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肺部CT閱片知識(shí)完整版本41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。肺部CT閱片知識(shí)完整版本肺部CT閱片知識(shí)完整版本41、俯仰終宇宙,不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑,寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái),一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。臨床醫(yī)生胸部CT讀片掃盲知識(shí)CT圖象特點(diǎn)C圖像1、CT圖像在顯示屏上用由黑到白的不同灰階度表示,黑表示低吸收區(qū),即低密度腦室;白表示高吸收區(qū),即高密度區(qū),如顱骨五這與X線照片圖像一致六2、CT的密度分辨力高,人體軟組織的密度七差別很小時(shí),也能形成對(duì)比而成像。這是CT的提高學(xué)生在課堂上的注意力,讓他們學(xué)會(huì)用心傾聽(tīng),用心感知,用心交流,對(duì)提高英語(yǔ)課堂教學(xué)至關(guān)重要。在平時(shí)的教學(xué)中,我細(xì)心研究“注意”與“節(jié)奏”的關(guān)系,努力“集中”并“保持”學(xué)生的注意力,收到了良好的效果。一、喚起學(xué)生的注意力要演好課前“戲”在引入新課時(shí),通過(guò)巧妙地設(shè)疑提問(wèn),就能把學(xué)生的注意力緊緊扣住。我多年的教學(xué)實(shí)踐證明:猜謎引入法、情境引入法、歌曲引入法、游戲引入法等都是行之有效的好方法。這些方法在喚回學(xué)生無(wú)意注意和有意注意的同時(shí),能刺激大腦興奮中樞,使學(xué)生處于興奮狀態(tài),迅速進(jìn)入角色,主動(dòng)參與課堂活動(dòng)。1.猜謎引人法猜謎是學(xué)生喜愛(ài)的一種教學(xué)活動(dòng)。猜謎能制造懸念、刺激大腦,既考驗(yàn)了學(xué)生的反應(yīng)。又調(diào)節(jié)了學(xué)生的情緒,使其進(jìn)入興奮狀態(tài),以昂揚(yáng)的激情參與到教學(xué)之中。在詞匯教學(xué)中,讓學(xué)生動(dòng)腦來(lái)猜一猜,是一種激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)欲望的好方法。學(xué)生對(duì)于自己動(dòng)腦后獲得的收獲,總是興趣倍增,記憶恒久。如學(xué)習(xí)顏色類單詞時(shí),運(yùn)用猜謎方式來(lái)呈現(xiàn)單詞,學(xué)生就能巧妙地記住這個(gè)單詞。2.情境引入法學(xué)習(xí)英語(yǔ)只有在一定的情境中才能理解和表達(dá)意義。小學(xué)生性格活潑、好奇心強(qiáng)。情境導(dǎo)人法正好對(duì)其味口。比如在教學(xué)食物時(shí),①以動(dòng)畫(huà)片出示唐老鴨逛街場(chǎng)景導(dǎo)入,教師問(wèn)“Whoishe?”“Whatdoeshelike?”憨態(tài)可掬的唐老鴨一下子吸引了學(xué)生的注意力。兩個(gè)問(wèn)題既滿足了學(xué)生的表現(xiàn)欲望,又為新課學(xué)習(xí)埋下了伏筆。②動(dòng)畫(huà)片繼續(xù)播放,唐老鴨來(lái)到十字街口,想要東西吃,看到肯德基走進(jìn)去。自言自語(yǔ)道:“I'dlikesomeHam-burgersandhotdogs,”引出食物“Hamburger”“Hotdog”等。妙趣橫生的動(dòng)畫(huà)片,使學(xué)生的注意力高度集中,以問(wèn)答的形式表述能啟發(fā)群體思維。激發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3.游戲引入法游戲是兒童最喜歡的教學(xué)形式之一。兒童愛(ài)玩好動(dòng)、好奇心強(qiáng)、好勝心強(qiáng),因此教師應(yīng)設(shè)計(jì)多種多樣的游戲,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。