病毒性心肌炎護(hù)理查房課件

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思病毒性心肌炎護(hù)理查房病毒性心肌炎護(hù)理查房6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思病毒性心肌炎護(hù)理查房護(hù)理查房病毒性心肌炎引起病毒性心肌炎的常見病毒·流行性感冒病毒流行性閥腺炎病毒柯薩奇病毒?？虏《炯贵y灰敗炎病毒隨著新課改的不斷施行，初中生法制意識建設(shè)被擺在了越來越重要的地位，無論老師和家長都開始關(guān)注對初中生法制意識的培養(yǎng)。在傳統(tǒng)的教育模式下，學(xué)校在知識學(xué)科方面投入較大精力，但是針對學(xué)生的道德和法制教學(xué)仍舊停滯不前。根據(jù)新課標(biāo)的道德與法制教材的編寫內(nèi)容要求，需要教師在教學(xué)過程中培養(yǎng)學(xué)生的法制意識，實(shí)現(xiàn)學(xué)生能夠懂法、守法和運(yùn)用法律保護(hù)自己。初中屬于人生觀與價值選擇、道德意識等個人品質(zhì)正在形成的階段，在這個時期如果不能對初中生的道德和法制教育加以很好的引導(dǎo)，則容易出現(xiàn)性格孤僻、自私、意志力薄弱，不能以法律來要求自己等問題，輕則影響初中生個人的學(xué)習(xí)生活，不加以控制可能會觸發(fā)更嚴(yán)重的后果。因此，對學(xué)生進(jìn)行道德和法律教育，培養(yǎng)出一批具有法律意識的有為青年。一、初中道德和法制教育研究現(xiàn)狀雖然目前國家已經(jīng)加大了對道德與法制教育教學(xué)的力度，但處在應(yīng)試教育的大背景下，初中生的道德和法制教育也仍然存在著一些不容忽視的問題，不加以重視和解決，會影響教育改革的目標(biāo)與成效。本次研究針對溫州市某初中的學(xué)生與家長進(jìn)行了調(diào)查，累計發(fā)放問卷300份，收回有效問卷268份，主要調(diào)查內(nèi)容為道德與法制課中法制教育研究對學(xué)生的影響程度與接納程度。根據(jù)調(diào)查問卷分析，有86名同學(xué)對學(xué)校目前的道德與法制課不滿意，112名同學(xué)表示道德與法制課的進(jìn)行與否對自己并沒有太大的影響，只有70名同學(xué)對教學(xué)的內(nèi)容和方式表示滿意并受益匪淺；只有89名家長表示自己的孩子在接受學(xué)校的道德教育課之后有不同以前表現(xiàn)，而另外的家長則認(rèn)為自己的孩子進(jìn)步不明顯或者根本沒有進(jìn)步。根據(jù)進(jìn)一步的調(diào)查，目前的道德與法制課中的教育研究主要存在著以下兩個問題。（一）教師對法制意識教學(xué)停留在表面在新課改的大環(huán)境下，教師們對于道德與法制課的教學(xué)尤其在法制意識教育方面普遍存在著兩種極端現(xiàn)象，一方面，有的老師仍然采用以往教學(xué)方式來進(jìn)行法制教育。例如：放放視頻，看看課件，對學(xué)生進(jìn)行法制意識教育停留在表面。這就會導(dǎo)致學(xué)生對法律意識培養(yǎng)重視程度不夠高，沒有很好擺正學(xué)習(xí)法律的態(tài)度；另一方面，有的老師只是單純對法律知識進(jìn)行簡單介紹，沒有深入去講解擁有法制意識對學(xué)生自己的幫助。并且，這些教師講解內(nèi)容晦澀難懂，導(dǎo)致學(xué)生對學(xué)習(xí)法律、培養(yǎng)自己的法制意識沒有落到實(shí)處，影響學(xué)生學(xué)習(xí)法律的興趣，造成初中生法制意識得不到很好建立。（二）法制意識教學(xué)素材缺乏沒有很好切合實(shí)際目前大部分學(xué)校采用的都是的《道德與法制》教材，作者在對初中的《道德與法制》教材進(jìn)行梳理之后發(fā)現(xiàn)，教材所展示的內(nèi)容都是對相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行介紹，而沒有結(jié)合具體的案例來體現(xiàn)法制意識的重要性。