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文檔簡介

梅毒的實驗室診斷梅毒的實驗室診斷梅毒(Syphilis)是由蒼白螺旋體(TreponemaPallidumTP)感染引起的一種慢性性傳播疾病,本病表現(xiàn)復雜、病期長,幾乎可侵犯全身各個器官,發(fā)展過程時隱時現(xiàn),癥狀和體征呈多樣化,自然感染過程(不治療)可產(chǎn)生不同臨床癥狀的一期、二期、三期梅毒。2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM病原體梅毒螺旋體特點1.小而細螺旋狀,長6~14um,直徑025~0.3um有8~14規(guī)則、緊密螺旋。2透明不容易著色.3微需氧(1~3%),人工培養(yǎng)不生長4.繁殖方式為裂殖5.對熱敏感,驟冷超低溫保存數(shù)年,復活后接種動物其毒性、活力、形態(tài)不變2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM致病機理梅毒螺旋體→破損皮膚及粘膜感染→2~4周潛伏→感染局部螺旋體大量繁殖丶硬下疳-經(jīng)3~8周→癥狀自行消失→TP附近淋巴結(jié)→血液播散→全身組織和器官→二期梅毒→三期梅毒→心血管、神經(jīng)等損害2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM傳播途徑性傳播:性接觸是主要的傳染途徑未經(jīng)治療的患者在感染后的1年內(nèi)最具有傳染性隨著病期的延長,傳染性越來越小?！龅礁腥竞?年,通過性接觸一般無傳染性,2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM傳播途徑垂直傳播:胎傳在妊娠任何階段,梅毒螺旋體均可通過胎盤傳染病期越長,傳染性越小。早期梅毒的母親,發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒先天梅毒或新生兒死亡率高于晚期梅毒的母親。2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM傳播途徑間接傳播污染物、輸血。2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM各期梅毒標本采集及檢查方法臨床癥狀取材部位檢查方法期梅毒硬下疳、淋巴結(jié)暗視野檢查血液血清學檢查二期梅毒皮損、淋巴結(jié)暗視野檢查血液血清學檢查隱性梅毒血液血清學檢查三期梅毒血液血清學檢查神經(jīng)梅毒血液、腦脊液血清學檢查2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM梅毒實驗室診斷方法愔視野檢查法鍍銀染色法直接免疫熒光法梅毒初篩試驗:VDRL、USRRPR、TRUST血清學檢查確證試驗:FTA-ABS、TPHATPPA、TP-ELISA、TPRT195-lgM2011.8.31WWW'ZHCCDC.COM梅毒實驗室診斷方法病原體(梅毒螺旋體)檢査暗視野檢査直接熒光抗體檢

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