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社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)模擬題庫(kù)及答案分享

大題(共10題)一、(解析題,20分)某社區(qū)里老街坊、老鄰居多,老黨員也不少,鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度高,60歲以上老人占總?cè)丝诘?9.5%。而且,高齡老人數(shù)量較多。社會(huì)工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)一些老人年老體衰,行動(dòng)不便;一些老人沒有退休金,生活困難;一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好,子女卻不在身邊,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動(dòng)太少、缺乏展示才藝的舞臺(tái);一些老人被家人忽視,甚至受到虐待,合法權(quán)益難以得到保障。針對(duì)以上情況,社會(huì)工作者擬定了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃,內(nèi)容包括:一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;二是請(qǐng)青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問題:1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求,還有哪些需求沒有得到滿足?2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的經(jīng)濟(jì)保障需求和健康養(yǎng)老需求,沒有滿足的需求有婚姻家庭需求、社會(huì)參與需求和居家安全需求。2.建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò):(1)個(gè)人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者集中服務(wù)對(duì)象個(gè)人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持作用的成員,動(dòng)員服務(wù)對(duì)象關(guān)系密切的重要人物提供支援,維持和擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象的社會(huì)關(guān)系和聯(lián)系。(2)志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者尋找和動(dòng)員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工,通過合理配置,讓志愿者和服務(wù)對(duì)象建立聯(lián)系,提供幫助和支持。(3)互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會(huì)工作者為那些有共同問題、相同背景、興趣的服務(wù)對(duì)象建立起朋輩支持小組或互助小組,加強(qiáng)同伴之間的支持,促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流,增強(qiáng)解決問題的能力。(4)鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社區(qū)社會(huì)工作者通過舉辦各種活動(dòng)召集和推動(dòng)鄰居了解服務(wù)對(duì)象,強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對(duì)象之間的聯(lián)系,發(fā)展互助性支持,有效減低正規(guī)服務(wù)的烙印效果。二、趙先生初中學(xué)歷,在一家紡織廠工作,工資較低。其妻子沒有工作,兒子12歲了。為了生活,趙先生還做了一份兼職,幾乎天天早出晚歸,和兒子很少接觸。趙先生夫妻倆都不善溝通,遇到經(jīng)濟(jì)問題及教育子女的問題時(shí),常常發(fā)生爭(zhēng)吵。由于兒子非常貪玩,學(xué)習(xí)成績(jī)又不好,所以,趙先生經(jīng)常打罵他。前幾天,趙先生又打罵了兒子,結(jié)果兒子半夜離家出走了。夫妻倆費(fèi)盡周折,終于找到了兒子?,F(xiàn)在,趙先生感到內(nèi)心壓力很大,有種無(wú)助感。【問題】假如你是一位社會(huì)工作者,請(qǐng)你運(yùn)用“環(huán)境中的人”的視角。對(duì)趙先生一家的情況加以分析。并擬訂一份服務(wù)計(jì)劃?!