短暫性腦缺血發(fā)作課程課件講義-002

短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義短暫性腦缺血發(fā)作PPT精品課程課件講義PPT內(nèi)容可自行編輯短暫性腦缺血發(fā)作主講:XXX凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。孫思邈④國⑤皮亞杰在建構主義學習理論中提出：學習是學習者在原有知識經(jīng)驗基礎上，主動地對新信息加工處理并建構自己新知識的過程，即學生知識的習得，不是教師傳遞知識給學生，而是學生在學習過程中主動自我建構知識的過程。根據(jù)課程標準理念與建構主義觀點，結合我多年的體育教學實踐，認為教師在體育課堂教學中應該努力扮演好以下幾種角色。一、在實現(xiàn)師生互動過程中扮演好“大學生”角色現(xiàn)代課堂，應當既重視教師的教，更重視學生的學。讓學生充當“小老師”是我在體育教學中經(jīng)常采用的方法，即利用5～10分鐘左右的時間，隨機讓某位學生到前面來提問，我則坐在學生中間成為“大學生”，“小老師”也可向“大學生”提問。開始試行的時候，部分學生還有些拘謹不好意思，我則用贊許的眼神鼓勵他們，后來喜歡充當“小老師”的學生越來越多，當然，學生對體育的興趣愛好也就愈發(fā)濃烈，由此，課堂教學顯得更加生動活潑。這是因為教師尊重了學生，讓學生在人格上獲得了平等感受，而師在“臺”上，生在“臺”下的傳統(tǒng)課堂，師生涇渭分明，更不要奢談平等和諧民主氛圍的構建了，這很容易抹殺掉學生的創(chuàng)造欲望。因此，學生勇于走上講臺，教師習慣走下講臺，通過由教師角色轉變?yōu)閷W生角色，學生角色轉變?yōu)榻處熃巧癸@師生的“雙主”地位，從而促進互動教學、和諧課堂的形成?？梢?，教師只有在不斷深化課堂改革的探索中，才能成就自己亮麗的教育生涯，以讓自己的生命價值得到大幅度提升。二、在實現(xiàn)“單向”轉向“多”的過程中扮演好“首席者”角色增強學生體質，毋庸置疑的是學校體育的終極目的。不過，在時下的體育課堂教學中，由于教學內(nèi)容多、可控時間少，整個體育教學過程受到較為嚴重的沖擊，導致無法實現(xiàn)每一堂課的教學目標。我認為，教師希望通過一兩堂課來實現(xiàn)學生體質的終極目標是困難的，而在體育教學中需要教師落實的終極目標應該是指教師引導學生掌握運動技能和熟知練習方法，這才是最確切的目標。因為倘若目標不明，會讓學生產(chǎn)生誤解，弄不明白體育鍛煉是屬于在健身，還是在進行娛樂，或者僅僅是為了參加比賽。而如果教師預設的目標過多，想在課堂中面面俱到地完成多項體育項目，就會造成體育教學在低水平上的重復，讓學生既感受不到運動的魅力，又享受不到技術的優(yōu)美。使得教學容易出現(xiàn)“游戲化”和“活動化”，從而使教學內(nèi)容呈現(xiàn)空洞化的弊端，造成很多時間段內(nèi)學生僅僅滿足于完成任務，卻不能從根本上達到體育教育的宗旨。曾把課堂上師生交流分為四種的美國教育家林格倫認為：（1）是單向交流，教師講、做，學生聽、跟；（2）是雙向交流，教師問，學生答；（3）是多向交流，師生之間、學生之間相互問答；（4）是綜合交流，由師生共同參與討論、共同研究。由此可知，體育課堂教學信息的傳遞方式需要從“單向”向“多向”轉軌：學生―教師，學生―學生，學生―社會；課堂―課外活動―家庭―社會，形成多渠道、多層次、多方位、多手段的立體化的綜合教學模式。三、在教學實踐過程中扮演好“創(chuàng)新者”角色學生通常擁有一顆較強的好奇心，需要教師從創(chuàng)新人才的培養(yǎng)出發(fā)，好好保護學生的好奇之心。例如，體育課上，一般常規(guī)采用4列橫隊集合隊形，時間長了學生就會覺得乏味，我就從看似平常的集合隊形入手，滿足學生興趣，用經(jīng)常變換隊形的方法，消除學生“喜新厭舊”的心理，以此來調(diào)動學生學習的積極性，而學生的創(chuàng)新意識也自然會迸發(fā)出來。為此，我經(jīng)常引導學生去探索，在集合隊形上能否改革一下？