2022陜西省高級(jí)兒科住院醫(yī)師資格模擬考試(有答案)

2022陜西省高級(jí)兒科住院醫(yī)師資格模擬考試（有答案）

考試時(shí)間：90分鐘命題人：兒科住院醫(yī)師資格

1、按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的應(yīng)立即移放太平間，在太

平間存放的時(shí)間一般不得超過（）（單選題）

A、3天

B、7天

C>10天

D、2周

2、急性腎小球腎炎最常見的致病原是（）（單選題）

A、A組B型溶血性鏈球菌

B、柯薩奇病毒B

C、肺炎鏈球菌

I）、傷寒桿菌

3、控制驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）（單選題）

A、苯妥英鈉

B、苯巴比妥

C、利多卡因

D、地西泮

4、下列屬于醫(yī)療事故的是（）（單選題）

A、因一種疾病合并發(fā)生另一種疾病

B、診療中違反操作規(guī)范，尚未造成不良影響和損害

C、因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果

D、手術(shù)開錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷

5、輕度脫水累積損失量（）（單選題）

A、50ml/kg

B、50~100ml/kg

C、100?120ml/kg

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D、120-150ml/kg

6、新生兒生后2?3d出現(xiàn)的黃疸最常見的是（）（單選題）

A、新生兒肺炎

B、母乳性黃疸

C、膽道閉鎖

D、生理性黃疸

7、小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是（）（單選題）

A、青春期、學(xué)齡期

B、學(xué)齡期、學(xué)齡前期

C、青春期、幼兒期

D、青春期、嬰兒期

8、8歲女孩，反復(fù)面色蒼白6年余，未曾輸過血，咳嗽2天。查體：面色蒼黃，雙肺

呼吸音粗，聞少許痰鳴音，心尖部聞及II/6收縮期雜音，肝右肋下4cm,脾左肋下

7.5cm,質(zhì)硬。血常規(guī)：WBC12.5X109/L,N0.75,RBC2.7X1012/L,Hb52g/L,

PLT255X109/L?下列治療不正確的是（）（單選題）

A、抗感染

B、輸血

C、口服鐵劑

D、增強(qiáng)營養(yǎng)

9、8個(gè)月嬰兒，外周血白細(xì)胞數(shù)10X10/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.28,單

核細(xì)胞0.02。下列哪項(xiàng)描述是正確的（）（單選題）

A、白細(xì)胞總數(shù)不正常，分類正常

B、白細(xì)胞總數(shù)和分類均正常

C、白細(xì)胞總數(shù)正常，分類不正常

D、白細(xì)胞總數(shù)和分類均異常

10、男，8歲，下肢水腫1月，血壓100/60mmHg,尿蛋白（++++）,紅細(xì)胞5?10個(gè)

/HP,血肌酎16mmol/L,血白蛋白32g/L。若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度

增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為（）（單選題）

A、膜增生性腎小球腎炎

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B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C、微小病變腎病

I）、局灶節(jié)段性腎小球硬化

11、急性DIC過程中，各種凝血因子均可顯著減少，其中減少量最為突出的是（）

（單選題）

A、凝血酶原

B、纖維蛋白原

C、凝血因子刈

D、凝血因子X

12、關(guān)于酸堿平衡的描述下列說法正確的是（）（單選題）

A、酸堿平衡是指體液保持一定的H4+濃度

B、細(xì)胞外液的pH主要取決于血液中的緩沖物質(zhì)，如蛋白類

C、在酸堿平衡的調(diào)節(jié)中，肺主要通過排出或積存C02調(diào)節(jié)酸堿平衡，腎臟主要通

過排酸保鈉調(diào)節(jié)酸堿平衡，調(diào)節(jié)速度兩者無差異

【）、酸中毒時(shí)，H+可進(jìn)入細(xì)胞與Na+交換

13、2歲女孩，已確診為重型p地中海貧血。下列治療哪項(xiàng)不符合該患兒（）（單選

題）

A、積極預(yù)防感染

B、輸血

C、適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素E

D、補(bǔ)充鐵劑

14、某患者，女，15歲，7歲時(shí)開始乏力，頭暈，月經(jīng)量偏多，曾服用中藥及鐵劑，

癥狀無改善，體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm,脾側(cè)位肋下2.5cm,余無異常，

Hb80g/L,RBC3.3X109/L,HctO.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,染色血片中可見靶形

紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明

顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，未見巨幼樣變，細(xì)胞外鐵（+++）,

鐵粒幼紅細(xì)胞0.60,此患者最可能的診斷是（）（單選題）

A、缺鐵性貧血

B、地中海貧血

C、再生障礙性貧血

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D、失血后貧血

15、男孩1歲，出生時(shí)接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)72h結(jié)果最大可能是（）（單選題）

A、無紅暈，無硬結(jié)

B、紅暈直徑18mm,硬結(jié)直徑12mm

C、紅暈直徑12mm,硬結(jié)直徑3mm

D、紅暈直徑12mm，硬結(jié)直徑8mm

16、女，16歲，發(fā)熱3個(gè)月伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月余，1周前出現(xiàn)對(duì)稱性面部紅斑和反復(fù)發(fā)

作的口腔潰瘍。檢查發(fā)現(xiàn)ESR110mm/h,WBC3.0X109/L,該患者首先應(yīng)考慮患的是

（）（單選題）

A、JRA

B、SLE

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、白塞病

17、體重超過同性別、同身高正常兒均值的30%?39%,屬（）（單選題）

A、肥胖癥

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、輕度肥胖

18、孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)不包括（）（單選題）

A、行為刻板

B、僅僅用手勢(shì)與人交流

C、語言發(fā)育障礙

D、社會(huì)交往障礙

19、疑診原發(fā)性免疫缺陷病時(shí)，處理正確的是（）（單選題）

A、立即使用抗生素預(yù)防感染

B、應(yīng)及時(shí)應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白

C、選擇合適的免疫學(xué)和分子診斷手段以確診

I）、盡早免疫重建

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20、患兒發(fā)熱1天，皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）（單選題）

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

21、5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī)白細(xì)胞7X109/L,中性粒

細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0。4,Hbl00g/L,IgAO.lg/L,IgG12g/L,IgMO.lg/L?可

考慮為（）（單選題）

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥

C、腺甘脫氨酶缺陷病

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

22、女孩，12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前

感四肢無力，經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難,

飲水嗆咳。近2d不能下床，憋氣，咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38C,神志清，唇、甲稍

有紫弟，呼吸肌明顯無力，痰量不多。該患兒最急需的檢查是（）（單選題）

A、腰椎穿刺送常規(guī)+生化檢查

B、血清抗乙酰膽堿受體的抗體測(cè)定

C、血清鉀測(cè)定

I）、血?dú)夥治?/p>

23、下面哪一種吸入變應(yīng)原與春秋季節(jié)性過敏性哮喘急性發(fā)作最為有關(guān)（）（單選題）

A、多價(jià)花粉

B、屋塵

C、真菌

D、羽毛

24、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的病理特點(diǎn)為（）（單選題）

A、髓鞘蛋白編碼基因缺陷

B、B-半乳糖甘酶的缺乏，使半乳糖腦昔脂沉積于腦內(nèi)

C、中樞神經(jīng)進(jìn)行性脫髓鞘和（或）腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良

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25、5歲患兒，明顯水腫，血壓90/60mmHg,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞0?2/HP,血漿

白蛋白20g/L.

A、IgA腎病

B、慢性腎炎

C、腎炎性腎病

D、單純性腎炎

26、2歲幼兒會(huì)（）（單選題）

A、并足跳

B、穿衣

C、講故事

D、搭橋

27、男孩3歲，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹

股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示"雙側(cè)肺門淋巴結(jié)結(jié)核"，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此

間患〃肺炎”1次。此后反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次B超：肝脾大，有低

密度陰影。外周血白細(xì)胞20.1X109/L,Hbl09g/L,PLT115X109/L,IgG7.16g

/L,IgAO.78g/L,IgMO.48g/L,NBTO%。為預(yù)防感染可長期使用（）（單選題）

A、甲硝睫

B、干擾素和復(fù)方新諾明

C、左旋咪嗖

I）、吠喃丙胺

28、不屬于急性腎衰竭治療原則的是（）（單選題）

A、維持水電解質(zhì)平衡

B、糾正代謝性酸中毒

C、控制高血壓

D、抗感染

29、患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。

入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來生活有了

信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作?；颊哌_(dá)到生活自理，對(duì)生活充滿信心，醫(yī)務(wù)人

員做到了（）（單選題）

A、康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者

B、藥物治療

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C、手術(shù)治療

D、保健活動(dòng)

30、鉤端螺旋體病中應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是()(多選題)

