高血壓治療課件

高血壓治療21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車(chē)馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。高血壓治療高血壓治療21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車(chē)馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。高血壓治療主要內(nèi)容x一、高血壓的流行病學(xué)二、血壓的基礎(chǔ)知識(shí)高血壓的病因四、高血壓的發(fā)病機(jī)制x五、高血壓的診斷六、高血壓的治療隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段在語(yǔ)文教學(xué)中的運(yùn)用，語(yǔ)文教學(xué)中一些傳統(tǒng)的方法漸漸被人們忽略甚至被擯棄，由于改革者致力于語(yǔ)文教學(xué)形式上的創(chuàng)新，語(yǔ)文教學(xué)的真正內(nèi)涵往往得不到重視，這樣，語(yǔ)文教學(xué)的形式與內(nèi)容就得不到很好的統(tǒng)一。大家都知道，缺少內(nèi)容的形式，它的生命力是不會(huì)長(zhǎng)久的。就目前語(yǔ)文教與學(xué)的現(xiàn)狀來(lái)看，存在一些不容忽視的現(xiàn)象。首先，課堂上經(jīng)常有把“對(duì)話”當(dāng)“問(wèn)答”的現(xiàn)象，“知不知”“對(duì)不對(duì)”“是不是”“怎么樣”“好不好”等這一類(lèi)毫無(wú)啟發(fā)性的問(wèn)題充斥課堂，把師生之間、學(xué)生之間的平等對(duì)話理解成了庸俗化的問(wèn)答，這種課堂上的一問(wèn)一答，表面上是師生之間、學(xué)生之間的互動(dòng)，實(shí)際上卻是用提問(wèn)的方式在“灌”。其次，鼓勵(lì)與夸獎(jiǎng)的濫用。新課程強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生的尊重、賞識(shí)，但并不意味著對(duì)學(xué)生要一味表?yè)P(yáng)。經(jīng)常有一些教師不假思索、脫口而出地隨意性表?yè)P(yáng)。一味懲罰不可取，一味表?yè)P(yáng)也是不可取的。對(duì)學(xué)生而言，過(guò)多的夸獎(jiǎng)會(huì)導(dǎo)致上癮，同時(shí)，過(guò)多的夸獎(jiǎng)也會(huì)讓學(xué)生習(xí)以為常，也可能導(dǎo)致學(xué)生淺嘗輒止和隨意應(yīng)付。我認(rèn)為這是一些教師忽略教學(xué)語(yǔ)言的藝術(shù)所致。如何提高我們的語(yǔ)文教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)呢？我認(rèn)為應(yīng)該處理好以下幾方面：一、教師要注重課堂教學(xué)的語(yǔ)言美語(yǔ)文教學(xué)同其他學(xué)科教學(xué)有著相同的科學(xué)性，但與其他學(xué)科又有區(qū)別。這是因?yàn)檎Z(yǔ)文學(xué)科除了它的科學(xué)性之外，還有一個(gè)其他學(xué)科很難具備的藝術(shù)性特點(diǎn)。因此說(shuō)，語(yǔ)文教學(xué)真正是科學(xué)美與藝術(shù)美的高度統(tǒng)一體。在具體的語(yǔ)文課堂教學(xué)中，能夠使這種完美統(tǒng)一得以展現(xiàn)的中間媒介，便是教師規(guī)范優(yōu)美的課堂教學(xué)語(yǔ)言。從某種意義上說(shuō)，語(yǔ)文課堂教學(xué)藝術(shù)首先是語(yǔ)文教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)。教師向?qū)W生傳道、授業(yè)、解惑以及師生之間信息的傳遞和情感的交流，“都必須以語(yǔ)言作為憑借，教師通過(guò)情趣盎然的表述，鞭辟入里的分析，入木三分的概括，恰到好處的點(diǎn)撥，把學(xué)生帶進(jìn)瑰麗的知識(shí)殿堂，并開(kāi)啟心智，陶冶情操，獲得精神上的滿(mǎn)足”，從而“更好地為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的服務(wù)”。