敬鸢浮?1)“環(huán)境中的人”的理論視角代表了解釋問題的個(gè)人原因論和社會(huì)處境論兩種觀點(diǎn)的結(jié)合,強(qiáng)調(diào)個(gè)人與環(huán)境之間的相互影響:①個(gè)人的行為和心理產(chǎn)生于具體的環(huán)境;②個(gè)人又是具有認(rèn)知能力的能動(dòng)個(gè)體,可以自主選擇自己的生活環(huán)境。(2)根據(jù)“環(huán)境中的人”的理論,對(duì)趙先生一家的情況分析如下:①趙先生個(gè)人的情況a.承擔(dān)著家庭經(jīng)濟(jì)重壓趙先生個(gè)人文化程度較低,在一家紡織廠工作,工資不高。其妻子沒有工作,趙先生一人獨(dú)自承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān),壓力較大。b.不善于排解負(fù)面情緒由于不善言談,趙先生面對(duì)現(xiàn)實(shí)中諸多不如意,只能積壓在心,因而感到無(wú)助。②趙先生的家庭小環(huán)境a.家庭經(jīng)濟(jì)條件比較窘迫,夫妻倆不善于溝通,時(shí)有摩擦;b.趙先生缺乏正確教養(yǎng)孩子的能力與技巧,對(duì)兒子非打即罵,導(dǎo)致父子之間存在較大沖突,兒子甚至離家出走。③趙先生所處的社會(huì)生活大環(huán)境趙先生夫妻倆都不太善于溝通,與外界交流較少,缺乏相應(yīng)的社會(huì)支持系統(tǒng),容易陷入孤立無(wú)助的境地。(3)針對(duì)趙先生一家的情況,社會(huì)工作者可以提供的服務(wù)計(jì)劃如下:①舒緩趙先生夫妻倆的情緒對(duì)趙先生夫妻倆予以接納與關(guān)懷,舒緩其焦慮的情緒,建立良好的專業(yè)關(guān)系。三、案例:服刑人員李某假釋回到社區(qū)后,感到難以適應(yīng),總覺得自己低人一等,被人瞧不起。面對(duì)家人的不接納,以及自己無(wú)房住、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源、無(wú)工作的窘境,李某十分悲觀,覺得這輩子再也沒有希望了。一天,李某在辦理低保申請(qǐng)時(shí),工作人員要求其補(bǔ)齊材料再來(lái)辦理。李某為此很生氣,與工作人員大吵大鬧,并當(dāng)場(chǎng)撕掉了申請(qǐng)材料。社會(huì)工作者及時(shí)介入,為李某開展了個(gè)案服務(wù)。社會(huì)工作者運(yùn)用理性情緒治療模式(ABC治療模式),協(xié)助李某調(diào)整非理性信念;協(xié)調(diào)多方資源緩解李某的生計(jì)困難;并協(xié)調(diào)李某與家人的關(guān)系。在社會(huì)工作者的協(xié)助下,李某找到了工作和臨時(shí)住房,家人重新接納了李某。李某生活狀態(tài)有了明顯好轉(zhuǎn)。問題:1.社會(huì)工作者為李某提供了哪些促進(jìn)其社會(huì)適應(yīng)的服務(wù)?2.運(yùn)用理性情緒治療模式,對(duì)李某申請(qǐng)低保時(shí)的A、B、C作具體說明,并分析其相互關(guān)系?!敬鸢浮?.根據(jù)案例,經(jīng)分析社會(huì)工作者為李某提供的促進(jìn)其社會(huì)適應(yīng)的服務(wù)有以下幾點(diǎn):(1)提供了住宿的場(chǎng)所。李某自己無(wú)房住。社會(huì)工作者協(xié)助李某找到了臨時(shí)住房。(2)提供了就業(yè)輔導(dǎo)。李某陷入了無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源、無(wú)工作的窘境。在社會(huì)工作者的協(xié)助下,李某找到了工作。(3)協(xié)調(diào)家庭關(guān)系。社會(huì)工作者協(xié)助李某重新得到家庭的接納。(4)提供心理支持,進(jìn)行情緒輔導(dǎo)。李某假釋回到社區(qū)后,感到難以適應(yīng),總覺得自己低人一等,被人瞧不起,覺得這輩子再也沒有希望了,并在辦理低保時(shí)和工作人員大吵大鬧。社會(huì)工作者讓李某生活狀態(tài)有了明顯好轉(zhuǎn)。2.理性情緒治療模式以人本主義作為理論基礎(chǔ)。理性情緒治療模式對(duì)人的心理失調(diào)的原因和機(jī)制進(jìn)行了深入的分析,提出比較有影響的ABC理論:A代表引發(fā)事件(activationevents),是指服務(wù)對(duì)象遇到的當(dāng)前發(fā)生的事件。B代表服務(wù)對(duì)象的信念系統(tǒng)(beliefs),是指服務(wù)對(duì)象對(duì)當(dāng)前所遭遇事件的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認(rèn)知、情緒和行為(consequences)。理性情緒治療模式指出,服務(wù)對(duì)象的認(rèn)知、情緒和行為的反應(yīng)受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對(duì)象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件,這種非理性信念就會(huì)使服務(wù)對(duì)象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。