根據(jù)小學(xué)生愛(ài)說(shuō)、愛(ài)唱、愛(ài)表演的特點(diǎn),教師可鼓勵(lì)他們用英語(yǔ)進(jìn)行自我介紹、表演歌謠、講英文故事、英語(yǔ)繞口令、表演英語(yǔ)情景劇等,類似于沙龍的形式。這不僅能將學(xué)生分散的注意力集中起來(lái),也為每個(gè)學(xué)生提供了參與運(yùn)用英語(yǔ)的機(jī)會(huì),促進(jìn)了口頭表達(dá),進(jìn)行了聽(tīng)力訓(xùn)練,提高了聽(tīng)說(shuō)的能力。在這一活動(dòng)中,學(xué)生們對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生了濃厚的興趣,使學(xué)生參與英語(yǔ)學(xué)習(xí)變成了一種自我需要。二、調(diào)動(dòng)學(xué)生的注意力要奏好導(dǎo)入“調(diào)”“良好的開(kāi)端是成功的一半?!崩谜n前三分鐘集中了學(xué)生的注意力以后,就要引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與到課堂活動(dòng)中來(lái)。譬如,在教學(xué)6B第二單元有關(guān)運(yùn)動(dòng)的知識(shí)時(shí),教師特意穿上了運(yùn)動(dòng)服裝,并且引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)歌曲《Doexercise》的內(nèi)容,一起做起準(zhǔn)備活動(dòng)來(lái)。轉(zhuǎn)眼間,英語(yǔ)老師變成了“體育老師”,學(xué)生們則成了“運(yùn)動(dòng)員”,教室頓時(shí)成了熱鬧的“體育館”……這一情境的導(dǎo)人富有趣味,不僅通過(guò)肢體語(yǔ)言復(fù)習(xí)了所學(xué)的運(yùn)動(dòng)單詞,還為新授內(nèi)容埋下了伏筆,而且角色的換位也強(qiáng)烈地激發(fā)了學(xué)生求知的欲望。又如,教師在以舊引新復(fù)習(xí)實(shí)物單詞時(shí)經(jīng)常采用這樣一種方法:課前準(zhǔn)備一個(gè)盒子,將一樣實(shí)物放人其中。課上,教師讓學(xué)生們根據(jù)老師搖晃盒內(nèi)物體發(fā)出的聲音,猜是什么。學(xué)生們的注意力一下子被吸引過(guò)來(lái),有的猜這個(gè),有的猜那個(gè)……再加上老師故意說(shuō)maybe/perhaps之類的評(píng)價(jià)語(yǔ),教室里頓時(shí)像炸開(kāi)了鍋。在猜了若干次后,老師拿出物品。并獎(jiǎng)勵(lì)給猜對(duì)的同學(xué)。這時(shí)學(xué)生們有的高呼吶喊,有的捶胸嘆息……在這樣輕松、風(fēng)趣氛圍里。學(xué)生所感受到的是一個(gè)自由安全的空間。在這里,他們的想象力、創(chuàng)造力、分析判斷能力都得到了綜合的培養(yǎng),課堂教學(xué)離成功更近了一步。三、保持學(xué)生注意力要唱好激趣“曲”“忽如一夜春風(fēng)來(lái),千樹(shù)萬(wàn)樹(shù)梨花開(kāi)?!绷己玫膶?dǎo)入,使學(xué)生注意力趨于集中、穩(wěn)定,這時(shí)候也是學(xué)生用心傾聽(tīng)、感知、交流的“黃金時(shí)段”。這時(shí),教師就要多采用靈活多樣的教學(xué)方法和手段,更好地吸引學(xué)生的注意力,節(jié)奏或慢或快,做到環(huán)環(huán)相扣,波瀾起伏,引人入勝。教師要經(jīng)常借助計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù),把教材中單調(diào)的文字知識(shí),通過(guò)文、聲、圖相結(jié)合的多媒體方式,形象、具體、生動(dòng)、逼真地展示出來(lái)。充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。保持其注意力的持久性,使學(xué)生在輕松愉悅的氛圍中自愿接受語(yǔ)言知識(shí)信息,在教學(xué)《AtChristmas》一課時(shí),我以一首《WewishyoumerryChristmas》導(dǎo)入課堂,接著動(dòng)畫(huà)出示:一棵巨大的圣誕樹(shù),圣誕老人乘著馴鹿,從遠(yuǎn)處踏雪而來(lái),和學(xué)生們打起了招呼MerryChristmas!