顱腦損傷后遺癥及護(hù)理課件

21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類(lèi)德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦損傷后遺癥及護(hù)理顱腦損傷后遺癥及護(hù)理21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類(lèi)德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦損傷后遺癥及護(hù)理顱腦損傷后遺癥及護(hù)理顱腦損傷后遺癥顱腦損傷后遺癥:是指在顱腦損傷后病情基本好轉(zhuǎn)遺留下來(lái)的各組織、器官的缺損、自覺(jué)不適或者功能上的障礙新課程標(biāo)準(zhǔn)下的小學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué),以創(chuàng)設(shè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的氛圍、提高學(xué)生綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力為目的,改變以知識(shí)為主、以教師為中心的傳授和灌輸方式,提倡以?shī)蕵?lè)為主、在多種形式中學(xué)英語(yǔ)的課堂教學(xué)模式?，F(xiàn)在的小學(xué)英語(yǔ)課堂中教師的教學(xué)方式在改變,學(xué)生的學(xué)習(xí)方法在改變,課堂上學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣提高了,積極性增強(qiáng)了。小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的主要途徑是課堂教學(xué),而課堂教學(xué)又是在教學(xué)活動(dòng)中得以體現(xiàn)的。目前關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí),如何使小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)科學(xué)有效地發(fā)展,怎樣使教學(xué)成為更加有趣,更能易于學(xué)生接受的教學(xué)已成為廣大教育工作者共同思考的問(wèn)題。一、設(shè)計(jì)不同的形式的課堂教學(xué)在課堂教學(xué)中,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際情況設(shè)計(jì)不同的形式,可以調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,充分利用學(xué)生的注意力、觀察力、記憶力和聯(lián)想力等智力因素。合理利用他們的心理和生理特點(diǎn),有針對(duì)性的運(yùn)用多種形式進(jìn)行教學(xué),有利于減輕學(xué)生學(xué)習(xí)中的生理和精神負(fù)擔(dān),戒除畏懼心理;有利于教師創(chuàng)設(shè)寬松的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和自信心。課前運(yùn)用游戲可以活躍氣氛,吸引注意力、調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性;課堂中運(yùn)用,可以將知識(shí)融于游戲中,讓學(xué)生在情趣盎然的游戲聯(lián)系所學(xué)的知識(shí),寓教于樂(lè)。天性好動(dòng)的小學(xué)生最樂(lè)于接受這樣的教學(xué)形式。課后運(yùn)用游戲則可以作為一劑調(diào)味品,讓疲勞的神經(jīng)得到放松,在歡聲笑語(yǔ)中操練鞏固所學(xué)的知識(shí),會(huì)達(dá)到意想不到的效果。新標(biāo)準(zhǔn)教材Book1Module8一課中,學(xué)了ruler,eraser,pencil,crayon,sharpener,pen,pencil-case等學(xué)習(xí)用品。教師可以設(shè)計(jì)一個(gè)猜猜看游戲,用一塊方巾遮住實(shí)物或?qū)⑽锲贩湃脬U筆盒里,讓學(xué)生閉上眼睛,老師數(shù)“one、two、three,Openyoureyesandguesswhat’sinmypencil-box?”學(xué)生的好奇心馬上被調(diào)動(dòng)起來(lái)了,紛紛舉手,猜自己所學(xué)過(guò)的單詞,當(dāng)學(xué)生猜錯(cuò)時(shí),老師很遺憾的說(shuō):“Sorry!No!”