例如：在教材中，篇幅少，只有相關(guān)的法律、法規(guī)，但是對于什么時候用、怎樣去運(yùn)用缺乏講解，因此，需要教師收集整理素材。在課本當(dāng)中，教材沒有給學(xué)生提供相應(yīng)建立法制意識的步驟和對策，讓學(xué)生缺乏正確的思想引導(dǎo)，導(dǎo)致很多學(xué)生特別渴望樹立法制意識，但是苦于沒有正確指導(dǎo)，法制意識一直都沒有得到很好建立。二、加強(qiáng)法制意識培養(yǎng)的對策（一）創(chuàng)新新型的教學(xué)方式，提高學(xué)生對法制意識的認(rèn)識單一的教學(xué)模式必然會被學(xué)生和社會淘汰，法制意識的培養(yǎng)作為道德教育上重要的一部分，必然要采用多元的教學(xué)方式，不能將教學(xué)禁錮在教室內(nèi)、課本上。在實(shí)際的道德與法制課的教學(xué)過程中，老師必須展示自己的創(chuàng)新水平，給學(xué)生發(fā)揮主動性的機(jī)會，盡一切可能的為他們尋求實(shí)踐的可能性。如在學(xué)習(xí)《與法同行》一單元時，就可以由學(xué)校負(fù)責(zé)聯(lián)系當(dāng)?shù)氐姆刹块T，為專業(yè)的法律人員對學(xué)生進(jìn)行法制教育，深化培育法制意識，強(qiáng)化課本上的教學(xué)內(nèi)容。在《在集體中成長》時，就可以利用諸如拔河比賽、運(yùn)動會等活動，加強(qiáng)師生之間、同學(xué)之間的溝通。（二）豐富教材中法制意識教學(xué)的內(nèi)容和形式《道德與法制》的教材雖然內(nèi)容和形式受到環(huán)境條件的限制，但教師可以針對實(shí)際情況來豐富法制教學(xué)內(nèi)容。例如：教師可以給學(xué)生講解具體法制意識對學(xué)生的幫助，在生活中怎樣去運(yùn)用學(xué)到的法律。并能夠采用學(xué)生喜歡的、可以接受的方式傳達(dá)給他們。在課堂上，可以加入辯論會、情景劇、集體活動等等學(xué)生喜歡的教學(xué)形式，傳達(dá)正確的法制意識，鼓勵學(xué)生按照法制教學(xué)內(nèi)容來要求自己，促進(jìn)他們成為一名具備法制意識的好學(xué)生。（三）注重在生活中運(yùn)用法制意識道德和法制教育的目標(biāo)是促進(jìn)初中生形成良好的法制意識，懂得在生活中運(yùn)用法律來保護(hù)自己和他人的合法權(quán)益。所以，道德和法制教育最終落腳點(diǎn)，應(yīng)該體現(xiàn)在社會行為而不是口頭甚至是考試。所以，教師要鼓勵學(xué)生在生活中樹立法制意識，把法律思維運(yùn)用到生活中的方方面面。在生活中保護(hù)好自己的合法權(quán)益，在受到侵害時要選擇拿起法律來捍衛(wèi)。切不可采用暴力行為，通過武力方式來解決問題。例如：當(dāng)自己購買到偽劣產(chǎn)品，要及時跟工商局、消費(fèi)者協(xié)會聯(lián)系，通過法律來保障自己合法權(quán)利。同時，學(xué)生在享受到自己法律權(quán)益時，也要注意不去損害他人合法權(quán)益，避免給他人帶來損失。初中生正處于人格培養(yǎng)的重要時期，這個時候能否培養(yǎng)一個正確、健全的道德?r值觀對學(xué)生以后的成長至關(guān)重要，這也是課程改革對《道德與法制》教學(xué)內(nèi)容提出的新的要求。教師需要強(qiáng)化學(xué)生的法律意識，要充分挖掘教材的內(nèi)涵，通過初中生喜歡的多種多樣的授課方式，樹立正確的法律意識，并最終教育學(xué)生將法律意識踐行到社會中。幾何是中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的一門重要學(xué)科。它來源于生活，與生活有著密切的聯(lián)系。它有很強(qiáng)的邏輯性，非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬐评恚嗷ヒ恢碌臄?shù)形結(jié)合。