所謂非理性信念是指那些把特定場(chǎng)境中的經(jīng)驗(yàn)絕對(duì)、普遍、抽象化之后與實(shí)際情況不符的想法和觀點(diǎn)。在本案例中,A是指李某辦理低保這個(gè)事件,工作人員要求其補(bǔ)齊材料再來(lái)辦理;B是李某對(duì)該事件的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià),李某認(rèn)為工作人員應(yīng)該辦理,覺得沒有辦理是因?yàn)樽约罕蝗饲撇黄?,很悲觀;C是指李某辦理低保時(shí)沒辦理成功,李某很生氣,與工作人員大吵大鬧,并當(dāng)場(chǎng)撕掉了申請(qǐng)材料。根據(jù)ABC理性情緒治療模式,A李某辦理低保時(shí)工作人員要求其補(bǔ)齊材料這一事件,不是引發(fā)C李某沒辦理成功,與工作人員大吵大鬧,并當(dāng)場(chǎng)撕掉了申請(qǐng)材料的直接原因,而B即李某的“被人看不起”“低人一等”“這輩子沒有希望”等信念是非理性的,才是導(dǎo)致撕掉材料的行為C這一結(jié)果出現(xiàn)的原因。四、關(guān)某今年60歲,剛剛退休在家,兒子在外地工作,平時(shí)很少回來(lái),就老兩口在家。關(guān)某擅長(zhǎng)寫、畫,退休前是某鄉(xiāng)文化站站長(zhǎng),鄉(xiāng)里上上下下文化事宜全由關(guān)某來(lái)承擔(dān),甚至鄉(xiāng)里出一個(gè)板報(bào)也要找他來(lái)畫。每天上班讓關(guān)某感到很充實(shí),而且文化方面的工作正是他非常喜歡的,雖然瑣事特別多,天天不著家,但是每天都感到特別地快樂。他妻子是一個(gè)熱心腸,在家自己干點(diǎn)農(nóng)活,平時(shí)做豆腐賣給村里,規(guī)模不大,但是滿村的人都喜歡吃她做的豆腐,她也小有名氣。平時(shí)她從不埋怨關(guān)某不幫她干活,非常支持老伴的工作。關(guān)某退休在家的第二天早上,吃過早飯,剛要推自行車去上班,就被老伴叫住了,他這才想起來(lái)自己己經(jīng)退休了。一下子沒有事情可做了,他感到非常失落。在屋里走來(lái)走去,找不到合適的事情做,于是坐在床邊,睡著了。第二天,沒事可做,他去村子里走一走,別人見了他就說“退休了啊,退休好啊,歇一歇”。但是這話讓他更難受了。幾天來(lái),關(guān)某都悶在家里,哪也不想去。老伴讓他幫她干活,他也不想做,這使老伴心里特別著急。[問題]1.關(guān)某當(dāng)前遇到的困難是什么?2.如果你是社會(huì)工作者,你如何設(shè)計(jì)一個(gè)方案來(lái)幫助關(guān)某解決困難?【答案】1.本案例中,關(guān)某當(dāng)前遇到的困難主要有:①關(guān)某退休在家,克服不了內(nèi)心的障礙,一時(shí)難以接受退休的生活;②關(guān)某的兒子常年在外地讀大學(xué),只有老兩口相依為命,退休后沒有人可以傾訴,內(nèi)心空虛、孤獨(dú)。2.方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述關(guān)某面臨的困境分析,社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下:(1)方案目標(biāo)幫助關(guān)某走出心理困境,適應(yīng)退休后的生活,并能繼續(xù)發(fā)揮余熱,實(shí)現(xiàn)老有所為,老有所樂。(2)方案實(shí)施策略①接案,與關(guān)某建立專業(yè)關(guān)系。通過關(guān)某的老伴兒與關(guān)某進(jìn)行初步接觸,運(yùn)用尊重、接納、同理心等工作技巧掌握關(guān)某的基本情況及其期望,取得關(guān)某的信任,與關(guān)某建立專業(yè)關(guān)系。②為關(guān)某提供心理輔導(dǎo)。對(duì)關(guān)某進(jìn)行心理疏導(dǎo),認(rèn)真傾聽其傾訴,幫助其疏導(dǎo)內(nèi)心的壓抑、失落等不良情緒。③為關(guān)某提供認(rèn)知輔導(dǎo)。幫助關(guān)某了解國(guó)家相關(guān)政策,正確看待退休問題,鼓勵(lì)其擺正心態(tài),積極開始新生活。④發(fā)揮關(guān)某特長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)老有所為a.與鄉(xiāng)文化站聯(lián)系,請(qǐng)他們將一些瑣事繼續(xù)交由關(guān)某負(fù)責(zé),例如定期出黑板報(bào)等,幫助他順利度過過渡期;b.可以協(xié)助關(guān)某在村里開辦免費(fèi)的培訓(xùn)班,教授小朋友們繪畫、寫作等知識(shí),一方面使關(guān)某提升自我效能感,一方面為村里做貢獻(xiàn);c.