藥店相關(guān)產(chǎn)品基礎(chǔ)知識(shí)詳解演示文稿

藥店相關(guān)產(chǎn)品基礎(chǔ)知識(shí)詳解演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)（優(yōu)選）藥店相關(guān)產(chǎn)品基礎(chǔ)知識(shí)當(dāng)前第2頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)一、藥品基礎(chǔ)知識(shí)1、藥品的概念1）藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證、主治、用法、用量的物質(zhì).2）麻醉藥品:是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮的藥品。如可待因、罌粟殼、哌替啶、地芬諾酯等3）精神藥品：系指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，又能使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生精神依賴性的藥品?？煞譃椋阂活?lèi)精神藥品（氯胺酮、三唑侖等）和二類(lèi)精神藥品（咖啡因、地西泮、艾司唑侖、曲馬多等）4）毒性藥品：是指毒性劇烈，治療量與中毒劑相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類(lèi)物質(zhì)當(dāng)前第3頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)3.藥品的性狀性狀是指藥品制劑的物理特征或形態(tài).主要包括三個(gè)方面：1.外形與顏色。比如無(wú)色白色粉末或者紅色液體等。2.嗅與味。比如無(wú)嗅無(wú)味、或者微臭等。例子：復(fù)方利血平片：本品為鐵紅色薄膜衣片，除去包衣后為白色或淺黃色或本品為糖衣片，除去包衣后顯微黃色。當(dāng)前第4頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)2、藥品的標(biāo)簽1、藥品的標(biāo)簽是指藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容，分為內(nèi)標(biāo)簽和外標(biāo)簽。藥品內(nèi)標(biāo)簽指直接接觸藥品的包裝的標(biāo)簽，外標(biāo)簽指內(nèi)標(biāo)簽以外的其他包裝的標(biāo)簽。1）藥品的內(nèi)標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)包含藥品通用名稱(chēng)、適應(yīng)癥或者功能主治、規(guī)格、用法用量、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容。包裝尺寸過(guò)小無(wú)法全部標(biāo)明上述內(nèi)容的，至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、有效期等內(nèi)容。2）藥品外標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明藥品通用名稱(chēng)、成份、性狀、適應(yīng)癥或者功能主治、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容。適應(yīng)癥或者功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)不能全部注明的，應(yīng)當(dāng)標(biāo)出主要內(nèi)容并注明“詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)”字樣。當(dāng)前第5頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)4.藥品的劑型普通劑型：腸溶片緩釋控釋噴霧劑：如密蓋息(鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑)氣霧劑：當(dāng)前第6頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)5.藥品的貯藏按包裝標(biāo)示的溫度要求儲(chǔ)存藥品，包裝上沒(méi)有標(biāo)示具體溫度的，按照《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定的貯藏要求進(jìn)行儲(chǔ)存冷處：2-10℃陰涼處：不超過(guò)20℃，10-20℃涼暗處：避光且不超過(guò)20℃常溫：10-30℃密閉：密封：嚴(yán)封：當(dāng)前第7頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)二、保健食品基礎(chǔ)知識(shí)保健食品系指表明具有特定保健功能的食品。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的的食品。保健食品標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，并標(biāo)明下列內(nèi)容：（一）保健作用和適宜人群；（二）食用方法和適宜的食用量；（三）貯藏方法；（四）功效成分的名稱(chēng)及含量。因在現(xiàn)有技術(shù)條件下，不能明確功效成分的，則須標(biāo)明與保健功能有關(guān)的原料名稱(chēng)；（五）保健食品批準(zhǔn)文號(hào)；（六）保健食品標(biāo)志；（七）有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或要求所規(guī)定的其它標(biāo)簽內(nèi)容。當(dāng)前第8頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)三、食品基礎(chǔ)知識(shí)食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽是國(guó)際普遍采用的，通過(guò)食品標(biāo)簽向消費(fèi)者提供規(guī)范的食品營(yíng)養(yǎng)信息的有效途徑，也是消費(fèi)者直觀了解食品營(yíng)養(yǎng)組分、特征的有效方式。國(guó)際食品法典委員會(huì)和多數(shù)國(guó)家都制定了食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)或法規(guī)。食品標(biāo)簽上的營(yíng)養(yǎng)信息可以幫助公眾做出合理膳食選擇，可使居民減少飽和脂肪、膽固醇和鈉的攝入，增加膳食纖維攝入，是預(yù)防膳食相關(guān)慢性病的良好手段，對(duì)全民營(yíng)養(yǎng)教育和健康促進(jìn)發(fā)揮重要作用。當(dāng)前第9頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)（一）食品每日食用量不足10克（g）或10毫升（ml）；（二）包裝的生肉、生魚(yú)、生蔬菜和水果；（三）包裝的總表面積小于100平方厘米（cm2）的食品；（四）現(xiàn)制現(xiàn)售的食品；（五）酒精含量大于等于0.5%的產(chǎn)品；（六）其他法律、行政法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定可以不標(biāo)示標(biāo)簽的食品。可以不標(biāo)注營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的預(yù)包裝食品當(dāng)前第10頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)四、醫(yī)療器械基礎(chǔ)知識(shí)及血糖儀和血壓計(jì)使用方法醫(yī)療器械的定義醫(yī)療器械是指單獨(dú)或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件；其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用。醫(yī)療器械總共可分為三類(lèi)。醫(yī)療器械的分類(lèi)第一類(lèi)是指，通過(guò)常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性效性的醫(yī)療器械。如：聽(tīng)診器、創(chuàng)可貼、紗布繃帶、口罩等。第二類(lèi)是指，對(duì)其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。如：體溫計(jì)、血壓計(jì)、血糖儀等第三類(lèi)是指，植入人體；用于支持、維持生命；對(duì)人體具有潛在危險(xiǎn)，對(duì)其安全性性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。如：植入式心臟起搏器、一次性使用輸液器、一次性使用無(wú)菌注射器等我公司可以經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械包括所有一類(lèi)的醫(yī)療器械和部分二類(lèi)醫(yī)療器械（體溫計(jì)、血壓計(jì)、磁療器具、醫(yī)用脫脂棉、醫(yī)用脫脂紗布、醫(yī)用衛(wèi)生口罩、血糖儀、血糖試紙、早早孕試紙、避孕套、避孕帽、輪椅、醫(yī)用無(wú)菌紗布、電子血壓脈搏儀、梅花針、三棱針、針灸針、排卵檢測(cè)試紙、手提式氧氣發(fā)生器）當(dāng)前第11頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血糖儀及相關(guān)知識(shí)血糖的劃分標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖正常血糖3.9mmol/L6.1mmol/L餐后兩小時(shí)血糖正常血糖3.9mmol/L7.8mmol/L當(dāng)前第12頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)糖尿病的控制指標(biāo)測(cè)定指標(biāo)理想控制較好控制一般控制未能控制空腹血糖（FPG）<6.1(110)<7.2(130)<8.3(150)>8.3餐后2小時(shí)血糖<7.2(130)<8.3(150)<10(180)>10糖化血紅蛋白（HbAIC）<6%6.5%-7.5%<8%>10&血漿膽固醇（TC）<5.16(200)<5.93(230)<6.45(250)>6.45血漿三酰甘油（TG）<1.24(110)<1.47(130)<1.7(150)>1.70高密度脂蛋白（HDL-ch）>1.60(45)>0.90(25)<0.90(25)<1.0