1.教師要注重課堂教學(xué)語(yǔ)言的準(zhǔn)確性、精要性課堂教學(xué)中的語(yǔ)言一定要規(guī)范，規(guī)范是技巧的前提。教師對(duì)原始概念的剖析，定理、原理的闡述等都必須用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)來(lái)準(zhǔn)確表達(dá)，堅(jiān)決摒棄似是而非、模棱兩可的語(yǔ)言。而要做到這一點(diǎn)，就要求教師必須認(rèn)真鉆研教材，不斷更新自己已有的知識(shí)體系，從而準(zhǔn)確地把握現(xiàn)行教材的每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，做到在教學(xué)中游刃有余。教師的語(yǔ)言應(yīng)該清楚明白，準(zhǔn)確嚴(yán)密，邏輯性強(qiáng)。特別是在講授一些重要的、容易混淆的概念時(shí)，語(yǔ)言的準(zhǔn)確與否是十分重要的。在語(yǔ)文教學(xué)中，教師還應(yīng)該對(duì)每課教材做深入鉆研和細(xì)致分析，弄清要講的語(yǔ)文知識(shí)的來(lái)龍去脈，掌握其確切的含義和規(guī)律，精心組織教學(xué)語(yǔ)言解讀，確定怎樣開(kāi)頭，怎樣過(guò)渡，怎樣結(jié)尾。只有思路井然有序，講解才會(huì)條理清晰，學(xué)生在重點(diǎn)、難點(diǎn)等關(guān)鍵問(wèn)題上才能夠得到透徹的理解。教學(xué)語(yǔ)言的嚴(yán)密、準(zhǔn)確，有助于學(xué)生“由此及彼”“由表及里”地去推想，便于學(xué)生正確地掌握新教材的內(nèi)容，提高課堂教學(xué)效果。2.教師要注重課堂教學(xué)語(yǔ)言的生動(dòng)趣味性教師的語(yǔ)言是打開(kāi)知識(shí)寶庫(kù)的鑰匙，是連接師生心靈的橋梁，是激發(fā)學(xué)生愛(ài)學(xué)語(yǔ)文的基本手段。課堂語(yǔ)言是否清晰、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)練、生動(dòng)，是否有藝術(shù)感染力，直接關(guān)系到課堂教學(xué)的成敗。每篇課文的感情色彩不同，或歡樂(lè)，或悲傷；或熱愛(ài)，或憎惡；或抑揚(yáng)，或低沉……這就要求教師的語(yǔ)言有時(shí)像戰(zhàn)鼓催征，雄兵開(kāi)拔；有時(shí)如綿綿春雨，滋潤(rùn)心田；有時(shí)像江河奔流，一瀉千里。3.教師要注重課堂教學(xué)語(yǔ)言的通俗性、統(tǒng)一性教學(xué)語(yǔ)言應(yīng)是介于生活口語(yǔ)和書(shū)面文學(xué)語(yǔ)言之間的符合語(yǔ)言規(guī)范、生動(dòng)活潑而又莊嚴(yán)周密的洗練化的語(yǔ)言。它是知識(shí)性和教育性的統(tǒng)一，是規(guī)范性和體裁性的統(tǒng)一，是形象性和邏輯性的統(tǒng)一，是豐富性和凝練性的統(tǒng)一，是抒情性和啟發(fā)性的統(tǒng)一，是趣味性和哲理性的統(tǒng)一，也是趣味性和通俗性的統(tǒng)一。不同的課使用的課堂語(yǔ)言也應(yīng)像不同的文章一樣，講究章法結(jié)構(gòu)和遣詞煉句，根據(jù)課文、學(xué)生的特點(diǎn)和教學(xué)目的的需要，時(shí)而選用描寫(xiě)性語(yǔ)言，時(shí)而選用敘述性語(yǔ)言，時(shí)而選用議論性語(yǔ)言，對(duì)不同內(nèi)容、不同情調(diào)的課文，應(yīng)用相應(yīng)的語(yǔ)言給予表達(dá)。或感情奔放，或脈脈含情，或直抒胸臆，或委婉含蓄……這樣才能動(dòng)之以情、曉之以理、授之以趣、導(dǎo)之以法。二、教學(xué)中注意培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力教學(xué)活動(dòng)是雙邊的，沒(méi)有教師的教，或者沒(méi)有學(xué)生的學(xué)，都不能構(gòu)成教學(xué)活動(dòng)。