學(xué)生們的興趣一下子被激發(fā)起來(lái)。在我的引導(dǎo)下,學(xué)生們一起模仿圣誕老人,唱起了圣誕歌曲,仿佛真地置身于快樂(lè)的圣誕節(jié)了。接著。我又出示了Jim一家在圣誕樹(shù)下贈(zèng)送禮物的動(dòng)畫(huà)片,讓學(xué)生在觀看動(dòng)畫(huà)的同時(shí)感知和理解本課新的交際用語(yǔ)。然后,通過(guò)“看動(dòng)畫(huà),給動(dòng)畫(huà)配音”這種輕松活潑的形式進(jìn)行語(yǔ)言操練。最后,讓學(xué)生模仿動(dòng)畫(huà)里的圣誕老人贈(zèng)送禮物,課堂氣氛達(dá)到了高潮。這種情境的創(chuàng)設(shè)調(diào)動(dòng)了小學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)交際的主動(dòng)性和積極性,使他們能夠敞開(kāi)心扉,投入到自然的語(yǔ)言交際氛圍中去。從而學(xué)會(huì)使用英語(yǔ)。綜上所述。在英語(yǔ)課上培養(yǎng)學(xué)生的注意力,要貫穿于英語(yǔ)課的始終。教師應(yīng)針對(duì)學(xué)生特點(diǎn)與興趣有的放矢,同時(shí)展開(kāi)多樣化的課堂教學(xué)與練習(xí)方式。更應(yīng)注意教學(xué)媒體和教具的變換與運(yùn)用,把握教學(xué)節(jié)奏等,切實(shí)提高課堂教學(xué)效益。提升學(xué)生的英語(yǔ)技能。初中語(yǔ)文讀寫(xiě)一體化教學(xué)實(shí)踐在初中傳統(tǒng)的語(yǔ)文閱讀與寫(xiě)作的教學(xué)中,閱讀教學(xué)與寫(xiě)作教學(xué)是分不開(kāi)的,而閱讀與寫(xiě)作本就是緊密系相連、相互促進(jìn)的關(guān)系,分開(kāi)教學(xué)很不利于學(xué)生閱讀與寫(xiě)作能力的提高,而且初中學(xué)生每周的寫(xiě)作教學(xué)課時(shí)很少,導(dǎo)致很多學(xué)生寫(xiě)作水平難以提高。為了改變傳統(tǒng)的語(yǔ)文閱讀與寫(xiě)作教學(xué)中存在的弊端[1],實(shí)現(xiàn)初中語(yǔ)文讀寫(xiě)一體化教學(xué)很有必要。語(yǔ)文讀寫(xiě)一體化教學(xué)能夠很好地將讀寫(xiě)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)讀寫(xiě)能力全面提升的目標(biāo)。1.在閱讀中促進(jìn)學(xué)生寫(xiě)作能力的提高在語(yǔ)文教學(xué)中,教師要向?qū)W生講明閱讀的學(xué)習(xí)對(duì)寫(xiě)作的積極作用,使學(xué)生重視閱讀的學(xué)習(xí)。教師在閱讀教學(xué)中,不僅要培養(yǎng)學(xué)生理解文本內(nèi)容、體會(huì)作者思想感情的能力,還要有意識(shí)的將閱讀文本當(dāng)做寫(xiě)作的范本作為訓(xùn)練學(xué)生寫(xiě)作[2]。因此,在具體的閱讀教學(xué)中,首先,需要讓學(xué)生理解文本內(nèi)容,抓住文本的中心思想,體會(huì)作者的思想感情;其次,還要讓學(xué)生掌握文本的結(jié)構(gòu),文本選材的技巧以及語(yǔ)言特色等;再次,讓學(xué)生明確作者寫(xiě)這篇文章的目的以及寫(xiě)作的背景等;最后,對(duì)文章中的精華部分進(jìn)行分析。使學(xué)生在閱讀學(xué)習(xí)中掌握閱讀文本的選材方法、結(jié)構(gòu)安排、語(yǔ)言的運(yùn)用技巧以及情感表達(dá)方式,并讓學(xué)生模仿寫(xiě)作。例如,《甜甜的泥土》這一課,這是一篇微型小說(shuō),文中在立意上,以小見(jiàn)大,從王小亮渴望得到父母的關(guān)愛(ài)折射出社會(huì)離異家庭孩子需要得到關(guān)愛(ài)的現(xiàn)狀,希望父母最好不要離婚,這也是作者寫(xiě)作的意圖。在選材上,王小亮的媽媽?xiě)?yīng)該為他做了很多事,但是作者卻選擇了媽媽為他送糖果這件事,這件事很小,但是正因?yàn)槭滦〔拍芨玫耐怀龈星榈恼鎿?,突出小亮?duì)愛(ài)的渴望。