A、中毒癥狀明顯

B、青霉素”治療加重反應(yīng)〃

C、肺大出血型

D、較重的眼后發(fā)癥

31、出生后淋巴細(xì)胞明顯低下，T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷，伴骨骼發(fā)育異常()(單選

題)

A、伴腺昔脫氨酶缺陷的SCID

B、瑞士型SCID

C、Wiskott-Aldrich綜合征

D、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良癥

32、營養(yǎng)不良的最初癥狀是()(單選題)

A、智力發(fā)育停滯

B、肌肉張力低下

C、身長低于正常

D、體重不增或下降

33、患兒3歲，查血?dú)猓簆H7.38,PCO230mmHg,HCO-313mmol/Lo該患兒酸堿失衡類

型為()(單選題)

A、代謝性酸中毒

B、失代償性代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

34、下列哪一項(xiàng)是繼發(fā)性腎炎()(單選題)

A、單純性腎病綜合征

B、Alport綜合征

C、薄基底膜腎病

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D、狼瘡性腎炎

35、8歲男孩，5天前患"腮腺炎"，有發(fā)熱，近1天來頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜

睡。查體：T38C,意識(shí)模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺（-）,腹平軟，肝

脾不大，克布征（-）。血常規(guī)：WBC6X109/L,N28%,L72%。最可能的診斷是（）

（單選題）

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦炎

D、中毒性腦病

36、導(dǎo)致食物過敏的免疫機(jī)制是（）（單選題）

A、I型變態(tài)反應(yīng)

B、II型變態(tài)反應(yīng)

C、III型變態(tài)反應(yīng)

D、IV型變態(tài)反應(yīng)

37、小劑量多巴胺是指（）（單選題）

A、每小時(shí)5~10ug/kg

B、每分鐘5~10ug/kg

C、每分鐘10~20ug/kg

D、每小時(shí)10~20ug/kg

38、新生兒早期下述哪一種細(xì)胞的功能未降低（）（單選題）

A、TH2細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、B淋巴細(xì)胞

39、淋巴瘤可能（）（單選題）

A、淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)鏡影（RS）細(xì)胞

B、顱骨蟲蝕樣缺損伴皮膚濕疹樣皮疹

C、縱隔增寬，淋巴結(jié)腫大

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D、常有肝脾腫大和發(fā)熱

40、男孩，7個(gè)月，因高熱5d入院，查體：發(fā)育正常，淺表淋巴結(jié)不大，結(jié)膜充血,

咽紅，唇較干紅，心肺（-）,實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞21X109/L,N76%,L24%,

PLT380X10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的診斷（）（單選題）

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、結(jié)核病

C、咽結(jié)合膜熱

I）、川崎病

41、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物，但不包括（）

（單選題）

A、多巴胺

B、甘露醇

C、干凍血漿

D、血清白蛋白

42、9個(gè)月男孩。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重，1天來嗜睡，抽搐2次急診。

體溫38.5C,呼吸56次/分，心率160次/分，驚厥狀態(tài)中，前因膨隆，雙肺有密

集細(xì)濕啰音，肝肋下1.5cm,末梢血：白細(xì)胞4.4X109/L,血鈣2mmol/L。腦脊液

檢查除顱壓高外無其他異常。心導(dǎo)管檢查結(jié)果，血氧飽和度應(yīng)為（）（單選題）

A、右心室高于右心房

B、右心房高于上、下腔靜脈

C、左心室高于左心房

D、右心房高于左心室

43、胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于（）（單選題）

A、胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)

B、胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)

C、胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)

D、心尖區(qū)和右側(cè)肩胛區(qū)

44、反應(yīng)組織缺氧敏感的指標(biāo)是（）（單選題）

A、心率

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B、呼吸頻率

C、動(dòng)脈壓

I）、動(dòng)脈血乳酸濃度

45、患兒2歲，4天前發(fā)熱，伴咳嗽、流涕、流淚，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部、發(fā)際邊緣