學生的創(chuàng)新思維真的令我難忘，瞧瞧學生的“成果”吧：有的要把隊伍排成正方形、有的要排成三角形、也有的要排成“回”字形……每次課后，我就根據(jù)學生提出的隊形來滿足其好奇心，這樣，隊形經(jīng)常有新的花樣，結果，學生興致高漲、集合快速、大大改變了其精神面貌。一到上課，總有學生翹首以待地排好隊等待教師的“檢閱”?？粗约旱南敕ㄞD化成成果，學生的興奮勁兒甭提有多高了。由于學生自己創(chuàng)新的理念得到教師、同學的肯定，他們對體育課的熱愛度也就不斷得到了提高。四、在課程資源整合過程中扮演好“開發(fā)者”角色在落實新課標中，我努力跳出教材的束縛，著力整合各種課程資源，爭當一名新課程資源的“開發(fā)者”。反觀體育教學，我發(fā)現(xiàn)最突出的問題是體育教學內(nèi)容缺乏必要的整合，沒有真正成為一個有機的集合體，并且教材內(nèi)容也缺乏一定的前瞻性、發(fā)展性，這就造成體育教學內(nèi)容容易處在低水平上，顯得陳舊與滯后，這與學生的內(nèi)心需要和身心發(fā)展有些相悖。因此，在當今素質教育全面實施的時代，體育教材急需與培養(yǎng)學生能力快速鏈接，讓體育教學內(nèi)容彰顯時代性，可使得體育教學與生活體育相互融合，因為通過參加體育活動，對體育學科中日新月異的成果、技術、動態(tài)的了解，可激發(fā)學生對體育的興趣。其次，教材需要充分反映出體育學科的內(nèi)在含義，提高體育基礎理論和體育基本知識的占比，這樣，才有利于學生習得相應技能、掌握學科精髓，提升理論水平。同時，在多樣化的教材基礎上，還需要開設一定的選修課，作為對必修課的必要補充，拓展學生知識層面，構建合理知識結構。五、在體育全程教學情境過程中扮演好“檔案者”角色1.建立檔案階段從新生入學開始，我就對每個學生進行立卡建檔。其內(nèi)容包括：①基本情況：姓名、性別、出生年月、班次、學號、家庭住址；②學科興趣：基本素質、參加體育鍛煉情況登記表；③取得成績：《國家體育鍛煉標準》成績登記表；④預設目標：體育合格登記表。2.檢驗測試階段學生入學后，我就著手選取部分規(guī)定項目進行測驗，在掌握了第一手資料后，就在以后的體育教學和文體活動中進行有針對性的指導練習。例如，測50米往返跑，看學生短距離快速啟動、轉身跑的能力；測800米跑，看學生耐久跑的能力；測俯臥撐，看學生的上肢力量和腰背能力；測縱跳摸高，看學生的腿部力量和彈跳能力；測5米三向折回跑，看學生協(xié)調(diào)和急停急起的反應能力等。在學年結束時，我都要對學生進行逐項對照檢測，看學生的目標達成情況。3.分析總結階段三年初中結束后，我將每個學生從入校到畢業(yè)的體育基本情況反饋給他們，并認真寫出具體分析意見提供給學生參考，希望學生本人能夠了解自己三年來的體育鍛煉及提高情況，旨在使其畢業(yè)后能夠有針對性地加強體育鍛煉，切實提高素質?？傊虾糜袆?chuàng)新意義的體育課，教師必須有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，尤其要在教學思想和教學方法上勇于改革，敢于擺脫原有模式，還要設法在課堂教學中創(chuàng)設情境，營造寬松的學習氛圍，讓學生擁有廣闊的思維空間，引導學生始終處于積極主動的學習狀態(tài)，激發(fā)學生不斷創(chuàng)造的欲望，不斷活動的欲望。我想，只要教師多嘗試、多實踐，體育課堂一定會有一片嶄新的天空。[數(shù)學知識的學習是為了能夠更好地為我們將來的生活服務，同時我們的數(shù)學知識也源于現(xiàn)實生活。在學校的課堂中學習理論性的數(shù)學知識不免會有一些枯燥和乏味，而且數(shù)學的邏輯性和思維性也很強，學生學習有一定的難度和困難。但是只要學生對數(shù)學知識的探索和學習擁有了一定的興趣，就會積極主動地去克服學習過程中遇到的困難，從而出色地完成學習任務。興趣在學生學習知識的過程中是最好的動力，能夠有效地引導和推進學生進行知識的學習和掌握。而且濃厚的學習興趣能夠促進學生對數(shù)學知識的理解，激發(fā)學生學習的動機。