只有在教師和學(xué)生共同能動(dòng)地完成教學(xué)任務(wù)時(shí)，才構(gòu)成教與學(xué)的雙邊統(tǒng)一活動(dòng)。課堂上教師的語(yǔ)言再優(yōu)美，如果缺少了學(xué)生的參與，這都是一節(jié)失敗的課。傳統(tǒng)的教學(xué)就是“傳道、授業(yè)、解惑”，絕對(duì)正統(tǒng)的課本教育，知識(shí)傳授僅限于課本，即就課論課，所有習(xí)題答案都以教師為準(zhǔn)，課堂上教師一人主宰，提問(wèn)成了教師的專(zhuān)職，回答成了學(xué)生的義務(wù)。我們的一些初中生，他們已經(jīng)習(xí)慣教師代勞一切，尤其是理解性的題目，總怕與老師答案不完全一致，不說(shuō)；總怕錯(cuò)，不說(shuō)。久而久之，成了教師一人說(shuō)，學(xué)生的思維能力、理解能力、語(yǔ)言表達(dá)能力直線下降?？傊玫恼Z(yǔ)文課堂教學(xué)語(yǔ)言，應(yīng)當(dāng)是鮮活的、生動(dòng)的、具體的、有生命力的。但講求語(yǔ)言的美，并不是說(shuō)語(yǔ)文教師在上課時(shí)字字珠璣，句句似詩(shī)，每一堂課都是一篇精粹的散文，因?yàn)樗吘共煌谡毡拘频谋硶?shū)。語(yǔ)文教學(xué)真正是科學(xué)美與藝術(shù)美的高度統(tǒng)一體。在具體的語(yǔ)文課堂教學(xué)中，能夠使這種完美統(tǒng)一得以展現(xiàn)的中間媒介，便是語(yǔ)文教師規(guī)范優(yōu)美的課堂教學(xué)語(yǔ)言。我覺(jué)得教師要注重教學(xué)的語(yǔ)言美，語(yǔ)言的準(zhǔn)確、精要、通俗、幽默便于提高語(yǔ)文的課堂藝術(shù)；注重課堂提問(wèn)藝術(shù)，讓提問(wèn)成為一種身心的愉悅；注重培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，讓學(xué)生成為一個(gè)會(huì)說(shuō)的人。教學(xué)有法，教無(wú)定法。語(yǔ)文教學(xué)是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，既是科學(xué)，又是藝術(shù)。對(duì)它的探索也是永無(wú)止境的，其中甘苦猶如游魚(yú)飲水，冷暖自知。積極投身教改之中，自有一番樂(lè)趣。很多學(xué)生都是充滿(mǎn)了新鮮和興趣來(lái)接觸英語(yǔ)這一門(mén)課程，一個(gè)新鮮有趣的單詞，一句及其簡(jiǎn)單的日常生活用語(yǔ)，都能讓他們快樂(lè)好一陣子。隨著知識(shí)的逐步深入、難度的不斷加深，一講解抽象的語(yǔ)法時(shí)，學(xué)生就感到困惑。什么e百分、好記星等學(xué)習(xí)輔助工具、參考書(shū)買(mǎi)了一大堆，可就是沒(méi)有多大效果。平時(shí)教師講了不少的語(yǔ)法知識(shí)，練習(xí)也做得不少，但就是考試時(shí)老出錯(cuò)，總覺(jué)得雜亂繁多，一聽(tīng)語(yǔ)法就頭疼，一看語(yǔ)法就疲倦。于是就在枯燥乏味中慢慢失去興趣產(chǎn)生厭惡然后放棄。而在教學(xué)過(guò)程中，我們也會(huì)覺(jué)得語(yǔ)法教學(xué)很棘手，自覺(jué)教得再清楚仔細(xì)，簡(jiǎn)明扼要，學(xué)生真正掌握得卻很少，在公開(kāi)課上也盡量避開(kāi)語(yǔ)法教學(xué)。那么怎樣學(xué)習(xí)英語(yǔ)語(yǔ)法既輕松有趣，又能有效掌握及運(yùn)用？以下是筆者結(jié)合平時(shí)的教學(xué)實(shí)際，得出的圖畫(huà)對(duì)比和游戲競(jìng)賽法、形象的類(lèi)比法、用“公式法”講解被動(dòng)語(yǔ)態(tài)這三種語(yǔ)法教學(xué)方法：一、圖畫(huà)對(duì)比法和游戲競(jìng)賽法在九年級(jí)語(yǔ)法中要向?qū)W生講授while和as（當(dāng)……的時(shí)候）的特殊用法，由于八年級(jí)時(shí)學(xué)過(guò)when的用法，所以學(xué)生經(jīng)常會(huì)混淆。其實(shí)，可以采取一個(gè)比較有趣生動(dòng)、又能訓(xùn)練學(xué)生對(duì)其應(yīng)用的方法。