有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，體溫39.7℃,精神不振,

心肺正常。最有可能的診斷是（）（單選題）

A、幼兒急疹

B、風(fēng)疹

C、麻疹

D、猩紅熱

46、急性脊髓炎的典型臨床表現(xiàn)為（）（單選題）

A、截癱、傳導(dǎo)束性感覺障礙、持續(xù)性自主神經(jīng)功能障礙

B、四肢癱瘓，末梢型感覺障礙一過性自主神經(jīng)功能障礙

C、截癱、末梢型感覺障礙、持續(xù)性自主神經(jīng)功能障礙

【）、偏癱、傳導(dǎo)束型感覺障礙、一過性自主神經(jīng)功能障礙

47、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最常見的傳染途徑是（）（單選題）

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的食物

C、患病母親產(chǎn)道

I）、患病母親乳汁

48、立克次體的特點(diǎn)有（）（多選題）

A、需寄生于活細(xì)胞內(nèi)

B、有類似于細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

C、繁殖方式類似于病毒

D、對(duì)于四環(huán)素類廣譜抗生素敏感

49、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時(shí)，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告的時(shí)限為（）

（單選題）

A、發(fā)生后2小時(shí)之內(nèi)

B、發(fā)生后4小時(shí)之內(nèi)

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C、發(fā)生后8小時(shí)之內(nèi)

D、發(fā)生后12小時(shí)之內(nèi)

50、下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤描述正確的是（）（單選題）

A、是分化比較好的淋巴瘤

B、細(xì)胞類型以T細(xì)胞為主

C、細(xì)胞類型為B細(xì)胞

D、臨床容易侵犯肝臟和脾臟

51、男性患兒，6歲，2天前有嚴(yán)重車禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38.5℃,四肢涼，全身

多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg,查血小板計(jì)數(shù)

55X109/L,纖維蛋白原1.2g/L,肝功能正常。此患兒突然出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙，

查血紅蛋白110g/L,最可能的原因是（）（單選題）

A、急性顱內(nèi)感染

B、顱內(nèi)出血

C、腦栓塞

【）、頭部外傷

52、男孩，11個(gè)月，近四個(gè)月來經(jīng)常因上呼吸道感染、肺炎、鵝口瘡就診。實(shí)驗(yàn)室檢

查：血清IgGO.Ig/L,IgAO.001g/L,IgMO.03g/L。最可能的診斷是（）（單選

題）

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、DiGeorge綜合征

C、IgA缺乏癥

D、暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

53、男孩，8歲，因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院，入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、

嘔吐、驚厥1次，嗜睡，眼眶周圍見針刺狀出血點(diǎn)，此時(shí)最可能的并發(fā)癥是（）（單

選題）

A、敗血癥

B、高血壓腦病

C、心力衰竭

D、急性腎衰竭

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54、新生兒保健的重點(diǎn)在（）（單選題）

A、出生后1小時(shí)

B、出生后第1天

C、出生后1周內(nèi)

D、出生后2周內(nèi)

55、2?3歲幼兒的心率（）（單選題）

A、70?90次/分

B、80?100次/分

C、100?120次/分

D、110?130次/分

56、關(guān)于藥疹下列哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A、同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹

B、同一種藥物在不同患者可引起相同的皮疹

C、同一皮疹可由不同的藥物引起

I）、皮疹類型與致病藥物之間有明確的規(guī)律可循

57、7個(gè)月嬰兒會(huì)（）（單選題）

A、玩具換手

B、有意識(shí)說"爸爸、媽媽"

C、獨(dú)站

D、作再見

58、關(guān)于先天性佝僂病可有下列特點(diǎn)，除了（）（單選題）

A、多見于北方寒冷地區(qū)

B、母親有維生素D缺乏

C、前因小于正常

D、X線骨片呈明顯佝僂病變化

59、原發(fā)性免疫缺陷病最為顯著的臨床特征是（）（單選題）

A、反復(fù)、慢性感染

B、生長發(fā)育延遲

C、自身免疫傾向

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D、家族集聚發(fā)病

60、對(duì)重癥型藥疹宜早期使用（）（單選題）

A、糖皮質(zhì)激素口服或注射

B、H1和H2受體拮抗劑口服

C、抗生素口服或靜脈滴注

D、0.1%腎上腺素皮下注射

61、6個(gè)月的驚厥嬰兒，應(yīng)用魯米那的負(fù)荷量為（）（單選題）

A、5~10mg/kg

B、10~15mg/kg

C、5'10mg/次

D、10~20mg/次

62、有關(guān)風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確（）（單選題）

A、發(fā)熱

B、皮下結(jié)節(jié)