它的邏輯性、嚴(yán)謹(jǐn)性、抽象性給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了很大的困難。那么，在幾何教學(xué)中，如何使學(xué)生徹底丟掉心理包袱，克服厭學(xué)心理呢？下面從其產(chǎn)生的原因和做法來談?wù)勥@個問題。一、學(xué)生厭學(xué)心理產(chǎn)生的原因1.學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差造成厭學(xué)。有的學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，由于種種原因，經(jīng)過多次努力還是一次次失敗，又長時間受到社會的偏見、家長的漠視、教師的批評、同學(xué)的歧視。他們在學(xué)習(xí)中無法滿足成功的愿望，生活中又無人能理解關(guān)懷，品嘗到的只是失敗感、乏味感。逐漸形成學(xué)習(xí)無價值、自己是學(xué)不好的“差生”等觀念，又反饋到學(xué)習(xí)行為上，如此惡性循環(huán)，很快就患上了厭學(xué)癥。另有一些學(xué)生小學(xué)時成績較好，上了中學(xué)后生活學(xué)習(xí)環(huán)境改變，面臨新的挑戰(zhàn)，由于適應(yīng)能力差，在挫折和失敗面前無法正視自己，喪失自信，消極對待學(xué)習(xí)，從此一蹶不振，也容易患上厭學(xué)癥。2.學(xué)習(xí)目的的迷失造成厭學(xué)。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會的變革，讀書已不再是唯一直接謀生的手段，社會也出現(xiàn)了一些不良現(xiàn)象，不正之風(fēng)等，迷惘了一部分學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)與目的。還有的學(xué)生本身不愿意上學(xué)，是迫于父母的壓力，不得已來學(xué)校，這種學(xué)生來到學(xué)校也只是混日子。還有的學(xué)生上學(xué)是為了在學(xué)校有伴，能滿足自己對友情的需要，同時又可躲避父母的嘮叨、家中的勞動，把學(xué)?？醋鞅茈y所，而不是求知的地方。3.很多學(xué)生覺得幾何難學(xué)這是由于其學(xué)科特點(diǎn)造成的。幾何的學(xué)習(xí)主要在于培養(yǎng)空間抽象能力的基礎(chǔ)上，發(fā)展學(xué)生的邏輯思維能力和空間想象能力。立體幾何是中學(xué)數(shù)學(xué)的一個難點(diǎn)，學(xué)生普遍反映“幾何比代數(shù)難學(xué)”。二、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣并創(chuàng)設(shè)成功機(jī)會孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！边@就表明，興趣是最好的老師。教師是課堂教學(xué)的組織者和策劃者，在教學(xué)（特別是幾何教學(xué)）中，應(yīng)注重利用教材或生活中的趣味因素，把抽象的、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸缀沃R建立在學(xué)生豐富多彩的生活背景中，使學(xué)生真正體會到幾何就在我們生活中，它是那么有趣。促使學(xué)生有一種“非學(xué)不可”、“欲罷不能”的心理體驗(yàn)。比如：我在教學(xué)“過三點(diǎn)的圓”時，創(chuàng)設(shè)了一個情景：“有一只非常精致的木棲，因桶底殘缺不全無法使用，哪位同學(xué)能幫我想辦法把桶底修復(fù)呢”？一石激起千層浪，學(xué)生一時議論紛紛。有的說：“另做一個新的本捆就可以了”。有的學(xué)生提出問題；“你不知道木桶底有多大，怎么修復(fù)呢？”