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超聲學科醫(yī)療糾紛防范與處理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。超聲學科醫(yī)療糾紛防范與處理超聲學科醫(yī)療糾紛防范與處理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。超聲學科醫(yī)療糾紛防范與處理重點談產(chǎn)前診斷引發(fā)糾紛的防范與處理石嘴山市第一人民醫(yī)院力能科趙寧蘭超聲醫(yī)生的苦哀超聲醫(yī)學是近年來發(fā)展起來的一種無創(chuàng)性診斷和治療技術,超聲診斷最重要的特點是實時性、連續(xù)性、和重復性與CT、核磁共振、核素掃描、構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)學的四大影像技術。新課程標準已經(jīng)實施多年了,師生共同接受了新課標的熏陶。作為新課標的實施者――教師,一方面深感新課標給我們帶來了巨大的沖擊,另一方面也深感農(nóng)村中學實施新課標的不易。特別是語文新課標中的綜合性學習,在教學實踐中有許多不盡人意的地方,值得我們認真反思。1農(nóng)村中學綜合性學習教學的現(xiàn)狀1.1教師不夠重視。在農(nóng)村山區(qū)中學,無論是教育主管部門或是學校,都以學生卷面上的分數(shù)作為評價教師績效工資的有效依據(jù)。于是,在一切為了考試分數(shù)的應試教育下,不少教師認為綜合性學習實踐活動作用不大,浪費師生精力,耗費教學時間,影響教學成績,因而剝奪了綜合性學習活動應有的一席之地,綜合性學習活動得不到正常的開展。教師急功近利,只是在課堂上組織學生讀一讀課本上的知識點,練一練習題罷了,典型的迎合考試關于此方面題型的應試教學。1.2受各種因素的制約,無法開展活動。由于上級教育主管部門要求學校要開齊課程、開足課時,每周每天的上課時間已經(jīng)被各門學科擠得滿滿的,晚上還要應付堆積如山的作業(yè),再加上周末時,農(nóng)村學生要回家務農(nóng),根本抽不出半點時間去搜集資料為綜合性學習活動作準備。山區(qū)農(nóng)村學校教學設施設備嚴重不足,大部分農(nóng)村家庭沒有互聯(lián)網(wǎng),鄉(xiāng)村鎮(zhèn)(街、社區(qū))更沒有博物館、圖書館之類的教學資源,即使有時間也苦于課程資源嚴重不足而無從下手,無法準備。還有山區(qū)農(nóng)村學校仍然存在著大班額,場地嚴重不足等現(xiàn)狀,即使準備好也沒有場地給師生開展活動。總而言之,由于受到時間、資源、場地等各種因素的制約,而令到綜合性學習教學成為一紙空文。1.3教學無目標、無計劃。很多教師在教學過程中沒有精心組織綜合性學習活動,沒有精心準備綜合性學習內(nèi)容,甚至僅僅只是依托教材有限的資源來簡單地展開綜合性學習課程。以致于一堂綜合性學習課到底要實現(xiàn)怎樣的目標都不太清楚,如何讓學生在綜合性學習中獲得各種能力的培養(yǎng)也很模糊。1.4學生參與意識差,教學互動性差。當前還有一部分教師很有教改意識,很有熱情參與課程改革,對綜合性學習也進行了積極的探索。但由于教學資源缺乏,搜集的資料不齊全,課前準備不充分,再加上農(nóng)村學生性格的保守性、封閉性較強。在綜合性學習的課堂上很多學生沒有參與意識,只是為數(shù)不多的學生在撐著,課堂因沉悶冷清而無聲無色,導致活動無法進行下去,最后是不了了之。甚至有的學生對綜合性學習持懷疑反感態(tài)度,認為弄一些與考試無關的學習是在浪費自己的學習時間,尤其是那些學習成績比較好而性格又比較內(nèi)向的學生更是如此。