健康教育的基本原則及方法演示文稿

健康教育的基本原則及方法演示文稿當(dāng)前第1頁\共有37頁\編于星期二\17點目錄背景健康教育的基本原則定義健康教育的特點健康教育的形式（方法）總結(jié)當(dāng)前第2頁\共有37頁\編于星期二\17點背景國際護(hù)士會曾明確提出護(hù)士的基本職責(zé)為“增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)”,這就要求護(hù)理人員應(yīng)幫助人們認(rèn)識健康,并傳授預(yù)防、治療、護(hù)理的多種知識,滿足人們對健康知識的需求,以達(dá)到促進(jìn)健康的目標(biāo)。當(dāng)前第3頁\共有37頁\編于星期二\17點背景由此,中華護(hù)理學(xué)會與美國羅馬琳達(dá)大學(xué)護(hù)理學(xué)院共同合作,于1997首次將“護(hù)理健康教育”的概念引入我國。經(jīng)過雙方多年的努力,護(hù)理健康教育不僅在全國蓬勃開展,而且取得了一定的成效。但在與美國專家一起深入到我國醫(yī)院臨床考察時發(fā)現(xiàn),在健康教育中,從觀念到具體操作上都存在一定的不足之處,國內(nèi)專家的一些調(diào)查也證實了這點。因此,有必要再次強(qiáng)調(diào)健康教育的幾點原則,以使護(hù)理健康教育全面、深入、有效地開展,并使之成為提高護(hù)理質(zhì)量的手段。當(dāng)前第4頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育的基本原則健康教育是一種特殊的教育，教育者通過有目的、有組織、有計劃的系統(tǒng)活動，把健康知識傳播給公眾，喚起公眾的健康意識，從而使人們樹立對自己及社會的責(zé)任感，投入到衛(wèi)生保健活動中來。在實施健康教育時應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)前第5頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育的基本原則1、優(yōu)先滿足病人需要原則：對急診、病情危重或急性發(fā)作期的病人，教育的原則是首先考慮滿足病人生存、休息、睡眠等基本的生理需要，待病情允許施教時，再考慮病人的學(xué)習(xí)需要。但即使危重病人也有接受健康教育的需要，這些需要直接與治療護(hù)理效果有關(guān)。因此，必要時可做簡短的、必要的說明。當(dāng)前第6頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育的基本原則2、因人施教原則：由于受年齡、職業(yè)、文化、疾病特征等因素的影響，病人對教育內(nèi)容的接受能力不盡相同。如果用文字資料進(jìn)行宣傳，對老人、小兒、文盲和有視覺、聽覺缺陷的聾啞人、盲人就不適宜。因此，應(yīng)根據(jù)病人的不同特點，因人施教，使護(hù)士在教學(xué)過程中真正成為失明者的眼睛、失聰者的耳朵，昏迷病人的意識。當(dāng)前第7頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育的基本原則3、實用原則：在學(xué)習(xí)過程中，病人最感興趣的是與自身疾病特征直接相關(guān)的健康知識，如外科病人最關(guān)心的是術(shù)后疼痛的處理、并發(fā)癥的預(yù)防、功能的恢復(fù)和出院后的飲食、活動與休息。內(nèi)科病人最關(guān)心的是疾病的控制和正確用藥等知識。這些需求特點說明病人對待住院教育普遍持有實用主義的態(tài)度，所以選擇教育內(nèi)容，確定教學(xué)目標(biāo)時應(yīng)遵循實用、切題的原則，盡量滿足病人的學(xué)習(xí)需要。當(dāng)前第8頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育的基本原則4、目標(biāo)現(xiàn)實原則：在為病人制定教學(xué)計劃時應(yīng)遵循目標(biāo)現(xiàn)實原則

當(dāng)前第9頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育定義健康教育——通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。當(dāng)前第10頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育特點

健康教育具有全程性的特點：臨床健康教育應(yīng)貫穿于病人住院的全過程病人自入院到出院,均離不開護(hù)理,因此,健康教育就應(yīng)貫穿在護(hù)理工作的全過程,滲透到每一項具體護(hù)理行為中。健康教育的形式可選擇正式的方式,即根據(jù)病人需求按照教育計劃系統(tǒng)地進(jìn)行。當(dāng)前第11頁\共有37頁\編于星期二\17點健康教育特點出院后病人健康教育不容忽視有些病人,尤其是一些腫瘤病人、神經(jīng)精神科病人、身體癱瘓病人以及需要長期反復(fù)做某種治療和特殊技術(shù)操作的病人,包括他們的家屬,都應(yīng)該成為出院后護(hù)理健康教育的對象。出院后健康教育可以通過電話咨詢、病友交流會、專題講座、贈送有關(guān)材料等形式,為病人及其家屬介紹有關(guān)疾病的診斷治療進(jìn)展情況、用藥知識、護(hù)理操作技術(shù)、促進(jìn)康復(fù)的方法,等等,以使病人在出院后仍能繼續(xù)不斷接受健康教育,控制疾病發(fā)展,提高生命質(zhì)量;同時也可以密切醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)院爭取更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

