
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執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能過關(guān)檢測(cè)參考B卷帶答案
單選題(共50題)1、患者,男,46歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療?;颊咄瑫r(shí)合并肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評(píng)分為13分(CTPC級(jí))。根據(jù)CTP評(píng)分結(jié)果,藥師的用建議是()A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E.該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%【答案】A2、輕度凍瘡患者可以選用的非處方藥是A.維A酸軟膏B.樟腦軟膏C.紅霉素軟膏D.桿菌肽軟膏E.氯己定軟膏【答案】B3、可提示肝硬化、慢性肝炎的是A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升幅很高E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高【答案】A4、(2019年真題)餐后服用可以增加吸收的藥物是A.維生素B2片B.左甲狀腺素鈉片C.頭孢拉定膠囊D.磷酸鋁凝膠E.硫酸亞鐵片【答案】A5、口服避孕藥婦女所致心肌梗死,在吸煙人群中危險(xiǎn)性加大A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習(xí)慣E.藥物相互作用【答案】D6、適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女()A.單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B.單純雌激素補(bǔ)充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.雄激素對(duì)抗治療【答案】D7、患者,女,69歲,體型偏胖,BMI30.1kg/m2,患者訴平臥時(shí)常有反酸、燒心、胸痛,偶感背痛半年,近1周出現(xiàn)夜間咳嗽、咽部有異物感。自用止咳糖漿無效。查體:咽紅,聲音嘶?。浑p肺聽診未聞及干、濕性噦音,偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年,服用氨氯地平片5mgqd,平素血壓可控制在140/85mmHg左右;高脂血癥病史10年,服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。A.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D8、洗胃液1:5000~1:10000高錳酸鉀溶液可用于解救哪類藥物中毒A.巴比妥類中毒B.1605中毒C.樂果中毒D.3911中毒E.1059中毒【答案】A9、患者,男,52歲,診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方:A.左旋氨氯地平應(yīng)清晨服用B.氟伐他汀應(yīng)睡前服用C.阿司匹林腸溶片應(yīng)餐后服用D.雷米普利應(yīng)清晨服用E.比索洛爾應(yīng)臥位服用【答案】C10、(2015年真題)患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復(fù)胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液【答案】B11、以下所列病癥中,依據(jù)"血淀粉酶超過正常值"可以診斷的是A.高血壓B.高脂血癥C.腎病綜合征D.急性胰腺炎E.消化系統(tǒng)潰瘍【答案】D12、(2018年真題)患者,男,80歲,患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生,近日出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁癥狀,懷疑與其服用的藥物有關(guān)。復(fù)核其使用的藥物,可能造成其尿失禁的藥物是()A.二甲雙胍B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)E.消渴丸(含格列本脲)【答案】D13、毒物中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時(shí)間以及診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)等。對(duì)于急性中毒者,必須迅速做出準(zhǔn)確判斷,及時(shí)果斷地采取有效的救治措施,以挽救生命、減輕損害程度。A.5~10minB.10~20minC.15~30minD.20~30minE.30~40min【答案】C14、以下藥物腎毒性從大到小依次為A.新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素B.新霉素>奈替米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素C.新霉素>慶大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素D.新霉素>慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>鏈霉素E.新霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈霉素>妥布霉素>奈替米星【答案】A15、可治療原發(fā)性痛經(jīng)的藥物是A.非甾體抗炎藥B.鈣通道阻滯劑C.前列腺素類似物D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.蛋白同化激素【答案】A16、患者,女,69歲,體型偏胖,BMI30.1主訴夜間咳嗽、咽部有異物感,平躺時(shí)常有反酸、燒心胸痛伴背痛,自用止咳糖漿無效。査體:咽紅聽診雙肺未聞及干濕性啰音,偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年,服用氨氯地平片5mgqd血壓控制在140/85mmHg左右,高脂血癥10年,服用阿托伐他汀鈣片20mgqdA.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D17、高膽固醇血癥,首選的治療藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸D.ω-3脂肪酸E.膽酸螯合劑【答案】A18、口服可治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉氖茿.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.青霉胺E.亞甲藍(lán)【答案】D19、(2018年真題)患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?;?yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA1c)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.立刻喝白開水200mLB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖塊D.立刻服用美托洛爾片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】C20、使用非甾體抗炎藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),為預(yù)防其胃腸副作用常并用A.鈣劑B.維生素KC.HD.堿性藥E.羥氨芐青霉素【答案】C21、(2019年真題)可能引起肺間質(zhì)病變的藥物是A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.羥氯喹D.柳氮磺吡啶E.環(huán)孢素【答案】A22、可用于治療夜盲癥的藥物是A.維生素AB.復(fù)合維生素BC.維生素CD.維生素E.維生素K【答案】A23、告知"培高利特致心臟瓣膜病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)撤市"屬于A.禁忌證B.藥物相互作用C.藥品不良反應(yīng)D.合理用藥信息E.治療藥物監(jiān)測(cè)【答案】C24、嚴(yán)重?zé)齻颊吣虺R?guī)檢查可發(fā)現(xiàn)A.尿葡萄糖陽性B.尿膽紅素陽性C.尿血紅蛋白陽性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】C25、患者,男,62歲,患帶狀皰疹,治療期間出現(xiàn)輕至中度疼痛,可給予的止痛藥物是A.加巴噴丁B.布洛芬C.嗎啡D.山莨菪堿E.塞來昔布【答案】B26、臨床實(shí)踐驗(yàn)證,一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此,在進(jìn)行排除毒物的同時(shí),應(yīng)積極使用特效拮抗劑。A.1%硫酸鎂B.1%氯化鈉C.1%硫酸銅D.3%過氧化氫E.1:2000高錳酸鉀【答案】A27、某患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg,既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史,近日因反復(fù)胸悶就診。臨床處方:阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。A.應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物時(shí),應(yīng)注意預(yù)防出血C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛,即使可耐受也必須停藥D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力,同時(shí)伴全身不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片時(shí)不要嚼碎服用或掰開服用【答案】C28、容易引起脫發(fā)A.柔紅霉素B.氟尿嘧啶C.博來霉素D.白消安E.卡培他濱【答案】A29、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)【答案】A30、患者因陰道瘙癢和陰道分泌物增多3天,自行到藥店咨詢和購買治療藥物。藥師詢問患者病史,了解患者陰道分泌物多且呈豆腐渣樣,既往未出現(xiàn)過類似分泌物,無其他不適。經(jīng)驗(yàn)治療方案首選A.甲硝唑陰道栓(片)200mg,陰道用藥,每晚l次.連用7日B.2%克林霉素軟膏5g,陰道用藥,每晚1次,連用7日C.甲硝唑400mg,每日2次,連服7日D.克霉唑制劑,1粒(500mg),單次用藥E.