門診三月護(hù)理查房課件

門診三月護(hù)理查房51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。門診三月護(hù)理查房門診三月護(hù)理查房51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腦梗塞個(gè)案護(hù)理查房門衿內(nèi)科劉超月錄病史匯報(bào)護(hù)理診斷護(hù)理措施健康教育出院指導(dǎo)相關(guān)知識(shí)提問《中國教育改革發(fā)展綱要》指出:“發(fā)展教育事業(yè),提高全民族的素質(zhì),把沉重的人口負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)化為人力資源優(yōu)勢(shì),這是我國實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的一條必由之路?！笔叽髨?bào)告又指出“優(yōu)先發(fā)展教育,建設(shè)人力資源強(qiáng)國。教育是民族振興的基石,教育公平是社會(huì)公平的重要基礎(chǔ)?！薄皟?yōu)化教育結(jié)構(gòu),促進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展”。這里不難看出基礎(chǔ)教育將對(duì)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展所起的作用。然而,目前農(nóng)村小學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀值得思考。有以下原因等導(dǎo)致沒有多少人向往和愿意留足于農(nóng)村小學(xué)。一、由于學(xué)?！耙?guī)模所限”,設(shè)施建設(shè)落后目前農(nóng)村小學(xué)在校舍及其它硬件設(shè)施配備上雖然已有了很大的改善,但是,與城市小學(xué)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中小學(xué)相比差距仍然很大。由于農(nóng)村教育經(jīng)費(fèi)有限,很多需求無法得到滿足,大部分農(nóng)村小學(xué)微機(jī)室、多媒體教室缺乏或不完備,圖書室的書籍?dāng)?shù)量少且陳舊,體育器材也很貧乏,已有的壞了也因缺乏資金更新導(dǎo)致停擺,一些設(shè)備待裝備站裝備希望渺茫。那“同在藍(lán)天下,共享好資源”恐怕是空話,只能與前述學(xué)校的距離越來越大。二、人員配置問題越來越顯現(xiàn)在農(nóng)村小學(xué)中,一是沒有年輕教師愿意到小學(xué)任教,既是原來在小學(xué)的教師也要千方百計(jì)走掉;二是中學(xué)多余的人要往小學(xué)調(diào),不用問,這些人要么年紀(jì)大要么水平低,他們也根本不去。由于這些因素的存在,那“爺爺奶奶教小學(xué)”也就順理成章了。筆者所在的學(xué)校就當(dāng)?shù)囟赃€算是好的,也是十年以上沒有進(jìn)過年輕教師了,教師的平均年齡達(dá)45歲以上,還有的學(xué)校教師的平均年齡達(dá)50歲以上。這正如有的人打比方的那樣,“再好的工具沒人會(huì)用等于廢物”。現(xiàn)在的農(nóng)村小學(xué)大部分是雙無(人才、設(shè)備)哦。三、教育經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,中小學(xué)公用經(jīng)費(fèi)的撥付差異大,學(xué)校日常工作難以正常開展國家對(duì)義務(wù)教育階段的學(xué)生實(shí)行費(fèi)用全免后,無疑給義務(wù)教育階段學(xué)生的家長(zhǎng)減輕了負(fù)擔(dān)。學(xué)校一切費(fèi)用就包含在小學(xué)每生每年300元內(nèi),不僅保障不了正常開支,它與中學(xué)每生每年500元相比差異較大。有的教學(xué)點(diǎn)三五個(gè)孩子,這點(diǎn)經(jīng)費(fèi)做什么好呢?硬件環(huán)境的改善及軟件環(huán)境的營造都需要大量資金的投入,雖然學(xué)校硬件建設(shè)“普九”期間已通過了達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,那已年久了,學(xué)?；窘ㄔO(shè)問題依然突出。