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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓(xùn)練提升B卷附答案
單選題(共50題)1、腦損傷幾天內(nèi)是進(jìn)行各項(xiàng)腦功能評(píng)估的最佳時(shí)機(jī)A.7天內(nèi)B.5天內(nèi)C.3天內(nèi)D.1天內(nèi)E.14天內(nèi)【答案】A2、某女性,停經(jīng)50天,考慮是早期妊娠可能性較大,對(duì)于妊娠最早的癥狀是A.停經(jīng)B.陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動(dòng)E.自覺胎動(dòng)【答案】A3、某女性,50歲,無業(yè)人員,種地為主要收入,政府倡導(dǎo)自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,該女性咨詢新型農(nóng)村合作醫(yī)療如何提升抗風(fēng)險(xiǎn)能力A.以收定支B.保障適度C.多方籌資D.先行試點(diǎn)E.自愿參加【答案】D4、慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)A.專科醫(yī)生B.臨床醫(yī)生C.自己D.全科醫(yī)生E.親友【答案】D5、男童,3歲。15天前外出游玩,與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕,4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光,兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹,初步診斷為麻疹。A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.蟲媒傳播D.經(jīng)土壤傳播E.醫(yī)源性傳播【答案】A6、一小兒,女患者,11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定,手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的【答案】D7、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是A.同等關(guān)系B.并行關(guān)系C.先后關(guān)系D.包容與被包容關(guān)系E.毫無關(guān)系【答案】D8、女,35歲,性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度糜爛,觸之易出血。下一步首選的處理是()。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.子宮頸活體組織病理檢查C.陰道鏡檢查D.子宮頸錐切術(shù)E.分段診斷性刮宮【答案】A9、在真臟脈中,主三陰寒極,亡陽(yáng)于外,虛陽(yáng)浮越之候的脈象是A.解索脈B.彈石脈C.雀啄脈D.蝦游脈E.釜沸脈【答案】D10、下列說法正確的是A.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童5、10月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C11、23歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少,血壓。160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.水鈉潴留致血容量增加B.交感神經(jīng)興奮C.去甲腎上腺素分泌過多D.副交感神經(jīng)興奮E.全身小動(dòng)脈痙攣【答案】A12、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進(jìn)血液津液的運(yùn)行B.調(diào)暢氣機(jī)C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進(jìn)脾胃運(yùn)化【答案】C13、男性,36歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關(guān)閉不全,要鑒別兩者,前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A.心房顫動(dòng)B.左房擴(kuò)大C.左室擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈高壓E.肺淤血【答案】C14、一個(gè)健康5歲小兒,體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.體重18kg,身長(zhǎng)110cmB.體重15kg,身長(zhǎng)104cmC.體重18kg,身長(zhǎng)106cmD.體重22kg,身長(zhǎng)106cmE.體重18kg,身長(zhǎng)102cm【答案】A15、女,65歲,晨起排便后突感眩暈,伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn),30分鐘后昏迷,大小便失禁,呼吸節(jié)律不規(guī)整,既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是()。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D16、嬰兒,6月齡。5月齡的疫苗還未接種,按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是()。A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗【答案】B17、某患者在醫(yī)院就診時(shí),檢查結(jié)果該患者為痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核患者。A.長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥以提高抵抗力B.藥物預(yù)防C.接種卡介苗D.長(zhǎng)期督導(dǎo)化療E.不用采取任何措施【答案】B18、突然面色青灰,口唇青紫,肢涼脈微,屬A.肝郁脾虛B.心陽(yáng)暴脫C.驚風(fēng)先兆D.驚風(fēng)E.寒盛【答案】B19、患者,女,40歲?;加兄摊彙,F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,內(nèi)有血栓形成,肛緣水腫,觸痛明顯。舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。A.地榆槐角丸B.痔速寧片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B20、某男,60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛,呈持續(xù)性,伴窒息感,大汗淋漓,面色蒼白,惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸【答案】A21、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)水平B.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體D.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案【答案】A22、患者女性,25歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。下列屬于煙堿樣癥狀的是A.肌纖維束顫動(dòng)B.多汗C.肺水腫D.瞳孔縮小E.流涎【答案】A23、患者,女,32歲。風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,支持診斷的體征是A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖區(qū)二尖瓣開瓣音D.第一心音減弱E.多發(fā)的重性期前收縮【答案】A24、護(hù)理人員的道德情感不包括A.對(duì)病人高度負(fù)責(zé)B.對(duì)事業(yè)的無私奉獻(xiàn)C.對(duì)個(gè)人利益的追求D.對(duì)生命的熱愛與尊重【答案】C25、張某沒有上過任何層次的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校。但他仍有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,張某必定具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的以下情形之一。除了A.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦B.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦C.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)推薦D.經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng),經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦E.經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng),經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦【答案】C26、下列哪個(gè)部位最容易聽到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C27、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo).?dāng)M訂多個(gè)診療方案,然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育【答案】B28、患者女性,35歲,齲齒多個(gè),近1周來高熱,咳嗽、咳黃臭痰。查體:左肺有實(shí)變體征,2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最有可能是A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】C29、巨大脾臟是下列哪種疾病的主要體征A.肝硬化脾功能亢進(jìn)B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病【答案】D30、女,36歲。右乳外上象限觸及一個(gè)4cm×4cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚粘連,表面皮膚呈橘皮樣改變?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.乳腺癌B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽腫性乳腺炎【答案】A31、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品,并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后,按規(guī)定,對(duì)F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門E.行政衛(wèi)生部門【答案】B32、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C33、哪項(xiàng)不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)【答案】C34、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指A.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式B.分子醫(yī)學(xué)模式C.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.整體醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式【答案】C35、患兒女,3歲,平時(shí)入幼兒園,近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵,經(jīng)常抓撓肛周,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。A.血常規(guī)B.大便常規(guī)C.隱血D.鏡下找蟲卵E.血清特異性抗體【答案】D36、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn),描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌,以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染,主要引起呼吸道與腦及腦膜感染,也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染,包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D37、女,54歲,精神分裂癥患者,精神科醫(yī)生開具處方為利培酮3mg/日?;颊叻裾J(rèn)自己有病,近一周自行減藥,只服用1mg/日,病情未出現(xiàn)波動(dòng),隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合的處理措施是()。A.增加隨訪頻次B.進(jìn)行心理治療C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥D.要求患者按照3mg/日服藥E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)【答案】D38、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對(duì)臥床休息和對(duì)癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A39、女性,30歲,診斷急性心肌炎。下列治療哪項(xiàng)不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.利尿劑,擴(kuò)血管劑D.大劑量抗排斥反應(yīng)藥物E.糾正心律失常,穩(wěn)定心功能【答案】D40、一小兒,女患者,11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定,手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的【答案】D41、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理情感B.護(hù)理倫理責(zé)任C.護(hù)理倫理義務(wù)D.護(hù)理倫理良心E.護(hù)理倫理榮譽(yù)【答案】D42、56歲男性患者.4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身水腫,氣促不能平臥,呼吸26次/分,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/分,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成D.血管收縮因子產(chǎn)生過多,舒張因子產(chǎn)生相對(duì)過少E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙【答案】B43、急性一氧化碳中毒,下列治療方法不正確的是A.脫離現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧,嚴(yán)重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C44、某研究者,為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn),其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實(shí)A.是違背知情同意原則的B.是違背人道主義原則的C.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的D.是對(duì)病人的一種欺騙E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法,可以在人體試驗(yàn)中無條件使用【答案】C45、關(guān)于問診,不正確的是A.最好直
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