C、關(guān)節(jié)酸痛

I）、血沉加快

63、進(jìn)行性加重，并伴有頻繁嘔吐的患兒病程2個(gè)月，頭痛應(yīng)首先考慮（）（單選題）

A、化膿性腦膜炎

B、偏頭痛

C、屈光不正

D、顱內(nèi)腫瘤

64、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)絹，需口對(duì)口人工呼吸

的先決條件是（）（單選題）

A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢

B、確定呼吸停止

C、每次吹入800ml氣體

D、患者置于仰臥位

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65、氧療中，哪種方法的吸入氧濃度最高（）（單選題）

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

66、下列哪種改變不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（）（單選題）

A、發(fā)熱、乏力、納呆

B、類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽性

C、肝脾淋巴結(jié)腫大

D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主

67、哮喘治療中哪項(xiàng)無助于提高B受體對(duì)平喘藥的敏感性（）（單選題）

A、糾正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿劑

【）、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

68、川崎病本質(zhì)上是（）（單選題）

A、急性過敏性血管炎癥

B、免疫機(jī)制介導(dǎo)的急性血管炎

C、感染性血管炎

I）、物理因素介導(dǎo)的血管炎

69、患兒男，7歲，反復(fù)咳嗽3年余伴氣短、進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月?；純翰∏盁o明

顯誘因，起病隱匿，咳嗽以干咳為主，曾有痰中帶血1次，不伴發(fā)熱。查體：營養(yǎng)不

良貌，HblOg/L,肺部未聞及明顯的干濕性啰音，有杵狀指。最可能的診斷是（）

（單選題）

A、支氣管擴(kuò)張

B、特發(fā)性肺纖維化

C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

I）、慢性肺炎

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70、10個(gè)月女嬰，腹瀉、嘔吐2天，大便10余次/天，稀水樣，嘔吐6?7次/天，

近12小時(shí)無尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)絹，脈細(xì)弱。

測(cè)血鈉125mmol/L,C0CP9.88mmol/L入院后補(bǔ)充累積損失，正確的液體量和液體性

質(zhì)為()(單選題)

A、50?80ml/kg,1/2張含鈉液體

B、80?100ml/kg,2/3張含鈉液體

C、100?120ml/kg,1/2張含鈉液體

D、100?120ml/kg,2/3張含鈉液體

71、兒童語言發(fā)育中會(huì)說2?3個(gè)字構(gòu)成的句子的年齡是()(單選題)

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、15個(gè)月

72、女孩，1歲。父母親為表兄妹結(jié)婚，生后外表與常人無異，5月齡后頭發(fā)漸變棕色;

以后色更淺，眼珠在4個(gè)月后也由黑色變棕色，至今不能獨(dú)坐，不會(huì)叫爸爸、媽媽；

曾有過一次驚厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。

A、立即進(jìn)行低苯丙氨酸飲食治療并至少維持至青春期以后

B、終生補(bǔ)充甲狀腺素

C、補(bǔ)充維生素D及鈣劑

D、補(bǔ)充葉酸與維生素B12

73、胸部X線示肺血多，主動(dòng)脈弓增大()(單選題)

A、Roger病

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

74、患者，女，3個(gè)月，單純性母乳喂養(yǎng)，突發(fā)消化道出血，肝臟肋下1cm,脾未捫及,

查Hb70g/L,凝血酶原消耗時(shí)間延長，血小板正常。首先應(yīng)考慮的診斷是()(單選

題)

A、血友病

B、晚發(fā)性維生素K依賴因子缺乏

C、腸套疊

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D、過敏性紫瘢

75、3個(gè)月小兒，生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，為保護(hù)該小兒應(yīng)該采取的

措施是()(單選題)

A、無需特別處理

B、立即補(bǔ)種卡介苗

C、立即預(yù)防性服藥

D、先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗

76、男孩，3歲。因“肌注后臀部血腫”收治入院。經(jīng)各項(xiàng)檢查證實(shí)為“血友病

(甲)，重型”。下列哪項(xiàng)檢查作為該病的初篩試驗(yàn)最合適()(單選題)

A、血小板計(jì)數(shù)減少

B、凝血酶原時(shí)間(PT)延長

C、白陶土部分凝血活酶時(shí)間(KPTT)延長

D、出血時(shí)間延長

77、兒童流行性腮腺炎的并發(fā)癥是()(單選題)