鼓勵(lì)關(guān)某幫助老伴兒干些活兒,可以為老伴兒的醋做宣傳等。(3)方案執(zhí)行五、案例:王奶奶,85歲,本與老伴相依為命,無(wú)兒無(wú)女。不料兩年前老伴突發(fā)心肌梗死去世,自此王奶奶便獨(dú)自一人生活。由于年齡較大,王奶奶身體大不如前,多種老年疾病纏身,王奶奶越來(lái)越無(wú)法照料自己的生活。沒有勞動(dòng)能力的她,只能靠他人救濟(jì)度日。經(jīng)過社區(qū)走訪,社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)了王奶奶的情況。問題:1.根據(jù)王奶奶的情況,分析其現(xiàn)在的需求主要表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?2.社區(qū)中也有類似王奶奶情況的獨(dú)居特困老年人,針對(duì)這類群體,社會(huì)工作者能提供的服務(wù)內(nèi)容主要有哪些?【答案】【答案要點(diǎn)】1.王奶奶的需求在以下5個(gè)層面上均有體現(xiàn):(1)生理需求。生理需求是救助對(duì)象最基本、最迫切的需求。王奶奶屬于是老弱病殘?chǎng)姽压乱约笆杖胼^低的社會(huì)困難群體,其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會(huì)給予幫助。這些救助對(duì)象首先需要食品、飲用水、衣被、醫(yī)療用品、住宿場(chǎng)所等應(yīng)急救助。(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、財(cái)產(chǎn)安全等方面的需求。(3)社交需求。社交需求是救助對(duì)象愛和歸屬感的情感需求。當(dāng)王奶奶生理和安全需求得到滿足后,其情感方面需求就隨之而來(lái)。因?yàn)橐粋€(gè)人或者一個(gè)家庭面臨嚴(yán)重困難的時(shí)候'來(lái)自家人、鄰里和社會(huì)的親情和友情尤為重要,失去社會(huì)交往會(huì)使處于困境的個(gè)人和家庭更加孤獨(dú)和無(wú)助,因而滿足其社交需求能支持處于困窘中的個(gè)人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。社會(huì)成員既有來(lái)自內(nèi)部的自我尊重需求,也要有來(lái)自外部社會(huì)環(huán)境的尊重和認(rèn)可的需求。尊重需求的滿足可以讓一個(gè)人充滿自信,信任他人和社會(huì),而且能體現(xiàn)出自身的價(jià)值和意義。(5)自我實(shí)現(xiàn)。自我實(shí)現(xiàn)是要進(jìn),一步的發(fā)揮潛能,追求更高的人生境界的高層次需求。因?yàn)榭陀^條件的限制,處于弱勢(shì)地位的社會(huì)成員其自我實(shí)現(xiàn)需要社會(huì)充分的重視、理解和支持。2.針對(duì)獨(dú)居特困老年人,社會(huì)工作者可以開展的服務(wù)內(nèi)容列舉如下:(1)提供基本生活條件。特困人員是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體他們沒有生活來(lái)源,沒有勞動(dòng)能力,沒有法定贍養(yǎng)人等可以依靠。對(duì)于這部分群體,首先要為他們提供基本的生活條件,改善其生存狀況。這里的基本生活條件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。(2)提供日常生活照料。很多特困人員生活不能自理.或者不能完全自理,這就需要通過供養(yǎng)政策為他們提供日常生活所需要的照料服務(wù),例如個(gè)人衛(wèi)生的洗漱洗理、居住環(huán)境的灑掃整飭、每日三餐的按時(shí)供給以及其他照料服務(wù)等。特別需要指出的是,當(dāng)季節(jié)變換時(shí),要及時(shí)看護(hù)和照顧特困人員,以防發(fā)生意外。(3)提供疾病治療。應(yīng)當(dāng)建立特困人員的健康檔案,了解他們的身體健康狀況,并對(duì)所患疾病實(shí)時(shí)監(jiān)控、動(dòng)態(tài)管理,定時(shí)進(jìn)行康復(fù)和救治。此外,應(yīng)聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院或者專門機(jī)構(gòu)為特困人員定期體檢。一般性的體檢以及小的疾病可以通過設(shè)立在供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)室給予治療;需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,還要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助部門,協(xié)調(diào)解決治療費(fèi)用問題。(4)辦理喪葬事宜。當(dāng)特困人員身故之后,應(yīng)當(dāng)積極聯(lián)系殯葬管理部門,處理喪葬事宜。