糖尿病患者測(cè)定的主要指標(biāo)

單位：mmol/L(mg/dl)當(dāng)前第13頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血糖儀的準(zhǔn)確性和與醫(yī)院生化儀的差異首先要明確一個(gè)問(wèn)題，家用血糖儀和醫(yī)用生化儀測(cè)定的血糖濃度是不同類(lèi)型的血糖濃度。血糖儀測(cè)定的是毛細(xì)血管全血的血糖，而醫(yī)用生化儀測(cè)定的是靜脈血漿的血糖。通常血糖儀檢測(cè)的是末梢全血葡萄糖，而實(shí)驗(yàn)室生化方法檢測(cè)的是靜脈血漿或靜脈血清葡萄糖，兩者本身存在一定的差異。血糖儀的工作原理是葡萄糖氧化酶法，通過(guò)毛細(xì)血管的血涂在有葡萄糖氧化酶的試紙上，產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)得出的結(jié)果就是血糖數(shù)值各種毛細(xì)血管血糖值和靜脈血糖值微量血糖指用微量血糖儀檢測(cè)的手指末梢毛細(xì)血管全血葡萄糖（CBG）毛細(xì)血管血漿葡萄糖（CPG）靜脈全血葡萄糖（VBG）靜脈血漿葡萄糖（VPG）當(dāng)前第14頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血糖儀的使用方法