二、形象類(lèi)比法有的同學(xué)說(shuō)：“Nicetomeetyou！Howdoyoudo？What’syourname？很簡(jiǎn)單嘛！可是，什么句子要按主謂賓陳述語(yǔ)序，什么間賓直賓，什么名詞既可以做主語(yǔ)又可以作賓語(yǔ)，有時(shí)還可以做定語(yǔ)，簡(jiǎn)直就是一頭霧水，搞得我句子該怎么說(shuō)都不知道了?！逼鋵?shí)對(duì)于初學(xué)者剛接觸句子結(jié)構(gòu)時(shí)，不需要講得太過(guò)于死板，太過(guò)于復(fù)雜。最基礎(chǔ)的就是要清楚熟悉句子是如何按照一定的潛規(guī)則連接形成的。雖然這樣的形象類(lèi)比教學(xué)法并不準(zhǔn)確、全面，但是通過(guò)生活中的家常事來(lái)詮釋句子結(jié)構(gòu)很形象，讓學(xué)生在第一感覺(jué)上就會(huì)覺(jué)得學(xué)句子結(jié)構(gòu)原來(lái)如此普通卻十分有趣。也就是因?yàn)樾蜗?，讓學(xué)生更容易理解并可以盡快掌握，不易忘記或混淆，而且在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，我們就會(huì)主動(dòng)地培養(yǎng)變復(fù)雜為簡(jiǎn)單的意識(shí)。三、用“公式法”講解被動(dòng)語(yǔ)態(tài)在英語(yǔ)語(yǔ)言中，被動(dòng)語(yǔ)態(tài)是極常見(jiàn)的語(yǔ)言現(xiàn)象，人們進(jìn)行語(yǔ)言交際，離不開(kāi)對(duì)被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的使用，熟練掌握被動(dòng)語(yǔ)態(tài)也為下一步學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，在動(dòng)詞-ing形式，不定式等結(jié)構(gòu)中，都有被動(dòng)式，都需要運(yùn)用被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的知識(shí)去理解。被動(dòng)語(yǔ)態(tài)（passivevoice）是初中英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重難點(diǎn)之一，也是同學(xué)們?nèi)菀壮鲥e(cuò)的語(yǔ)法項(xiàng)目。那么，怎樣用“公式法”簡(jiǎn)化被動(dòng)語(yǔ)態(tài)呢？（1）牢記被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的基本結(jié)構(gòu)形式，即be+及物動(dòng)詞的過(guò)去分詞（簡(jiǎn)寫(xiě)為：be+PP.）。這是也是學(xué)好被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的基礎(chǔ)。（2）進(jìn)一步掌握被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的時(shí)態(tài)變化。這是被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的一大難點(diǎn)。這時(shí)，不但要學(xué)生掌握be在各種時(shí)態(tài)中及各種句型中的變化，還要學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用助動(dòng)詞be的不同形式。（3）最后一點(diǎn)是記牢過(guò)去分詞，尤其是不規(guī)則動(dòng)詞的過(guò)去分詞。把不規(guī)則動(dòng)詞的過(guò)去分詞分門(mén)別類(lèi)，使其趨于系統(tǒng)、條理化。例如：根據(jù)不規(guī)則動(dòng)詞的原形、過(guò)去式、過(guò)去分詞的規(guī)律，把它們分為：AAA型，如let，let，let；ABB型，如hear，heard，heard；ABC型，如see，saw，seen；ABA型，如：come，came，come。