面對這些教學現(xiàn)狀,我深思之余,在教學實踐中認真分析,努力尋求良方,認為可采用以下對策擺脫農(nóng)村中學語文綜合性學習活動開展率低、質(zhì)量差的教育現(xiàn)狀。2綜合性學習教學的對策2.1轉(zhuǎn)變觀念,重視綜合性學習教學。教師要屏棄為了卷面分數(shù)、為了績效工資而教語文的不良思想,這種思想是典型的急功近利的應試教育思想。我們要充分認識到教師肩負著培養(yǎng)二十一世紀需要的具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才的責任。《課程標準》指出:“綜合性學習應強調(diào)合作精神,注意培養(yǎng)學生策劃、組織、協(xié)調(diào)和實踐的能力?!薄疤貏e注重探索和研究的過程?!边@就是綜合性學習的價值所在,它倡導培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力,具有終身學習的愿望和能力,意義深遠。所以,我們教師不能為了考試成績而急功近利。尤其是我們農(nóng)村中學的學生,缺乏搜集信息能力,人際交往能力,綜合表達能力,團隊合作精神。我們農(nóng)村中學教師更應該重視綜合性學習教學,通過綜合性學習活動來提高農(nóng)村學生的語文素養(yǎng),以達到語文學科教學的終極目標。2.2教師要加大整合和開發(fā)課程資源的力度。“語文課程應當根植于現(xiàn)實”,“語文課程應該是開放而富有創(chuàng)新活力的,應盡可能滿足不同地區(qū)、不同學校、不同學生的需求”,我們不要唯教材是從。羅定是名人故里,歷史名城,文化之鄉(xiāng),風光秀麗,必有豐富的本土文化資源可挖掘可開發(fā)。尤其是教材中的那些與本土文化中相脫離的綜合性學習,我們更應該發(fā)動學生選擇本土文化中的類似主題,讓學生進行適當?shù)奶骄?,這樣可以使綜合性學習更有親和力。例如,在開展《關注我們的社區(qū)》這一綜合性課程學習的時候,由于學生的社區(qū)觀念還比較模糊,我們可以引領學生去探究我們家鄉(xiāng)的發(fā)展變化和引起這種變化的原因,探究家鄉(xiāng)中人們的思想道德和觀念的變化,對家鄉(xiāng)的建設可以提出自己的建議和意見等,這樣,我們就可以讓學生在熟悉的生活領域開展適當?shù)木C合性學習并取得較為良好的效果。2.3培養(yǎng)學生的集體參與意識,讓學生在實踐中提高語文素養(yǎng)。新課標中明確指出:“學生是學習和發(fā)展的主體”,“綜合性學習應突出學生的自主性,重視學生主動積極的參與精神,主要由學生自行設計和組織活動,特別注重探索和研究的過程”。在語文學習的任何課堂里,我們都應當牢記學生是學習的主體這一理念,對于綜合性學習而言更是如此。我們教師應當讓學生明白綜合性學習的重要性,采取適當?shù)墓膭詈酮剳痛胧﹣戆l(fā)動每一位學生參與到每一次的綜合性學習中來,讓他們真正動腦動手,扎扎實實地鍛煉自己的語文能力和培養(yǎng)自己的自主創(chuàng)新精神,讓學生在參與中嘗到探索的艱辛與成功的喜悅。切實讓教學目標的三個維度在綜合性學習中得到落實。2.4轉(zhuǎn)變綜合性學習評價方式,激勵學生參與綜合性學習活動。傳統(tǒng)的語文課堂教學評價,多為老師對學生的單向評價,往往缺乏針對性的評價。評價不夠具體中肯,評價內(nèi)容基本上都是學生掌握知識和技能的終結(jié)性評價。傳統(tǒng)的語文課堂評價不能體現(xiàn)學生的主體作用和地位,我們老師必須轉(zhuǎn)變綜合性學習評價方式,激發(fā)學生參與綜合性學習活動?;顒釉u價應該由老師對學生的單向評價轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生評價為主,老師對學生的評價與再評價為輔。