而且這篇課文,作者通過(guò)細(xì)節(jié)描寫(xiě)、對(duì)比手法表達(dá)情感。對(duì)于初中學(xué)生來(lái)說(shuō),用細(xì)節(jié)來(lái)表達(dá)情感是一個(gè)難點(diǎn)。早講解了這篇文中后,可以讓學(xué)生以這篇文章為范本,選擇生活中典型的小事,運(yùn)用細(xì)節(jié)描寫(xiě)來(lái)表達(dá)自己的情感,以生活中的小事凸顯社會(huì)中的典型現(xiàn)狀為寫(xiě)作意圖。為了突出以小見(jiàn)大,寫(xiě)作范圍定在生活中的小事上。2.在寫(xiě)作中提升學(xué)生的閱讀理解能力學(xué)生寫(xiě)作是將自己積累的知識(shí)外化,通過(guò)模仿閱讀文本進(jìn)行寫(xiě)作,可以強(qiáng)化學(xué)生對(duì)閱讀文本的中心思想、表達(dá)技巧、寫(xiě)作方法的理解與吸收,在模仿寫(xiě)作中,要對(duì)文本的立意、表達(dá)情感的語(yǔ)言、文中使用的修辭手法、文章的結(jié)構(gòu)層次進(jìn)行吸收,在吸收的過(guò)程中,也就加強(qiáng)了對(duì)這些的理解[3]。例如,在《甜甜的泥土》這一課上完之后,讓學(xué)生圍繞生活中的小事寫(xiě)一篇作文,有一個(gè)學(xué)生寫(xiě)的是“我的奶奶”,選的材料是奶奶總是把好吃的留給他吃,寫(xiě)了三件小事,都是泛泛而談,在描寫(xiě)中,缺乏細(xì)節(jié)描寫(xiě),內(nèi)容不免空洞,不足以打動(dòng)人心。于是教師可以給學(xué)生適當(dāng)點(diǎn)撥,可以寫(xiě)某一次奶奶自己很喜歡吃的食物留給自己,當(dāng)時(shí)的背景、奶奶的語(yǔ)言、動(dòng)作,并發(fā)揮自己的想象,想象一下奶奶當(dāng)時(shí)的心理活動(dòng),以及自己收到奶奶給的好吃的食物時(shí)的心理活動(dòng)。文中的立意是以奶奶對(duì)自己的愛(ài),凸顯天下親人對(duì)子孫的愛(ài)。通過(guò)細(xì)節(jié)描述,并適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些修辭手法來(lái)表達(dá)情感。這樣,學(xué)生精心選擇并書(shū)寫(xiě)自己生活中的小事,對(duì)課文的思想、立意會(huì)有更深刻的理解。3.讀寫(xiě)一體化促進(jìn)讀寫(xiě)能力共同提高在讀寫(xiě)一體化的教學(xué)中,要重視對(duì)學(xué)生選材立意、寫(xiě)作手法、語(yǔ)言風(fēng)格的訓(xùn)練,從而使學(xué)生在寫(xiě)作中標(biāo)新立異。寫(xiě)作教學(xué)并不僅僅是提高學(xué)生的閱讀理解能力,使學(xué)生更深層次的體會(huì)閱讀文本,而是通過(guò)不斷訓(xùn)練學(xué)生寫(xiě)作,希望學(xué)生在寫(xiě)作中不斷的學(xué)習(xí)自己對(duì)閱讀文本中作者所用的寫(xiě)作方法、語(yǔ)言表達(dá)技巧等,并將學(xué)習(xí)到的技巧、方法進(jìn)行總結(jié)創(chuàng)新,歸納出適合自己的寫(xiě)作規(guī)律,并從寫(xiě)作規(guī)律中,找到分析文章的方法。學(xué)生只有真正學(xué)會(huì)寫(xiě)作并自己動(dòng)手寫(xiě)作,才能從中學(xué)會(huì)品讀文章的方法,才知道什么樣的文章好,為什么寫(xiě)得好,好在哪里,知道用怎樣的語(yǔ)言表達(dá)自己的情感。例如,在學(xué)習(xí)了《背影》并模仿背影寫(xiě)作之后,學(xué)生就會(huì)知道表達(dá)感情貴在細(xì)節(jié)、貴在選材的典型,語(yǔ)言不必華麗、樸實(shí)真摯就好,寫(xiě)作范圍要盡量縮小。從自己的寫(xiě)作實(shí)踐中,學(xué)生對(duì)于文中作者通過(guò)背影來(lái)表達(dá)父愛(ài)偉大的主題也就更容易理解了。4.提高語(yǔ)文教師的教學(xué)素質(zhì)語(yǔ)文讀寫(xiě)一體化教學(xué)效果如何,很大程度上取決于語(yǔ)文教師的教學(xué)素質(zhì),語(yǔ)文閱讀與寫(xiě)作都需要學(xué)生具備一定的思維能力,讓學(xué)生將學(xué)到的理論知識(shí)通過(guò)思維轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)并運(yùn)用與實(shí)踐活動(dòng)。