，又有一個學(xué)生說：“我認(rèn)為要知道木桶底有多大，關(guān)鍵要找到圓心”。我趁機(jī)揭示：對！關(guān)鍵要找圓心，這就是今天我們要學(xué)的內(nèi)容――過三點(diǎn)的圓。多么讓人心醉的課堂呀，就這簡單的一問，從學(xué)生最熟悉的生活感知出發(fā)，激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)興趣，使他們輕松地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，哪里還有畏懼幾何的影子呢？在幾何教學(xué)中，還可以有意識的布置一些簡單的習(xí)題或者活動等等，創(chuàng)設(shè)成功機(jī)會，讓不同的學(xué)生在不同的學(xué)習(xí)活動中獲得表現(xiàn)的機(jī)會。老師要引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中有意識地去發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的興趣，可與每個學(xué)生的特長結(jié)合起來。其實(shí)特長與學(xué)習(xí)并不矛盾，眾多事實(shí)表明有特長的學(xué)生，他們的學(xué)習(xí)一般也不錯。因?yàn)樗鼈兛梢韵嗷ビ绊懀捎谟刑亻L、有興趣，他們會經(jīng)常受到來自學(xué)校和家長的表揚(yáng)和鼓勵，他們的興趣勁頭也會潛移默比地移到學(xué)習(xí)方面來，從而相得益彰。對于學(xué)習(xí)者來說，成功便是最好的獎勵；而對于教育者來說，學(xué)習(xí)者的成功是結(jié)果，本身不是評價，如果視之不見，漠不關(guān)心，那么很可能會熄滅學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)熱情，故仍需要獎勵，當(dāng)然要以精神鼓勵為主。目前賞識教育已經(jīng)作為教育工作中的必要手段，實(shí)踐證明，正確使用賞識教育，能使學(xué)生心理獲得積極的滿足感與自豪感，充分調(diào)動學(xué)生的積極因素，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中快樂。三、營造寬松的學(xué)習(xí)氛圍中學(xué)生的心理發(fā)展還不很成熟，往往會因?yàn)槟懬?、緊張而不能表現(xiàn)自己的才能，老師就應(yīng)該找準(zhǔn)自己的位置，將課堂的真正主人――學(xué)生突現(xiàn)出來。在幾何教學(xué)中，我盡量營造民主、寬松、和諧的教學(xué)氛圍，利用教材中能夠拿出來討論、想象的內(nèi)容一飽學(xué)生的“口福”。在教學(xué)“梯形中位線定理”時，講完教材中的證明方法后，我讓學(xué)生討論：“還有沒有其他的證明方法？”，學(xué)生們議論開了，我也加入他們中間指導(dǎo)，就這樣，師生之間，生生之間互為主客體，課堂真正進(jìn)入了“無序”的自由狀態(tài)。課堂真正進(jìn)入了“無序”的自由狀態(tài)，有些學(xué)生因一時的“發(fā)現(xiàn)”而“忘乎所以”，爭得面紅耳赤。也有的學(xué)生因一時的“頓悟”而得出錯誤的結(jié)論，引得同學(xué)們哈哈大笑，最后在老師的指導(dǎo)下總結(jié)出了三種不同的證明方法。多么真實(shí)、鮮活的課堂呀！學(xué)生的個性得到張揚(yáng)，獨(dú)特性得到體現(xiàn)。學(xué)習(xí)興趣空前高漲，歡聲笑語成了課堂教學(xué)絕美的和弦，哪里還有什么厭學(xué)的情緒呢？四、培養(yǎng)學(xué)生動手的能力幾何的抽象是學(xué)生厭學(xué)的主要原因。如何化抽象為形象激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣呢？皮亞杰說：“要知道一個客體，就必須動之以手。”在幾何教學(xué)過程中，教師應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生動手的能力。