全科醫(yī)學(xué)概論(完整)

杭州師范大學(xué)（下沙校區(qū)）社區(qū)診斷報(bào)告——基于師大后勤工作人員患高血壓的相關(guān)調(diào)查匯報(bào)人：竺子明當(dāng)前第1頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)《全科醫(yī)學(xué)》——社區(qū)診斷

小組分工任務(wù)成員資料檢索全體成員問卷設(shè)計(jì)楊瑜璐、竺子明問卷調(diào)查王怡凱、江宇迪楊瑜璐、陳德劭數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)江宇迪、陳德劭撰寫報(bào)告竺子明PPT制作張緒潮、竺子明診斷匯報(bào)竺子明當(dāng)前第2頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)社區(qū)診斷定義基礎(chǔ)：流行病學(xué)、臨床診斷基本目標(biāo)：預(yù)防、控制、消除疾病社區(qū)診斷是社區(qū)開展綜合防治之前，為摸清本社區(qū)慢性非傳染性疾病基本情況及危險(xiǎn)因素，了解社區(qū)相關(guān)背景材料與社會(huì)支持，分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需求，綜合確定健康優(yōu)先解決問題，為社區(qū)慢性病綜合防治提供依據(jù)。

當(dāng)前第3頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)目錄流行病學(xué)診斷臨床診斷行為與環(huán)境診斷診斷總結(jié)當(dāng)前第4頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)1流行病學(xué)診斷

1.1疾病狀況（現(xiàn)有資料）當(dāng)前第5頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)當(dāng)前第6頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)杭州師范大學(xué)后勤集團(tuán)：后勤服務(wù)集團(tuán)成立于2000年12月，主要負(fù)責(zé)學(xué)校飲食、住宿、校內(nèi)超市、物業(yè)管理、學(xué)校班車等諸多后勤保障工作。目前，集團(tuán)擁有員工1000多人，正以飽滿的熱情、積極的姿態(tài)投身于集團(tuán)建設(shè)中，為打造“最關(guān)愛師生且具有較強(qiáng)育人功能的一流后勤”，努力實(shí)現(xiàn)“讓全校師生學(xué)習(xí)生活更美好”的發(fā)展目標(biāo)而闊步邁進(jìn)。1.2社區(qū)概況當(dāng)前第7頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)1.3流行病學(xué)調(diào)查

1.3.1調(diào)查情況方法與對(duì)象方法：1文獻(xiàn)資料法：取閱相關(guān)資料，有關(guān)高血壓知識(shí)、社區(qū)診斷知識(shí)等書籍以及網(wǎng)絡(luò)檢索。2問卷調(diào)查法：采用問卷訪問的形式對(duì)師大后勤工作人員作隨機(jī)抽樣調(diào)查。問卷的發(fā)放和回收情況：發(fā)放50份，回收47份有效問卷45份3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法：根據(jù)問卷結(jié)果，自制圖表歸納分析對(duì)象：杭師大后勤工作人員。當(dāng)前第8頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)1.3.2結(jié)果當(dāng)前第9頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)

杭師大后勤工作人員高血壓患病率工作前現(xiàn)在患病率：工作前23.3%現(xiàn)在43.3%！！當(dāng)前第10頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)2臨床診斷高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmH可以診斷為高血壓當(dāng)前第11頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)

3行為與環(huán)境診斷

3.1行為與環(huán)境因素的分布

1遺傳因素當(dāng)前第12頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)2年齡因素當(dāng)前第13頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)3對(duì)高血壓的認(rèn)知度正確率：48.3%正確率：55.1%當(dāng)前第14頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)4環(huán)境因素當(dāng)前第15頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)5飲食習(xí)慣因素當(dāng)前第16頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)6自我保健意識(shí)當(dāng)前第17頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)3.2影響因素分析影響患高血壓的主要原因是遺傳因素、經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：師大后勤工作人員對(duì)高血壓的基本知識(shí)認(rèn)知度低。引起的原因：1文化知識(shí)低，尤其是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)的知曉度低。2社區(qū)衛(wèi)生室（醫(yī)務(wù)室）對(duì)于高血壓的宣傳教育做的不到位。

高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)知程度

高血壓治療方式、預(yù)防方式等的認(rèn)知程度高血壓影響因素：環(huán)境因素（健康教育、飲食飲酒等）、自身因素（年齡、體重、精神狀態(tài)）、遺傳因素、經(jīng)濟(jì)因素等。當(dāng)前第18頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)診斷總結(jié)

高血壓重點(diǎn)在于“管”，高血壓管理不僅僅在于血壓本身，患者的整體健康狀況、所有危險(xiǎn)因素都應(yīng)該納入并進(jìn)行管理。1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（醫(yī)務(wù)室、醫(yī)學(xué)院

志愿者）對(duì)后勤工作人員加強(qiáng)高血壓常識(shí)的宣傳教育，讓每個(gè)后勤工作人員懂得基本高血壓知識(shí)（比如：如何飲食、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣）。讓工作人員自我認(rèn)知度提高，從而可以自我防范高血壓。2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)高血壓患者進(jìn)行定期的相關(guān)高血壓的體檢。做到管理血壓。3后勤領(lǐng)導(dǎo)減輕工作人員的工作任務(wù)，降低其工作壓力，勞逸結(jié)合。當(dāng)前第19頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)小組總結(jié)1資料收集：沒有辦法取得后勤工作人員的一般人口學(xué)信息。2問卷設(shè)計(jì)：問題過于繁瑣、欠妥當(dāng)，導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)困難較大。3問卷調(diào)查：小組成員表達(dá)不夠流暢，交流4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：由于時(shí)間有限，忽略了一般信息中的BMI值的計(jì)算，從而忽略了體格對(duì)高血壓的影響因素。不同性別，患高血壓的年齡也應(yīng)該不同，小組忘記了分析。當(dāng)前第20頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)討論在訪談中，不同工作的后勤人員問題的側(cè)重點(diǎn)不同：教學(xué)區(qū)保潔員壓力大垃圾“難覓”公寓值班人員壓力大睡眠不足管理工作人員壓力大管理范圍太廣同時(shí)均表示薪酬待遇不高。自我保健意識(shí)不高，沒有意識(shí)到醫(yī)務(wù)室的存在。當(dāng)前第21頁\共有23頁\編于星期二\2點(diǎn)參考文獻(xiàn)1徐義先《2013新版歐洲高血壓指南的啟迪》/link?url=h4ICXEj7DqLa6UKMFBbvLZZ5P-fXXCcQXPNzADw_03A0B8PIPSLfDa2fBQdfhxZ8Nx7-aHa6fJsgzizRKnKEiB3RVU0Jph9BCL_nrjcxV6O2廣州市疾病預(yù)防控制中心《社區(qū)綜合管理調(diào)查問卷》/view/6fbbd71b6bd97f192279e9b6.html?re=view3某學(xué)?！蛾P(guān)于某社區(qū)的高血壓問卷調(diào)查分析報(bào)告》http:///link?url=o9iyxMVQWrIlmg7-3GAUfSpoBHgS476OteJMC-5D3glhG5m7zIrM