計(jì)生新政策出臺(tái)后生育新峰的出現(xiàn),隨著農(nóng)村形勢(shì)的好轉(zhuǎn)不少外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)等,學(xué)生人數(shù)不斷增加,又帶來一系列的問題出現(xiàn)。凡此種種,沒有多少人愿意去承擔(dān)安全責(zé)任大、可用經(jīng)費(fèi)少、辦學(xué)困難多的小學(xué)管理工作。四、小學(xué)高級(jí)就是小學(xué)教師的封頂職稱小學(xué)教師的職稱到了小學(xué)高級(jí)就算封頂了,她與中學(xué)高級(jí)職稱工資的擋差太大,何況不少拿高級(jí)職稱工資的人且沒在現(xiàn)崗。就有拿錢的不干活,干活的不拿錢的現(xiàn)象存在。五、小學(xué)教師的社會(huì)地位不高少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教師的講話中有“如果有人不好好干,把你調(diào)到小學(xué)去”、有的家長(zhǎng)說“孩子在小學(xué)可不管,等到了中學(xué)再說”、“你有什么了不起?不就是小學(xué)教員嗎!”等等。這些無疑說明了小學(xué)教師的社會(huì)地位高低。六、教師的業(yè)務(wù)水平不高,工作負(fù)擔(dān)重在農(nóng)村小學(xué)中,教師的年零普遍偏大,這些教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)雖然豐富,但教育教學(xué)方式落后,教學(xué)質(zhì)量存在很大問題。由于鄉(xiāng)村信息相對(duì)閉塞,與外界的交往不多,造成小學(xué)教師的教育觀念滯后,教育教學(xué)能力下降。除中心完小外,村小教師依然是用“黑板+粉筆”的傳統(tǒng)方法來完成教學(xué)任務(wù)的。而學(xué)生的“學(xué)法”仍是“聽、說、讀、寫、背、考”的六段式。這種原始落后的教學(xué)方式,不但不能適應(yīng)當(dāng)今教學(xué)的需要,而且加重了師生負(fù)擔(dān),消耗了他們大量時(shí)間和精力,取得的卻是事倍功半的教學(xué)效果。同時(shí),農(nóng)村部分家長(zhǎng)外出務(wù)工,這些留守子女,使得農(nóng)村子女家庭教育的缺位現(xiàn)象嚴(yán)重。很小的孩子就需在學(xué)校住宿,把本應(yīng)由家庭、家長(zhǎng)承擔(dān)的教育責(zé)任全推給教師和學(xué)校,要求教師在學(xué)習(xí)上、生活上給予這些學(xué)生更多關(guān)心和照顧,還要給困難學(xué)生出飯錢。這無疑加重了教師的負(fù)擔(dān),間接地影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。綜上所述,國家的師范生免費(fèi)無疑是報(bào)“冷”之舉喲,無人去羨慕小學(xué)教師職業(yè),現(xiàn)在小學(xué)教師源正在向五年或更短時(shí)間告急。再過幾年會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)教師嚴(yán)重缺乏,無疑會(huì)影響小學(xué)教育教學(xué)工作的發(fā)展。解決問題的方法和途徑小學(xué)教育是基礎(chǔ)教育之基礎(chǔ),發(fā)展基礎(chǔ)教育如果不首先發(fā)展好小學(xué)教育,那么,就會(huì)影響整個(gè)基礎(chǔ)教育的發(fā)展。其問題的解決也是實(shí)現(xiàn)教育公平、均衡、科學(xué)的必然途徑。否則,就相當(dāng)于丟掉了小學(xué)階段的一批人,丟掉了部分基礎(chǔ)教育的基礎(chǔ),也就談不上什么全民素質(zhì)教育了。因此,必須及時(shí)采取得當(dāng)?shù)拇胧?徹底改變農(nóng)村學(xué)校所存在的薄弱環(huán)節(jié),政府要加大硬件設(shè)施建設(shè)力度;教育主管部門要加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。使農(nóng)村小學(xué)走出困境,為農(nóng)村教育打下扎實(shí)的基礎(chǔ),讓農(nóng)村教育得到良性發(fā)展。