猜對(duì)時(shí),老師會(huì)很開(kāi)心的說(shuō):“Yes,youareright!Youaresoclever!Good!Yeah!”等。然后,繼續(xù)猜下一個(gè)物品,為了達(dá)到鞏固單詞教學(xué)的目的,要進(jìn)行反復(fù)的猜測(cè)才能完成。在猜謎游戲中學(xué)生已將所學(xué)的單詞熟練掌握了。我對(duì)一些比較抽象的方位名詞進(jìn)行教學(xué)時(shí),也運(yùn)用了游戲的形式,將他們具體化,便于學(xué)生理解掌握。如新標(biāo)準(zhǔn)教材Book1Module10Whereismyhat?一課中學(xué)習(xí)介詞on/in/under學(xué)生對(duì)此不容易分清,因?yàn)楦拍钐珪?shū)面化了。為此我引導(dǎo)學(xué)生做一個(gè)指令性游戲,把雙手放在桌上onyourdesk,放在桌子里inyourdesk,放在桌子下面underyourdesk如此反復(fù)活動(dòng),學(xué)生不僅能夠分清三個(gè)介詞,還能聽(tīng)懂老師的指令,做出相應(yīng)的動(dòng)作。教師在學(xué)生熟練掌握要領(lǐng)后可以加快速度,變換順序,使游戲富于變化,魅力無(wú)窮。游戲能激發(fā)學(xué)生的好奇心和參與熱情,并能為詞匯或句型的操練設(shè)置信息差和提供較為真實(shí)的語(yǔ)境。教師應(yīng)注意題材的選擇,游戲規(guī)則的運(yùn)用以及教具和多媒體技術(shù)的配合,使游戲既具有明確的教育作用,又具有較強(qiáng)的趣味性,在具體實(shí)施中要時(shí)刻注意反饋,做到見(jiàn)好就收。三、運(yùn)用肢體語(yǔ)言,優(yōu)化教學(xué)小學(xué)英語(yǔ)內(nèi)容簡(jiǎn)單,但學(xué)生大多初次接觸,因此教起來(lái)卻不太容易。在教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)針對(duì)小學(xué)生的年齡特點(diǎn)和心理特點(diǎn),采取形象、生動(dòng)、新奇、有趣的方法,充分調(diào)動(dòng)各種感官,運(yùn)用肢體語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)。例如教師在字母教學(xué)時(shí),如果枯燥地領(lǐng)讀、跟讀,學(xué)生很快感到厭煩。教師應(yīng)盡可能多地用手勢(shì)表示大小寫(xiě)字母,有時(shí)還可發(fā)揮學(xué)生的想象力,讓學(xué)生想象怎樣用手勢(shì)表示字母,學(xué)生的興趣會(huì)很高。在指導(dǎo)書(shū)寫(xiě)時(shí),教師可教學(xué)生學(xué)會(huì)使用左手當(dāng)“四線(xiàn)三格”,伸直左手,大拇指向內(nèi)彎曲,食指、中指、無(wú)名指、小指微微張開(kāi)就構(gòu)成了“四線(xiàn)三格”。教師要求學(xué)生用右食指在“四線(xiàn)三格”上練寫(xiě)字母,同時(shí)口述筆順。對(duì)于這種有趣的字母學(xué)習(xí)法,學(xué)生樂(lè)于接受,樂(lè)于使用,課堂學(xué)習(xí)氛圍很濃厚。在單詞教學(xué)中,運(yùn)用肢體語(yǔ)言,優(yōu)化教學(xué)。在教單詞時(shí)可邊做動(dòng)作邊教單詞。如在教到j(luò)eep時(shí),教師可邊教讀單詞邊用雙手作開(kāi)車(chē)握方向盤(pán)狀,學(xué)生邊做動(dòng)作邊念單詞,多種感官并用,增強(qiáng)記憶;再如,教jump時(shí)可做跳的動(dòng)作;教key時(shí),可做用鑰匙開(kāi)門(mén)的動(dòng)作;教kangaroo時(shí),可學(xué)袋鼠向上跳的動(dòng)作;等等。在鞏固生詞教學(xué)時(shí),利用肢體語(yǔ)言,同樣可達(dá)到滿(mǎn)意的效果。如鞏固music、sports、computergame、painting等單詞時(shí),教師可讓一個(gè)學(xué)生做拉小提琴的動(dòng)作,其余學(xué)生答music;一個(gè)學(xué)生做運(yùn)動(dòng),其余學(xué)生答sports;一個(gè)學(xué)生做打字動(dòng)作,其余學(xué)生答computergame。這些方法都能極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。三、把簡(jiǎn)明易懂語(yǔ)言應(yīng)用到課堂教學(xué)簡(jiǎn)單明了的指令語(yǔ)能夠使教師講的時(shí)間相對(duì)減少,學(xué)生實(shí)踐語(yǔ)言的機(jī)會(huì)相對(duì)增加。