高血壓病預防及治療的飲食方案

高血壓病預防及治療的飲食方案摘要：本文在總結高血壓病病因、癥狀及飲食原則的基礎上，提出了高血壓病預防及治療的飲食方案。關鍵詞:關鍵詞:高血壓??；飲食；預防；治療高血壓病的概念、病因及表現(xiàn)癥狀1.1概念高血壓，又稱原發(fā)性高血壓，是高級神經(jīng)活動障礙所引起的疾病，以動脈血壓增高為其主要臨床表現(xiàn)，可引起血管、心、腦、腎等器官的病變。高血壓常見于中老年人。1.2病因高血壓的病因主要與長期精神緊張、缺少體力活動、高血壓家族史等有關。其發(fā)病機理是由身體內外的不良刺激，導致大腦皮質活動失調，形成血管收縮性的病理興奮灶，從而使全身小動脈痙攣，外周血管阻力增加而血壓上升。由于小動脈長期痙攣導致組織缺血，導致心、腦、腎臟等器官受損，繼而受損臟器的病變又影響高血壓病變的過程，這樣互為因果形成惡性循環(huán)。1.3癥狀高血壓的癥狀一般表現(xiàn)為：頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、眼花、心悸、乏力、手指發(fā)麻。此病會逐漸影響到心、腦、腎，從而導致心臟病、腦動脈硬化、腦出血、腎功能減退、半身不遂等癥的發(fā)生。高血壓病預防與治療的飲食原則2.1飲食宜清淡大量的油脂、調味品等攝入不僅會引起肥胖更會增加食鹽的攝入量，因此，清淡的飲食對預防及治療高血壓有著深遠的意義。2.2降低食鹽含量臨床表明，高鈉可造成體內鈉水潴留，導致血管平滑肌細胞腫脹，管腔變細，血管阻力增加，同時使血容量增加，加重心臟和腎臟負擔，從而使血壓增高。[1]2.3飲食有節(jié)制肥胖是引起高血壓病最常見的原因之一。有資料表明體重每增加12.5千克，收縮壓上升10mmHg,舒張壓升高7mmHg，⑵而肥胖最主要的原因就是飲食無規(guī)律、能量過剩，所以應該合理安排飲食，做到有節(jié)有制。2.4科學飲水水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。研究證明，硬水中含有較多的鈣、鎂離子，它們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調節(jié)物質，如果缺乏，易使血管發(fā)生痙攣，最終導致血壓升高，同時水能夠抑制吸煙患者的吸煙欲望，降低尼古丁的作用對降壓其全關重要輔助作用⑵，因此對高血壓患者，要盡量飲用硬水，如泉水、深井水、天然礦泉水等。高血壓病預防及治療的飲食方案3.1限制總熱量、節(jié)制飲食建議每日食譜可做以下安排：碳水化合物250?350克（相當于主食6?8兩），新鮮蔬菜400?500克，牛奶250克（毫升），高蛋白食物3份（每份指：瘦肉50?100克，或雞蛋1個，或豆腐100克，或雞、鴨100克或魚蝦100克。其中雞蛋不宜多食，每周4?5個即可）。飲食制度以少量多餐，每天4?5餐為宜，避免過飽。3.2多進食多糖類碳水化合物如植物纖維多的淀粉、面粉、標準粉、玉米、小米等，均可促進腸道蠕動，加速膽固醇排出體外，對預防高血壓病有利。其中以玉米及其提取物玉米油的降壓效果最好。玉米含有豐富的鈣、磷、鎂、鐵、硒及維生素A、維生素E和胡蘿卜素等，還富含纖維質，有促進細胞分裂、延緩細胞衰老、降低血清膽固醇、防止病變的功能，還能減輕動脈硬化和腦功能衰退出現(xiàn)的癥狀。因此中老年人常吃些新鮮玉米對健康大有益處。從玉米胚榨出的玉米油，除含有豐富的亞油酸外，還含有卵磷脂、維生素A等，易為人體吸收。常食玉米及玉米油，可降低血脂膽固醇并軟化血管，平穩(wěn)降壓。純能量的糖如葡萄糖、過堂、蔗糖以及其生產成商品的各種水果糖、巧克力、糕點等應該控制食用。3.3適量蛋白質蛋白質是生命活動的最重要的物質基礎，從每個細胞的組成到人體的構造，從生長發(fā)育到受損組織的修復，從新陳代謝到酶、免疫機制及激素的構成，從保持人體的生命力到推遲衰老、延年益壽，都離不開蛋白質。