醫(yī)事管理法律制度-醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理法律制度（衛(wèi)生法規(guī)課件）

醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理法律制度醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則和考核培訓(xùn)

一、醫(yī)師的權(quán)利

行醫(yī)權(quán)

獲得醫(yī)療設(shè)備基本條件權(quán)

醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利參加專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯的權(quán)利參與所在機(jī)構(gòu)民主管理的權(quán)利獲取工資和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇二、醫(yī)師的義務(wù)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平三、醫(yī)師的一般執(zhí)業(yè)規(guī)則對急危患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置

醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益

2執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)3三、醫(yī)師的一般執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。56四、醫(yī)師突發(fā)事件應(yīng)對規(guī)則

遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告（一）醫(yī)師考核制度1.考核主體受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織（兩年一次）《醫(yī)師定期考核管理辦法》2.考核內(nèi)容業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況五、醫(yī)師考核和培訓(xùn)3.考核結(jié)果（1）考核合格（2）考核不合格對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動

3

～

6

個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，經(jīng)考核仍不合格的，則注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。（二）醫(yī)師培訓(xùn)制度1.培訓(xùn)的內(nèi)容

崗位培訓(xùn)，全科醫(yī)師培訓(xùn)，進(jìn)修培訓(xùn)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等。2.培訓(xùn)的方式

學(xué)術(shù)會議，學(xué)術(shù)講座，專題討論會，專題學(xué)習(xí)班，臨床病理討論會等。案例分析12000年9月15日，22歲未婚先孕的女青年劉某在男友陪同下來到新疆某醫(yī)院做人工流產(chǎn)，在婦科醫(yī)生孫某的安排下，劉某按要求做好準(zhǔn)備，躺在檢查床上等待檢查。這時，醫(yī)生叫進(jìn)二十多名身穿白大褂的男女圍在床前，劉某非常緊張，要求醫(yī)生讓他們出去。醫(yī)生說，沒關(guān)系，他們都是實(shí)習(xí)生。醫(yī)生讓劉某躺好，一邊觸摸劉某的身體，10月8日，患者劉某向新疆石河子市人民法院提起訴訟，狀告新疆某醫(yī)院及當(dāng)事醫(yī)生侵犯其隱私權(quán)，要求賠禮道歉，并賠償精神損失費(fèi)一萬元?！締栴}】醫(yī)院及當(dāng)事醫(yī)生的行為是否侵犯了患者的隱私權(quán)？如何協(xié)調(diào)患者隱私權(quán)和保護(hù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)之間的沖突與矛盾？？案例分析2四川省攀枝花市某建設(shè)公司一位退休人員去世后，其家屬暗中打通醫(yī)院，醫(yī)師張某開出虛假病歷和死亡證明，在長達(dá)41個月的時間里，共計(jì)冒領(lǐng)養(yǎng)老金18840元?！締栴}】醫(yī)師出具證明文件時應(yīng)遵守什么規(guī)則？該案中醫(yī)師的行為是否符合相關(guān)規(guī)則？醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理法律制度

醫(yī)師資格考試和注冊

全國人大常委會

1998

年

6

月

26

日通過1999

年

5

月

1

日起施行一、醫(yī)師的概念執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中從事相應(yīng)業(yè)務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員。

醫(yī)師二、醫(yī)師資格考試制度（一）考試分類1

、醫(yī)師資格：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試2

、考試方式：實(shí)踐技能考試醫(yī)學(xué)綜合筆試3

、考試類別：臨床中醫(yī)口腔公共衛(wèi)生（二）醫(yī)師資格考試的條件學(xué)歷條件專業(yè)條件資歷條件醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)本科醫(yī)學(xué)專業(yè)試用期滿1年醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格大專中專醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)專業(yè)并且大專滿2年醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并且中專滿5年師承或確有考核合格學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年專長并推薦或多年實(shí)踐確有專長醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)大?；蛑袑ａt(yī)學(xué)專業(yè)試用期滿1年三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格申請注冊考試成績合格※

不予注冊的情形通知復(fù)議或訴訟變更注冊重新注冊※

注銷注冊注冊醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（一）申請注冊的部門1

、擬在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)：批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門2

、擬在預(yù)防機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)：同級衛(wèi)生行政部門（二）申請注冊提交的材料申請材料體檢健康表（6個月內(nèi)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表本人照片《醫(yī)師資格證書》身份證醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的擬聘用證明所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格申請注冊考試成績合格※

不予注冊的情形通知復(fù)議或訴訟

變更注冊重新注冊※

注銷注冊注冊醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書※（三）不予注冊的情形1

、不具有完全民事行為能力的2

、因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的3

、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的4

、甲類、乙類傳染病傳染期等健康狀況不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作的5

、重新申請注冊，經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)或組織考核不合格的6

、有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格申請注冊考試成績合格※

不予注冊的情形通知復(fù)議或訴訟

變更注冊重新注冊※

注銷注冊注冊醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（四）注冊的內(nèi)容執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)范圍三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格申請注冊考試成績合格※

不予注冊的情形通知復(fù)議或訴訟

變更注冊重新注冊※

注銷注冊注冊醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書※（五）注銷注冊的情形死亡或者被宣告失蹤的受刑事處罰的暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形的（六）變更注冊的情形

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。變更手續(xù)與申請注冊的手續(xù)相似，未經(jīng)批準(zhǔn)前，醫(yī)師不得離開執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)或超越執(zhí)業(yè)類別與范圍執(zhí)業(yè)。（七）重新注冊的情形1

、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上的2

、規(guī)定不予注冊的情形消失的

重新申請注冊的，應(yīng)當(dāng)先到衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織，接受

3

至

6個月的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，方可重新申請執(zhí)業(yè)注冊。三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊制度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格申請注冊考試成績合格※

不予注冊的情形通知復(fù)議或訴訟變更注冊重新注冊※

注銷注冊注冊醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書案例分析1湖北省十堰市四知堂藥店負(fù)責(zé)人肖某，在藥店內(nèi)為產(chǎn)婦接生。在長達(dá)14個小時內(nèi)，肖某沒有將危重產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，最終貽誤治療、搶救時機(jī)。結(jié)果胎兒死亡，產(chǎn)婦子宮破裂并被切除。當(dāng)事人肖某雖然持有醫(yī)師資格證書，但沒有注冊，也沒有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許