教師在組織小學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)活動(dòng)時(shí)應(yīng)盡量使用英語(yǔ),這樣可以創(chuàng)設(shè)濃厚的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍,也能為學(xué)生提供更多的接觸和學(xué)習(xí)英語(yǔ)的機(jī)會(huì)。小學(xué)英語(yǔ)課堂活動(dòng)的英語(yǔ)指示語(yǔ)應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)單和明了。然而,由于小學(xué)生所掌握的英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)有限,盡量使用學(xué)生能夠理解的詞句,必要時(shí)可以通過(guò)肢體語(yǔ)言或母語(yǔ)幫助學(xué)生理解,“TPR”最能讓學(xué)生在“做中學(xué)”。如,教big,small,short,long,tall等單詞時(shí),教師借助肢體語(yǔ)言進(jìn)行教學(xué)演示,“big”兩手張開(kāi)畫(huà)個(gè)大圈,“small”用兩手指做個(gè)特別小的小圈等,學(xué)生很快就理解了這些單詞的漢語(yǔ)意思,并且,學(xué)生也在一起跟老師做肢體語(yǔ)言表演時(shí),感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,也在他們腦海里留下了深刻的印象。小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)是一門(mén)科學(xué),更是一門(mén)藝術(shù)。一個(gè)優(yōu)秀的小學(xué)英語(yǔ)教師不僅應(yīng)具有扎實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)音基礎(chǔ)知識(shí)及較高的語(yǔ)言水準(zhǔn),同時(shí)還應(yīng)有一定的藝術(shù)修養(yǎng)和精湛的課堂教學(xué)技能。這樣才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,使小學(xué)英語(yǔ)課堂煥發(fā)光彩。一、教給學(xué)生學(xué)習(xí)體育的方法1.自主學(xué)習(xí)法要讓學(xué)生感受屬于自己的時(shí)間與空間。由于新課程標(biāo)準(zhǔn)確立了體育與健康課程的目標(biāo)體系，對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，課程標(biāo)準(zhǔn)并未做出詳細(xì)的規(guī)定，這意味著對(duì)每個(gè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的途徑可以是多樣的。例如提高力量這一目標(biāo)，有條件的學(xué)生可以采用健身器械，無(wú)條件的學(xué)生可以采取俯臥撐、引體向上等練習(xí)方法?？傊?，自主學(xué)習(xí)可提高學(xué)生的主體意識(shí)，使學(xué)生從過(guò)去被動(dòng)執(zhí)行教師的教學(xué)計(jì)劃轉(zhuǎn)變成主動(dòng)完成學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而加強(qiáng)了責(zé)任感，樹(shù)立了自尊和自信，同時(shí)也掌握了終身學(xué)習(xí)的方法，為今后堅(jiān)持體育鍛煉奠定了良好的基礎(chǔ)。2.合作學(xué)習(xí)法要提高學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。合作學(xué)習(xí)也是自主學(xué)習(xí)的一種形式，可以是兩人或兩人以上組成小組，一起探究、練習(xí)，互幫互助，共同學(xué)習(xí)，達(dá)到鍛煉的目的。合作可以讓學(xué)生產(chǎn)生更多的靈感，獲取更大的收益，得到更好的體驗(yàn)。當(dāng)然，強(qiáng)調(diào)教師對(duì)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的指導(dǎo)，并不是排斥學(xué)生的個(gè)體練習(xí)，在體育教學(xué)中，讓學(xué)生進(jìn)行個(gè)體練習(xí)也是完全必要的。例如：在組織低年級(jí)學(xué)生跳繩練習(xí)中，組員之間互相幫助，好的學(xué)生在技術(shù)上對(duì)差的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，充當(dāng)小老師的角色，讓差的學(xué)生學(xué)有榜樣。