一、改善農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件改善農(nóng)村小學(xué)的辦學(xué)條件,必需依靠財(cái)政投入為主,多渠道籌措教育經(jīng)費(fèi),立足長(zhǎng)遠(yuǎn)的盡可能的把政策向農(nóng)村地區(qū)傾斜,向薄弱、偏遠(yuǎn)的農(nóng)村中小學(xué)地區(qū)傾斜。沒有相應(yīng)的教學(xué)條件,教學(xué)儀器、圖書資料乃至校舍,提高質(zhì)量只能是一名空話。師生沒有相應(yīng)的工作學(xué)習(xí)條件作支持,他們是不可能安心學(xué)習(xí)和工作的,各級(jí)政府要想辦法改善農(nóng)村小學(xué)教師的工作條件和生活待遇。二、加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)提高農(nóng)村小學(xué)教師的地位和待遇,保證農(nóng)村小學(xué)師資隊(duì)伍穩(wěn)定和擴(kuò)充,有計(jì)劃地輸送新鮮血液。因?yàn)椤敖處熤挥性诰哂兴璧闹R(shí)和技能、個(gè)人素質(zhì)、職業(yè)前景和工作動(dòng)力的情況下,才能滿足人們對(duì)他們的期望?！痹谔岣咿r(nóng)村小學(xué)教師的整體素質(zhì)方面,政府和教育主管部門應(yīng)注重教師培訓(xùn)的經(jīng)常性,創(chuàng)造條件和機(jī)會(huì)使農(nóng)村小學(xué)教師能夠參加繼續(xù)教育。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),掌握現(xiàn)代化教學(xué)手段,在知識(shí)的廣度和深度上不斷有所完善,從而提高教師的整體素質(zhì)。另一方面,教師要不斷提高自身的教學(xué)技能和教育責(zé)任感,根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)和素質(zhì)教育的要求,不斷改進(jìn)教學(xué)方法。三、更新教育觀念,開展形式多樣的素質(zhì)教育活動(dòng)素質(zhì)教育是一種突出生存能力和生活能力的教育?？梢允箤W(xué)生認(rèn)識(shí)到具有真才實(shí)學(xué)、一技之長(zhǎng)的重要意義,要求課堂教學(xué)更多地聯(lián)系生活實(shí)際和生產(chǎn)實(shí)踐,并自發(fā)地抵觸以考試為中心和片面追求升學(xué)率的教學(xué)方式。保證音樂美術(shù)體育等課程的課時(shí),重視課外活動(dòng)的開展,拓寬學(xué)生的視野,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力和創(chuàng)新思維。同時(shí),也要注重提高農(nóng)村教育管理者的管理水平。四、探索寄宿制學(xué)校的管理路子小學(xué)生由于年齡太小,上學(xué)的路途遠(yuǎn)了給他們帶來了極大的不便。而且學(xué)生路上安全也得不到保證。這就要探索寄宿制學(xué)校的辦學(xué)路子,讓學(xué)生在學(xué)校吃、住、學(xué)、玩,尤其是留守兒童,可以填補(bǔ)家庭教育的空缺,同時(shí)學(xué)生的人身安全也得到保證。合理利用校舍,做到物有所用;科學(xué)分配人員,做到人盡其能?？傊?通過筆者的調(diào)查和身感,使我受益非淺,看到了農(nóng)村向小康邁進(jìn)的大好局面,同時(shí),也看到了農(nóng)村小學(xué)教育的真正現(xiàn)狀。農(nóng)村義務(wù)教育是我國教育工作的重點(diǎn),而農(nóng)村的小學(xué)教育更是重中之重。重視農(nóng)村小學(xué)教育,改善農(nóng)村小學(xué)教育現(xiàn)狀,是農(nóng)村義務(wù)教育能否順利發(fā)展的重要基礎(chǔ),只有加強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)教育的力度,才能逐步提高農(nóng)村教育的質(zhì)量。“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”,農(nóng)村小學(xué)教育需要國家和政府更高的重視和不斷的探索,更需要全民支持。1.