腰椎間盤突出癥術(shù)后常見并發(fā)癥觀察及護(hù)理課件整理

腰椎間盤突出癥術(shù)后常見并發(fā)癥觀察及護(hù)理16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生腰椎間盤突出癥術(shù)后常見并發(fā)癥觀察及護(hù)理腰椎間盤突出癥術(shù)后常見并發(fā)癥觀察及護(hù)理16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝郢I(xiàn)生腰椎間盤突出癥術(shù)后常見并發(fā)癥觀察及護(hù)理黎映琪2015年4月29日MM二定義腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤發(fā)生退變與外力損傷等因素,使纖維環(huán)部分破裂,髓核從纖維環(huán)的缺損處向外膨?qū)?壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起以腰痛及一系列神經(jīng)根癥狀為特點(diǎn)的病癥。屬中醫(yī)學(xué)的“腰腿痛”、“痹癥”等范疇,該病是骨科的常見病、多發(fā)病,嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量。中職學(xué)校語文教學(xué)屬于中學(xué)語文教學(xué)的一個(gè)分支。它在教學(xué)目的、教學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)原則、教學(xué)過程、教學(xué)方法等方面和普通中學(xué)語文教學(xué)有相同之處。但是由于中職學(xué)校的培養(yǎng)對(duì)象、培養(yǎng)目標(biāo)不同，決定了他的語文教學(xué)有不同于普通中學(xué)語文教學(xué)之處，具有自己的一些特點(diǎn)。下面本人結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐談?wù)剬?duì)中孩子學(xué)校語文教學(xué)的一些看法和體會(huì)。一、小組競賽，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性中職生正處于青春期，爭強(qiáng)好勝是他們突出的特點(diǎn)，若能好好利用，定能取得較好的效果。為此，筆者常在開學(xué)之初，把班上的學(xué)生按語文成績的高低，分為幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，由成績較突出、責(zé)任心強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任小組長，負(fù)責(zé)督促檢查本小組的學(xué)習(xí)情況。在課堂教學(xué)中，筆者有意識(shí)地開展小組競賽，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。如在教學(xué)完李白的《將進(jìn)酒》一文時(shí)，筆者就要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，看哪一小組最多學(xué)生會(huì)背誦，并對(duì)獲勝方給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。他們都爭先恐后地背誦起來。最后這個(gè)小組獲得了勝利，筆者趁機(jī)表揚(yáng)了他們的做法。在作業(yè)完成方面，筆者也要求小組長先檢查，在作業(yè)評(píng)講時(shí)，也對(duì)各小組完成情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，表揚(yáng)做得好的小組。此法若能運(yùn)用得好，定能讓課堂氣氛活躍起來，收到較好的教學(xué)效果。二、引導(dǎo)學(xué)生敢于表現(xiàn)自我現(xiàn)在社會(huì)競爭激烈，?θ瞬諾男棖筇岢齦?高的要求，那些能表達(dá)獨(dú)立見解的人更能受到用人單位的青睞。語文課若能為學(xué)生提供這樣的平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生敢于表現(xiàn)自我，定能為學(xué)生所喜歡。如在作文講評(píng)時(shí)，讓學(xué)生從不同的角度進(jìn)行評(píng)析其優(yōu)缺點(diǎn)，或者引導(dǎo)學(xué)生討論還可以從哪些方面寫會(huì)更好一些，對(duì)學(xué)生的觀點(diǎn)，教師只作簡單的點(diǎn)評(píng)，而不要隨意以對(duì)錯(cuò)來判決；對(duì)社會(huì)的熱點(diǎn)問題，也可以引導(dǎo)學(xué)生闡述自己的看法。如去年的“小悅悅事件”，09財(cái)會(huì)5班的何靜如同學(xué)，就把路人的冷漠與攙扶跌倒老人反被敲詐相聯(lián)系，指出正由于個(gè)別人的貪欲，扭曲了我們從小就接受的道德教育觀念，觀點(diǎn)新穎，受到同學(xué)們的贊許。其他如讓學(xué)生談閱讀感悟、嘗試講評(píng)試卷等，都是能讓學(xué)生敢于表現(xiàn)的做法，都可以收到較好的效果。三、開展語文活動(dòng)課，寓教于樂由于教學(xué)條件所限，單純的課堂教學(xué)難免會(huì)顯得枯燥乏味，因此結(jié)合教學(xué)內(nèi)容開展語文活動(dòng)課，寓教于樂，往往更能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。如在11財(cái)會(huì)5班與12財(cái)會(huì)5班開展的“愛的教育與體罰教育誰更有效”的辯論會(huì)，兩個(gè)班的學(xué)生都積極行動(dòng)起來，課前課后都忙于查找資料。