如何采取血樣徹底清洗和干燥雙手溫暖并按摩手指以增加血液循環(huán)將手臂短暫下垂,讓血液流至指尖用拇指頂緊要采血的指間關(guān)節(jié),再用采血筆在指尖一側(cè)刺破皮膚刺皮后勿加力擠壓,以免組織液混入血樣,造成檢測(cè)結(jié)果偏差消毒注意事項(xiàng)用酒精消毒左手無(wú)名指指腹待干，如果含碘的消毒液，會(huì)導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果出現(xiàn)偏差。用酒精消毒時(shí)，也要等酒精完全揮發(fā)之后再測(cè)試，否則酒精稀釋了血液，結(jié)果也會(huì)不準(zhǔn)確。采血技巧注意事項(xiàng)扎手指要扎手指的側(cè)面，不要扎當(dāng)中，以減輕疼痛。出血呈圓珠狀，不能流動(dòng)，扎的淺流不出血，不得用力擠，硬擠出的血有組織液會(huì)影響結(jié)果。一次吸不滿血的試紙不能再補(bǔ)血，補(bǔ)血的結(jié)果不準(zhǔn)確。采血部位輪換采血。糖尿病患者不要長(zhǎng)期扎同一個(gè)地方，以免形成瘢痕。當(dāng)前第15頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血糖儀的使用步驟步驟/方法1、取出血糖儀、采血筆、采血針、試紙桶，放在干凈的桌面上，附近不要有電視、手機(jī)、微波爐等電子設(shè)備，防止干擾。2、用溫水洗手或消毒后必須等待完全干凈后測(cè)試。3、取出采血筆按裝采血針，對(duì)深淺檔次，注意數(shù)字越小扎的越淺。拉采血筆彈簧上檔。第一次使用可以先調(diào)整到中間檔位下次根據(jù)實(shí)際情況在適當(dāng)調(diào)整深度。