A、胰腺炎

B、腦膜腦炎

C、心肌炎

D、睪丸炎

78、男孩，10個(gè)月。每天嘔吐5?6次己3天，伴嗜睡、淡漠，無驚厥及昏迷發(fā)生。

頸軟，四肢活動(dòng)對(duì)稱，克氏征、巴氏征均陰性，肝肋下3cm,瞳孔雙側(cè)0.3cm,對(duì)光

反應(yīng)佳。診斷瑞氏綜合征，其病程處于哪一期()(單選題)

A、I期

B、【I期

C、III期

D、IV期

79、下列小兒母乳喂養(yǎng)方法中哪項(xiàng)不妥()(單選題)

A、生后盡早開奶

B、嚴(yán)格定時(shí)哺乳

C、哺乳后抱起嬰兒拍背

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D、讓嬰兒含住大部分乳暈

80、男孩，8歲。多飲、多尿近5個(gè)月。體檢：生長發(fā)育落后，精神萎靡，皮膚干燥、

蒼白。血滲透壓298mmol/L,血鈉145mmol/L,尿比重小于1.005。頭顱MRI示蝶鞍

處可見1cmX1cm義1.5cm大小占位影（）（單選題）

A、生長激素缺乏癥

B、中樞性尿崩癥

C、先天性甲狀腺功能減低癥

I）、外周性性早熟

81、男孩，4歲，營養(yǎng)發(fā)育中等。其標(biāo)準(zhǔn)體重和身長最可能是（）（單選題）

A、14kg,90cm

B、16kg,103cm

C、15kg,110cm

D>16kg,110cm

82、患兒，男，5歲，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清晨為著，痰少，運(yùn)

動(dòng)后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，療效不佳，但使用舒喘靈，卻有

較好療效，此病的診斷是（）（單選題）

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽變異性哮喘

C、兒童哮喘

D、支氣管炎

83、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向

國務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是（）（單選題）

A、立即

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、12小時(shí)

84、男孩3歲，因反復(fù)全身多部位感染3年，間斷發(fā)熱8個(gè)月入院。曾發(fā)現(xiàn)左腋、腹

股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示"雙側(cè)肺門淋巴結(jié)結(jié)核"，抗結(jié)核治療18個(gè)月，此

間患"肺炎”1次。此后反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次B超：肝脾大，有低

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密度陰影。外周血白細(xì)胞20.1X109/L,Hbl09g/L,PLT115X109/L,IgG7.16g

/L,IgAO.78g/L,IgMO.48g/L,NBTO%。最有效的根治方法是()(單選題)

A、白細(xì)胞介素-2

B、粒細(xì)胞-集落刺激因子

C、輸注新鮮中性粒細(xì)胞

D、骨髓移植

85、患兒發(fā)熱1天，皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎()(單選題)

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

86、一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)絹，進(jìn)行性加重，伴呼氣

性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無效，診斷為新生兒肺透明膜病。該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)不正

確()(單選題)

A、肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎陷

B、在肺組織缺氧缺血情況下，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著

C、肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成

D、肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄

87、患兒男，2.5歲，出生后3天發(fā)現(xiàn)血便，查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板為8X109/L,此

后血小板波動(dòng)于5?30X109/L。?；几忻?，約每月1次，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳白

色泡沫痰，偶于頭面部出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴瘙癢。該患兒最可能的臨床診斷是()

(單選題)

A、X連鎖血小板減少癥

B、特發(fā)性血小板減少癥

C、自身免疫性血小板減少癥

D、濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征

88、男嬰，獨(dú)坐穩(wěn)，換手，認(rèn)生，頭圍43cm

A、3個(gè)月

B、8個(gè)月

C、5個(gè)月

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D、12個(gè)月

89、新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是（）（單選題）

A、面頰部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外側(cè)

90、瘧疾引起的脾臟病變最具特征的是（）（單選題）

A、脾腫大

B、脾竇高度充血

C、脾竇內(nèi)有含瘧原蟲的紅細(xì)胞

D、脾小體縮小

91、低鈉血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）（單選題）

A、血清鈉低于140mmol/L

B、血清鈉低于135mm。1/L

C、血清鈉低于130mmol/L

D、血清鈉低于125mmol/L

92、2歲男孩，發(fā)熱（38?39℃）2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小皰疹，部分潰

破成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺（-）。最可能的診斷為（）（單選題）

A、鵝口瘡

B、潰瘍性口炎

C、皰疹性口炎

D、皰疹性咽峽炎

93、變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎屬于（）（單選題）

A、I型變態(tài)反應(yīng)

B、n型變態(tài)反應(yīng)