筆者還擔(dān)心12財(cái)會(huì)5班的學(xué)生剛到校，應(yīng)付不了，暗地里對(duì)他們多方幫助，沒想到在辯論時(shí)，他們能發(fā)揮得那樣好，竟然讓11財(cái)會(huì)5班的學(xué)生招架不住。通過這樣的活動(dòng)，讓學(xué)生知道應(yīng)如何抓住對(duì)方的“漏洞”進(jìn)行反駁，從而掌握辯論的技巧，這比空洞的說教教學(xué)效果要好得多。又如，讓學(xué)生收集寫得好的對(duì)聯(lián)、廣告語、店鋪名等，嘗試進(jìn)行剖析其語言運(yùn)用的妙處，并在課堂上進(jìn)行交流總結(jié)，也能提高學(xué)生的語言運(yùn)用能力。這些活動(dòng)費(fèi)時(shí)不多，學(xué)生都能積極參與，而且效果顯著，我們何樂不為呢？四、加強(qiáng)和專業(yè)教師的交流與合作，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣中職語文教學(xué)最終是為學(xué)生的職業(yè)技能服務(wù)。語文教師如能在備課時(shí)積極主動(dòng)地與專業(yè)教師進(jìn)行一對(duì)一的溝通、咨詢與磋商，在上課時(shí)，把語文課與專業(yè)課巧妙地結(jié)合起來，學(xué)生興趣往往比較高漲，能收到事半功倍的效果。比如，筆者與專業(yè)教師帶07物流的學(xué)生在參觀完中海物流公司后，要求學(xué)生結(jié)合所學(xué)的物流知識(shí)，從專業(yè)課的角度談參觀的體會(huì)，并與專業(yè)教師交流后共同批改，從語文角度和專業(yè)角度對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)分，實(shí)現(xiàn)語文教學(xué)與專業(yè)教學(xué)的互補(bǔ)與融通。在作業(yè)評(píng)講時(shí)，筆者讓專業(yè)教師評(píng)點(diǎn)專業(yè)知識(shí)，筆者則從語文角度評(píng)點(diǎn)其寫法，讓學(xué)生覺得新穎別致，真正讓語文教學(xué)為專業(yè)學(xué)習(xí)服務(wù)，成為學(xué)生求職、謀生的催化劑。五、當(dāng)面評(píng)點(diǎn)，以說促寫在日常生活中，我們常發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生很會(huì)說，但要寫出來卻十分困難。原因何在？因?yàn)椤罢f”在實(shí)際生活中實(shí)踐較多，而“寫”卻較少，沒有實(shí)踐，怎能靈活運(yùn)用呢？因此在平時(shí)的訓(xùn)練之中，可以多出一些作文題目給學(xué)生思考，要求他們先說出行文的思路，教師馬上加以分析評(píng)價(jià)，讓他們立即知道自己的優(yōu)缺點(diǎn)，然后再寫出來。這樣做既能提高學(xué)生的口頭表達(dá)能力和快速審題選材能力，同學(xué)之間也能相互借鑒，寫作時(shí)，他們就不會(huì)覺得難了。如財(cái)會(huì)班的葉同學(xué)在聽取教師的意見和綜合其他同學(xué)的寫作思路后，寫出了《媽媽笑了》一文，在學(xué)?！队杲z》文學(xué)報(bào)刊登，大大激發(fā)了她的寫作熱情，也帶動(dòng)了一大批學(xué)生積極寫作。多年來，筆者所教的學(xué)生寫作水平都有較大提高，與這一教學(xué)方法是離不開的?？傊?，在中職語文課堂教學(xué)中，教師一定要立足于自己的學(xué)生，運(yùn)用各種方法，全面吃透學(xué)生的情況，真正從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，我相信只要我們能正視學(xué)生的實(shí)際，從中專職業(yè)教育的特點(diǎn)出發(fā)，積極探索，就一定能構(gòu)建有活力的語文課堂，更有效的提高學(xué)生的語文能力和人文素養(yǎng)?！窘陙淼慕虒W(xué)實(shí)踐證明，樹立學(xué)生英語學(xué)習(xí)的自信心是提高英語學(xué)習(xí)水平與英語語言能力的有效途徑。在英語教學(xué)活動(dòng)中，教師應(yīng)幫助英語學(xué)困生樹立較強(qiáng)的學(xué)習(xí)自信心，促進(jìn)其主動(dòng)學(xué)習(xí)英語知識(shí)，提高英語語言能力。自信心是學(xué)生走向成功的重要精神動(dòng)力。幾年的教學(xué)實(shí)踐讓我深刻體會(huì)到，學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心越強(qiáng)，就越易學(xué)好，學(xué)生感到越易學(xué)，學(xué)習(xí)的自信就越強(qiáng)，這樣形成能良性循環(huán)。關(guān)注英語學(xué)習(xí)困難生，幫助他們恢復(fù)自信，尋找英語學(xué)習(xí)的樂趣。一、從情感入手，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情情感是成功教學(xué)的第一要素。只有在和諧的氛圍中充滿情感交流，學(xué)生才會(huì)有活躍的思維和高漲的熱情，老師想要幫助英語學(xué)習(xí)困難生，首先應(yīng)在感情上認(rèn)可他們，并使他們也認(rèn)可自己，對(duì)待他們要更有熱情，更有耐心。在教學(xué)中，努力保持微笑的表情，用鼓勵(lì)的目光和口吻縮短師生間的距離，學(xué)會(huì)尊重每一位學(xué)生的人格和個(gè)性，使學(xué)生在輕松愉快地課堂氣氛中汲取營養(yǎng)。如此才會(huì)獲得良好的教學(xué)效果。二、更新教學(xué)觀念，改進(jìn)課堂教學(xué)模式對(duì)于農(nóng)村高中來講，英語學(xué)習(xí)的主要陣地還在于課堂，如何有效地抓住這四十五分鐘便成為關(guān)鍵。