如果當(dāng)?shù)刂贫ㄓ谢菝駳浽嵴?,?yīng)當(dāng)確保亡故的特困供養(yǎng)人員能夠享受到?!咎崾尽勘绢}考點(diǎn)是社會(huì)救助社會(huì)工作服務(wù)對(duì)象的基本需求和特困人員供養(yǎng)中的服務(wù)內(nèi)容。其需要是按照馬斯洛需求層次論進(jìn)行展開,也說明特困服務(wù)對(duì)象需求的全面性,針對(duì)獨(dú)居特困老年人可以開展的社會(huì)服務(wù)可以結(jié)合特困人員供養(yǎng)中的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行分析。六、由于一次交通事故,某旅游大巴內(nèi)的一部分游客被迫截肢,經(jīng)過了一段時(shí)間的治療,這些截肢病人馬上就要出院了。醫(yī)院內(nèi)的社會(huì)工作者被要求幫助病人制訂出院計(jì)劃,這樣,既有助于病人的康復(fù),也能節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。[問題]假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)為截肢病人設(shè)計(jì)一份出院方案?!敬鸢浮?1)問題的陳述與分析①醫(yī)院內(nèi)的社會(huì)工作者需要幫助病人制定出院計(jì)劃,一方面是有助于病人的康復(fù),另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。幫助病人樂于出院是醫(yī)院一項(xiàng)很重要的工作。出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu),具體來(lái)說就是評(píng)估、給病人和家屬情緒和教育性的輔導(dǎo)、協(xié)調(diào)各項(xiàng)服務(wù),這些服務(wù)可能是居家照顧、營(yíng)養(yǎng)輔助服務(wù)、與病人的醫(yī)療保險(xiǎn)公司打交道。通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、病人及家屬都有自己的利益訴求,彼此之間并不一致,社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致,所以說出院計(jì)劃不是制定的,而是磋商而成。社會(huì)工作者在做這部分工作時(shí)要很有技巧和創(chuàng)意。②制定出院計(jì)劃時(shí),轉(zhuǎn)介服務(wù)也是很重要的工作內(nèi)容。當(dāng)病人出院后,尋找社區(qū)資源提供輔導(dǎo)、供餐、日間治療、對(duì)照顧者的服務(wù),這些都有助于病人維持健康狀況。在這個(gè)過程中,病人參與決定是很重要的,會(huì)促進(jìn)他們身體的康復(fù)。(2)方案設(shè)計(jì):根據(jù)上述分析,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的出院方案如下:①方案目標(biāo)a.幫助截肢患者接受現(xiàn)實(shí),重新適應(yīng)環(huán)境,促進(jìn)康復(fù);b.幫助截肢患者節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi),愉快出院。②方案實(shí)施策略:a.將截肢患者組成團(tuán)體,協(xié)助截肢病人了解病情和醫(yī)療情況,鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢;b.與截肢病人一起制定出院計(jì)劃,連接社區(qū)資源,幫助病人尋求支持,包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等;c.協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系,包括病人、家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系;d.提供出院后的跟蹤服務(wù),如出院后給病人打電話詢問康復(fù)情況、進(jìn)行家訪、了解病人是否還需要其他服務(wù)等。③方案執(zhí)行主要包括整合醫(yī)療和社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評(píng)估包括對(duì)方案執(zhí)行情況、截肢病人及其家屬對(duì)服務(wù)的滿意度及效果評(píng)估等。