C、III型變態(tài)反應(yīng)

D、IV型變態(tài)反應(yīng)

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94、6個(gè)月男嬰，咳嗽、流涕伴發(fā)熱3天，1天前熱退，但咳嗽加重，出現(xiàn)喘息，陣性

喘氣。體檢：面部濕疹，呼吸急促60次/分，滿肺哮鳴音，余無異常。以往無類似發(fā)

作，其母有支氣管哮喘史。外周血WBC6X109/L,N0.39,L0.61,胸部X線片呈間

質(zhì)性改變伴肺氣腫。從2歲至6歲反復(fù)喘息發(fā)作，3?6次/年，肺功能明顯降低，舒

張?jiān)囼?yàn)陽性，確診為支氣管哮喘，病情評(píng)估中重度。長期防治最宜選擇（）（單選題）

A、口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗生素

B、口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合白三烯受體拮抗劑

C、吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效B2受體激動(dòng)劑復(fù)合藥物制劑

D、吸入短效B2受體激動(dòng)劑聯(lián)合長期口服白三烯受體拮抗劑

95、男性，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是

（）（單選題）

A、以頭部為重點(diǎn)的低溫療法

B、高壓氧治療

C、持續(xù)滴注呼吸興奮藥

D、靜脈注射催醒藥物

96、肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ▎芜x題）

A、無癥狀時(shí)尿銅即可增高

B、肝癥狀多見于起病年齡較小者

C、神經(jīng)癥狀多見于年齡較大小兒

D、K-F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)

97、國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是（）（單選題）

A、十八周歲至四十五周歲

B、十八周歲至五十周歲

C、十八周歲至五十五周歲

D、十八周歲至六十周歲

98、8歲女孩，半個(gè)月前有發(fā)熱，體溫38.6~39.8℃,伴稀水便7?8次/日，1周

后自愈。近2天感疲乏、頭暈，暈厥1次。入院查面色蒼白，脈緩而規(guī)則，血壓65/

40nlmHg,心界擴(kuò)大，心率50次/分，有大炮音。（假設(shè)信息）心電圖結(jié)果為室上性心

動(dòng)過速伴差異傳導(dǎo)，與室性心動(dòng)過速鑒別，下列哪項(xiàng)最有幫助（）（單選題）

A、QRS寬大畸形20.H

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B、心室率220次/分

C、房室分離，有室性融合波

I）、室率絕對(duì)不規(guī)則

99、患兒男，1.5歲，因發(fā)熱，咳嗽4d,氣短2d入院，無嗆咳史。住院后10h患兒

突然煩躁不安，喘憋加重，查體：R58/min,口周發(fā)維，心率180/min,兩肺中小水

泡音密集，肝右肋下3cm,邊鈍。請(qǐng)寫出該例可能的診斷（）（多選題）

A、支氣管肺炎

B、支氣管異物

C、病毒性心肌炎

D、心力衰竭

100、小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物（）（單選題）

A、酚妥拉明

B、多巴酚丁胺

C、甘露醇

［）、地高辛

101、支原體肺炎首選（）金黃色葡萄球菌肺炎首選（）（配伍題）

A、青霉素

B、氨茉青霉素

C、鄰氯青霉素

D、紅霉素

102、男孩1歲，出生時(shí)接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)72h結(jié)果最大可能是（）（單選題）

A、無紅暈，無硬結(jié)

B、紅暈直徑18mm，硬結(jié)直徑12mm

C、紅暈直徑12mm,硬結(jié)直徑3mm

D、紅暈直徑12mm，硬結(jié)直徑8mm

103、對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以（）（單選題）

A、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

B、責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3?6個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C、降低其執(zhí)業(yè)等級(jí)

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D、變更其工作崗位

104、女嬰8個(gè)月，因腹瀉2d伴嘔吐于1996年7月15日入院。大便7?8次/日，蛋

花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2?3次，Id來口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)

