血液系統(tǒng)2021附有答案

血液系統(tǒng)2021[復(fù)制]1.維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血臨床表現(xiàn)的主要區(qū)別點(diǎn)是[單選題]*A.骨髓象改變B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(正確答案)C.肝脾腫大D.貧血癥狀E．血象改變2．人體鐵吸收率最高的部位是[單選題]*A．十二指腸及空腸上段(正確答案)B．空腸及回腸上段C．升結(jié)腸及橫結(jié)腸上段D．胃及十二指腸上段E．回腸及升結(jié)腸上段3.對(duì)于鐵的攝入，最好的食物來(lái)源是[單選題]*A．豆類(lèi)B．糧谷類(lèi)C．蔬菜、水果D．動(dòng)物肝臟(正確答案)E．奶及奶制品4.生理性貧血最明顯的時(shí)間為生后[單選題]*A．1個(gè)月以后B．2~3個(gè)月(正確答案)C．4~5個(gè)月D．6個(gè)月E．7~9個(gè)月5.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的有效治療措施是[單選題]*A．葉酸加維生素B12B．硫酸亞鐵加維生素CC．反復(fù)多次輸血D．服枸櫞酸鐵胺(正確答案)E．肌注右旋糖酐鐵6.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿狈單選題]*A．葉酸和鐵B．葉酸和維生素B12(正確答案)C．維生素D和維生素B12D．葉酸和維生素CE．維生素A和維生素C7.不屬于紅細(xì)胞生成不足性貧血的是[單選題]*A．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B．原發(fā)性再生障礙性貧血C．繼發(fā)性再生障礙性貧血D．自身免疫性溶血性貧血(正確答案)E．營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血8.6~14歲兒童的血紅蛋白值的低限是[單選題]*A．90g/LB．100g/LC．110g/LD．120g/L(正確答案)E．130g/L9.嬰兒期白細(xì)胞總數(shù)維持在[單選題]*A．>20×109/LB．15×109/LC．10×109/L(正確答案)D．5×109/LE．<5×109/L10.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是[單選題]*A．1個(gè)月B．2個(gè)月(正確答案)C．3個(gè)月D．4個(gè)月E．5個(gè)月11.小兒外周血白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡是[單選題]*A．4歲B．6歲C．8歲(正確答案)D．10歲E．12歲12.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的正確預(yù)防措施是[單選題]*A．提倡鮮牛奶喂養(yǎng)B．提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食(正確答案)C．多補(bǔ)充維生素B12D．早產(chǎn)兒需早補(bǔ)鋅E．?huà)雰耗谭蹜?yīng)強(qiáng)化鈣劑13.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑治療的時(shí)間是[單選題]*A．Hb達(dá)正常水平后即可B．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)高峰即可C．Hb達(dá)正常水平后1~2個(gè)月左右(正確答案)D．網(wǎng)織紅細(xì)胞和Hb均達(dá)正常水平E．總療程4周14.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，首選維生素B12的治療方案是[單選題]*A．每天100μg肌內(nèi)注射，至少2周B．每次500μg肌內(nèi)注射，每周2~3次C．每天500μg肌內(nèi)注射，至少2周D．每次100μg肌內(nèi)注射，每周2~3次E．每天1000μg肌內(nèi)注射，至少2周(正確答案)15.男，20天，面色蒼白7天就診，血常規(guī):Hb50g/L，該患兒屬于[單選題]*A．中度貧血B．極重度貧血C．重度貧血(正確答案)D．正常E．輕度貧血16.女?huà)耄?個(gè)月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖兩月求診，肝脾輕度增大，紅細(xì)胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是[單選題]*A．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血(正確答案)B．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C．混合性貧血D．蠶豆病E．再生障礙性貧血17.6個(gè)月女?huà)耄蜇氀≡?，?shí)驗(yàn)室檢查血清葉酸<3μg/L，診斷營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，給予葉酸治療。為了提高療效，應(yīng)同時(shí)服用[單選題]*A．VitB2(正確答案)B．V1tDC．VitCD．VitAE．VitE18.男孩，6個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月就診，無(wú)其他不適，患兒為早產(chǎn)兒，生后鮮牛奶喂養(yǎng)，尚未添加輔食。查體:體重6kg，心、肺檢查無(wú)異常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，外周血象示:Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，MCV65fl，WBC11×109/L，Plt250×109/L，血清鐵蛋白10μg/L。最可能的診斷是[單選題]*A．生理性貧血B．溶血性貧血C．巨幼細(xì)胞貧血D．缺鐵性貧血(正確答案)E．白血病19.女孩，1歲半，虛胖，面色蠟黃數(shù)月，伴煩躁不安，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)母親，肢體、頭部不規(guī)則震顫。查體:頭發(fā)稀疏發(fā)黃，瞼結(jié)膜、口唇、甲床蒼白，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血常規(guī)示:RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，MCV104fl，MCH38pg，血清鐵12.8μmol/L，血清維生素B1280ng/L，血清葉酸6μg/L。