第十一章-心理健康課件

第十一章心理健康教育

評價目標：1.識記心理健康、心理評估、心理輔導等概念。2.理解小學生易產(chǎn)生的心理障礙的主要特征及形成原因、輔導的一般目標。3.結(jié)合實際說明行為改變的幾種方法。

心理健康教育心理健康的概念與標準心理健康教育的意義常見問題心理輔導及其目標行為改變方法選擇、填空簡答選擇、簡答簡答一、心理健康概述

（一）概念1948年世界衛(wèi)生組織(WHO)在其宣言中指出，健康應包括生理、心理和社會適應等幾方面。1989年，該組織又在健康的定義中增加了道德健康的內(nèi)容以使其更全面。所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗，良好的社會適應，能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。一、心理健康概述（二）心理健康標準心理健康標準是心理健康概念的具體化。可以歸納出心理健康的六條標準：①對現(xiàn)實的有效知覺。②自知自尊與自我接納。③自我調(diào)控能力。④與人建立親密關(guān)系的能力。⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)。⑥生活熱情與工作高效率。一、心理健康概述判斷一個人心理健康狀況應兼顧個體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對外良好適應兩個方面。心理健康有高低層次之分。高層次(積極的)心理健康不僅是沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個人潛能，發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系，從事具有社會價值和創(chuàng)造性的活動，追求高層次需要滿足，追求生活的意義。心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。心理健康與否，在相當程度上可以說是一個社會評價問題。一、心理健康概述小學生易產(chǎn)生的心理健康問題（填空、選擇）①焦慮癥焦慮癥的特征是：緊張不安，憂心忡忡，集中注意困難，極端敏感，對輕微刺激作過度反應，難以做決定。在軀體癥狀方面，有心跳加快、過度出汗、肌肉持續(xù)性緊張、尿頻尿急，睡眠障礙等不適反應。學生中常見的焦慮反應是考試焦慮。一、心理健康概述②抑郁癥抑郁癥的特征：一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠，失去滿足感和生活的樂趣。二是消極的認識傾向，低自尊、無能感，從消極方面看事物，好責難自己，對未來不抱多大希望。三是動機缺失、被動，缺少熱情。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。③強迫癥特征：強迫癥包括強迫觀念和強迫行為，強迫觀念指當事人身不由己地思考他不想考慮的事情，強迫行為指當事人反復去做他不希望執(zhí)行的動作，強迫洗手、強迫計數(shù)、反復檢查(門是否上鎖）、強迫性儀式動作是生活中常見的強迫癥狀。一、心理健康概述④恐怖癥特征：小學生中社交恐怖癥較多見，包括與異性交往的恐怖。患有社交恐怖癥的人害怕在社交場合講話(在會場上講演、在公共場合進餐時交談），擔心自己會因雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃而暴露自己的焦慮，覺得自己說話不自然，因而不敢抬頭，不敢正視對方眼睛。一、心理健康概述⑤人格障礙與人格缺陷人格障礙是長期固定的適應不良的行為模式，這種行為模式由一些不成熟的不適當?shù)膲毫獙騿栴}解決方式所構(gòu)成。人格障礙有許多類型，依賴型人格障礙者有被動的生活取向，不能決策和接受責任，有自我否定的傾向；反社會型人格障礙者有兩個顯著的特點：一是缺乏對他人的同情與關(guān)心，二是缺乏羞恥心與罪惡感。人格障礙是個體先天素質(zhì)與后天教養(yǎng)的產(chǎn)物。一、心理健康概述⑥性偏差性偏差是指少年性發(fā)育過程中不良適應，如過度手淫、迷戀黃色書刊、早戀、不當性游戲、輕度性別認同困難等，一般不屬性心理障礙。但對這些不適應行為，應給予有效的干預。⑦進食障礙進食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等，其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當而引起的嚴重體重失常。凡是由于患者厭惡進食而導致正常體重驟然下降25％者，即被視做厭食癥的癥狀。一、心理健康概述⑧睡眠障礙睡眠障礙包括失眠、過度思睡、睡行癥、夜驚、夢魘等。失眠可能由壓力事件、腦力或體力勞動過度引起，也可能是神經(jīng)癥的伴生物。夜驚可能與兒童發(fā)育階段精神功能暫時失調(diào)有關(guān)。夢魘與學生日間情緒壓力有關(guān)。八種常見心理疾病可以記成故事：一個有人格障礙與人格缺陷的高三同性戀（性偏差）學生由于考試焦慮，導致進食困難和睡眠障礙，心情抑郁，強迫他人，恐怖極了。一、心理健康概述（四）心理健康的意義1.預防精神疾病、保障學生心理健康的需要。2.提高學生心理素質(zhì)，促進其人格健全發(fā)展的需要。3.對學校日常教育教學工作的配合與補充。二、心理評估（一）概念心理評估指依據(jù)用心理學方法和技術(shù)搜集得來的資料，對學生的心理特征與行為表現(xiàn)進行評鑒，以確定其性質(zhì)和水平并進行分類診斷的過程。（二）心理評估的兩種參考架構(gòu)：健康模式與疾病模式。

