浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

浙江省麗水市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女，50歲，已13個月未來月經(jīng)了，并時而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

2.二級預(yù)防的內(nèi)容不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.康復(fù)治療E.篩檢和個案發(fā)現(xiàn)

3.傳染病流行過程的生物學(xué)基礎(chǔ)是

A.病原體、宿主、傳染過程

B.傳染源、傳播途徑、自然因素

C.傳染源、傳播途徑、易感人群

D.病原體、傳播途徑、易感人群

E.傳染源、傳播途徑、社會因素

4.關(guān)于交又韌帶損傷，下列哪項是錯誤的

A.抽屜試驗前移增加，表示前交叉韌帶斷裂

B.交叉韌帶損傷可合并側(cè)副韌帶損傷

C.交又韌帶斷裂有明確外傷史

D.前交又韌帶斷裂一般不需要手術(shù)

E.后交叉韌帶斷裂并脛骨平臺撕脫骨折，應(yīng)予手術(shù)

5.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

6.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采?。?/p>

A.X線平片B.手術(shù)切開活檢C.局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D.CTE.MRI

7.社區(qū)內(nèi)影響人們行為客觀實體的物理特性是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

8.所有國家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會和經(jīng)濟生活富有成效的那種健康水平，達到身體上、精神上和社會適虛上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級衛(wèi)生保健C.健康促進D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

9.社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是

A.設(shè)計準備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)

10.急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療

A.已無必要繼續(xù)應(yīng)用B.還要繼續(xù)應(yīng)用3～5天C.繼續(xù)應(yīng)用3周D.繼續(xù)應(yīng)用1周E.停藥觀察，病情反復(fù)時再繼續(xù)應(yīng)用

11.老年人的社區(qū)保健措施不包括()

A.保護健康不受作業(yè)環(huán)境中有害因素的損害

B.建立和健全老年社區(qū)的保健網(wǎng)

C.建立健全老年人的健康檔案

D.開展社區(qū)老年人的系統(tǒng)管理工作

12.由虱子作為傳播媒介的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

13.為增強中學(xué)生防范艾滋病的意識，在學(xué)校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究，此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

14.以下哪項常用于家庭客觀資料的評估

A.家庭圈B.家族譜C.APGAR問卷D.家庭緩沖三角E.ECO-MAP圖

15.下列哪項是深入訪談的缺點

A.采訪者對談話主題、提問順序可以控制

B.可以及時修正、調(diào)整要問的問題

C.對模棱兩可的問題可以深入探討

D.易受采訪者態(tài)度影響

E.對復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果

16.對青少年進行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

17.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.通過專業(yè)技能的服務(wù)，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播

B.保護環(huán)境免受破壞

C.兒童保健和婦女保健

D.促進和鼓勵健康行為

E.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性

18.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理解錯誤的是

A.服務(wù)方式是以“三甲”醫(yī)院服務(wù)為主

B.應(yīng)以社區(qū)健康服務(wù)中心門診服務(wù)為主

C.服務(wù)所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題

D.服務(wù)機構(gòu)要為居民提供簡單、便宜、科學(xué)有效的診療護理和預(yù)防保健服務(wù)

E.是社區(qū)大多數(shù)居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務(wù)

19.健康促進規(guī)劃的評價方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計階段B.規(guī)劃實施階段C.規(guī)劃實施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計、實施全過程E.以上均不正確

20.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康教育櫥窗，根據(jù)不同季節(jié)向居民普及疾病防治知識，每季度更換一次內(nèi)容，這種健康教育形式屬于

A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.交流傳播

二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對殘疾青壯年的勞動培訓(xùn)D.對慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

22.健康促進涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

23.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.關(guān)于兒童生長發(fā)育的下列描述中，不符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的是

A.兒童的生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性

B.兒童體格增長的規(guī)律是年齡越小增長越快

C.生長發(fā)育遵循由下到上，由遠到近的規(guī)律生長

D.個體問生長發(fā)育有一定的差異

E.腦的發(fā)育在生后頭兩年最快

25.地方性砷巾毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經(jīng)衰弱E.骨質(zhì)硬化

26.全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個全科醫(yī)生負責(zé)