該患兒首選的治療藥物是[單選題]*A．鐵劑B．鐵劑＋維生素CC．葉酸D．葉酸＋維生素CE．維生素B12(正確答案)20.女?huà)耄?1個(gè)月。面色蒼白伴萎靡不振1個(gè)月。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體:皮膚黏膜蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L，RBC3.5×1012/L，平均紅細(xì)胞容積68fl，血清鐵蛋白降低。最可能的診斷是[單選題]*A.再生障礙性貧血B.維生素B12缺乏性巨幼細(xì)胞貧血C.溶血性貧血D.葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞貧血E.缺鐵性貧血(正確答案)21.男孩，2歲。偏食，不喜歡吃魚(yú)、肉、蛋和蔬菜，喜歡啃泥土，?；伎谇谎住?shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L，血涂片示紅細(xì)胞大小不等，小細(xì)胞為多。該患者貧血的主要原因是[單選題]*A.鐵消耗過(guò)多B.先天儲(chǔ)鐵耗盡C.鐵攝入量不足(正確答案)D.紅細(xì)胞破環(huán)增加E.生長(zhǎng)發(fā)育快22.末梢血象中紅細(xì)胞數(shù)目降低比血紅蛋白量降低更明顯的是[單選題]A．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血(正確答案)B．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C．溶血性貧血D．再生障礙性貧血E．生理性貧血23.末梢血象中血紅蛋白量降低比紅細(xì)胞數(shù)目降低更明顯的是[單選題]A．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(正確答案)C．溶血性貧血D．再生障礙性貧血E．生理性貧血24.不需要進(jìn)行特殊治療的是[單選題]A．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C．溶血性貧血D．再生障礙性貧血E．生理性貧血(正確答案)25.胚胎期造血5周出現(xiàn)在[單選題]A．卵黃囊(正確答案)B．膽囊C．淋巴管D．肝脾E．骨髓26.胚胎期第5個(gè)月的重要造血器宮[單選題]A．卵黃囊B．膽囊C．淋巴管D．肝脾E．骨髓(正確答案)（29~30題共用備選答案）[單選題]*A．Hb>120g/L(正確答案)B．Hb120~90g/LC．Hb90~60g/LD．Hb60~30g/LE．Hb<30g/L29.小兒中度貧血的診斷指標(biāo)是[單選題]A．Hb＞120g/LB．Hb120～90g/LC．Hb90～60g/L(正確答案)D．Hb60～30g/LE．Hb＜30g/L30.小兒極重度貧血的診斷指標(biāo)是[單選題]A．Hb＞120g/LB．Hb120～90g/LC．Hb90～60g/LD．Hb60～30g/LE．Hb＜30g/L(正確答案)（31~34題共用題干）[單選題]*男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常。(正確答案)31.男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常。最可能的診斷是[單選題]*A．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(正確答案)B．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C．地中海貧血D．混合性貧血E．再生障礙性貧血32.男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常。本病有助于確立診斷的檢查是[單選題]*A．骨體檢查B．血清鐵蛋白測(cè)定(正確答案)C．紅細(xì)胞形態(tài)檢查D．胎兒血紅蛋白測(cè)定E．血紅蛋白量測(cè)定33.男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常。本病治療哪一項(xiàng)是正確的[單選題]*A．鐵劑加維生素C(正確答案)B．維生素B12加葉酸C．維生素C加葉酸D．鐵劑加抗生素E．輸全血34.男孩，10個(gè)月，母乳加米糕喂養(yǎng)，未添加其他輔食，近兩個(gè)月來(lái)患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，Hb80g/L，RBC3.5×l012/L，WBC正常。本病治療的早期有效指標(biāo)是[單選題]*A．血紅蛋白量上升B．紅細(xì)胞數(shù)上升C．網(wǎng)織紅細(xì)胞上升(正確答案)D．紅細(xì)胞變大E．紅細(xì)胞中心淺染消失（35~37題共用題干）[單選題]*女，4個(gè)月，雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，食欲減退2個(gè)月，查體:膚色蒼白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm，血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，WBC、Plt正常。(正確答案)35.女，4個(gè)月，雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，食欲減退2個(gè)月，查體：膚色蒼白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm，血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，WBC、Plt正常。最可能診斷[單選題]*A．再生障礙貧血B．營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C．感染性貧血D．混合性貧血E．缺鐵性貧血(正確答案)36.女，4個(gè)月，雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，食欲減退2個(gè)月，查體：膚色蒼白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm，血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，WBC、Plt正常。經(jīng)有效治療后，首先出現(xiàn)的變化是

[單選題]*A．血紅蛋白上升B．紅細(xì)胞上升C．細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開(kāi)始恢復(fù)(正確答案)D