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文檔簡介
江蘇省無錫市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
2.關于卵巢黃素囊腫,下列哪項不正確()A.多為雙側B.偶可發(fā)生急性扭轉C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀
3.下列哪項檢查,主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內生肌酐清除率檢查
4.胎膜早破診斷下列哪項不支持
A.陰道持續(xù)性流液
B.宮縮時摸不到前羊膜囊
C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶
D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可見毳毛
5.急性腎炎患兒,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水腫漸加重,尿量減少,突然呼吸困難,不能平臥,肺底濕噦音,心音鈍奔馬律,肝在肋下2cm壓痛(+),白細胞數正常,考慮伴有
A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環(huán)充血E.呼吸衰竭
6.喉上神經內側支損傷出現A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
7.計劃生育中晚婚具體內容下述哪項正確A.A.按法定年齡推遲1年
B.按法定年齡推遲1.5年
C.按法定年齡推遲2年
D.按法定年齡推遲2.5年
E.按法定年齡推遲3年
8.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯合應用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
9.患兒,女,6個月,高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細濕啰音,皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,其抗生素應用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
10.柏油樣便見于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
11.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法,嚴密觀察病情變化:D.立即手術探查E.抗感染治療
12.貯存鐵指的是A.總鐵結合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素
13.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素
B.大劑量聯合用藥
C.根據細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥
D.選用高級抗生素
E.間斷使用抗生素
14.慢性盆腔炎患者的手術指征
A.月經過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經
15.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg
B.每小時8ml/kg
C.每小時10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
16.有關經期衛(wèi)生下列哪項不正確A.A.經期盆腔充血抵抗力降低
B.做好經期保健教育可預防婦女病
C.經期要勞逸結合,避免精神緊張
D.保持外陰清潔,1:5000高錳酸鉀水坐浴
E.經期避免性生活
17.三度房室傳導阻滯患者,應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
18.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱
19.男,20歲,高熱(T40℃),查血WBC21×109/L,中性粒0.9,核左移,應考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染
20.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次
21.關于基礎體溫測定的描述,正確的是A.A.基礎體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測5個月經周期以上
D.清晨排空膀胱后再測體溫
E.經過6~8h睡眠醒來后,未進行任何活動測得的體溫
22.男性,40歲,因右小腿嚴重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養(yǎng)
23.與肝硬化的發(fā)病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
24.男士,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來蘇液
25.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
26.膿尿是指每高倍視野含有膿細胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個
27.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周
D.聯合應用2種以上抗生素進行治療
E.應用中藥治療
28.骨折的專有體征為A.異?;顒?、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒?、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、異?;顒?/p>
E.活動受限、畸形、骨擦感
29.胃潰瘍病人大便隱血持續(xù)(+)應考慮是
A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎
30.對原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(+)
31.一汽車嚴重事故,被火車撞出20多米,現場汽車內乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動。在現場有下面一些情況,哪項不對
A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎
32.治療卵巢腫瘤的主要方法是
A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術治療E.綜合治療
33.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張
34.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜
A.絕對臥床休息B.術后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結核恢復期E.術前準備階段
35.腎移植術前,組織配型檢查項目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養(yǎng)E.淋巴細胞毒性試驗
36.女,27歲,已婚,既往月經規(guī)律,因月經過期10d而就診,要求明確是否懷孕,對確診幫助最大的檢查是
A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG(絨毛膜促性腺激素)C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢
37.女性,42歲,因接觸性出血就診,檢查重度宮頸糜爛,要排除官頸癌,首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮
38.開放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
39.男士,18歲與同學上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學在現場做了如下處理,哪項不對
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
40.女性,23歲,因葡萄胎住院,給予清官治療,術后即將出院,護士告知患者避孕時間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
41.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮
42.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達莫E.硫酸亞鐵
43.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術E.經皮穿針外固定器
二、A1/A2題型(5題)44.慢性膿胸可出現的體征有
A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側D.支氣管及縱隔偏向健側E.下胸部叩診過清音
45.慢性宮頸炎的典型臨床癥狀為
A.白帶增多B.外陰瘙癢C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹
46.應用洋地黃治療期間,護理措施不妥的是()。
A.囑患者按時服藥
B.如果漏服藥物,需要及時補服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數患者的心率
E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度
47.男性,35歲。下腹外傷,可疑膀胱破裂,簡單有效的檢查方法是()。
A.恥骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水試驗E.腹腔穿刺
48.宮縮壓力試驗的目的是
A.觀察子宮對胎動的反應
B.觀察子宮對縮宮素的敏感性
C.觀察宮縮對胎心率的影響
D.觀察胎心基線的變異
E.觀察胎動后胎心增速的情況
三、A3/A4(2題)49.男性,40歲,因右小腿嚴重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。
首先的處理是
A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養(yǎng)
50.引起以上變化的原因是
A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷
參考答案
1.E急性,凸肌梗死24h以內禁止使用洋地黃制劑。
2.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側卵巢都有。
3.E內生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能,是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。
4.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應為弱堿性。
5.D急性腎炎患兒的嚴重循環(huán)充血的表現為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。
6.D喉上神經內支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失,失去反射性的咳嗽反射,在進食特別是飲水時,可引起誤咽、嗆咳。喉上神經外側支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓,以致病人的聲音松弛、聲調降低。喉返神經一側損傷聲音嘶啞,雙側損傷失聲。
7.E
8.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
9.C用藥時間:一般應持續(xù)至體溫正常后5~7d,癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2~3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周可停藥,一般總療程≥6周。
10.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
11.D發(fā)生絞窄性疝時,疝內容物可有血運障礙,應立即手術探查,防止病情進一步惡化。
12.E體內多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統中。
13.C根據細菌培養(yǎng)及藥敏結果指導抗生素使用。
14.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復引起炎癥急性發(fā)作者均應手術治療。
15.C補液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應在8~12h補足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60min內靜脈輸入,以擴充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。
16.D經期禁坐浴,防感染。
17.E對于癥狀明顯,心室率緩慢者應及早予以心臟起博治療。
18.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進入腹腔,立位時向膈下聚集,X線檢查表現為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據。
19.C化膿感染時可表現為白細胞升高同時有核左移。
20.A新生兒40~45/min;1歲以內30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。
21.E基礎體溫是指清晨醒后未進行任何活動的口腔溫度,一般連續(xù)測量3個月經周期,可用于測定孕激素的分泌情況,判斷有無排卵。
22.D發(fā)生氣性壞疽后,應在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時,在全麻下行清創(chuàng)術,肢體病變不能控制時,應施行近端高位截肢。故應選擇D。
23.D慢性肝炎是導致肝硬化的重要原因。
24.B高錳酸鉀為強氧化劑,可破壞蛇毒。
25.D溶液的張力是指溶液中電解質所產生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質溶液占一半,故張力是1/2張。
26.C離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上為膿尿,見于泌尿系感染。
27.C在無藥物敏感試驗結果時,應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時根據細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。
28.A骨折專有體征為:畸形、假關節(jié)活動(異常活動)、骨擦音或骨擦感。
29.D
30.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預防復發(fā)等有重要意義,肝細胞癌AFP陽性率為70%~90%。
31.A大喊大叫者提示其意識清醒,生命體征平穩(wěn),不響不動的可能已有生命危險,應該首先得到搶救。
32.D小兒卵巢腫瘤應早期手術切除,手術時須探查雙側卵巢,如系雙側病變,則應切除腫瘤,盡量保存一側卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術。卵巢惡性腫瘤以手術治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。
33.E此溶液適合中度、低滲脫水。
34.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病,應嚴密觀察病情。
3
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