大量的實驗表明：學生的學習內(nèi)容和學習背景越是接近學生自身的生活環(huán)境，學生產(chǎn)生興趣的可能性就越大，也就越容易接納教師所要傳授的知識，即使這個知識對于學生來說有一些的難度，學生也很愿意接受。為此，作為數(shù)學教師，我們設計教學過程一定要從學生的實際生活背景和生活環(huán)境入手，緊密聯(lián)系實際，結合學生已有的生活經(jīng)驗和知識，深入發(fā)掘數(shù)學教材中的生活素材，為學生創(chuàng)設出生動、形象、有趣的學習情境，使學生積極主動地投入到知識的學習和探索活動之中。利用良好的教學情境構建出學生和教師教學內(nèi)容之間的一座橋梁，讓學生通過一系列的學習環(huán)節(jié)展開對數(shù)學知識的學習、理解、掌握和應用。那么，在實際數(shù)學教學中，教師應該如何去做才能夠有效地激發(fā)學生的學習興趣，創(chuàng)設出良好的數(shù)學探究情境來提高教學成效呢？一、數(shù)學教學要進行有效的導入，為情境的創(chuàng)設奠定好教學基礎教學情境的創(chuàng)設要從數(shù)學課堂的開頭做起，也就是說教師從課程的導入環(huán)節(jié)就要進行有效的情境創(chuàng)設，這樣才能夠在課堂開端有效地吸引學生的注意力，激發(fā)學生學習數(shù)學知識的興趣，充分調(diào)動學生學習的積極性。在課程導入環(huán)節(jié)中，導入的好壞能夠直接影響到課堂的最終教學效果。因此，教師一定要精心設計數(shù)學的情境導入，迅速集中學生的注意力，有效地開啟學生靈活的思維方式，促進學生產(chǎn)生聯(lián)想和想象，推動學生進一步探究。這樣才能夠激發(fā)學生濃厚的學習欲望，喚醒學生強烈的學習興趣，從而讓學生積極主動地學習，體驗數(shù)學知識的魅力所在。因此，設計出一個成功的導入環(huán)節(jié)能夠為數(shù)學課堂教學奠定一個良好的基礎。在實際教學中，我們可以采用故事導入法、游戲導入法或是媒體導入法等等，結合自己的教學任務和教學內(nèi)容，選擇最適宜學生年齡及心理特點的方法，靈活地進行運用，最大限度地發(fā)揮導入環(huán)節(jié)的作用。二、在情境創(chuàng)設中注重強調(diào)實踐性能更好地培養(yǎng)學生的應用意識實踐是學習數(shù)學知識的最終教學目的。在教師的教學過程中，教學情境的設計也要注重提高其實踐能力。爭取讓學生在課堂中就能夠參與到數(shù)學學習的活動，在對數(shù)學知識的學習和探索中感受其奧秘，從而使學生順利地獲取數(shù)學的基礎知識和基本技能。新課程標準要求：數(shù)學的學習要注重其實用性，保證學生學到最有用的數(shù)學，學習到最有價值的數(shù)學。為了更好地達到課程標準的要求，在日常教學過程中，教師就要把數(shù)學知識與現(xiàn)實生活緊密聯(lián)系在一起，從學生現(xiàn)有的生活經(jīng)驗和知識儲備出發(fā)，創(chuàng)設出更加貼近生活，更富有情趣的數(shù)學學習情境，以此來增強學生對數(shù)學知識的理解和較好應用所學數(shù)學知識的意識。確保學生能夠靈活地將知識運用到現(xiàn)實生活中，解決生活中遇到的實際問題，從而達到學以致用，服務于生活的教學目的。通過教學情境的創(chuàng)設，為學生提供了更多的實踐機會，提高了學生運用數(shù)學知識的能力，也使學生在解決實際問題的過程中體驗到成功的樂趣，有效激發(fā)學生的學習興趣。三、創(chuàng)設情境需要具有濃厚的趣味性，有益于學生學習興趣的激發(fā)對于學生而言，只要是有趣的東西就想親自去體驗和感受一下。我們教師要利用學生的這一生理特點，為學生創(chuàng)造一個具有情趣化的教學環(huán)境。教師可以為學生營造一種熟悉的生活氛圍，讓學生能夠自由地選擇自己喜歡的事物、活動，或是探究方式，親自投身到數(shù)學知識的探究之中，使數(shù)學知識的學習過程充滿樂趣，讓學生覺得是一種享受。教師在教學中的責任就是要給學生創(chuàng)設這種能夠使學生感興趣的、又富有挑戰(zhàn)性的容易激發(fā)學生好奇心和好勝心理的情境。