當(dāng)前第16頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)4、打開(kāi)試紙桶取出試紙，注意取出后馬上蓋好桶蓋，不得長(zhǎng)時(shí)間暴露空氣。5、把試紙插入血糖儀內(nèi)，在取插試紙過(guò)程中手指不能捏拿吸血口和插頭部位，手指溫度會(huì)影響結(jié)果。6、血糖試紙如需校正代碼要求，必須校正血糖儀顯示的代碼和試紙代碼一致，不一致時(shí)結(jié)果不準(zhǔn)。注：每種品牌的血糖儀都有各自的功能和獨(dú)特的操作方法，新買(mǎi)的血糖儀先不要著急操作，一定要仔細(xì)研究說(shuō)明書(shū)，了解掌握產(chǎn)品特性，學(xué)會(huì)正確使用的方法，以上只是一般血糖儀的使用方法。當(dāng)前第17頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)關(guān)于血糖誤差的解釋中國(guó)質(zhì)檢總局發(fā)布的血糖儀國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，測(cè)試范圍小于或等于4.2mmol/L時(shí)允許偏差不超過(guò)正負(fù)0.83mmol/L，測(cè)試范圍大于4.2mmol/L允許偏差不超過(guò)正負(fù)20％，不同批號(hào)的血糖試紙批間差應(yīng)不大于15％。有些顧客對(duì)儀器測(cè)量的數(shù)據(jù)理解存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為血糖儀的測(cè)量數(shù)據(jù)應(yīng)該和通過(guò)靜脈測(cè)量的血糖值是一樣，如果這兩個(gè)數(shù)值出現(xiàn)不一樣的情況，產(chǎn)品質(zhì)量就有問(wèn)題。但事實(shí)上，不論是家用的血糖儀還是醫(yī)院的測(cè)血糖儀器，測(cè)出的數(shù)值不會(huì)每次都一樣，一般認(rèn)為誤差值在±10%以內(nèi)的血糖儀就是非常好的，在這個(gè)問(wèn)題上沒(méi)有絕對(duì)的正確，只有相對(duì)正確。當(dāng)前第18頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血壓水平的定義和分類(lèi)類(lèi)別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓<120<80正常高值120-13980-89高血壓≥140≥901級(jí)高血壓（輕度）140-15990-992級(jí)高血壓（中度）160-179100-1093級(jí)高血壓（重度）≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90血壓計(jì)的使用方法及高血壓相關(guān)知識(shí)當(dāng)前第19頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血壓計(jì)的分類(lèi)現(xiàn)在市場(chǎng)上買(mǎi)的血壓計(jì)主要分為水銀柱式血壓計(jì)和電子（無(wú)液）血壓計(jì)兩大類(lèi)。水銀柱式血壓計(jì)體積較大，攜帶不方便。電子血壓計(jì)體積小，攜帶方便，使用亦方便，幾乎所有的人都可以自己使用，作為自我簡(jiǎn)單檢查血壓的工具很受高血壓患者的歡迎。當(dāng)前第20頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)血壓計(jì)的測(cè)量原理測(cè)量的原理上來(lái)說(shuō)，水銀血壓計(jì)采用的是聽(tīng)診法，聽(tīng)診法是醫(yī)生用聽(tīng)診器來(lái)聽(tīng)取血管內(nèi)血液流動(dòng)的聲音，振蕩法是通過(guò)檢測(cè)血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的振蕩；雖然測(cè)量原理不同，但測(cè)試結(jié)果從理論上講是一樣的。而實(shí)際上呢，聽(tīng)診法需要靠醫(yī)務(wù)人員的手動(dòng)加壓減壓、耳朵聽(tīng)聲音、眼睛看刻度表，心記血壓值一系列復(fù)雜的動(dòng)作來(lái)完成，那么是很難擺脫主觀因素的影響的，其聽(tīng)力和視力的好壞、反應(yīng)的快慢、動(dòng)作協(xié)調(diào)度、環(huán)境噪音、被測(cè)者的配合程度等等都會(huì)對(duì)聽(tīng)診結(jié)果產(chǎn)生影響，并且醫(yī)務(wù)人員的情緒和心理作用也會(huì)有一定的影響，因此每個(gè)醫(yī)生的測(cè)量也會(huì)產(chǎn)生誤差，而且水銀血壓計(jì)并不是所有人都能正確使用，缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)，主觀判斷帶來(lái)的誤差可能會(huì)更大。電子血壓計(jì)采用的是振蕩法，在這一方面，電子血壓計(jì)排除了人與人之間的差異，采用全自動(dòng)智能加壓減壓，傻瓜式操作，一鍵搞定，人人都可以玩得轉(zhuǎn)，并且超大屏幕，讀數(shù)清晰、客觀，更容易在家中長(zhǎng)期堅(jiān)持自測(cè)血壓，所以它對(duì)大眾的適用性非常高。當(dāng)前第21頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)電子血壓計(jì)的使用方法在測(cè)量血壓之前的20分鐘，可以上一下廁所，

憋尿會(huì)對(duì)血壓有一定的影響，之后就是坐在

桌邊，不要運(yùn)動(dòng)、抽煙等。帶15分鐘后，心情放松，然后把電子血壓計(jì)的袖帶空氣排盡后，綁在左臂或者右臂上，注意，與心臟

平齊。而且不能有毛衣等厚的衣服，袖帶

要與肌膚接觸或只能有一個(gè)薄的衣服。當(dāng)前第22頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)3.打開(kāi)電子血壓計(jì)的開(kāi)始按鈕進(jìn)行測(cè)量，然后根據(jù)電子血壓計(jì)的說(shuō)明書(shū)看一下測(cè)量的時(shí)間是多少，具體的視電子血壓計(jì)說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。