經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想和學(xué)習(xí)目的教育有的學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，缺乏克服困難的毅力，因而必須在初一學(xué)生中經(jīng)常進(jìn)行理想和學(xué)習(xí)目的教育，使他們培養(yǎng)中心意志，有了中心意志，就有較好的自制力，就不會(huì)在學(xué)習(xí)上放任自流，在工作中做到既教書又育人，經(jīng)常向?qū)W生講學(xué)習(xí)的重要性，通過未知向已知的轉(zhuǎn)化，通過分式向整式的轉(zhuǎn)化等向?qū)W生進(jìn)行辯證唯物主義教育，通過應(yīng)用題的教學(xué)反復(fù)向?qū)W生講明學(xué)習(xí)的重要性，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)好科學(xué)知識(shí)更好地為人民服務(wù)的需要，是為人類做出偉大貢獻(xiàn)的需要。在教學(xué)中，還經(jīng)常對(duì)學(xué)生講一些著名數(shù)學(xué)家故事，介紹數(shù)學(xué)發(fā)展史以及近幾年科學(xué)上取得進(jìn)步而驚人的數(shù)學(xué)，以激發(fā)學(xué)生的求知欲，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，明確目的，鼓足為祖國人民而學(xué)的學(xué)習(xí)干勁。2.掌握學(xué)生心理特征，激發(fā)他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性學(xué)生由小學(xué)進(jìn)入中學(xué)，標(biāo)志著從兒童期進(jìn)入少年期，他們?cè)谛睦砩习l(fā)生了很大變化。一方面，感到自己是中學(xué)生了，有一種自豪感。常仿效大人，并參與成人的一些活動(dòng)，開始要求"獨(dú)立自己"好勝心強(qiáng)，希望別人尊重自己；而另一方面，他們畢竟稚氣未脫，學(xué)習(xí)環(huán)境的更換，并不等于他們已具有中學(xué)生的能力，在處理問題時(shí)，常易片面輕率，對(duì)學(xué)習(xí)道路上的困難估計(jì)不足。鑒于這種心理特征，教師應(yīng)十分重視激發(fā)初一學(xué)生的求知欲，經(jīng)常向?qū)W生介紹數(shù)學(xué)的發(fā)展，古今中外數(shù)學(xué)家軼事，恰如其分地提出一些學(xué)生能理解的思考題，課堂上能叫學(xué)生自己解決的問題就叫學(xué)生自己解決，經(jīng)常開展競(jìng)賽活動(dòng)等。激發(fā)他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)的興趣，這樣學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的勁頭會(huì)越來越大。學(xué)生的自尊心有助于他們對(duì)未知領(lǐng)域產(chǎn)生濃厚的探索興趣及獲得成功時(shí)的信心。這是十分寶貴的心理品質(zhì)。譬如，初一學(xué)生普遍保留小學(xué)階段積極舉手發(fā)言的習(xí)慣，上課時(shí)老師一發(fā)問，許多學(xué)生紛紛舉手躍躍欲試。特別是輪流在黑板上演算數(shù)學(xué)題興趣更濃，輪不到的學(xué)生會(huì)為此深表遺憾。而對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，應(yīng)常給予表揚(yáng)，同時(shí)盡可能多的讓學(xué)生發(fā)言，輪流做題，對(duì)暫未輪到的學(xué)生給予安慰。對(duì)學(xué)生的回答，正確的及時(shí)鼓勵(lì)，有不完善或錯(cuò)誤時(shí)，耐心啟發(fā)、誘導(dǎo)，必要時(shí)做出詳細(xì)的示范，使學(xué)生始終保持愉快的學(xué)習(xí)熱情，有了學(xué)生的積極行動(dòng)，教師就能順利完成教學(xué)任務(wù)，學(xué)生的成績(jī)就會(huì)不斷提高。3.搞好中小學(xué)教材教法的銜接中小學(xué)教材教法銜接不好，是造成學(xué)生數(shù)學(xué)成績(jī)分化的重要原因，要搞好中小學(xué)教材教法的銜接，掌握小學(xué)教材，熟練小學(xué)教法是關(guān)鍵。因而有必要經(jīng)常與小學(xué)數(shù)學(xué)教師研究教材，經(jīng)常聽小學(xué)數(shù)學(xué)教師講課。