這樣既有利于提高他們的跳繩水平，又能建立良好的同學(xué)關(guān)系，營(yíng)造一種愉快、和諧、團(tuán)結(jié)互助的課堂氣氛，增強(qiáng)小組凝聚力，達(dá)到共同進(jìn)步提高的目標(biāo)。3.創(chuàng)新性學(xué)習(xí)法要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。創(chuàng)造性的培養(yǎng)應(yīng)該從小開(kāi)始。實(shí)際上，兒童在幼年時(shí)期就常常表現(xiàn)出良好的創(chuàng)造力，他們會(huì)用積木或手里的一切東西，在自己的床上、地板上、沙灘上、山溝里構(gòu)建自己想象中的天地。因此，鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新性學(xué)習(xí)，并使他們形成創(chuàng)新性的學(xué)習(xí)習(xí)慣，不僅能使學(xué)生獲取更多的知識(shí)和技能，挖掘更多的潛能，而且還能使學(xué)生形成創(chuàng)新的意識(shí)和能力，獲得更多的成功體驗(yàn)。體育課堂是創(chuàng)新教育的重要陣地，在教學(xué)中，我們應(yīng)該經(jīng)常給學(xué)生提供創(chuàng)造活動(dòng)的機(jī)會(huì)。例如：在教學(xué)過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)意與我們的設(shè)想不一致時(shí)，千萬(wàn)別“一棍子打死”，新的活動(dòng)方式或游戲規(guī)則常常會(huì)在這樣的情景中產(chǎn)生。4.探究式學(xué)習(xí)法要讓學(xué)生體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣。提起探究式學(xué)習(xí)，會(huì)給人一種很高深的感覺(jué)，似乎只有科學(xué)家才有探究世界奧秘的本領(lǐng)，小小一個(gè)學(xué)生能探究些什么呢？其實(shí)，探究行為是兒童的一種常見(jiàn)表現(xiàn)，他們從小就愛(ài)問(wèn)“為什么”，但往往由于大人們的忽視，不愿意去回答他們提出的看似簡(jiǎn)單、荒謬、愚蠢的問(wèn)題，從而使兒童越來(lái)越少地問(wèn)“為什么”、越來(lái)越少地探究這個(gè)世界。在傳統(tǒng)的體育教學(xué)中，教師習(xí)慣于用最明確的結(jié)論告訴學(xué)生該怎么做、不該怎么做，學(xué)生只要照著做就行了，不必問(wèn)為什么，久而久之，學(xué)生的探究意識(shí)也就越來(lái)越淡漠。那么，在體育教學(xué)中，應(yīng)該如何指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)呢？我們可以引導(dǎo)學(xué)生對(duì)一些約定俗成的事物去進(jìn)行探究。5.延伸性學(xué)習(xí)法培養(yǎng)學(xué)生終身體育鍛煉的意識(shí)是課程標(biāo)準(zhǔn)重視課程的延伸性。所謂延伸性學(xué)習(xí)是指學(xué)生在體育課以外的學(xué)習(xí)和活動(dòng)。教師應(yīng)重視學(xué)生延伸性學(xué)習(xí)的原因是，由于體育課堂教學(xué)的時(shí)間有限，學(xué)生在課堂上所學(xué)到的體育知識(shí)和技能也就有限；現(xiàn)在流行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目很多，這些流行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不可能都進(jìn)入課堂，但其中多數(shù)項(xiàng)目又很受學(xué)生歡迎，學(xué)生完全可以根據(jù)自己的興趣和愛(ài)好有選擇地進(jìn)行活動(dòng)。例如：可以鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生參加社區(qū)體育活動(dòng)，在節(jié)假日進(jìn)行體育活動(dòng)等。因此，體育教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生充分利用課外、校外的課程資源，積極進(jìn)行體育活動(dòng)，這有助于學(xué)生養(yǎng)成堅(jiān)持體育鍛煉的習(xí)慣，有助于學(xué)生身體、心理和社會(huì)適應(yīng)等方面整體健康水平的提高。二、教學(xué)建議1.學(xué)習(xí)方法要根據(jù)教學(xué)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)結(jié)構(gòu)和個(gè)體差異來(lái)選擇，不能盲目地套用某種學(xué)習(xí)方法，要具體情況具體分析。