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腰椎間盤突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析腰椎間盤突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析腰椎間盤突出癥的中醫(yī)電針治療技術(shù)分析關(guān)于疼痛:疼痛是與生俱來的,在人類的歷史長河中,疼痛始終伴隨著歲月,有時疼痛甚至是比死亡更為令人恐懼的事情,是“不死的癌癥”。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展和教育教學(xué)改革的進(jìn)一步深化,多媒體技術(shù)越來越普遍地運(yùn)用到數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,農(nóng)村小學(xué)利用多媒體教學(xué)也正在蓬勃發(fā)展。多媒體教學(xué)以其形象、直觀、生動的特點(diǎn),充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,激發(fā)學(xué)生的求知欲,活躍學(xué)生的思維,拓展學(xué)生的想象力,對全面提高教學(xué)質(zhì)量和全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)等方面起著不可估量的作用。然而在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中,利用多媒體教學(xué)情況不容樂觀。有的教師壓根都沒想過要使用多媒體教學(xué);而有的教師使用多媒體教學(xué)只是一種時尚,本末倒置;有的只是簡單地制作一些課件,把板書搬上屏幕,達(dá)不到多媒體教學(xué)的應(yīng)有效果。那么,農(nóng)村小學(xué)如何有效利用多媒體教學(xué),我想結(jié)合自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)談?wù)勛约旱目捶ā?有選擇地使用多媒體教學(xué)多媒體作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段,在教學(xué)中的優(yōu)勢是不言而喻的。但農(nóng)村小學(xué)由于多媒體配套設(shè)施少、教師周課時多,利用多媒體教學(xué)備課又費(fèi)時費(fèi)力,不可能每一節(jié)課都使用多媒體教學(xué),所以很多時候還是以傳統(tǒng)教學(xué)為主。美國大眾傳媒學(xué)家施蘭姆曾說:“如果兩種媒體在實(shí)現(xiàn)某一教學(xué)目標(biāo)時,功能是一樣的,我一定選擇價格較低的那種媒體。”也就是說,選擇媒體必須遵循“低成本、高效能”的原則,這一原則同樣適用于課堂教學(xué)。使用什么樣的教學(xué)手段,不是看它運(yùn)用了多少制作手段和科技含量,而是看它是否適合教學(xué),是否能給學(xué)生以啟發(fā)和引導(dǎo),是否能提高課堂效率。因此,在實(shí)際教學(xué)中,我們應(yīng)根據(jù)教材的不同內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際情況有選擇地使用多媒體教學(xué),可不失時機(jī)地發(fā)揮多媒體獨(dú)特的優(yōu)勢,幫助學(xué)生積極地、自主性地進(jìn)行學(xué)習(xí)。切實(shí)發(fā)揮現(xiàn)代化教育技術(shù)在課堂教學(xué)中的作用。1.1運(yùn)用多媒體,激發(fā)學(xué)生探索興趣。興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的不竭動力,是學(xué)生渴望獲得知識的情感意向,是學(xué)習(xí)積極性和自覺性的核心,是學(xué)習(xí)的強(qiáng)化劑。在教學(xué)中我們根據(jù)小學(xué)生心理特征和思維發(fā)展的不平衡性,將數(shù)學(xué)教學(xué)中一些抽象的概念、復(fù)雜的變化過程、形態(tài)各異的運(yùn)動,通過多媒體對課本、圖形、圖像、動態(tài)和聲音等進(jìn)行綜合處理與控制,直接展現(xiàn)在學(xué)業(yè)生面前,創(chuàng)設(shè)了一個使學(xué)生積極參與,樂于探索的情境,調(diào)動了學(xué)生的眼、耳、腦等器官,使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)新知的積極心理,讓學(xué)生滿懷喜悅地去學(xué)習(xí)。