口服氟康唑150mg,每周1次,連續(xù)6個(gè)月【答案】D31、"美國心臟病學(xué)院與美國心臟協(xié)會(huì)2014年頒布成人降膽固醇治療降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)指南,強(qiáng)調(diào)他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)方面的獲益"表明A.有助個(gè)體化給藥B.有利診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目【答案】C32、硫脲類最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A.粒細(xì)胞缺乏B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能低下D.中樞抑制E.血管神經(jīng)性水腫【答案】A33、對(duì)氟乙酰胺中毒進(jìn)行解毒的藥物是()。A.卡馬西平B.阿托品C.毒扁豆堿D.乙酰胺E.甲脒類【答案】D34、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師應(yīng)具備較好的投訴應(yīng)對(duì)能力。正確妥善地應(yīng)對(duì)投訴的重要意義是A.提高用藥順應(yīng)性B.警惕與防范用藥錯(cuò)誤C.增進(jìn)患者對(duì)藥師工作的信任D.使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)E.藥師獲取患者的用藥感受及問題【答案】C35、對(duì)急性心肌梗死引起的室性心律失常首選A.普萘洛爾B.硝酸酯類C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平【答案】C36、患者,男,58歲,患2型糖尿病、高脂血癥,給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀片20mgqdpo等藥物治療。A.二甲雙胍腸溶片應(yīng)于餐后服用B.瑞格列奈片應(yīng)于餐前服用C.阿托伐他汀鈣片可在一天中任何固定時(shí)間給藥D.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力等E.用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能【答案】A37、實(shí)施靜脈注射給藥時(shí),不宜選用0.9%(g/ml)氯化鈉注射液做溶媒溶解的藥品是A.氟羅沙星B.頭孢菌素C.苯妥英鈉D.阿昔洛韋E.瑞替普酶【答案】A38、細(xì)菌感染患者可出現(xiàn)A.紅細(xì)胞/血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板增多E.嗜堿性粒細(xì)胞減少【答案】B39、(2016年真題)患者,男,50歲,診斷為高血壓、冠心病。A.氨氯地平片B.美托洛爾緩釋片C.貝那普利片D.阿司匹林腸溶片E.辛伐他丁片【答案】C40、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中,不正確的是A.可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥B.藥物治療高血壓時(shí)要考慮患者的合并癥C.采用最小有效劑量,根據(jù)需要可考慮逐漸增加D.首先選用血管擴(kuò)張劑和中樞性抗高血壓藥E.優(yōu)選長(zhǎng)效降壓藥【答案】D41、急性化膿性中耳炎局部治療,鼓膜穿孔后可使用A.2%過氧化氫溶液B.3%過氧化氫溶液C.3%酚甘油滴耳液D.2%酚甘油滴耳液E.硼酸滴耳液【答案】B42、關(guān)于腫瘤疼痛控制的治療原則,敘述不正確的是A.提倡無創(chuàng)給藥B.按時(shí)給藥C.按需給藥D.按階梯給藥E.用藥個(gè)體化【答案】C43、(2017年真題)半衰期12h的藥物通常選擇()A.2~3個(gè)半衰期給藥1次B.每日給藥1次C.每個(gè)半衰期給藥1次D.靜脈滴注給藥E.每日給藥3次臨床給藥可根據(jù)藥物半衰期確定給藥間隔時(shí)間和給藥途徑【答案】C44、毒物種類很多,中毒方式各異,雖然有的毒物中毒尚無特效的解毒藥,但救治原則基本相同。A.硝西泮B.苯巴比妥C.卡馬西平D.阿米替林E.丙戊酸鈉【答案】A45、(2018年真題)可以引起視物模糊、紅綠色視野受限的藥物是()A.對(duì)氨基水楊酸鈉B.乙胺丁醇C.異煙肼D.鏈霉素E.利福平【答案】B46、患者,男,36歲。臨床診斷“大三陽”,其臨床意義是A.HBsAg陽性B.HBeAg陽性C.HBsAg、HBeAg和HBcAb同為陽性D.HBsAg、HBeAb和HBcAb同為陽性E.為最具有傳染性的一類肝炎,應(yīng)盡快隔離【答案】C47、患者,男,60歲,因水泡型足癬到藥店購藥藥師應(yīng)推薦的藥品是()A.利巴韋林軟膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟腦軟膏D.氫化可的松軟膏E.紅霉素軟膏【答案】B48、高血壓合并糖尿病、腎功能不全,宜選用的藥物是A.纈沙坦B.美托洛爾C.非洛地平D.氫氯噻嗪E.卡維地洛【答案】A49、苯丙酸諾龍屬于哪一類興奮劑A.β受體阻斷劑B.蛋白同化激素C.精神刺激劑D.利尿劑E.麻醉藥品【答案】B50、患者,男,50歲,主訴咳嗽,癥狀持續(xù)8天,現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰,由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難,近期未患其他疾病。