教師在課堂上必須充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，改變學(xué)生心目中固有的“聽講――接受――記憶――操練”的學(xué)習(xí)模式，通過使用現(xiàn)代化的教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)多種多樣的語言環(huán)境和情景，為學(xué)生提供充足的語言實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在聽說讀寫看的愉快體驗(yàn)中熟悉和掌握英語。針對(duì)英語學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，更應(yīng)從形象具體的直觀教學(xué)手段、豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)來調(diào)動(dòng)他們的各種身體器官參與學(xué)習(xí)，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，使他們嘗到學(xué)習(xí)的樂趣，這樣方能真正地提高課堂學(xué)習(xí)效率。三、培養(yǎng)良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣，給予必要的學(xué)法指導(dǎo)語言是靠長期習(xí)得而成的。英語不是母語，一些學(xué)生不愿意說英語，不愿意學(xué)英語，導(dǎo)致他們對(duì)英語無興趣。英語學(xué)習(xí)要具備良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣才會(huì)行之有效。首先，老師要通過有意識(shí)的引導(dǎo)，督促和檢查，培養(yǎng)英語學(xué)困生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的習(xí)慣。其次，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生勤于開口，勇于提問，形成個(gè)個(gè)爭說話，人人提問題的良好學(xué)習(xí)氛圍。另外，還要結(jié)合學(xué)生的個(gè)體差異性，及時(shí)地給予個(gè)別學(xué)法指導(dǎo)，幫助他們找到一條適合個(gè)人自己的學(xué)習(xí)路子，使每個(gè)人能在英語學(xué)習(xí)中都有不同程度地改善。四、鼓勵(lì)引導(dǎo)英語學(xué)習(xí)困難生1.善于表揚(yáng)激勵(lì)，讓學(xué)生重新拾起自信心。孩子是很自信的，父母和教師過多的批評(píng)和責(zé)備才讓他們失去了自信。我們教師要不吝惜自己的表揚(yáng)，而且無論是在教學(xué)活動(dòng)中還是在平時(shí)的生活中。成功的教育是愛的教育，愛能激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情，能給學(xué)生以勇氣和信心。一個(gè)人只有對(duì)自己充滿自信，才會(huì)對(duì)取得成功充滿渴望，才能去拼搏，去奮斗。英語學(xué)困生平時(shí)很難聽到教師的夸獎(jiǎng)，對(duì)他們來說受責(zé)備則是家常便飯，久而久之也就失去了自信心和自尊心。作為教師對(duì)他們要多給些關(guān)心和愛護(hù)，對(duì)他們要多一些表揚(yáng)，少一些批評(píng)和責(zé)備。平時(shí)多和他們談心，了解他們的心理，傾聽他們的心聲。要常對(duì)他們說：“你能行，老師相信你。”這對(duì)后進(jìn)學(xué)生來說，就意味著老師的重視、關(guān)懷和期待，從而對(duì)培養(yǎng)他們的自信心理品質(zhì)起著重要的作用。2.善于創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓學(xué)生始終保持自信心。培養(yǎng)學(xué)生自信心的條件是讓他們不斷得到成功的體驗(yàn)，而過多的失敗體驗(yàn)，則使他們對(duì)自己的能力產(chǎn)生懷疑。因此，我們教師要根據(jù)學(xué)生發(fā)展的特點(diǎn)和個(gè)性差異，提出適合其水平的任務(wù)和要求，確立一個(gè)適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，使其經(jīng)過努力能夠完成。在平時(shí)的課堂教學(xué)中，教師還要有意地創(chuàng)設(shè)情境讓“后進(jìn)生”主動(dòng)參與。創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓他們表現(xiàn)自己的才能，發(fā)揮其特長，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們身上的閃光點(diǎn)，減少他們學(xué)習(xí)中的挫折，盡可能多地給他們以肯定和贊揚(yáng)，從而使他們在不斷地成功中培養(yǎng)自信，激起他們對(duì)成功的追求。注意啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，并善于創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生體檢成功，肯定自己的能力從而擁有自信。3.善于發(fā)現(xiàn)肯定，讓學(xué)生時(shí)刻擁有自信心。教師要樹立這么一個(gè)觀念：每個(gè)學(xué)生都有他的閃光點(diǎn)。善于發(fā)現(xiàn)并及時(shí)肯定學(xué)生的閃光點(diǎn)是學(xué)生獲得自信的動(dòng)力。比如有學(xué)生發(fā)音不錯(cuò)，那么肯定他，贊揚(yáng)他，在朗讀時(shí)請(qǐng)他做范讀。這樣，一段時(shí)間后這個(gè)學(xué)生閃光的就不僅僅是發(fā)音了。