評價方法可采用:(1)、定性與定量評價相結(jié)合。對于活動過程中任務完成情況等,明顯可用量化評價的,可采用量化評價。對于活動過程中的合作精神、合作態(tài)度或情感體驗的,可采用定性評價。(2)、他人評價與自我評價相結(jié)合。自我評價時可用自我小結(jié)、自我反思等方式進行。相互評價時可用小組交流,全班討論等方式進行。(3)、過程評價與結(jié)果評價相結(jié)合。應幫助學生樹立起“過程重于結(jié)果”的意識,評價時不僅關注最后的能力水平和表現(xiàn),更要關注活動過程中的參與度,團隊意識與合作精神。老師對學生的評價,有細節(jié)評價和綜合評價。細節(jié)評價要具體有質(zhì)感,不能籠統(tǒng)說“很好”、“非常好”之類的話,要有點評和分析;要以正面鼓勵和表揚為主,充分調(diào)動學生參與活動的積極性和創(chuàng)造性,要著重于學生的創(chuàng)新精神和探究意識,不僅要看本次活動的成績,還要看到他們的過去和現(xiàn)在,關注每一點進步。教師的綜合性評價可對學生的自評和互評再進行評價。通過轉(zhuǎn)變綜合性學習的評價方式,使學生在活動中體驗成功的喜悅、成長的快樂,來激發(fā)學生參與活動的積極性,可收到良好的效果。2.5認真細致地組織,選擇性地開展活動。由于課程設置、課時安排、課程資源等因素影響,在農(nóng)村中學不適宜毫無選擇地每單元的綜合性學習都開展活動,所以我主張一個學期選擇性開展兩次到三次的綜合性學習活動,所選活動主題要貼近學生生活,讓學生有事可做,有話可說,有感而發(fā)。組織活動雖然耗時較多,但我覺得對學生是有很大影響的,對學生的發(fā)展是有較大幫助的,給學生的印象也是很深的。對學生學習語文,運用語文,提高學生的語文能力還是有很大幫助的。只要認真細致地組織,選擇性開展活動,這對培養(yǎng)學生的素質(zhì)還是能起到舉足輕重的作用。例如《成長的煩惱》的綜合性學習活動。我選取了兩項活動開展。其中一項讓學生說說自己在成長過程中曾經(jīng)有過的或正在有的煩惱,最后讓同學們選出表現(xiàn)最好的五位同學進行表彰。通過活動,讓學生認識自我,正確對待成長過程中出現(xiàn)的煩惱,教育他們采取積極的生活態(tài)度,盡可能消除那些煩惱,樂觀地面對生活。也讓學生在活動中充分表現(xiàn)了自己的才能,給學生一個展現(xiàn)自我的平臺。在這次活動中,我看到很多同學能大膽地說出自己的煩惱,有的還說到淚流滿面,的確讓人感動,很多同學也出謀劃策,幫助他們解決煩惱。我發(fā)現(xiàn),這是一般課堂難以出現(xiàn)的現(xiàn)象。這也是綜合性學習活動的一個重要作用。因為語文教學也要承擔教書育人的任務,這就是很好的內(nèi)容。當然現(xiàn)在語文教材中每個單元都有一個綜合性學習的內(nèi)容,假如每個活動都花大量的時間開展,確實也需要花很多精力,也有些活動比較難開展。我認為,在一個學期中認真組織開展兩次到三次,作用是很大的,非常適合我們農(nóng)村中學的教學。關鍵是要組織好,準備好。所選的內(nèi)容要切合學生的實際情況,這樣,才會起到綜合性學習活動的效果。綜合性學習絕不是一蹴而就的課程,而是一個需要社會、老師、學生、學校多方面共同參與的一門課程。綜合性學習的課堂,應該是一個充滿活力的課堂,是一個與傳統(tǒng)課程完全不一樣的課堂,它需要教師花更多的時間來準備,需要學生全員參與,需要學校深入改革教學評價體制,只有這樣才能讓綜合性學習這門新課程大放異彩。一、引言課程資源開發(fā)是新課程改革提出的一個新概念。