七、案例:某婦幼保健院醫(yī)學(xué)水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學(xué)水平高,越來(lái)越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是二十世紀(jì)八九十年代出生的獨(dú)生女,因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強(qiáng)烈的依賴個(gè)性,她們及其丈夫?qū)υ杏R(shí)都缺乏了解,但對(duì)胎兒情況極度關(guān)注,因此遇到一些小事就非常緊張,常向醫(yī)院的專家咨詢,可是專家沒有足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來(lái)就診的孕婦們希望有專家可以隨時(shí)咨詢,醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來(lái)解決此問題。因此,醫(yī)生找到了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,希望社會(huì)工作者能夠?yàn)樵袐D們提供服務(wù)。問題:1.孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問題2.針對(duì)上述案例中的情況,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)是什么3.針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問題,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者有哪些介入策略【答案】【答案要點(diǎn)】1.妊娠期孕婦通常面臨的問題有:(1)妊娠反應(yīng)問題與自我保健問題。孕婦在懷孕早期易發(fā)生不同程度的孕吐,孕吐程度與心理狀況有關(guān)聯(lián)。孕婦需要注意調(diào)整心理狀態(tài),減少發(fā)生劇烈孕吐和其他反應(yīng)的可能性。在十個(gè)月的孕期生活中,許多孕婦知道需要注意孕期自我保健,但是又不知從何做起。(2)家庭關(guān)系問題。孕婦由于身體的變化,活動(dòng)能力與孕前不同,家庭勞務(wù)分工可能需要調(diào)整,孕期可能會(huì)伴有情緒起伏,也需要丈夫、父母等家人給予較多關(guān)注。(3)產(chǎn)前心理問題。許多孕婦由于對(duì)懷孕沒有科學(xué)的認(rèn)識(shí),在懷孕早期往往過分擔(dān)心自己的身體能否勝任孕育胎兒的任務(wù)、胎兒是否正常,再加上對(duì)將來(lái)生活可能茫然無(wú)知,對(duì)照料嬰兒、住房分配、經(jīng)濟(jì)能力等問題的擔(dān)心,導(dǎo)致心理上的高度緊張,越是臨產(chǎn)越是心中忐忑不安,充滿恐懼感。2.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)有:(1)幫助孕婦及其家庭了解孕育相關(guān)知識(shí)。(2)緩解產(chǎn)前緊張情緒。(3)培養(yǎng)夫妻科學(xué)的育兒態(tài)度。3.針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問題,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者主要的介入策略有:(1)個(gè)案工作。經(jīng)醫(yī)生轉(zhuǎn)介或案主主動(dòng)求助,為有需要的孕婦開展個(gè)案服務(wù);開通孕婦熱線,招募婦產(chǎn)科專家志愿服務(wù),隨時(shí)為孕婦提供疑難解答。八、曉東(化名),男,8歲,是一名小學(xué)三年級(jí)學(xué)生,生活在貴州某小山村。父母為了使曉東能夠上學(xué),在曉東3歲的時(shí)候一起外出到廣東打工。因?yàn)榛丶业穆焚M(fèi)非常昂貴,至今未回家一次,留下曉東和爺爺奶奶生活。你作為一名社會(huì)工作者,了解到像曉東這樣的情況越來(lái)越多,這個(gè)小山村已經(jīng)有10余個(gè)像曉東這樣的兒童了。問題:請(qǐng)針對(duì)這類型兒童的需求情況,制訂一份社區(qū)服務(wù)方案?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析留守兒童問題是由于社會(huì)的整體變遷而產(chǎn)生的。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展的推動(dòng)下,大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力為改變生存狀況外出務(wù)工,其中大部分為夫妻一同外出,因經(jīng)濟(jì)等原因無(wú)法將子女帶在身邊,由此引發(fā)“留守兒童”問題。由于留守兒童多由祖輩照顧,父母監(jiān)護(hù)教育角色的缺失,對(duì)留守兒童的全面健康成長(zhǎng)造成不良影響,“隔代教育”問題在“留守兒童”群體中最為突出。留守的少年兒童正處于成長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,他們無(wú)法享受到父母在思想認(rèn)識(shí)及價(jià)值觀念上的引導(dǎo)和幫助,成長(zhǎng)中缺少了父母情感上的關(guān)注和呵護(hù),極易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)、價(jià)值上的偏離和個(gè)性、心理發(fā)展的異常等現(xiàn)象。