◆疾病模式的心理評估旨在對當事人心理疾病的有無以及心理疾病的類別進行診斷?！艚】的Ｊ降男睦碓u估旨在了解健康狀態(tài)下的心智能力及自我實現(xiàn)的傾向。健康模式的心理評估關(guān)注的是人的潛能、人的價值實現(xiàn)的程度，人的心理素質(zhì)改善的程度，在學校心理健康教育中應受到高度重視。（三）心理評估的意義1.有針對性地進行心理健康教育的依據(jù)2.檢驗心理健康教育效果的手段二、心理評估（四）常用方法：１.心理測驗２.評估性會談（技術(shù)：①傾聽、②鼓勵、③詢問、④反映、⑤澄清、⑥面質(zhì)）３.其他方法：觀察法、自述法三、心理輔導（一）心理輔導及其目標１.學校心理健康教育的途徑：①開設(shè)心理健康教育有關(guān)課程②開設(shè)心理輔導活動課③在學科教學中滲透心理健康教育的內(nèi)容④結(jié)合班級、團隊活動開展心理健康教育⑤個別心理輔導或咨詢⑥小組輔導三、心理輔導２.心理輔導：心理輔導是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中，學校輔導教師運用其專業(yè)知識和技能，給學生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù)，幫助學生正確地認識自己，認識環(huán)境，依據(jù)自身條件，確立有益于社會進步與個人發(fā)展的生活目標，克服成長中的障礙，增強與維持學生心理健康，使其在學習、工作與人際關(guān)系各個方面做出良好適應。３、心理輔導目標：①學會調(diào)適，包括調(diào)節(jié)與適應——基本目標②尋求發(fā)展——高級目標。三、心理輔導（一）行為改變的基本方法1.強化法強化法用來培養(yǎng)新的適應行為。根據(jù)學習原理，一個行為發(fā)生后，如果緊跟著一個強化刺激，這個行為就會再一次發(fā)生。例如，一個學生不敢同老師說話，學習上遇到了疑難問題也沒有勇氣向老師求教，當他一旦敢于主動向老師請教，老師就給予表揚，并耐心解答問題，這個學生就能學會主動向老師請教的行為方式。2.代幣獎勵法代幣是一種象征性強化物，籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制的塑料幣等都可作為代幣。當學生做出我們所期待的良好行為后，我們發(fā)給數(shù)量相當?shù)拇鷰抛鳛閺娀?。學生用代幣可以兌換有實際價值的獎勵物或活動。代幣獎勵的優(yōu)點是：可使獎勵的數(shù)量與學生良好行為的數(shù)量、質(zhì)量相適應，代幣不會像原始強化物那樣產(chǎn)生“飽”現(xiàn)象而使強化失效。3.行為塑造法行為塑造指通過不斷強化逐漸趨近目標的反應，來形成某種較復雜的行為。有時候我們所期望的行為在某學生身上很少出現(xiàn)或很少完整地出現(xiàn)。此時我們可以依次強化那些漸趨目標的行為，直到合意行為的出現(xiàn)。例如，有人曾用行為塑造法讓一個緘默無語的孩子開口說話。4.示范法觀察、模仿教師呈示的范例(榜樣)，是學生社會行為學習的重要方式。模仿學習的機制是替代強化。替代強化的含義是：當事人(學習者)因榜樣受強化而使自己也間接受到強化。由于范例的不同，示范法有以下幾種情況：輔導教師的示范，他人提供的示范，電視、錄像，有關(guān)讀物提供的示范，角色的示范。