例如,我們在教學(xué)“周長的認(rèn)識”時:設(shè)計(jì)了如圖所示的教學(xué)課件:在一片樹林里,小動物們自由自在的玩耍,一只小螞蟻在運(yùn)動場上跑步呢。小朋友,你想看看它們是怎樣運(yùn)動的嗎?然后利用課件動態(tài)演示小螞蟻沿著樹葉的邊線爬行一圈的畫面,并將螞蟻爬行的線路用粗線條描出來,有效地幫助學(xué)生感知樹葉的“一周”,從而理解了“周長”的含義。這樣在多媒體的作用下,創(chuàng)設(shè)了生動情景,激發(fā)了學(xué)生的求知欲望和濃厚的探索興趣,促使學(xué)生積極主動地參與學(xué)習(xí),這也是非電教手段中任何教學(xué)法所無法比擬的。1.2運(yùn)用多媒體,指導(dǎo)學(xué)生探索方法。數(shù)學(xué)知識比較抽象、枯燥,有的知識點(diǎn)在理解上也存在一定的難度,也就是說抽象與具體、邏輯與直觀是永恒的矛盾。太簡單的例子不能說明問題,生動有趣的實(shí)例又因表達(dá)的困難而不易講清,于是造成了理性與感性、理論與應(yīng)用的脫節(jié)。因此,在指導(dǎo)學(xué)生探索方法、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識的過程中,我們必須首先將抽象的問題形象化,龐雜的問題明晰化,靜態(tài)的問題動態(tài)化,而這些目標(biāo)的達(dá)成,是靠運(yùn)用電教媒體來實(shí)現(xiàn)的,特別是CAI,可以閃爍、變色、平移、翻折、旋轉(zhuǎn)和透視等,還可以設(shè)計(jì)問題模型和供學(xué)生探試的情境,這既為幫助學(xué)生掌握內(nèi)在規(guī)律,完成知識的建構(gòu)打下基礎(chǔ),也為指導(dǎo)學(xué)生的探索方法,開辟了嶄新的天地。例如學(xué)生在求一個圖形的周長時(如圖),很容易漏加上未知的一條邊的長度,我利用多媒體課件動態(tài)演示,將其中的兩條線段平移,把原來的圖形轉(zhuǎn)化成了一個規(guī)則的長方形,學(xué)生很快就正確地計(jì)算出了這個組合圖形的周長。這樣利用多媒體把抽象的教學(xué)知識以直觀地形式出現(xiàn),能更好地幫助學(xué)生思考知識間的聯(lián)系,促進(jìn)新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成。多媒體的動態(tài)變化可以將形與數(shù)有機(jī)結(jié)合起來,把運(yùn)動和變化展現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生由形象的認(rèn)識提高為抽象的概括,并且在教學(xué)過程中逐步地學(xué)會研究、探索問題的方法,自覺養(yǎng)成自我探索的習(xí)慣,這是使學(xué)生終身學(xué)習(xí)、終身受益的能力,同時這也是現(xiàn)代教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造精神的前提。2加強(qiáng)教師電腦技術(shù)培訓(xùn),學(xué)會制作高質(zhì)量課件提高廣大在職教師的科技素質(zhì),是推行多媒體教學(xué)的必要條件之一。很多需要課件的老師不懂計(jì)算機(jī),不會做課件,懂計(jì)算機(jī)的老師又不了解學(xué)科內(nèi)容,難以做出高質(zhì)量課件。要解決這點(diǎn),最有效的方法就是舉辦教師電腦培訓(xùn)班。這可由本校的精通電腦教師負(fù)責(zé),對學(xué)校全體教師進(jìn)行電腦知識、課件制作講座,使教師能根據(jù)自己的教學(xué)需要制作相應(yīng)的課件,發(fā)揮出多媒體教學(xué)的最佳效果。在平時的教學(xué)中,鼓勵教師多制作課件或是修改一些較適合自己教學(xué)設(shè)計(jì)的課件,多使用多媒體進(jìn)行教學(xué),在應(yīng)用的過程中積累經(jīng)驗(yàn),制作出自己想要的課件。3資源共享,形成校園課件網(wǎng)多媒體優(yōu)質(zhì)課及課件是一筆寶貴的教學(xué)資源,若這些優(yōu)秀的教學(xué)資源僅僅為公開課或個人所用,會造成人力、財力、智力的浪費(fèi)。各校可以建立一個綜合實(shí)用的教學(xué)資源網(wǎng)站,把教師們制作或修改好的及課件放到網(wǎng)上共享,既利于教師間的學(xué)習(xí)交流和提高,又可以避免人力、財力、智力方面的浪費(fèi)。通過網(wǎng)絡(luò)資源共享,降低多媒體教學(xué)的成本,提高效率,提高課件整體水平??