當(dāng)前第12頁\共有37頁\編于星期二\17點

患者健康教育形式

患者健康教育可分為門診教育、住院教育、出院教育、出院后教育。當(dāng)前第13頁\共有37頁\編于星期二\17點

（1）門診健康教育

門診健康教育是指對病人在門診治療過程中進(jìn)行的健康教育。由于門診病人和家屬流動性大，難以進(jìn)行系統(tǒng)的教育。因此教育內(nèi)容宜側(cè)重于普遍性，根據(jù)不同季節(jié)、進(jìn)行常見病的防治教育。必須注意教育內(nèi)容的精煉、新穎，具有吸引力。門診健康教育包括候診健康教育、隨診健康教育、健康咨詢等。當(dāng)前第14頁\共有37頁\編于星期二\17點

（1）門診健康教育

①候診健康教育：候診健康教育是在病人候診期間所進(jìn)行的教育。主要采用的形式有在候診廳放置健康知識資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、黑板報等。健康教育宣傳欄內(nèi)容要根據(jù)各類人群文化層次的特點精心設(shè)計，力求做到內(nèi)容新穎、標(biāo)題醒目、形式美觀，注意科學(xué)性、針對性、通俗性和藝術(shù)性。當(dāng)前第15頁\共有37頁\編于星期二\17點

（1）門診健康教育

②隨診健康教育：隨診健康教育是醫(yī)生在給病人診療過程中，根據(jù)病人所患疾病的有關(guān)問題進(jìn)行簡短的講解和指導(dǎo)。為解決門診病人多，診療工作量大與開展隨診教育的矛盾，可使用健康教育處方來對口頭教育進(jìn)行補充完善，又便于病人保存閱讀，指導(dǎo)病人進(jìn)行自我保健和家庭保健，是一種有效的輔助治療手段。當(dāng)前第16頁\共有37頁\編于星期二\17點

（1）門診健康教育

③健康咨詢：健康咨詢指醫(yī)務(wù)人員對咨詢者提出的有關(guān)疾病和健康問題進(jìn)行的解答和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，縣級以上醫(yī)院要設(shè)立咨詢室或心理門診，以滿足各類人群不同需要當(dāng)前第17頁\共有37頁\編于星期二\17點（二）、住院健康教育2)住院健康教育

住院健康教育是指醫(yī)護(hù)人員對住院病人或病人家屬進(jìn)行的健康教育。住院健康教育可分為入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育和隨訪健康教育。當(dāng)前第18頁\共有37頁\編于星期二\17點（二）、住院健康教育①入院健康教育：指在病人入院時，對病人或家屬進(jìn)行的健康教育。主要內(nèi)容是醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境。如：病區(qū)管理制度、生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等。。通常由護(hù)士承擔(dān)，采用口頭教育或宣傳資料等形式，旨在使病人和陪護(hù)人員盡快熟悉住院環(huán)境，穩(wěn)定情緒，遵守住院制度，積極配合治療。當(dāng)前第19頁\共有37頁\編于星期二\17點當(dāng)前第20頁\共有37頁\編于星期二\17點（二）、住院健康教育②病房健康教育：指在病人住院期間進(jìn)行的經(jīng)常性的健康教育工作，是健康教育的重點。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)根據(jù)各自的工作特點（?？铺攸c），針對病人病情和需求，對病人及家屬、陪護(hù)人員進(jìn)行較系統(tǒng)、深入的教育和指導(dǎo)。其核心是以行為改變?yōu)槟繕?biāo)，以口頭教育和示范指導(dǎo)為主要形式，幫助病人實現(xiàn)知、信、行有利于康復(fù)的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)早日康復(fù)。講解時注意語音的通俗易懂）在方法上還有部分進(jìn)病房，健康教育宣傳欄（宣傳櫥窗、宣傳牌），有條件的醫(yī)院可采用閉路電視、電子屏幕、播放電視錄像片等現(xiàn)代化電教手段配合實施病房健康教育工作。當(dāng)前第21頁\共有37頁\編于星期二\17點當(dāng)前第22頁\共有37頁\編于星期二\17點當(dāng)前第23頁\共有37頁\編于星期二\17點腰椎康復(fù)歌當(dāng)前第24頁\共有37頁\編于星期二\17點（二）、住院健康教育③手術(shù)病人的健康教育對手術(shù)病人進(jìn)行專題健康教育，向病人講解手術(shù)的大致過程、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后康復(fù)知識，減輕和消除病人的恐懼、緊張感，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行及病人術(shù)后的康復(fù)。當(dāng)前第25頁\共有37頁\編于星期二\17點插入圖片當(dāng)前第26頁\共有37頁\編于星期二\17點（二）、住院健康教育④、個別指導(dǎo)適合于給病人作治療、護(hù)理、查房時進(jìn)行?？山Y(jié)合病人的病情、家屬情況、生活習(xí)慣提供咨詢。如對糖尿病患者，可以針對糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)理、癥狀、用藥方法、配合治療的要領(lǐng)、并發(fā)癥、生活起居、飲食、鍛煉、自測血糖、注射胰島素技術(shù)等一系列內(nèi)容進(jìn)行教育，并根據(jù)病人常出現(xiàn)的不良心理癥象分別進(jìn)行心理護(hù)理。（目前我院潘萍老師在這一塊做的非常好，得到社會上的廣泛贊譽）當(dāng)前第27頁\共有37頁\編于星期二\17點（二）、住院健康教育