2.樹(shù)立以學(xué)定教的思想。在教學(xué)中要教會(huì)學(xué)生運(yùn)用學(xué)法，學(xué)會(huì)制訂目標(biāo)，學(xué)會(huì)觀察，學(xué)會(huì)與他人合作，學(xué)會(huì)創(chuàng)造，學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)等，真正體現(xiàn)學(xué)生的主體性。3.教師備課，既要備教法，又要備學(xué)法，教法與學(xué)法要相互統(tǒng)一。教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)的安排，要有利于學(xué)生掌握學(xué)習(xí)方法。4.要經(jīng)常進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力逐步得到提高，學(xué)習(xí)方法不斷優(yōu)化。顱腦損傷后遺癥及護(hù)理顱腦損傷后遺癥顱腦損傷后遺癥:是指在顱腦損傷后病情基本好轉(zhuǎn)遺留下來(lái)的各組織、器官的缺損、自覺(jué)不適或者功能上的障礙顱腦損傷后遺癥的大體分類(lèi)腦外傷后綜合癥腦神經(jīng)功能損傷運(yùn)動(dòng)功能障礙言語(yǔ)交流障礙吞咽功能障礙認(rèn)知、心理、精神情感、社會(huì)參與障礙(個(gè)性改變)其他常見(jiàn)功能障礙顱骨缺損顱腦損傷后遺癥腦外傷后綜合癥是腦外傷病人在恢復(fù)期以后,長(zhǎng)期存在的組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀。包括頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、頭暈、失眠、疲勞等癥狀,而神經(jīng)系統(tǒng)檢査并無(wú)異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)腦外傷后綜合癥主要癥狀頭痛是最為常見(jiàn)的癥狀約占78%以彌漫性頭部脹痛及搏動(dòng)性頭痛為主,持久而嚴(yán)重發(fā)作時(shí)間不定,以下午為多部位常在額顳部或枕后部,有時(shí)累及整個(gè)頭部,或頭頂壓迫感或呈環(huán)形緊箍感,可以是銳痛、鈍痛、搏動(dòng)性疼痛。頭痛發(fā)作的因情緒不佳、疲勞、失眠而加重,位于枕后的頭痛經(jīng)常伴有頸部肌肉緊張。頭暈亦較為常見(jiàn),約占50%。病人往往陳訴為頭暈?zāi)垦Ｆ鋵?shí)多非真正的眩暈而是主觀感到頭部昏濁思維不夠清晰或是一種混亂迷糊的感覺(jué)。有時(shí)自認(rèn)為身體不能保持平衡,常因轉(zhuǎn)動(dòng)頭部或改變體位而加重,但神經(jīng)檢査并無(wú)明確的前庭功能障礙或共濟(jì)失調(diào),給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療和安慰鼓勵(lì)之后癥狀即可減輕或消失但不久又復(fù)出現(xiàn)顱腦損傷后遺癥腦神經(jīng)功能障礙1、嗅覺(jué)喪失(3%10%):表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的嗅覺(jué)減退或喪失2、視路損傷(0.5%4%):表現(xiàn)一眼或雙眼視力減退或失明,一側(cè)多據(jù)無(wú)消先,間接反射可有存在(當(dāng)對(duì)側(cè)視力3、動(dòng)眼神經(jīng)功能異常:眼肌運(yùn)動(dòng)障礙,有斜視及復(fù)試。動(dòng)眼神經(jīng)損傷失。展神經(jīng)異常為:眼球內(nèi)收,不能外4、第七和第八腦神經(jīng)損傷肌麻痹:顏面局部麻木感,嚼肌無(wú)力,口角歪斜,張口時(shí)下頜頜偏向患側(cè)(2)、前庭功能障礙:主要表現(xiàn)為眩暈和行走不穩(wěn)(3)、聽(tīng)力喪失:者常述耳鳴,外耳道阻塞感、聽(tīng)力減退,尤其對(duì)高音感覺(jué)差,眼球震顫5、后組神經(jīng)損傷(舌咽、副神經(jīng)、舌下):后組神經(jīng)位于顱后損傷后聲帶嘶啞乳貿(mào)舌后的1/3味覺(jué)幾和斜方肌癱瘓,垂肩,舌肌菱縮顱腦損傷后遺癥運(yùn)動(dòng)功能障礙運(yùn)動(dòng)功能障礙分類(lèi):1、癱瘓2、痙攣3、平衡和協(xié)調(diào)功能異常三、運(yùn)動(dòng)功能障礙癱瘓肌肉失去運(yùn)動(dòng)能力稱(chēng)為癱瘓。特別是隨意運(yùn)動(dòng)能力,。反射通路大腦皮質(zhì)-皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)-腦干-小腦-脊髓-外周神經(jīng)-神經(jīng)肌肉接點(diǎn)-肌肉