傊?,多媒體教學(xué)的好處是毋庸質(zhì)疑的,教師“適時、適度、適當(dāng)”使用好多媒體教學(xué),可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,啟發(fā)學(xué)生深入思考,讓學(xué)生在愉悅中主動探索。發(fā)揮出多媒體教學(xué)的最佳效果,使我們的教學(xué)形式更加靈活多樣,使我們的課堂內(nèi)容更加豐富多彩,使我們學(xué)生的主動性、積極性、創(chuàng)造性得到更好的發(fā)揮,使我們的學(xué)生在信息時代感受到信息技術(shù)帶給他們的全新世界,進(jìn)而培養(yǎng)出更多的創(chuàng)新人才。新課程的改革引發(fā)了關(guān)于教育教學(xué)的一系列變化和改革,如課堂教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方式等方面。與此同時,專家學(xué)者對新課程改革也進(jìn)入了前所未有的時代。時代的推進(jìn),加快了社會的飛速發(fā)展,人們對待事物的觀念也發(fā)生了翻天覆地的改變。眾所周知,從本世紀(jì)初,課程改革便已開始試行。近12年來,課程改革過程可以稱得上是轟轟烈烈,成績也是有目共睹。我們不難發(fā)現(xiàn),人們對課程改革的爭議和反面觀點(diǎn)逐漸減少,課程改革確實(shí)給農(nóng)村中小學(xué)帶來了許多變化,在肯定成果的時候我們也需要有一定的反思和總結(jié)??v觀這些年來農(nóng)村中小學(xué)的課程改革與實(shí)施過程,存在幾點(diǎn)隱性特質(zhì)。隱性教育是相對于顯性教育而言的,是一潛移默化的形式,對學(xué)生的知識、行為、情感等發(fā)生預(yù)期的目的性影響的全部信息總和。隱性的教育在學(xué)校環(huán)境中以內(nèi)隱的方式存在,能使學(xué)生在不知不覺的過程中體會到人生觀、價值觀的改變等。一、教育方式模糊焦點(diǎn)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度是課程改革過程中的“三維目標(biāo)”,也是教師們在教學(xué)過程需要達(dá)到的要求。教師們的教學(xué)觀念已然改變,教學(xué)方法也更加多元化起來。擺脫了從前的死記硬背,言傳身教,課堂呈更開放式教學(xué),變得趣味良多。然而,在農(nóng)村中小學(xué)生課程改革過程中,有些教師過分執(zhí)著于對過程與方法、情感態(tài)度與價值觀,而罔顧了教學(xué)的基本綱領(lǐng)――知識與技能,模糊了教學(xué)的目的。就拿語文課程來說,一些老師花心思在怎么帶動學(xué)生情緒上,讓整個課堂像體育課音樂課一樣活潑。老師們也因此樂得清閑,不用朗讀課文,不分析課文,不落實(shí)實(shí)際訓(xùn)練,不具體解詞釋義。這樣學(xué)生沒有思考的機(jī)會,一些小游戲確實(shí)能夠良好的帶動課堂氣氛,對學(xué)生的發(fā)散性思維有所鍛煉,但卻忽略了學(xué)生所獲取的知識信息基本為零,使他們的基礎(chǔ)知識訓(xùn)練得不到發(fā)展。當(dāng)“用教材而不是教教材”的口號風(fēng)靡基礎(chǔ)教育界的時候,大家像是一下子發(fā)現(xiàn)了新大陸一般興奮。于是教材被虛化,老師們找些美詞美句、文學(xué)常識讓學(xué)生們背誦理解,美其名曰豐富課堂內(nèi)容,讓課堂呈開放式,減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān),提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。殊不知,沒有教材的教學(xué),學(xué)生對于基礎(chǔ)知識的缺乏,使得所接收的信息更加難以憨實(shí)。二、過分重視公開課公開課是教育的標(biāo)桿,是為日常教育起到指引作用的一項(xiàng)活動,其目的還是為了日常教育課程刻畫出清晰的教育教學(xué)理念的走向,同時也是課程改革的形象工程。因此,公開課是與日常課存在差距的,自從課程改革以來,公開課的開展如火如荼,許多教師都朝著能講一堂公開課的目標(biāo)奮進(jìn)。這就已經(jīng)凸顯出了矛盾,公開課畢竟是少數(shù)優(yōu)秀教師才能駕馭的教育方式,他們對新課程理念能夠深刻理解并且能夠純熟運(yùn)用,但這并不是每一個教師都能達(dá)到的水平,更不是我國教師的水平標(biāo)準(zhǔn),公開課對于日常課來說,是一種超前的教育方式。特別是農(nóng)村中小學(xué)的公開課,有時候,他們的一堂公開課竟有時候是提前預(yù)熱過一遍,老師甚至將問題答案一一規(guī)劃好后才正式開講公開課,而對于日常課程的改革上還是比較緩慢以及不重視。