D.全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

27.某社區(qū)醫(yī)生給患者做尿液化驗，檢查尿蛋白含量，該指標屬于

A.定量資料B.分類資料C.半定量資料D.定性資料E.計數(shù)資料

28.標準的定義是

A.對重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定

B.對唯一性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定

C.對恒定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定

D.對固定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定

E.對標準性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定

29.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會文化各個方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

30.在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應(yīng)該采用的方法是

A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導(dǎo)的E.理解的

31.健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗幫助對方理解衛(wèi)生知識，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

32.(94～95題共用備選答案)老年人功能活動能力輕度依賴為

A.能獨立完成功能活動，無困難

B.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)，能無困難完成ADL(最基本活動能力)

C.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及3項以上的ADL(最基本活動能力)項目

D.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及2～3項的ADL(最基本活動能力)項目

E.不能獨立完成IADL(操作性日常生活活動)及ADL(最基本活動能力)中1～2項

33.女，67歲，因用力后不自主漏尿而來診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，應(yīng)建議

A.陰道應(yīng)用倍美力栓劑B.普魯本辛抑制逼尿肌收縮C.盆底肌肉收縮訓(xùn)練D.氟哌酸防治泌尿系感染E.理療

四、共用題干單選題(5題)34.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

35.此時，全科醫(yī)生家庭出診的目的應(yīng)是

A.臨時處理家庭矛盾B.觀察處于病情的男孩C.對家庭進行系統(tǒng)性評估D.對男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時處理家庭緊急事情

36.在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.防治過程中，采取的措施中不屬于二級預(yù)防的是

A.對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓

B.對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查

C.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

38.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護了病人，也保護了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會責(zé)任感

E.病人自主決定對自身有害時，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

B.動機是好的，但得失結(jié)果一時難以結(jié)論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

40.社區(qū)衛(wèi)生服努與醫(yī)院服務(wù)在理念方面的不同之處表現(xiàn)在

A.服務(wù)范圍、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征

B.服務(wù)對象、服務(wù)能力、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征

C.服務(wù)對象、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)模式、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征

D.服務(wù)對象、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)方法、服務(wù)手段、服務(wù)費用與特征

E.服務(wù)范圍、服務(wù)能力、服務(wù)方法、服務(wù)手段、服務(wù)對象

41.下列關(guān)于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是

A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動

B.健康教育著重于健康知識的傳播，一般不重視人們行為的改變

C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合

D.健康促進比健康教育意義更為廣泛

E.健康促進要以健康教育為先導(dǎo)，否則就缺乏基礎(chǔ)，而健康教育如不向健康促進發(fā)展，其作用就會受到極大限制

42.選擇恰當(dāng)?shù)闹委煾哐獕河盟?)

A.高血壓合并咳嗽——卡托普利

B.高血壓合并竇性心動過緩——阿替洛爾

C.高血壓合并竇性心動過速——硝苯地平

D.高血壓合并水腫——引噠帕胺

E.高血壓合并糖尿病——美托洛爾

43.產(chǎn)褥期的時間為產(chǎn)后

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

44.一定時期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例是

A.死亡率B.死亡專率C.疾病別死亡率D.罹患率E.病死率

45.對某工廠的所有職工進行健康狀況調(diào)查，其形式是制定統(tǒng)一的調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況、行為生活習(xí)慣、體格檢查等。研究結(jié)果表明，吸煙與高血壓有顯著的關(guān)系。這是

A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊列研究D.實驗性研究E.歷史性隊列研究

46.下部量過長見于

A.糖尿病B.巨人癥C.生殖腺功能不全癥D.先天愚型E.肥胖癥

47.不屬于dxJk營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的為()

A.生長發(fā)育過快B.外傷失血C.體內(nèi)儲備不足D.食物中攝入鐵不足E.疾病引起鐵消耗或丟失過多

48.實施健康教育活動的首要任務(wù)是

A.制定健康的公共政策B.確定優(yōu)先項目C.建立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)D.制定健康促進規(guī)劃E.合理評估

六、單選題(3題)49.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.連續(xù)性服務(wù)B.以患者為中心的服務(wù)C.以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.以家庭為單位的服務(wù)E.僅依靠全科醫(yī)生進行診療的服務(wù)