經(jīng)研究表明，優(yōu)質蛋白能夠促進鈉的排泄，保護血管壁，或通過氨基酸、鈣代謝參與血壓調節(jié)（如影響神經(jīng)遞質或交感神經(jīng)興奮性）而發(fā)揮作用。因此多攝入優(yōu)質蛋白質可使高血壓的發(fā)病率下降，即使高鈉鹽飲食，只要攝入高質量的動物蛋白，血壓也不升高。但是，在蛋白質的分解過程中會產生氨、臭糞素等有害物質可引起血壓波動，另外，人體的三大營養(yǎng)素（蛋白質、脂肪、碳水化合物）在體內是可以相互轉化的，蛋白質攝入過多，熱量過剩，久而久之，就會造成肥胖、血管硬化，也會造成血壓升高，因此，人們應該適當攝入蛋白質。建議調配飲食時應選優(yōu)質蛋白（必需氨基酸數(shù)量和種類豐富的），按每千克體重1克的標準補給，其中植物蛋白（豆類制品、花生制品）可占50%，主要用豆制品為佳；動物蛋白選用魚肉、雞肉、雞蛋（蛋白）、牛奶、瘦豬肉、羊肉等。3.4限制脂肪尤其是飽和脂肪酸的攝入減少脂肪，限制膽固醇；脂肪共給控制在每天40?50克，限制動物脂肪攝入。除椰子油（含飽和脂肪酸高達92%）外，大豆油、菜子油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花籽油均含有維生素E和較多的亞油酸，有降低血脂和膽固醇的作用，可預防血管破裂。飲食中的膽固醇應限制在每天300~400毫克。烹飪菜肴應少用豬油、羊油、牛油，盡可能選用菜籽油、芝麻油、花生油、玉米油、大豆油。3.5礦物質和微量元素的攝入限制鈉鹽攝入根據(jù)調查，我國人群每日平均攝鹽（包括所有食物中所含的鈉折合成鹽）為7~20克。據(jù)普查統(tǒng)計顯示，每天吃10克鹽，高血壓發(fā)病率約為10%；每天吃20克鹽，高血壓發(fā)病率上升到20%！所以，應該嚴格限制鈉鹽的攝入量，供給應以每天2~5克為宜。⑵補鉀限鈉時應注意補鉀，鈉鉀比值至少要保持在1.5：1；有些利尿劑可使鉀從尿中大量排出，故應結合其他代謝情況選用含鉀豐富的氯化鉀制劑或食物，如竹筍（白筍十）、洋姜（菊芋）、紅胡蘿卜（纓）、青頭蘿卜纓、蛇豆（大豆角）以及各種脫水菜。龍須菜、豌豆廟、萵苣、芹菜、絲瓜、茄子等含鉀也很豐富。[3]補鈣鈣與血壓的關系，是十多年來人們研究的重點，多數(shù)研究報告認為，膳食中鈣不足可使血壓升高。原因是鈣有膜穩(wěn)定作用，提高了膜的興奮閥，使血管不易收縮。鈣還可以對鈣泵和細胞內的Na、K濃度起調節(jié)作用，防止血壓上升，每日補鈣1克，連用8周，可使血壓下降；部分高血壓前期或臨界高血壓患者經(jīng)適量補鈣后，即使不用降壓藥物，亦可使血壓恢復正常，所以應主義補鈣。補鈣的方法主要是進食動物性食品，尤其是奶制品，近年來研究發(fā)現(xiàn)，鈣代謝的失調在高血壓發(fā)病因素中起著重要作用。牛奶中鈣的含量甚高，每100克鮮奶中含120毫克。所以，患高血脂、高血壓的老年人都可以喝牛奶。牛奶是一種優(yōu)質蛋白質。研究表明：它有增加尿的排泄、白吃血管彈性又直接降壓的作用，高血壓患者堅持每天飲用牛奶有可能使血壓穩(wěn)定下來，并且它對預防腦中風尚有裨益。最好餐前喝牛奶，可自動控制食欲，幫助人們控制食量，防止肥胖。此外，牛奶還含有許多對鈣吸收至關重要的營養(yǎng)物質。其中包括維生素D及高質量的蛋白質。臨床表明：從奶中獲取鈣比服用鈣片要好的多。其次是黃豆及其豆制品（豆腐、千張）葵花子、核桃、花生、魚蝦、紅棗、芹菜、蒜苗和一些野菜（如沙參葉、大車前草等）。3.6維生素C的攝入大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外。改善心功能和血液循環(huán)；尚可改善或環(huán)節(jié)牙齦出血，促進傷口愈合。廣柑、橙子、大棗、番茄、芹菜葉、油菜、萵苣葉等食物中含有豐富的維生素C。去掉芹菜葉、萵苣葉而只吃嫩莖、葉柄的烹飪習慣是不對的。多吃新鮮蔬菜和水果，有助于高血壓病的防治。