生習(xí)慣差，乳具較少消毒。既往無腹瀉史。體檢：體溫38C,精神軟，哭時(shí)淚少，前

因、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液,

白細(xì)胞數(shù)0?5/HP。本例最可能的診斷是（）（單選題）

A、嬰幼兒腹瀉（因飲食因素所致），中度脫水

B、腸炎（由致病性大腸桿菌引起），中度脫水

C、腸炎（由致病性大腸桿菌引起），重度脫水

D、腸炎（由腸道病毒引起），中度脫水

105、急性腎炎伴急性腎衰竭無尿時(shí)常有的表現(xiàn)是（）（單選題）

A、高鈉血癥

B、高鈣血癥

C、高鉀血癥

【）、低磷血癥

106、心肺復(fù)蘇中，補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的包括（）（多選題）

A、糾正酸中毒環(huán)境

B、改善心肌功能

C、改善中樞神經(jīng)功能

I）、提高腎上腺素能受體功能

107、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者紅細(xì)胞脆性（）（單選題）

A、減低

B、增加

C、先增加后降低

D、先減低后增加

108、關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）

A、僅見于早產(chǎn)兒

B、胎齡愈小，發(fā)病率愈高

C、一般生后6小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)癥狀

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D、X線可見支氣管充氣征

109、6歲男孩。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周，視力減退3天。體檢：神清，表情淡漠，頸

部阻力較明顯，心肺無異常，克布征（+）,巴氏征（-）。腦脊液WBC250X10/L,

淋巴細(xì)胞70%,中性粒細(xì)胞30%,蛋白150mg/L,糖L5mm。1/L,氯化物105mmol

/LoPPD試驗(yàn)（+）。問最可能的診斷是（）（單選題）

A、化膿性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、隱球菌性腦膜炎

110、麻疹的出疹順序是（）（單選題）

A、初始于耳后及發(fā)際，頸部，面部，后四肢軀干發(fā)展

B、始于手足再四肢發(fā)展

C、始于面部再四肢軀干發(fā)展

D、始于胸部后四肢發(fā)展

111、女孩，7歲。10d前發(fā)熱、咽痛，近2d浮腫、尿少，尿色較深。體檢：神志清,

眼瞼微腫，四肢腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體H度腫大，心、肺、腹無異常，血

壓12/9kPa（90/68mmHg）下列各項(xiàng)為本病的基本預(yù)防措施，除了（）（單選題）

A、預(yù)防鏈球菌感染

B、及時(shí)徹底治療鏈球菌感染

C、鏈球菌感染后2?3周內(nèi)隨訪尿常規(guī)

D、摘除扁桃體

112、診斷先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥21羥化酶缺陷的非典型類型常需做（）（單選題）

A、TRH興奮試驗(yàn)

B、GnRH興奮試驗(yàn)

C、ACTII興奮試驗(yàn)

D、HCG刺激試驗(yàn)

113、兒童生長發(fā)育最快的時(shí)期是（）（單選題）

A、圍生期

B、新生兒期

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C、嬰兒期

D、幼兒期

114、以抗體缺陷為主的原發(fā)免疫缺陷病不包括的是（）（單選題）

A、X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

B、X連鎖無丙種球蛋白血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、IgG亞類缺陷病

115,下面哪個(gè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素開展檢測(cè)活

動(dòng)（）（單選題）

A、衛(wèi)生行政主管部門

B、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)

116、2歲男孩，突發(fā)高熱，伴咳嗽，經(jīng)抗生素治療3天無效，體溫仍高，咳嗽加重伴

氣促及煩躁。查體：體溫39C,呼吸62次/分，心率172次/分，X線胸片示有圓形

密度增深陰影伴液氣胸。最可能的診斷是（）（單選題）

A、支原體肺炎

B、腺病毒肺炎

C、霉菌性肺炎

I）、金黃色葡萄球菌肺炎

117、診斷兒童苯丙酮尿癥最常用的篩選方法是（）（單選題）

A、血清苯丙氨酸濃度測(cè)定

B、Guthrie試驗(yàn)

C、尿三氯化鐵試驗(yàn)

D、氨基酸層析法

118、女孩，4歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3d,經(jīng)門診腦電圖檢查，診斷為病毒性腦炎

（局灶型）。請(qǐng)問該病人應(yīng)有的臨床體征是（）（單選題）

A、煩躁不安，驚厥，意識(shí)障礙，肢體強(qiáng)直，病理反射陽性

B、興奮不安，幻覺，錯(cuò)覺，精神異常，行為改變，腦脊液正常

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C、腦神經(jīng)損害，肢體癱瘓，瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則

D、腦神經(jīng)損害，肢體運(yùn)動(dòng)性損害，震顫，多動(dòng)，腦脊液正常

119、遺尿癥的治療錯(cuò)誤的是（）（單選題）

A、著重教育、解釋，清除精神負(fù)擔(dān)和引起情緒不安的