（不同型號(hào)的時(shí)間會(huì)有所不同）4.在測(cè)量過(guò)程中，手臂放松，手掌張開(kāi)，不要握拳。在休息3-5分鐘后再次測(cè)量一遍，取平均值即為此次測(cè)量的結(jié)果。測(cè)量的時(shí)間最好是在起床后的1小時(shí)或睡覺(jué)前的1小時(shí)為最佳。當(dāng)前第23頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)上臂式電子血壓計(jì)圖示腕式電子血壓計(jì)圖示血壓計(jì)測(cè)量正確姿勢(shì)當(dāng)前第24頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)水銀柱式血壓計(jì)的使用方法將袖袋固定在右上臂下1/3之一處系緊，將聽(tīng)診器頭從下面置入在動(dòng)脈處，聽(tīng)診器另一頭置于量者的耳朵內(nèi)，手球打氣壓力通過(guò)導(dǎo)管、袖袋、水銀槽將水銀向玻璃管頂起，水銀在玻璃管內(nèi)上升，上升到一定的高度（200mmHg)時(shí)開(kāi)始緩慢放氣，玻璃管內(nèi)水銀開(kāi)始緩緩下降，但下降到一定刻度聽(tīng)診器傳來(lái)“咚、咚”的聲音，第一次的聲音所指示的玻璃管的刻度數(shù)就是高壓，隨著氣體緩慢釋放“咚、咚”的聲音越來(lái)越弱直至消失，此時(shí)的玻璃管的刻度為低壓，這就是臺(tái)式血壓計(jì)（水銀血壓計(jì)）的使用方法。當(dāng)前第25頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)1.

正確的姿勢(shì)：血壓計(jì)應(yīng)與被測(cè)量的手臂、

心臟保持同一水平位置。被測(cè)者可以

選擇坐位或臥位進(jìn)行測(cè)量。2.

打開(kāi)血壓計(jì)，使水銀柱的讀數(shù)降至零。將血壓計(jì)袖帶內(nèi)的空氣排盡后，套在手臂的肘關(guān)節(jié)以上2～3厘米處（以選擇左臂測(cè)量為好，因?yàn)樽蟊垭x心臟近，相對(duì)測(cè)量的數(shù)據(jù)比較穩(wěn)定）。當(dāng)前第26頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)3.

綁好氣袖（不要綁太緊或太松），在肘窩內(nèi)側(cè)摸到肱動(dòng)脈跳動(dòng)后，將聽(tīng)診器聽(tīng)頭放在肱動(dòng)脈上，擰緊氣袖上的氣閥門(mén)。快速打氣測(cè)壓。在打氣時(shí)，

測(cè)量者應(yīng)注視血壓計(jì)的水銀柱

（注意視線與刻度盡量保持同一水平）4.

擰開(kāi)氣閥門(mén)，使水銀緩緩下降。當(dāng)聽(tīng)到第一聲脈搏跳動(dòng)的聲音，此時(shí)顯示的讀數(shù)即為收縮壓值。繼續(xù)邊放氣邊聽(tīng)，直到在某個(gè)血壓刻度，脈搏聲變?nèi)跎踔料?，此時(shí)顯示的血壓為舒張壓。被測(cè)者在測(cè)量前要保持心平氣和。測(cè)量后，應(yīng)在至少1～2分鐘后，進(jìn)行重測(cè)。選擇兩次的平均值作為所測(cè)得的血壓值。當(dāng)前第27頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)5.水銀血壓計(jì)的安全處置：(1)血壓計(jì)使用完畢后，應(yīng)將血壓計(jì)向汞瓶右側(cè)傾斜約45°，將汞完全回流后關(guān)閉儲(chǔ)汞瓶的開(kāi)關(guān)，以防汞流出。(2)儲(chǔ)汞瓶的開(kāi)關(guān)沒(méi)打開(kāi)時(shí)，切勿向橡皮袋充氣、加壓。因?yàn)榇鼉?nèi)有空氣時(shí)打開(kāi)儲(chǔ)汞瓶的開(kāi)關(guān)，容易導(dǎo)致貢噴出，造成事故。(3)血壓計(jì)若有問(wèn)題，應(yīng)送專(zhuān)業(yè)部門(mén)修理。擅自修理易導(dǎo)致水銀外流，影響您的健康。(4)血壓計(jì)應(yīng)水平放置在平穩(wěn)牢固處，環(huán)境溫度-20℃～+35℃，相對(duì)濕度≤80%。當(dāng)前第28頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)五、胰島素使用方法及常見(jiàn)問(wèn)題胰島素的儲(chǔ)藏注射部位的選擇注射角度的選擇注射部位的更換胰島素注射中的常見(jiàn)問(wèn)題當(dāng)前第29頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)胰島素的儲(chǔ)藏沒(méi)有開(kāi)封的胰島素筆芯應(yīng)該保存在2~8℃之間，胰島素不能放在冰箱的冷凍室中，冷凍結(jié)冰的胰島素不能再解凍使用；使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中，室溫放置可保存4周；因?yàn)橐葝u素針?lè)磸?fù)置于冷熱環(huán)境，在熱脹冷縮過(guò)程中會(huì)吸入空氣形成氣泡，造成注射量不準(zhǔn)，更易造成胰島素失效避免陽(yáng)光直射；避免長(zhǎng)時(shí)間振蕩；乘飛機(jī)時(shí)胰島素要隨身攜帶。當(dāng)前第30頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)注射部位的選擇