患者14歲的兒子最近患輕度感冒,無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史:服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體:體溫37.1℃、心率70次/分、血壓130/70mmHg、呼吸18次/分,動(dòng)脈血氧飽和度為98%,肺部可聞及喘鳴音。A.氨溴索片30mg/次tidB.桉檸蒎腸溶軟膠囊300mg/次qdC.右美沙芬片30mgtidD.阿奇霉素片500mgqdE.苯丙哌林片20mgtid【答案】A多選題(共20題)1、下列藥物中,哪些屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.拉莫三嗪【答案】ABD2、患者,女,30歲,因肺栓塞使用華法林抗凝治療。藥師除了需要關(guān)注患者的合并用藥外,還需關(guān)注非藥物因素對(duì)華法林療效的影響。下列說法正確的有()A.吸煙可減弱華法林的抗凝作用B.大蒜可増強(qiáng)華法林的抗凝作用C.菠菜可減弱華法林的抗凝作用D.高蛋白飲食可增加華法林的抗凝作用E.葡萄柚可增強(qiáng)華法林的抗凝作用【答案】ABC3、下列關(guān)于鐵劑的吸收敘述正確的是A.鐵在人體主要以三價(jià)鐵的形式吸收B.堿性環(huán)境可促進(jìn)鐵的吸收C.抗酸藥可增加鐵的吸收D.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收E.體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量多時(shí),血漿鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)率降低,鐵吸收減少【答案】D4、患者,女,30歲,5個(gè)月前順產(chǎn)一女嬰,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。向藥師咨詢哺乳期安全用藥問題。藥師的下列建議中,正確的有()A.哺乳期用藥應(yīng)綜合考慮藥物對(duì)母親和嬰兒的影響,權(quán)衡利弊B.哺乳期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不要隨意停藥或縮短療程C.如果必須使用藥物,應(yīng)在哺乳后服藥,并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間D.停藥5~6個(gè)半衰期后,在乳汁中的藥物濃度很低E.哺乳期婦女避孕可選用口服避孕藥【答案】ABCD5、支氣管哮喘的治療包括()A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯受體阻斷劑C.抗膽堿藥物D.變應(yīng)原特異性免疫療法E.H1受體阻斷劑【答案】ABCD6、有關(guān)藥物配伍禁忌的說法,正確的有A.對(duì)于不穩(wěn)定的分散系,降低溫度可能導(dǎo)致析出結(jié)晶或者乳劑破乳等,而溫度升高也能加快藥物理化性質(zhì)的變化B.對(duì)多種藥物來說,在低濃度時(shí)混合可能具有很好的物理相容性,而濃度升高則往往表現(xiàn)為物理方面的不相容性,如出現(xiàn)渾濁、分層甚至沉淀C.溶媒對(duì)于藥物配伍至關(guān)重要,與不同的溶媒混合可以導(dǎo)致完全不同的結(jié)果D.一般來說,隨著混合時(shí)間延長(zhǎng),越容易出現(xiàn)配伍禁忌E.中藥注射劑含有大量的助溶劑或增溶劑,與其他藥物混合容易導(dǎo)致配伍禁忌【答案】ABCD7、以下疾病中,可能引起血清中的肌酸激酶升高的是A.腦梗死B.肝硬化C.骨骼肌損傷D.急性腦外傷E.急性心肌梗死【答案】ACD8、抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)是A.劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效劑量,使不良反應(yīng)減至最小B.應(yīng)盡可能單一用藥,應(yīng)足量、足療程治療C.對(duì)抑郁癥應(yīng)實(shí)施全程治療,急性期治療至少3個(gè)月D.各種抗抑郁藥均不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用E.SSRI可通過乳汁分泌而影響嬰兒,對(duì)妊娠或準(zhǔn)備懷孕的婦女及哺乳期婦女慎用【答案】ABCD9、容易引起藥物性肝損傷的藥物有A.異煙肼B.酮康唑C.雙氯芬酸D.苯妥英鈉E.洛伐他汀【答案】ABCD10、以下屬于避孕藥的不良反應(yīng)的是A.惡心、嘔吐等類早孕反應(yīng)B.不規(guī)則陰道流血C.閉經(jīng)D.體重增加E.糖耐量異常【答案】ABCD11、可用于治療哮喘的藥物種類有A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體阻斷劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.抗膽堿藥【答案】ABCD12、治療消化性潰瘍的口服抑酸劑包括A.胃黏膜保護(hù)劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.膽堿受體阻斷劑D.胃泌素受體阻斷劑E.組胺H2受體阻斷劑【答案】BCD13、二類精神藥品管理措施包括A.處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。B.每張?zhí)幏讲怀^5日常用量C.購入藥品雙人驗(yàn)收,詳細(xì)記錄相關(guān)信息D.在庫房中設(shè)置相對(duì)固定的位置保存二類精神藥品,并采取相應(yīng)
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