從以上各種時(shí)態(tài)的被動(dòng)語(yǔ)態(tài)“公式”中可以看出，只要把被動(dòng)語(yǔ)態(tài)最基本的結(jié)構(gòu)“be+過(guò)去分詞”與時(shí)態(tài)結(jié)構(gòu)結(jié)合起來(lái)，攻破被動(dòng)語(yǔ)態(tài)這個(gè)中學(xué)階段的語(yǔ)法堡壘將不費(fèi)吹灰之力。四、結(jié)語(yǔ)總之針對(duì)不同的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容，我們教師可以采用靈活多樣的教學(xué)模式和教學(xué)方法使語(yǔ)法教學(xué)不再“枯燥”，讓學(xué)生在運(yùn)用語(yǔ)言的過(guò)程中學(xué)習(xí)語(yǔ)法知識(shí)，只有這樣，新課改下的英語(yǔ)語(yǔ)法教學(xué)才能在英語(yǔ)教學(xué)的全過(guò)程中發(fā)揮重要作用。高血壓治療主要內(nèi)容x一、高血壓的流行病學(xué)二、血壓的基礎(chǔ)知識(shí)高血壓的病因四、高血壓的發(fā)病機(jī)制x五、高血壓的診斷六、高血壓的治療高血壓的流行病學(xué)高血壓流行一般規(guī)律1、高血壓患病率與年齡呈正比。2、女性更年期前患病率低于男性,更年期后髙于男性。3、有地理分布差異。一般規(guī)律是高緯度(寒冷)地區(qū)高于低緯度(溫暖)地區(qū)。高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū)4、同一人群有季節(jié)差異,冬季患病率高于夏季。高血壓的流行病學(xué)高血壓流行一般規(guī)律5、與飲食習(xí)慣有關(guān)。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高。經(jīng)常大量飲酒者血壓水平高于不飲或少飲者6、與經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平呈正相關(guān)。經(jīng)濟(jì)文化落后的未開(kāi)化地區(qū)很少有高血壓,經(jīng)濟(jì)文化越發(fā)達(dá),人均血壓水平越高。高血壓的流行病學(xué)高血壓流行一般規(guī)律7、患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān),與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)。8、高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關(guān)。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。高血壓的流行病學(xué)從指南回歸實(shí)踐:全球成人高血壓患病率高高血壓患病率(%)5540383020三12.310中國(guó)意大利瑞典英國(guó)西班牙芬蘭德國(guó)美國(guó)正年齡和性別后《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告2002綜合報(bào)告》,北京:人民衛(wèi)生出版社,49~90血壓定義為血壓≥14090mmHg或正在接受治療Wolf-MaieretaLJAMA2003289:2363-9、高血壓的流行病學(xué)從指南回歸實(shí)踐:全球高血壓控制率低(<140/90mmHg)芬蘭20.5%160%英國(guó)德國(guó)6.0%法國(guó)美國(guó)27.0%中國(guó)274%6.1%西班牙15.5%印度扎伊爾2.5%意大利大租亞」JNC-VL.ArchInternMed.1997:157:2413-2446./BurtVL.Hypertens%26:60-69.7.0%Manciag.EurHeartJ.1999sup)L14L19.∥Wolf-MaierJAMA2003;289:2363,∥范書(shū)英中國(guó)全科醫(yī)學(xué)2007;10(6):41二、血壓的基礎(chǔ)知識(shí)血壓的定義血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力也即壓強(qiáng)。二、