三、教師素質(zhì)有待提高隨著21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的物質(zhì)水平越來越高,越來越少的人立志做一名教育人員,教育行業(yè)不再是熱門行業(yè),人們對教育行業(yè)的熱情度下降,這也就意味著更多的人才流向了其他專業(yè)領(lǐng)域,而留在教育行業(yè)的人才越來越少。特別是由于農(nóng)村中小學(xué)條件較為艱苦,師資水平不高,薪資水平也不盡如人意,那么想要深入農(nóng)村從事教育行業(yè)的人才就更少,這也決定了農(nóng)村中小學(xué)生的教師素質(zhì)不高。板書的設(shè)計(jì)、粉筆字、簡筆畫、簡單識譜、普通話這些簡單的基本要求都無法達(dá)到。與此同時,人們對教育質(zhì)量的評判標(biāo)準(zhǔn)的改變,教師與學(xué)生在平等的對立面上,教師對于學(xué)生的錯誤不敢正面要求或批評學(xué)生,不管學(xué)生的回答正確與否,一律都給予鼓勵,使得教育成果不再縝密,讓學(xué)生的錯誤得不到扭正,反而讓他們更容易鉆牛角尖。對于課程內(nèi)容不敢深講,不敢讓學(xué)生按照自己的思路去考量問題,怕被家長扣上“教師主體”的帽子,被家長質(zhì)問教育方式,一味地放手讓學(xué)生自己去理解分析,對學(xué)生討論的結(jié)果總是呈表揚(yáng)狀態(tài),不明確表示自己的態(tài)度。四、解決措施反思課程改革中出現(xiàn)的種種現(xiàn)象,我們需要做的事還很多很多。對于農(nóng)村中小學(xué)的課程改革任務(wù),許多問題還沒有得到解決的方案,前路任重而道遠(yuǎn)。首先,課程改革應(yīng)該找對焦點(diǎn),教師們應(yīng)該清楚明了課程改革的目的,并不僅僅是讓學(xué)生們課業(yè)輕松,課堂精彩活潑,這一切都是建立在牢固的基礎(chǔ)知識上的。其次,課程改革必須降低對公開課的熱切關(guān)注,讓日常課與公開課在同一水平線上,不特殊對待,這樣才能實(shí)實(shí)在在的落實(shí)課程改革的目的。最后,隨著新課程改革的進(jìn)一步深化,隱性知識的學(xué)習(xí)和教學(xué)方式對于農(nóng)村中小學(xué),需要更好的理解新課程改革下的理念,更能努力改善教學(xué)設(shè)施,給教師們創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境,提高教師們的教學(xué)熱情,建立完善的考評制度,讓傳統(tǒng)教法教出的成績不再占優(yōu)勢。要想讓教師在教學(xué)實(shí)踐中將新課程、新標(biāo)準(zhǔn)、新理念落到實(shí)處,就必須改革和完善新的評價、獎勵機(jī)制?!娟P(guān)于疼痛:疼痛是與生俱來的,在人類的歷史長河中,疼痛始終伴隨著歲月,有時疼痛甚至是比死亡更為令人恐懼的事情,是“不死的癌癥”。我國公眾疼痛現(xiàn)狀“國人疼痛大調(diào)查”數(shù)據(jù)顯示近50%的人在過去一年疼痛頸肩腰背痛、浪生扭傷拉傷、骨關(guān)發(fā)作頻繁節(jié)炎是公眾主要疼痛發(fā)作類型19%口頸肩腰背痛口急性扭傷拉傷日骨關(guān)節(jié)炎28%60%32%口頻繁口34月-次口一年一次疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量由于患疼痛病人常伴有一系列的社會、家庭、心理和人格行為等問題,所以生活質(zhì)量嚴(yán)重降低睡眠障礙家務(wù)受限社會活動受限換工作情緒影響失業(yè)關(guān)于廈推問盤突出癥●腰椎間盤突出癥為腰腿痛最常見的原腰椎間盤突出的髓示意圖因之一是因腰椎間盤的纖維環(huán)退變破裂髓核組織突出刺激或壓迫硬膜囊和神經(jīng)根引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙。腰突癥的流行病高患病率:18.5%●高復(fù)發(fā)率:>20%●高貢獻(xiàn)年齡段:30-60歲病因腰椎間盤突出癥的病因比較復(fù)雜。目前一般認(rèn)為,椎間盤突出主要是在退變的基礎(chǔ)上,受到相應(yīng)的損傷所致1)積累性勞損2)外傷3)理化因素Farialtro在日常生活和勞動中以腰部的負(fù)重最大,活動最多,支持著人體上半部的重量,起協(xié)調(diào)和緩沖作用,特別是腰4-腰5之間及腰5~骶之間椎間盤所承受的壓力更大,損傷機(jī)會也就較多,所以在臨床上腰4-腰5、腰5~骶之間的椎間盤髓核突出癥比較多見90%以上的腰間盤突出發(fā)生在L4~5和L5~81準(zhǔn)間盤后縱韌帶軟骨
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