50.女童良好的衛(wèi)生習(xí)慣應(yīng)為

A.勤洗澡、更衣，每晚必洗外陰，有自己專用的盆和毛巾，2.5歲后不穿開襠褲

B.1.5歲后不穿開襠褲，常洗澡，有自己專用的盆和毛巾

C.勤洗澡，勤洗外陰，穿開襠褲，用自己的盆和毛巾

D.勤洗澡，更衣，1.5歲后不穿開襠褲，每晚必洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

E.可穿開襠褲，但應(yīng)常洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

51.下列哪項不是可及性服務(wù)的內(nèi)涵

A.地理上的接近B.價格的昂貴C.關(guān)系的親切D.結(jié)果的有效E.使用的方便

參考答案

1.B連續(xù)閉經(jīng)12個月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認為進入絕經(jīng)期。

2.D

3.C流行過程的3個基本條件即流行過程三環(huán)節(jié)為：傳染源、傳播途徑和易感人群。

4.D

5.B紅斑狼瘡患病率低，尚無特效的治療方法，檢測技術(shù)復(fù)雜，檢驗費用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項目。

6.C

7.A

8.E

9.A社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是設(shè)計準備，具體包括組織設(shè)計、技術(shù)設(shè)計、制訂實施方案以及實施前的各項準備。

10.C

11.A

12.C由虱子作為傳播媒介的疾病是流行性斑疹傷寒。

13.A為評價防御措施及其效果提供信息屬于描述性研究的現(xiàn)況調(diào)查。故選A。

14.B

15.D深度訪談的缺點：①由于深度訪問的無結(jié)構(gòu)使得結(jié)果十分容易受訪問員自身的影響，其結(jié)果的質(zhì)量的完整性也十分依賴訪問員的技巧。從另一個角度來說，對訪問員的訓(xùn)練復(fù)雜麻煩。②由于占用的時間和所花的經(jīng)費較多，因而在一個調(diào)研項目中深度訪談的數(shù)量是十分有限的。③深度訪談后結(jié)果的數(shù)據(jù)常常難以分析和解釋，因此需要熟練的專家服務(wù)來解決這個問題。

16.A青少年有很強的獨立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵其糾正不良行為，故選A。

17.C

18.A社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù);而三甲醫(yī)院主要提供?？圃\療服務(wù)。

19.A評價包括形成性評價、過程評價和效果評價等，貫穿于整個規(guī)劃實施的始終，因此評價方案應(yīng)形成于設(shè)計階段。

20.B職業(yè)性信息傳播機構(gòu)通過櫥窗向范圍廣泛，為數(shù)眾多的社會人群傳遞信息的過程屬于大眾傳播。

21.BCD社區(qū)康復(fù)的目標包括3項：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機會，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機會。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會平等的一員，融入社會，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會分開，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會生活。

22.ABCD健康促進涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

23.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

24.C生長發(fā)育遵循由上到下，由遠到近，由粗到細，由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。故選C

25.B地方性砷中毒(EndemicArse—nism)簡稱地砷病，是一種地球化學(xué)性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸尽ＥR床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角模擬試卷二答案與解析化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

26.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結(jié)構(gòu)、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當(dāng)?shù)淖稍兏深A(yù)使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

27.C

28.A標準是對一定范圍內(nèi)的重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定。

29.D

30.C在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應(yīng)該采用認同的方法。

31.C健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗幫助對方理解衛(wèi)生知識，選擇健康行為，屬于勸服性傳播策略。

32.B老年功能活動能力測定：無依賴(能獨立完成功能活動，無困難)；輕度依賴(不能獨立完成IADL，能無困難完成ADL)；中度依賴(不能獨立完成IADL及ADL中的1～2項)、重度依賴(不能獨立完成IADL及2項以上的ADL)。

33.C

34.D

35.C

36.B

37.E

38.C

39.D人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意，即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的，并且理解有關(guān)醫(yī)學(xué)研究的性質(zhì)、可能發(fā)生的危險和可能帶來的益處，同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經(jīng)患者同意實施治療性試驗，違反了醫(yī)學(xué)研究的道德準則。

40.C社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以社區(qū)居民為服務(wù)對象，醫(yī)院主要以就診的個體患者為服務(wù)對象;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)強調(diào)合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，而醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用的技術(shù)更為寬泛;在服務(wù)模式上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以上門服務(wù)、主動服務(wù)為主，醫(yī)院主要以“坐堂行醫(yī)”為主;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)