因此,在讀寫(xiě)一體化教學(xué)活動(dòng)中,教師要重視對(duì)學(xué)生思維能力與運(yùn)用能力的培養(yǎng)與強(qiáng)化,提高教學(xué)活動(dòng)的實(shí)踐性與操作性,在教學(xué)中,要有意識(shí)的讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出問(wèn)題,并解決問(wèn)題,例如,在學(xué)習(xí)《囚綠記》時(shí),讓學(xué)生自己根據(jù)作者寫(xiě)作的社會(huì)背景,自己尋找文中的線索,探索綠的象征意義,并探討作者要表達(dá)的情感。這樣能夠有效的訓(xùn)練學(xué)生的思維能力。教師對(duì)于學(xué)生發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以及提出的問(wèn)題答案,要給予尊重,最好不予批評(píng)和直接否定,要多多鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)會(huì)從不同的角度去看待問(wèn)題,發(fā)表自己的看法。【結(jié)語(yǔ)】總而言之,在初中語(yǔ)文閱讀與寫(xiě)作的教學(xué)中,實(shí)行讀寫(xiě)一體化教學(xué)是勢(shì)在必行的,讀寫(xiě)一體化教學(xué)讓學(xué)生在閱讀中提高寫(xiě)作能力,在寫(xiě)作中提高閱讀理解的能力,在讀寫(xiě)一體化中提高閱讀分析能力與創(chuàng)新能力,從而促進(jìn)學(xué)生閱讀與寫(xiě)作能力的同步提高,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,進(jìn)而提高語(yǔ)文教學(xué)的質(zhì)量。【臨床醫(yī)生胸部CT讀片掃盲知識(shí)CT圖象特點(diǎn)C圖像1、CT圖像在顯示屏上用由黑到白的不同灰階度表示,黑表示低吸收區(qū),即低密度腦室;白表示高吸收區(qū),即高密度區(qū),如顱骨五這與X線照片圖像一致六2、CT的密度分辨力高,人體軟組織的密度七差別很小時(shí),也能形成對(duì)比而成像。這是CT的CT圖象特點(diǎn)CTTX線圖像可反映正常與病變組織的密度,如高密度和低密度,但沒(méi)有量的概念。CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低,而且還可依組織對(duì)ⅹ線的吸收系數(shù)說(shuō)明其密度高低的程度,具有一個(gè)量的概念。CT值代表X線穿過(guò)組織被吸收后的衰減值。每種物質(zhì)的CT值等于該物質(zhì)的衰減系數(shù)與水的衰減系數(shù)之差再與水的衰減系數(shù)相比之后乘以1000某物質(zhì)CT值=1000X(u-u水)/u水CT圖象特點(diǎn)其單位名稱為HU(HounsfieldUnit)。人體組織的CT值范圍從空氣的-1000HU到骨皮質(zhì)+1000HU,共有2000個(gè)CT值空氣的CT值最低為-1000HIU;脂肪的CT值為-50~-100;水的CT值為0(±10)HU軟組織的CT值為20~50HU骨皮質(zhì)的CT值最高,為100TU。總之,組織密度高,則CT值大,反之亦然表1-2-1正常人體組織的CT值CT值(HUEO晉腦脊液腫腦臼質(zhì)腦灰質(zhì)0~10血塊65或略低8G]取410-55肌肉40-8010~30一99簾氣一200HU以上骨骼+400HU以上F1。12C1數(shù)分準(zhǔn)常見(jiàn)病變CT值滲出液>18±2漏出液<18±2炎性包塊0~20囊腫+15~-15肺癌平均40結(jié)核灶約60CT圖象特點(diǎn)宙寬(WW)與窗(W)人體組織在CT上表現(xiàn)出2000個(gè)不同的灰度五層次甚多,人眼不能分辨出如此微小的灰度差別般只能分辨出16個(gè)灰度。當(dāng)兩種組織的CT值相七差125HU以上(2000/16=125)以上時(shí),人眼才能八分辨
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