3）出院健康教育：指病人病情穩(wěn)定或康復(fù)出院時所進(jìn)行的健康教育。病人在出院前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以口頭談話和健康教育處方形式向患者及其家屬介紹治療結(jié)果、病情現(xiàn)狀和預(yù)后，提出如何鞏固療效及防止復(fù)發(fā)的注意事項。幫助病人規(guī)劃飲食、起居、活動方式、功能鍛煉、用藥方法等。增強(qiáng)病人或家屬自我保健、自我照顧的能力，養(yǎng)成良好的健康行為，以減少病人的后顧之憂及慢性病人的再住院率。當(dāng)前第28頁\共有37頁\編于星期二\17點股骨頸骨折康復(fù)計劃床號姓名手術(shù)日期名稱目的：增加局部血液循環(huán)，消除腫脹，加速周圍軟組織的修復(fù)，防止下肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)肌肉粘連等并發(fā)癥。功能鍛煉方法：術(shù)后置患肢于外展中立位，兩腿間夾“T”型枕。1、

做趾與踝關(guān)節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。2、

開始進(jìn)行患肢膝與髖關(guān)節(jié)的主動屈伸活動以及下肢主動直腿抬起鍛煉。3、

扶雙拐不負(fù)重活動。4、

改單拐部分負(fù)重活動。5、

棄拐，鍛煉行走能力。反復(fù)告知患者5年內(nèi)均有股骨頭壞死的可能性，適當(dāng)延長扶雙拐不負(fù)重活動時間。注意事項：術(shù)后初期下床行走的病人應(yīng)注意保護(hù)，以防摔倒、摔傷。功能鍛煉要堅持，活動幅度和力量要循序漸進(jìn)。床位醫(yī)生

責(zé)任護(hù)士當(dāng)前第29頁\共有37頁\編于星期二\17點出院后（隨訪）健康教育4）出院后（隨訪）健康教育：出院后健康教育是出院健康教育的延伸。對象主要是有復(fù)發(fā)傾向，需要接受長期健康指導(dǎo)的慢性病人和骨科需要進(jìn)行功能鍛煉的病人。出院后健康教育是一個連續(xù)追蹤過程，主治醫(yī)生通過病人隨訪、電話咨詢等方式，針對病情現(xiàn)況和病人需求，修正治療方案，給病人以長期、動態(tài)的相應(yīng)健康咨詢和指導(dǎo)。當(dāng)前第30頁\共有37頁\編于星期二\17點當(dāng)前第31頁\共有37頁\編于星期二\17點當(dāng)前第32頁\共有37頁\編于星期二\17點最后對于長期臥床病人，為防止下肢靜脈血栓形成，介紹股四頭肌及踝泵鍛煉的方法。當(dāng)前第33頁\共有37頁\編于星期二\17點踝泵鍛煉功能鍛煉：跖踝屈伸的動作為：仰臥或坐位將傷肢的踝關(guān)節(jié)盡量跖屈和背伸，此動作有促進(jìn)下肢血液循環(huán)，及防止踝關(guān)節(jié)粘連強(qiáng)直的作用。屈伸（保持5秒）~放松3秒，~伸踝（保持5秒）~放松3秒；重復(fù)10-20次，每天做2-3組當(dāng)前第34頁\共有37頁\編于星期二\17點股四頭肌鍛煉股四頭肌收縮的動作為：仰臥做股四頭肌收縮和舒張，此動作有促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止股部肌肉萎縮。當(dāng)前第35頁\共有