學(xué)生通過實(shí)際操作發(fā)現(xiàn)了新知，解決了疑難，比教師代替學(xué)生操作或枯燥無味的講解后獲取知識的印象更深刻、更有趣。如在教學(xué)“中心對稱與中心對稱圖形”時，我問“平行四邊形是不是軸對稱圖形？”有的學(xué)生不假思索地作出了肯定的回答。當(dāng)我問道為什么時，另一位學(xué)生自信地答道：“平行四邊形沿其對角線對折后兩部分完全重合。”針對這一現(xiàn)象，我讓學(xué)生做了一塊平行四邊形的紙板，把它沿對角線對折。這時，大家驚奇地發(fā)現(xiàn)，對折后的兩部分并不重合，地出了“平行四邊形不是軸對稱圖形”的結(jié)論。這樣的課堂，比起教師空洞無味的講解，達(dá)到了事半功倍的效果，從而有效地克服了阻礙學(xué)生創(chuàng)新活動的消極心理。總之，害怕幾何，厭倦幾何是中學(xué)生普遍存在的現(xiàn)象。作為教師，應(yīng)把幾何課堂教學(xué)當(dāng)作培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、教給學(xué)生創(chuàng)新方法的主陣地。只要教師轉(zhuǎn)變思想，樹立以學(xué)生為中心的教育觀，不失時機(jī)地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生體驗(yàn)到學(xué)習(xí)幾何的快樂，學(xué)生定會從厭學(xué)的消極情緒中走出，樂此不疲地投入到學(xué)習(xí)幾何的樂趣中去。護(hù)理查房病毒性心肌炎引起病毒性心肌炎的常見病毒·流行性感冒病毒流行性閥腺炎病毒柯薩奇病毒?？虏《炯贵y灰敗炎病毒動病毒佳就的臨床表現(xiàn)1兒童青少年多見2.半數(shù)慶者病前1-3周內(nèi)有上呼吸道和消化效感染史3.心臟受累:心悸、氣促、心前區(qū)不適或隱痛。4.不典型表現(xiàn):劇烈胸痛、近期內(nèi)生心功能不全、原因不明心律失常確病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)根據(jù)不同表現(xiàn)可分為7型1,隱匿型2,猝死型3,心律失常型4,心力衰竭型5,爆發(fā)型6,慢性心肌炎型7,后遺癥型1999年中華心血管病學(xué)會擬訂的成認(rèn)定性病毒性心肌炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后3周內(nèi)出現(xiàn)心臟表現(xiàn)。如出現(xiàn)不能用一般原因解釋的感染后量度乏力、胸悶、頭昏(心排血量降低所致)、心尖第一心音明顯減翡舒張期弈馬律、心包享擦音、心臟擴(kuò)大充血性心力衰竭或阿-斯綜合征鄂。1999年中華心血管病學(xué)會擬訂的成認(rèn)急性病毒性心肌炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)上迷感染后3周內(nèi)新出現(xiàn)下列心俾失常域心電圖改變:奧性心動過速、房空傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯或束支傳導(dǎo)阻滯。2、多源、成對室性早撙,自主性房性或交界性心動過滾。陣非陣發(fā)性寶性心動過遠(yuǎn),心房或心室撲動或顫動。3、二個以上導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型成下斜型下移≥0.01mV或ST段異常搶高域狗手常Q波。1999年中華心血管病學(xué)會擬訂的成急性病毒性心肌炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)病程中血清心肌肌鈣蛋白或肌鈣蛋白T(強(qiáng)調(diào)定量測定)、CK-MB明顯增高。三、心肌損傷的參考指標(biāo)超聲心動圖爾心腔擴(kuò)大或?qū)毐诨顒赢惓：?或)核囊心功能檢耷證實(shí)左室收縮