相對于傳統(tǒng)的認識,新的課程資源觀要發(fā)揮學校、教師和學生的積極性,積極開發(fā)和充分利用各類體育課程資源,這既可以極大的豐富體育教學的內(nèi)容,而且又能激發(fā)學生學習體育課程的興趣,進而完成體育教學的目標。二、體育課程資源開發(fā)利用現(xiàn)狀分析(一)初中體育課程內(nèi)容缺乏在我國,傳統(tǒng)的初中體育課程是以競技項目為主,并且各種設施也都是結(jié)合國家相關的標準要求進行設置的,然而,卻完全忽略了學生的興趣以及自身發(fā)展的需求,所以,使初中體育課程內(nèi)容比較缺乏。(二)初中體育課程結(jié)構(gòu)比較死板,不能再滿足課程改革的精神對于傳統(tǒng)教學來說,比較重視強調(diào)運動技能的系統(tǒng)性與完整性,如:學習跨越式跳高技術時,有些體育教師分層次讓學生來學習,先學習助跑技術,其次是跳躍和過桿技術,再次是落地技術等,這樣一來,照搬照抄課本上的內(nèi)容,沒有結(jié)合學生自身的發(fā)展來培養(yǎng)學生,這樣一來,學生對于體育課程的學習也是比較困難的。對于改革后的課程來說,重點強調(diào)興趣與技術的培養(yǎng),首先為學生展示相應的學習錄像,讓學生自己去感悟,自己去學習,這樣一來,會大大激發(fā)學生學習的興趣,從而更好的完成體育教學目標。(三)害怕安全事故一些學校領導害怕學生在體育課中出現(xiàn)安全事故,因此,很多學校都拆除了單雙杠、組合架,這樣一來,大大限制了初中體育教學資源的利用與開發(fā),有時會直接影響到體育教學。由于體育課程內(nèi)容形式比較單一,因此,不能再滿足當今社會對素質(zhì)教育的要求。三、開發(fā)和利用體育課程資源原則(一)趣味性如果體育活動缺少了趣味性,那么直接消磨著表現(xiàn)欲極強的初中生的耐心。事實上,體育課程教學的目標之一就是要不斷激發(fā)學生學習的興趣,一旦參與者有了學習興趣,才可以全身心的投入到活動中,從而產(chǎn)生興趣,形成持久力。除此之外,對于體育課程的資源的開發(fā)要具有一定個性。體育課程本身就是一門具有創(chuàng)造性的課程,如果失去了個性,那么也就失去了創(chuàng)造性。如果過于強求統(tǒng)一標準,既不能體現(xiàn)出學生個性發(fā)展,又不利于體育課程資源的開發(fā)與利用。(二)多樣性不同地域,不同學校在規(guī)模、場地器材、傳統(tǒng)以及體育教師素質(zhì)的不同,以及學生個體的家庭背景、智力水平、體能水平、生活經(jīng)歷的不同,導致開發(fā)與利用的體育課程資源,在其形式和表現(xiàn)形態(tài)上是不一的,體現(xiàn)廣泛多樣的特點。(三)健身性健身性不僅是體育課程教學的內(nèi)在動力,而且也是體育課程教學的根本目的。對于初中體育課程來說,以增強學生體質(zhì)、使學生健康成長為宗旨,特別是對初中階段的學生來說,正是身體發(fā)育的最佳時期,具有較強的可塑性,如果長期的堅持體育訓練,那么會大大提高學生身體的協(xié)調(diào)性與柔韌性。四、初中體育課程資源開發(fā)和利用實踐(一)充分使用體育教師資源由于當前有些初中學校的體育教師的素質(zhì)不是很高,因此為進一步提高體育教師的專業(yè)知識與技能,學??梢远ㄆ诎才沤處熑ネ獾貙W習與培訓;學校教研組要組織教師學習改革后的理論知識;讓教師觀看體育優(yōu)質(zhì)教學錄像,從而大大提高教師的業(yè)務素質(zhì),便于體育課程資源的開發(fā)與利用。(二)發(fā)揮學生的主體作用給學生留有足夠的想象空間,讓學生自己去想象創(chuàng)造既健康又有趣的游戲,另外,也可以對現(xiàn)有的體育項目進行合理的改革,例如:乒乓球接力賽、多人乒乓球賽等,這樣一來,既能合理、科學的開發(fā)體育課程資源,而且又利于培養(yǎng)和提高學生的創(chuàng)造能力,充分發(fā)揮出學生的主體作用。