口腔一般檢查分解

主講人：盧秀琪2022年12月11日口腔一般檢查整理ppt第一頁，共二十二頁。目錄一、檢查前準(zhǔn)備二、一般檢查的內(nèi)容整理ppt第二頁，共二十二頁。檢查前準(zhǔn)備1、環(huán)境的準(zhǔn)備：要符合消毒管理要求，整潔，寬敞的空間，有序擺放的設(shè)備和器械。2、醫(yī)師的準(zhǔn)備：醫(yī)生應(yīng)穿白大褂，戴帽子，口罩；檢查前應(yīng)洗手，戴一次性手套。整理ppt第三頁，共二十二頁。檢查前準(zhǔn)備3、椅位的調(diào)整：一般來說，患者的頭、頸、背部應(yīng)在一條直線上。下頜上頜整理ppt第四頁，共二十二頁。檢查前準(zhǔn)備4、燈光的調(diào)節(jié)：燈光的聚焦應(yīng)準(zhǔn)確限于檢查視野范圍，防止投照到患者的眼睛及其他部位。整理ppt第五頁，共二十二頁。檢查前準(zhǔn)備5

、醫(yī)生體位的調(diào)整：一般位于患者的8點(diǎn)到12點(diǎn)的方向。整理ppt第六頁，共二十二頁。檢查前準(zhǔn)備6、根本檢查器械〔助手完成〕：口鏡、鑷子、探針、三用槍頭、手套、棉球。整理ppt第七頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容1、問診〔1〕、定義：是醫(yī)生與患者交談以了解疾病發(fā)生、開展和診療情況的過程?！?〕、內(nèi)容：?jiǎn)栐\應(yīng)包括主訴〔病癥、部位、時(shí)間〕、現(xiàn)病史〔疾病的發(fā)生、開展過程〕、既往史、系統(tǒng)回憶等。整理ppt第八頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容2.望診〔視診〕〔1〕.定義：醫(yī)生用眼睛對(duì)患者全身和局部情況進(jìn)行觀察、判斷的方法?！?〕內(nèi)容：全身情況，頜面部，牙和牙列〔顏色和透明度、形狀、排列和接觸關(guān)系、缺損和缺失〕，牙齦和牙周組織，口腔黏膜〔色澤、潰瘍、腫脹和腫物〕等。整理ppt第九頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容3.探診〔1〕定義：利用探測(cè)器械進(jìn)行檢查的方法?！?〕內(nèi)容：牙齒〔齲洞：部位，范圍，深淺，有無探痛〕，牙周〔牙周袋深度和附著關(guān)系〕，竇道〔慢性根尖周炎〕整理ppt第十頁，共二十二頁。探診注：牙周探診時(shí)：支點(diǎn)要穩(wěn)，角度正確，力量適中，面面俱到。整理ppt第十一頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容4.叩診〔1〕定義：用平頭金屬器械的末端叩擊牙齒，根據(jù)患者的反響和叩擊聲音確定患牙的方法?！?〕內(nèi)容：①對(duì)照牙：對(duì)側(cè)同名牙和鄰牙②記錄：〔-〕、〔±〕、㈩、〔++〕、〔+++〕③叩擊方向：垂直、水平④力度適中：20g左右整理ppt第十二頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容5.觸診〔1〕定義：用手指或器械在病變部位進(jìn)觸摸或行按壓，根據(jù)患者的反響來對(duì)病變的硬度、范圍、形狀和活動(dòng)度進(jìn)行判斷的方法。〔2〕內(nèi)容：頜面部，TMJ〔張口度〕，淋巴結(jié)，牙周組織，根尖周組織等。整理ppt第十三頁，共二十二頁。觸診淋巴結(jié)根尖周組織整理ppt第十四頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容6.嗅診：通過氣味進(jìn)行鑒別診斷的方法，一般在問診中同部進(jìn)行。整理ppt第十五頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容7.松動(dòng)度檢查〔1〕方法：①前牙：鑷子夾住牙的切端②后牙：鑷子閉合后置于牙合面中央整理ppt第十六頁，共二十二頁。松動(dòng)度的檢查〔2〕分級(jí)：整理ppt第十七頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容8.咬診〔1〕定義：檢查牙齒有無咬合痛和有無早接觸點(diǎn)的檢查方法?！?〕方法：空咬，咬棉簽，咬棉球，咬合紙〔3〕意義：判斷根尖周病，牙隱裂，早接觸點(diǎn)等。整理ppt第十八頁，共二十二頁。一般口腔檢查內(nèi)容9.冷熱診〔1〕定義：通過觀察牙齒對(duì)不同溫度的反響以對(duì)牙髓狀態(tài)進(jìn)行判斷的方法。〔2〕方法：①冷診：低于10度，冷水，氯乙烷，冰棒等。②熱診：高于60度，加熱的牙膠或金屬等整理ppt第十九頁，共二十二頁。楊某，女，52歲主訴：右下后牙腫痛5日現(xiàn)病史：5日前，患者自覺右下后牙腫痛，夜間疼痛加劇難以入睡，食冷熱食物疼痛加劇，并放射到同側(cè)頭、面部，自服消炎藥〔甲硝唑〕2日，病癥無好轉(zhuǎn)，今特來我科就診。既往史：高血壓史10年余，否認(rèn)藥物過敏史。檢查：46遠(yuǎn)中鄰面大面積缺損，有食物嵌塞，牙齦緣紅腫；探痛；叩〔-〕；無松動(dòng)；冷刺激劇烈疼痛，刺激去除后持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間；無咬合痛；去腐后，可見穿髓孔。

整理ppt第二十頁，共二十二頁。Thankyou整理ppt第二十一頁，共二十二頁。內(nèi)容總結(jié)主講人：盧秀琪。4、燈光的調(diào)節(jié)：燈光的聚焦應(yīng)準(zhǔn)確限于檢查視野范圍，防止投照到患者的眼睛及其他部位?！?〕定義：用平頭金屬器械的末端叩擊牙齒，根據(jù)患者的反響和叩擊聲音確定患牙的方法?！?〕內(nèi)容：①對(duì)照牙：對(duì)側(cè)同名牙和鄰牙。6.嗅診：通過氣味