5.懲罰法處罰的作用是消除不良行為。處罰有兩種：一是在不良行為出現(xiàn)后，呈現(xiàn)一個厭惡刺激(如否定評價、給予處分)，二是在不良行為出現(xiàn)后，撤消一個愉快刺激。6.自我控制法自我控制則是讓當事人自己運用學習原理，進行自我分析、自我監(jiān)督、自我強化、自我懲罰，以改善自身行為。從理論指導來說，它是一種經(jīng)過人本主義心理學改善過的行為改變技術(shù)。其好處是：強調(diào)當事人(學生)個人責任感，增加了改善行為的練習時間。以上6點可以記成：“用自我懲罰來強化代幣示范行為”。三、心理輔導(二)行為演練的基本方法1.全身松弛訓練全身松弛法，或稱松弛訓練，是通過改變肌肉緊張，減輕肌肉緊張引起的酸痛，以應對情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。2.系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏的含義是，當某些人對某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(害怕、焦慮、不安)時，我們可以在當事人身上發(fā)展起一種不相容的反應，使對本來可引起敏感反應的事物，不再發(fā)生敏感反應。如，一個學生過分害怕貓，我們可以讓他選看貓的照片、談?wù)撠?、或讓他遠遠觀看關(guān)在籠中的貓；讓他靠近籠中的貓；最后讓他摸貓、起貓，消除對貓的懼怕反應。這就是“脫敏”。3.肯定性訓練也叫自信訓練、果敢訓練，其目的是促進個人在人際關(guān)系中公開表達自己真實情感和觀點，維護自己權(quán)益也尊重別人權(quán)益，發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為主要表現(xiàn)在三個方面：①請求；②拒絕；③真實地表達自己的意見和情感。行為演練的3種方法可以記成：“系統(tǒng)脫敏法肯定能使全身放松”。三、心理輔導(三)改善學生認知的方法艾里斯提出理性情緒輔導方法，他認為人的情緒是由他的思想決定的，合理的觀念導致健康的情緒，不合理的觀念導致負向的不穩(wěn)定的情緒。他提出了一解釋人的行為的ABC理論。A.個體遇到的主要事實、行為、事件。B.個體對A的信念、觀點。C.事件造成的情緒結(jié)果。我們的情緒反應Ｃ是由B(我們的信念)直接決定的。若要改善情緒狀態(tài)，必須駁斥(D)非理性信念，建立新觀念并獲得正向的情緒效果(E)。這就是艾里斯理性情緒治療的ABCDE步驟。補充練習1.心理輔導的目標有兩個：一是學會調(diào)適，二是（）。

A．行為矯正B．學會適應

C．尋求發(fā)展D．克服障礙2.通過角色訓練增強自信心，然后將所學得的應對方式應用到實際生活情境中的行為演練方式稱之為（）。

A．自我控制訓練B．肯定性訓練

C．自我強化訓練D．自我監(jiān)督訓練3.首創(chuàng)主要用于治療恐怖癥的系統(tǒng)脫敏法的心理學家是（）。

A．斯金納B．沃爾樸

C．艾里斯D．雅各布松4.首創(chuàng)全身松弛訓練法的心理學家是（）。

A．斯金納B．巴甫洛夫

C．艾里斯D．雅各布松5.人的健康，不僅要有健康的身體，還要有（）。

A．健康的生活B．健康的習慣

C．健康的環(huán)境