掌握小學(xué)數(shù)學(xué)教材的內(nèi)容與小學(xué)數(shù)學(xué)教師的教法，通過研究小學(xué)數(shù)學(xué)教材與小學(xué)數(shù)學(xué)教師的教法，感到小學(xué)對(duì)數(shù)學(xué)概念的掌握和運(yùn)用要求不高，比較側(cè)重于運(yùn)算。學(xué)生通常機(jī)械記憶較多，一般按教師上課舉例的模式便能完成作業(yè)。進(jìn)入初中后，概念的教學(xué)非常重要，因而應(yīng)強(qiáng)調(diào)概念的重要性，克服一部分學(xué)生對(duì)概念不夠重視的思想。除此外，在講概念時(shí)必須做到所用語言要極其準(zhǔn)確，在講清概念的含義、范圍、種類、特征及內(nèi)在聯(lián)系等方面下功夫，使學(xué)生把握住概念的含義，然后配合適量練習(xí)題及時(shí)鞏固，以幫助學(xué)生形成正確概念。如：在講有理數(shù)定義時(shí)，絕不能使正數(shù)和負(fù)數(shù)統(tǒng)稱有理數(shù)，而必須說整數(shù)和分?jǐn)?shù)都是有理數(shù)，有理數(shù)包括所有的整數(shù)和分?jǐn)?shù)。為了使學(xué)生進(jìn)一步懂得有理數(shù)的定義，可以叫學(xué)生做一些鞏固有理數(shù)定義的練習(xí)。4.不斷改進(jìn)教學(xué)方法，認(rèn)真培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力學(xué)生從小學(xué)進(jìn)入初一，課程增多，內(nèi)容加深，因而根據(jù)教學(xué)有法，教無定法的原則，根據(jù)教材內(nèi)容及學(xué)生水平，選用最佳教法是十分必要的，尤其是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力更為必要。因初中教材內(nèi)容比小學(xué)教材內(nèi)容既抽象又復(fù)雜，若聽老師按傳統(tǒng)講法講一遍，許多學(xué)生難以聽懂，因此培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力是預(yù)防分化的重要措施。心理學(xué)研究表明，看過的內(nèi)容比聽過的能多記住1.66倍?？梢娕囵B(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力是十分必要的。當(dāng)然初一學(xué)生自學(xué)能力開始還比較低，需要老師不斷給予適應(yīng)的幫助和指導(dǎo)，開始指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)時(shí)，叫學(xué)生說明書中的某頁某段的含義，找出某個(gè)問題的答案在何處。當(dāng)學(xué)生有了一定的自學(xué)能力后，就寫出自學(xué)提綱，引導(dǎo)學(xué)生有目的的閱讀，這樣效果很好。如在講一次方程組的解法時(shí)，可寫出以下自學(xué)提綱：（1）解一次方程組有幾種基本解法？（2）一個(gè)一次方程組的解法是否是唯一的？（3）在什么情況下，用代入法好？（4）解一次方程組的指導(dǎo)方法是什么？長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，學(xué)生的自學(xué)能力會(huì)很快提高，并由此學(xué)會(huì)閱讀其他書籍，可謂受益匪淺。5.加強(qiáng)輔導(dǎo)，及時(shí)復(fù)習(xí)輔導(dǎo)是彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足，鞏固教學(xué)成果的手段。教師通過輔導(dǎo)和學(xué)生直接接觸，可以進(jìn)一步了解學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)情況及學(xué)生對(duì)老師教學(xué)情況的反映，學(xué)生程度參差不齊，存在著上、中、下三類是正?，F(xiàn)象，關(guān)鍵是如何使中、下程度的學(xué)生的學(xué)習(xí)不至于急劇下降，且能逐漸回升。如通過作業(yè)和測(cè)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)集中錯(cuò)誤與知識(shí)缺陷，可集中輔導(dǎo)補(bǔ)缺，若是一部分知識(shí)中有"夾生飯"，可在新課之前復(fù)習(xí)舊知識(shí)分散初缺，對(duì)少數(shù)學(xué)生作業(yè)中存在的較多知識(shí)缺漏。