所以,留守兒童以下幾個(gè)方面的需要可能無(wú)法得到:(1)愛與管教的需要。留守兒童教育為隔代教育的產(chǎn)生往往是由于年輕的父母需要更多的時(shí)間和精力投入到工作中,因此對(duì)孩子的關(guān)愛和照顧、管教的時(shí)間會(huì)大大減少。但是,對(duì)兒童而言,建立對(duì)父母的依戀能促進(jìn)兒童心理、智力的發(fā)展和社會(huì)化。(2)發(fā)展的需要。孩子成長(zhǎng)需要良好的家庭生活、足夠的教育及休閑娛樂活動(dòng)。留守兒童的父母常年外出,導(dǎo)致留守兒童缺少照料和陪伴,年邁的爺爺奶奶在生活上對(duì)兒童給予照料,但是難以滿足其成長(zhǎng)發(fā)展的愛、游戲等需要。(3)學(xué)習(xí)輔導(dǎo)的需要。留守兒童的生活條件差,并且學(xué)習(xí)環(huán)境不好。由于長(zhǎng)期和年老的爺爺奶奶生活在一起,而相當(dāng)一部分老人不具備輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)的能力,并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少有家教,無(wú)處得到幫助,因此學(xué)習(xí)輔導(dǎo)也是留守兒童迫切的需要。2.方案設(shè)計(jì)(1)方案名稱:兒童合家代代親。(2)方案目標(biāo):提高留守兒童的自身能力,使留守兒童健康成長(zhǎng)。(3)實(shí)施策略:①開展親子教育培訓(xùn),對(duì)爺爺奶奶進(jìn)行親子教育培訓(xùn)。②充分利用學(xué)校資源,定期開展兒童聯(lián)誼、游戲等活動(dòng)。③挖掘志愿者,為留守兒童提供學(xué)習(xí)輔導(dǎo)服務(wù)。④定期開展外出務(wù)工父母的聯(lián)誼活動(dòng),交流自己對(duì)留守孩子的教育經(jīng)驗(yàn)。⑤定期開展外出務(wù)工父母探望留守兒童的活動(dòng)。⑥組建模擬照顧家庭,等等。(4)方案執(zhí)行:整合資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理留守兒童危機(jī),等等。(5)方案評(píng)估:包括評(píng)估方案的執(zhí)行情況、家庭成員對(duì)各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目的滿意度、兒童對(duì)于相關(guān)活動(dòng)的滿意度,以及介入效果評(píng)估。九、果果今年7歲,她因患有先天性心臟病在出生后不久就被父母遺棄了,后來(lái)被當(dāng)?shù)氐母@菏樟?。在福利院中有很多與果果有類似遭遇的小朋友,他們都生活得很好,唯獨(dú)果果悶悶不樂,還非常任性和固執(zhí),只要是她認(rèn)定的東西就必須得到,否則就會(huì)大哭大鬧。平時(shí)也不喜歡與其他小朋友一起玩耍,總是默默地坐在角落中看著天空發(fā)呆,還很怕見到陌生人,每當(dāng)有陌生人出現(xiàn)在福利院中,果果總是躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,如果有人想接近她,她就會(huì)大哭。[問題]1.兒童社會(huì)工作具有什么特點(diǎn)2.果果所面臨的困境有哪些3.針對(duì)果果所面臨的困境,社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1.兒童社會(huì)工作具有以下特點(diǎn):①獨(dú)特的專業(yè)價(jià)值理念②獨(dú)特的理論知識(shí)范圍③獨(dú)特的服務(wù)聚焦④獨(dú)特的身份定位⑤兼顧了專業(yè)理想和本土化實(shí)務(wù)路徑之間的平衡2.果果所面臨的困境主要有:①患有失天性心臟病,在出生后不久就被父母遺棄。②從小在福利院長(zhǎng)大,缺少家庭的溫暖和家人的關(guān)愛。③性格任性、固執(zhí),這對(duì)她以后的社會(huì)化非常不利,影響她正常的成長(zhǎng)發(fā)展。3.針對(duì)果果所面臨的困境,社會(huì)工作者應(yīng)采取如下介入策略:①通過教育、游戲活動(dòng)等手段,培養(yǎng)果果積極參與、樂觀向上的精神。②依據(jù)果果現(xiàn)在的情況,為了改変她任性、固執(zhí)的性格,可以考慮家庭寄養(yǎng)的方式,讓她能夠感受到家庭的溫曖和家人的關(guān)愛。在寄養(yǎng)之前,應(yīng)盡量向原生家庭及相關(guān)知情人員了解果果的基本情況,協(xié)助寄養(yǎng)家庭作出必要的調(diào)整和改變,幫助果果減輕焦慮、害怕等不良情緒,使其盡快

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