例如，在教學的過程中我們要充分利用教學的主要內(nèi)容，編寫一個小故事，或是根據(jù)數(shù)學知識創(chuàng)造一個小游戲來激發(fā)學生的學習興趣。同時，我們還可以充分利用現(xiàn)代化的教學工具――多媒體讓學生親自感受動態(tài)化的教學情境，使原本枯燥無味的教學環(huán)節(jié)活潑起來，快速地喚醒學生學習數(shù)學知識的興趣。這樣就能夠有效地調(diào)動學生學習數(shù)學的積極主動性，培養(yǎng)學生學習的興趣和激情，產(chǎn)生獲取知識及探索新知識的強烈欲望。四、要從學生的實際情況入手創(chuàng)設適宜的學習情境數(shù)學最初從哪里來，最后還要回到哪里去。源于生活的數(shù)學知識，最終來要應用于生活之中，更好地為我們的生活所服務。數(shù)學教學中教學情境的創(chuàng)設不僅要考慮到學習的內(nèi)容還要顧及學生的身心特點。教師要遵循學生學習數(shù)學知識的心理變化規(guī)律，設計出能夠較好涉及學生生活實際的、富有強烈趣味性的和教學意義的情境。也就是要將學生即將學習的數(shù)學知識在生活實例中找到原型，進行結合。這樣就能夠讓學生在熟悉、感興趣的教學情境中感受到數(shù)學知識的無處不在，體驗到學好數(shù)學知識的重要性，從而提高自己對數(shù)學知識的認識程度，在心底逐漸重視和努力學習數(shù)學。五、探究性教學原則要在創(chuàng)設的教學情境中加以體現(xiàn)新課程標準指出：教師在教學的過程中應該是一個很好的引導者和組織者，組織及引導者課堂的主體――學生進行數(shù)學知識的探究。在探究的過程中，我們就應該吸取他人的一些經(jīng)驗和總結，讓學生自己積極主動地發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。也就是說我們數(shù)學教學的形式要趨于學生自主化的探究和學習。教師在教學的過程中要創(chuàng)設出更加適合的學習內(nèi)容、學習環(huán)境和學習因素等，確保不同智力水平的學生都能夠找到最適宜自己學習的數(shù)學探究方法。總之，在數(shù)學教學中，教師要想盡辦法來為學生創(chuàng)設探究性的學習情境，激發(fā)學生強烈的學習興趣和對數(shù)學知識掌握的渴望。在新課程標準的指導下，因地制宜地靈活地進行教學情境地設計和實施，以便提高數(shù)學的教學效率。PPT內(nèi)容可自行編輯短暫性腦缺血發(fā)作主講:XXX凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。孫思邈④國⑤PPT內(nèi)容可自行編輯開始上課!SDFE★短暫性腦缺血發(fā)作(transientischemicattacktia)是局灶性腦缺血導致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復,超過2小時常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)或cT及MR顯示腦組織缺血征象。傳統(tǒng)的TA定義時限為24小時內(nèi)恢復。注意:TIA是公認的缺血性卒中最重要的獨立危險因素,近期頻繁發(fā)作的TA是腦梗死的特級警報,4%-8%的完全性卒中發(fā)生于TA之后。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TA和表現(xiàn)一過性黑蒙的椎基底動脈系統(tǒng)TA易發(fā)生腦梗死,心房纖顫合并TA易發(fā)生栓塞性腦梗死。病因及發(fā)病機制TIA病因尚不完全清楚。Fisher(1954)提出微栓子學說認為,血流分層平流現(xiàn)象可使某一來源微栓子反復地帶到同一血管分支,形成微栓塞并反射性刺激小動脈痙攣,導致腦部區(qū)域性缺血,反復出現(xiàn)刻板樣雷同癥狀,栓塞血管內(nèi)皮細胞受到刺激可分泌大墾溶栓酶,使小栓子溶解,血管再通,臨床癥狀緩解。微栓子主要來源于頸內(nèi)動脈狹窄處附壁血栓及動脈粥