在批改作業(yè)中，我時(shí)常會(huì)在學(xué)困生的作業(yè)本中圈出幾個(gè)像模像樣的單詞來大加表揚(yáng)，幾周下來，這些學(xué)困生的作業(yè)本個(gè)個(gè)字跡工整，上課也認(rèn)真多了。4.善于潛移默化，點(diǎn)燃學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。教學(xué)過程是情感交流的過程。情感具有動(dòng)力和催化作用。在愉快情緒的作用下，人的心智活動(dòng)會(huì)進(jìn)行得更敏捷、更卓有成效。教師要用自己的教學(xué)自信、教學(xué)熱情點(diǎn)燃學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。實(shí)踐表明，教師的教育心態(tài)直接決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)心態(tài)。也就是說教師的教學(xué)自信影響著學(xué)生的自信。相反，一個(gè)心情沉重的教師一走進(jìn)教室的同時(shí)，他的學(xué)生也就失去了聽好一堂課的自信。農(nóng)村中學(xué)英語教師只有特別關(guān)注這些學(xué)困生，利用各種辦法，激發(fā)學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣和樹立學(xué)習(xí)自信心。各種方法是相互統(tǒng)一的，互相促進(jìn)，相輔相成。興趣能幫助學(xué)習(xí)自信心的樹立，擁有自信才更會(huì)有學(xué)好的興趣。腰椎間盤突出癥術(shù)后常見并發(fā)癥觀察及護(hù)理黎映琪2015年4月29日MM二定義腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤發(fā)生退變與外力損傷等因素,使纖維環(huán)部分破裂,髓核從纖維環(huán)的缺損處向外膨?qū)?壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起以腰痛及一系列神經(jīng)根癥狀為特點(diǎn)的病癥。屬中醫(yī)學(xué)的“腰腿痛”、“痹癥”等范疇,該病是骨科的常見病、多發(fā)病,嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量。正常脊柱脊髓后縱韌帶硬膜外脂月棘間韌帶脊神經(jīng)前縱韌帶后縱韌椎間盤椎基靜脈椎間盤蛛網(wǎng)膜下腔腰椎間盤突出腰榷間盤瘌理改變正常的雄間盤間盤出好發(fā)人群(1)從年齡上講:腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年。2)從性別上講:腰椎間盤突出癥多見于男性,男性的發(fā)病率高于女性,一般認(rèn)為男性與女性之比為4~12:1(3)從體型上講:一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。(4)從職業(yè)上以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低好發(fā)人群(5)從姿勢上講:工作姿勢不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。(6)從女性的不同時(shí)期講:產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。⑦7)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人,甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高,使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)(8)從生活和工作環(huán)境上講:經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境,都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。病因(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。(2)外力的作用:長期反復(fù)的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤,加重了退變的程度3椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn):①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出常見誘發(fā)原因①突然的負(fù)重或閃腰是形成纖維環(huán)破裂的主要原因②腰部外傷使已退變的髓核突出③姿勢不當(dāng)誘發(fā)髓核突出④腹壓增高時(shí)也可發(fā)生髓核突出⑤寒冷或潮濕可引起小血管收縮肌肉痙攣使椎間盤的壓力增加致使髓核突出發(fā)病機(jī)制主要病因眾所周知,腰椎間盤在脊柱的負(fù)荷與運(yùn)動(dòng)中承受強(qiáng)大的壓大約在20歲以后,椎間盤開始退變,并構(gòu)成腰椎間盤突出癥的基本病因此外,腰椎間盤突出癥與下列因素有關(guān)(1)外傷:對(duì)臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素特別是兒童與青少年的發(fā)病,與之密切相關(guān)。(2)職業(yè):職業(yè)與腰椎間盤突(脫)出的關(guān)系十分密切,例如,汽車和拖拉機(jī)駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),以致在駕駛汽車時(shí),椎間盤內(nèi)壓力較高,可達(dá)0.5kPa/c2,在踩離合器時(shí)壓力可增加至1kPa