注射部位應(yīng)輪流更換當(dāng)前第31頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)注射角度－諾和針?30G*8mm兒童和消瘦成年人正常體重成年人肥胖成年人45°角腹部或大腿捏起皮摺90°角腹部或大腿捏起皮摺90°角大腿:捏起皮摺腹部:不需捏皮摺目的：保證皮下注射，避免誤入肌肉層常用針頭還有32G*6mm：是目前最細(xì)最短的胰島素針頭，更適合消瘦患者及糖尿病兒童使用（以減少注射到肌肉層的機(jī)率）當(dāng)前第32頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)注射部位的更換

劃格法注射針與針之間約有2指距離避免瘢痕、硬結(jié)的部位相對(duì)時(shí)間內(nèi),固定注射部位不同的部位,對(duì)胰島素吸收速率不同靜止?fàn)顟B(tài)：腹部吸收較快臀部吸收較慢運(yùn)動(dòng)狀態(tài)：上臂和大腿吸收較快同一部位不能反復(fù)注射,以免造成局部疼痛,硬結(jié),脂肪萎縮

當(dāng)前第33頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)胰島素注射中的常見(jiàn)問(wèn)題注射后針頭上有藥水流出注射部位疼痛胰島素筆芯出現(xiàn)大量氣泡或筆桿內(nèi)出現(xiàn)大量藥水注射時(shí)胰島素筆推不動(dòng)或很難推動(dòng)注射胰島素過(guò)程中發(fā)現(xiàn)筆芯變色或有絮狀物當(dāng)前第34頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)

注射后針頭上有藥水流出原因1.胰島素注射筆放入冰箱；2.注射速度過(guò)快；3.操作過(guò)程不正規(guī)。當(dāng)前第35頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)

解決方法1.胰島素注射筆最好不要放入冰箱，在室溫下保存，注射時(shí)速度要慢；2.糾正操作過(guò)程:注射后不要立即拔針，針頭保留在皮下至少6秒鐘；3.拔出針頭以前應(yīng)一直緊按注射推鍵不放松。當(dāng)前第36頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)注射部位疼痛原因1.消毒藥水過(guò)多；

2.用消毒棉簽擦拭針頭；

3.注射部位有硬塊；

4.未及時(shí)更換針頭。當(dāng)前第37頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)解決方法1.用酒精消毒，待干后再注射用酒精消毒的原因：避免碘酒引起過(guò)敏反應(yīng)，迅速擴(kuò)張周?chē)?xì)血管，加快胰島素吸收，減少局部硬結(jié)產(chǎn)生；2.注射前避免用消毒棉簽擦拭針頭；3.注射部位要經(jīng)常檢查有無(wú)硬塊，注射時(shí)應(yīng)避開(kāi)；4.按要求及時(shí)更換針頭。當(dāng)前第38頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)

胰島素筆芯出現(xiàn)大量氣泡或筆桿內(nèi)出現(xiàn)大量藥水原因1.針頭及針桿未擰緊，氣體倒流；2.安裝筆芯時(shí)操作不當(dāng)，筆芯有裂紋。