(三)重點培養(yǎng)有特長的學生在初中體育教學過程中,必須要大力培養(yǎng)有體育特長的教師,可以由他們來擔任專項體育教師,而對于有體育特長的學生來說,可以使他們成為體育教師的助理,管理各項體育活動,從而大大提高初中體育課程教學的質(zhì)量。(四)不斷優(yōu)化教學手段因傳統(tǒng)體育教學帶有競技化與成人化的特點,因此,極大的影響了學生興趣的激發(fā)。通過對學生喜愛的體育項目進行調(diào)查。其結(jié)果顯示,學生往往偏于自己所喜歡的體育項目,因此,學??梢肓艘恍┬碌捏w育項目,例如:輪滑、搏擊等。除此之外,在教學手段上也應有些突破,重點強調(diào)培養(yǎng)學生的自主學習能力。(五)積極組織各種形式的課外活動傳統(tǒng)的體育課程教學只是將體育課上的所學到的內(nèi)容作為體育課程的內(nèi)容?,F(xiàn)如今,經(jīng)過多次課程改革,將課外體育活動也作為體育課程開發(fā)和利用的主要資源,同時,教師要加大對課外體育課程的組織與管理。比如:培養(yǎng)體育骨干、合理分配場地器材、參加各種體育比賽等。這樣一來,能夠使學生每天都有一定的鍛煉時間,讓學生養(yǎng)成體育鍛煉的好習慣。(六)發(fā)揮出體育器材的功能教師在日常教學過程中,要善于思考,充分發(fā)揮體育器材的功能,從而更好的解決體育器材缺少的問題。除此之外,也可以結(jié)合學校的辦學條件,制作高質(zhì)量、簡易的體育器材。五、結(jié)語總體來說,初中體育課程資源的開發(fā)和利用是基礎教育改革不可缺少的一部分內(nèi)容,因此,對于體育課程資源的開發(fā)與利用其目的是為實現(xiàn)體育課程的價值,同時也是現(xiàn)代教育與創(chuàng)新體育教育的需求。充分認識到體育課程資源的特點,在開發(fā)與利用的過程中,要遵循一定的原則,從而不斷提高初中體育教學的成果。學校領導應該充分認識到體育課程資源開發(fā)和利用在體育教學中的重要作用,從而更好的做好此方面的工作。超聲學科醫(yī)療糾紛防范與處理重點談產(chǎn)前診斷引發(fā)糾紛的防范與處理石嘴山市第一人民醫(yī)院力能科趙寧蘭超聲醫(yī)生的苦哀超聲醫(yī)學是近年來發(fā)展起來的一種無創(chuàng)性診斷和治療技術,超聲診斷最重要的特點是實時性、連續(xù)性、和重復性與CT、核磁共振、核素掃描、構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)學的四大影像技術。隨著超聲醫(yī)學發(fā)展,不僅在醫(yī)學診斷應用方面有了新的提高,而且開辟了元創(chuàng)治療新領域。與此同時,超聲診斷也就自然成為眾多臨床的依賴,一旦出現(xiàn)誤診、漏診、臨床行為很有可能放大超聲診斷失誤所帶來的后果;工作量大門診病人、住院病人、急診病人無所不顧,超聲醫(yī)生整天處于一種誠惶誠恐緊張的“責任狀態(tài)”、超聲科醫(yī)療糾紛特點超聲科的醫(yī)療糾紛主要有診斷糾紛和治療糾紛兩大類。狹義的診,就是“檢查”的意思。最常見的診斷是誤診誤治。誤分錯誤之誤和延誤之誤,二者的法律責任不同。前者更多體現(xiàn)的是技未性的,后者更多體現(xiàn)的是責任性的。超聲錯誤診斷并不必然導致誤治誤診沒有誤治的不承擔法律責任。誤診導致誤治的,超聲醫(yī)生與臨床醫(yī)生共同承擔責任,但要視疾病診斷的疑難程度,具體問題具體分析。延誤主要是指對急診病人的不及時診斷而

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