則面批面改，指出錯(cuò)誤之處與改正方法。對(duì)個(gè)別差距大的學(xué)生，抽空個(gè)別輔導(dǎo)，針對(duì)其存在的問題，先引導(dǎo)其反復(fù)學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，然后多讓其單獨(dú)解題及時(shí)面批面改等。除此以外，還要及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)，因?yàn)閺?fù)習(xí)是使神經(jīng)系統(tǒng)中暫時(shí)聯(lián)系繼續(xù)得到強(qiáng)化，防止消退，教師對(duì)剛教過的知識(shí)要適當(dāng)分配和安排復(fù)習(xí)時(shí)間，復(fù)習(xí)形式要靈活多樣。能引起學(xué)生興趣，為了復(fù)習(xí)好，教師要精心設(shè)計(jì)安排作業(yè)，使學(xué)生多讀、多想、多寫、多練、教師要指導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法及提高識(shí)記的方法。在復(fù)習(xí)時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)歸類。使所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化，這樣學(xué)生學(xué)得既扎實(shí)又靈活。如：在講完一次方程組的解法時(shí)，讓學(xué)生將此部分知識(shí)匯成表，表中將解題方法舉例，指導(dǎo)思想分別寫清楚。在講完因式分解后，可以叫學(xué)生將每種方法各自編兩例，并自出試題一份，通過這種靈活有趣的復(fù)習(xí)，不僅可以防止分化還可以使學(xué)生提高成績(jī)。綜上所述，要防止初一學(xué)生數(shù)學(xué)成績(jī)分化，教與學(xué)的雙方都很關(guān)鍵，教師在掌握教育理論，熟悉吃透教材的同時(shí)，抓住學(xué)生這個(gè)學(xué)習(xí)的主體環(huán)節(jié)，運(yùn)用各種有利于學(xué)生吸收、消化知識(shí)的方法去鞏固完善數(shù)學(xué)教學(xué)成果。只有這樣初中數(shù)學(xué)教學(xué)成績(jī)才會(huì)有所進(jìn)步。腦梗塞個(gè)案護(hù)理查房門衿內(nèi)科劉超月錄病史匯報(bào)護(hù)理診斷護(hù)理措施健康教育出院指導(dǎo)相關(guān)知識(shí)提問病史匯報(bào)現(xiàn)病史:患者毛龍珍,女性,63歲,主因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙3h”來我院就診,急診于2014年2月12日01:00以“腦血管意外、高血壓”收住我院。測(cè)T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,Bp:145/85mmhg?；颊呱裰厩宄?言語不清,伸舌右偏,急性病容,表情痛苦,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏。右側(cè)肢體肌力約三級(jí),遵醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理,低鹽低脂易消化飲食,吸氧2升/分,予溶栓、活血化瘀、營養(yǎng)腦細(xì)胞、降壓等對(duì)癥治療。高史匯報(bào)·既往史:既往高血壓十三年,最高Bp:180/110mmhg,不規(guī)律口服降壓藥物治療,輔助檢查2月12日CT示:腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常密度;2月12日生化示:TG2.3mmo1/1個(gè)K+3.3mo1/1√2月12日血常規(guī)示:未見異常;2月13日CT示:右側(cè)腦室旁白質(zhì)腦梗塞2月13日BKG示:竇性心律;診斷1腦梗塞2高血壓3級(jí)(極高危)護(hù)理診斷腦組織灌注的改變冫營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量皮膚完整性受損的危險(xiǎn)便秘語言溝通障礙軀體移動(dòng)障礙潛在并發(fā)癥:出血、腦組織灌注的改變:與水腫壓迫腦組