當(dāng)前第39頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)

解決方法1.及時(shí)找出原因，并告知病人；2.幫助病人排出筆芯內(nèi)氣體；3.糾正錯(cuò)誤的操作方法；4.及時(shí)更換新的筆芯，并清洗筆桿內(nèi)的藥物。當(dāng)前第40頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)

1.針頭全部或部分堵塞；2.筆芯破損或有裂紋，藥物粘住推桿；3.推桿頭部有零件缺損；4.藥已用完。注射胰島素筆推不動(dòng)或很難推動(dòng)原因當(dāng)前第41頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)解決方法1.按要求及時(shí)更換針頭，注射前先排氣；2.檢查筆芯有無(wú)破損，及時(shí)清洗筆桿；3.推桿零件缺損應(yīng)及時(shí)找公司更換新的胰島素筆；4.檢查筆芯，藥液用完后及時(shí)更換新的筆芯。當(dāng)前第42頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)胰島素筆芯變色或有絮狀物原因1.筆芯可能過(guò)期2.筆芯保存不當(dāng)3.注射時(shí)碰到毛細(xì)血管，血液倒流至筆芯內(nèi)當(dāng)前第43頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)解決方法1.安裝筆芯前，一定要檢查藥水是否過(guò)期2.告訴病人保存的方法3.如有筆芯變色應(yīng)及時(shí)更換新的筆芯拔針前緊按活塞當(dāng)前第44頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)胰島素注射針頭要一用一更換

重復(fù)使用胰島素注射針頭的危害有以下幾點(diǎn):造成醫(yī)護(hù)人員被污染的針頭刺傷,感染疾病,導(dǎo)致職業(yè)傷害；造成肉眼不易發(fā)現(xiàn)的針尖彎曲,增加了注射部位的疼痛感；多次重復(fù)使用使針頭部分可能折斷在體內(nèi)引起嚴(yán)重后果；使用過(guò)的針頭內(nèi)殘留的胰島素形成結(jié)晶造成針頭阻塞；導(dǎo)致皮下組織增生和硬塊的形成。當(dāng)前第45頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)舒利迭的使用方法舒利迭準(zhǔn)納器為一模制塑料裝置，內(nèi)纏繞一鋁箔條，上面整齊排列著28或60個(gè)裝有藥物的泡眼。每個(gè)劑量的藥物計(jì)量準(zhǔn)確并保持清潔。無(wú)需養(yǎng)護(hù)，也無(wú)需重新填充。準(zhǔn)納器上部的劑量指示窗口顯示剩余藥量。數(shù)目5-0將顯示為紅色，警告剩余劑量已不多。準(zhǔn)納器使用方便。當(dāng)使用一個(gè)劑量藥物，只需按下述四個(gè)簡(jiǎn)單的步驟進(jìn)行：1.打開(kāi)2.推開(kāi)3.吸入4.關(guān)閉準(zhǔn)納器如何工作：滑動(dòng)準(zhǔn)納器滑動(dòng)桿，在吸嘴處打開(kāi)一個(gè)小孔，打開(kāi)一個(gè)劑量的藥物，以備吸入。關(guān)上準(zhǔn)納器后，滑動(dòng)桿自動(dòng)返回原位，為下一吸的使用做好準(zhǔn)備。當(dāng)不用時(shí)，外殼可起到保護(hù)準(zhǔn)納器的作用。1.第一步-打開(kāi)-如何使用準(zhǔn)納器欲打開(kāi)準(zhǔn)納器用一手握住外殼，另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推動(dòng)拇指直至完全打開(kāi)。當(dāng)前第46頁(yè)\共有52頁(yè)\編于星期日\(chéng)14點(diǎn)2.第二部-推開(kāi)握住準(zhǔn)納器使得吸嘴對(duì)著自己。向外推滑動(dòng)桿-直至發(fā)出咔噠聲。表明準(zhǔn)納器已做好吸藥的準(zhǔn)備。每次當(dāng)滑動(dòng)桿向后滑動(dòng)時(shí)，使一個(gè)劑量藥物備好以供吸入。在劑量指示窗口有相應(yīng)顯示。