蔬菜中以芹菜、海菜、薺菜、莼菜、海蜇的降壓效果最好：芹菜：芹菜為傘形種植物，分水芹與旱芹兩種，功用相似。藥用以旱芹為主。旱芹又稱香芹、藥芹。芹菜葉中含有芹菜甘、揮發(fā)油、有機酸、胡蘿卜素、維生素C、糖類等。具有降低血壓、鎮(zhèn)靜、利尿等作用，對于高血壓引起的偷運、頭痛較為適用。常用新鮮芹菜250克，洗凈，用沸水燙2分鐘，撈取后切細搗汁，每服1小杯，日服2次，但竟臨床發(fā)現(xiàn)將芹菜莖葉和新鮮葡糖一起榨汁服用降壓效果更佳。海菜：又名青菜，為石莼科植物，味咸，性寒。全草含藻膠及較多的糖類、維生素和氨基酸等，尤其多量無機鹽。降壓作用明顯。常用海菜15克，夏枯草20克，水煎服，每日兩次，可持續(xù)應用一個時期。薺菜：又名薺，中藥名薺菜花。味甘，性平，無毒。全草富含B族維生素及維生素C、胡蘿卜素、煙酸、蛋白質、薺菜酸鉀、膽堿、乙酰膽堿；另含檸檬酸、脂肪酸、鈣鹽、鉀鹽、鈉鹽等；其子含有脂肪油及微量薺子油、膽堿、庫杏仁酶等。另外，薺菜中除含有降壓的有效成分外，還有興奮呼吸的成分。凡高血壓、眼底出血患者，可用薺菜花15克、墨旱蓮12克，水煎服，每日三次，連續(xù)服用15日為一個療程。若血壓有明顯降低，可酌量減少。莼菜：又稱錦帶，屬睡蓮科水生植物，是一種名菜。高貴典雅。莼菜含有維生素B12、葉酸，富含蛋白質。具有平肝潛陽、解毒消淤作用。動物實驗顯示有降壓和抗癌作用，能一直部分未分化細胞的有絲分裂。常用鮮莼菜50克，加冰糖食糧燉服，10日為一個療程，可連續(xù)服用。海蜇：《吉林醫(yī)科大學學報》曾經(jīng)介紹，靜脈注射海蜇制劑有降低血壓和擴張血管的作用。但經(jīng)過實驗表明，飲食療法也可以起到很好的療效：用海蜇頭60-90克，漂洗去咸味，同等量的荸薺一起煨湯喝。這對高血壓病伴有頭昏腦脹、煩熱口渴者最為適宜。據(jù)調查表明用此方法預防和治療各類高血壓療效滿意及好轉者高達82.6%，另外，此方法可長期服用，無毒副作用，對對早期高血壓效果最好。水果中又以香蕉、山楂的降壓效果較明顯。香蕉：其果肉營養(yǎng)豐富，含有糖類和各種維生素、果膠、礦物質等。香蕉含有保護心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心臟正常工作的鉀（芭蕉比香蕉還高20%）。因此，降壓作用明顯。常用的方法有：香蕉，日食3次，每次1~2個，連續(xù)吃1個月；香蕉梗25克，白菜根一個，水煎加冰糖服；香蕉皮或果柄30?65克煎湯服。應注意：血鉀高著甚用。但經(jīng)過長期臨床證明綠豆和香蕉同時食用降壓效果更加明顯。推薦食譜：綠豆香蕉汁原料：綠豆60克、香蕉2根。制作方法：將香蕉外皮反復洗凈，除柄蒂后連香蕉切碎，防如果汁機中快速攪打，過濾取汁，放入杯中，備用。綠豆淘凈后放入鍋中。加適量水，大火煮沸后離火，待涼，取綠豆湯汁，調入香蕉汁液，攪拌均勻即可山楂：又稱山里紅、紅果。它不僅是人們喜愛的一種水果，更是常用的中藥，其果實、根、莖、葉、核均可入藥。山楂內含糖類、維生素、胡蘿卜素、脂肪、蛋白質、淀粉、蘋果酸、鈣、鐵、枸檄酸等成分，特別是維生素C含量豐富，比蘋果、桃子、梨等還多?，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為，山楂對心血管系統(tǒng)的疾病有醫(yī)療作用。國內外用山楂制成各種制劑，用于治療高血壓、冠心病、高血脂癥都獲得了明顯效果山楂對心血管系統(tǒng)有多方面的藥理作用，能有擴張冠狀動脈、舒張血管，增加冠脈血流量，改善心臟活力等作用。山楂的降脂作用除可清除脂質外，還能改善血管粥樣硬化。從山楂中提取山楂浸膏、黃酮、水解物及萜酸等，制成制劑，其降壓作用效果較好。經(jīng)過長期臨床試驗表明：每次用山楂10個，搗碎加冰糖適量，水煎服也可以對早期高血壓起到較明顯的食療作用。但是孕婦忌過多食用山楂。⑶另外，對于健康人群或是早期高血壓病患者可以