醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用方法

你會正確佩戴口罩嗎?將口罩戴上，金屬軟條應(yīng)該向上頭帶分別綁于頭頂后及頸后

將金屬軟條向內(nèi)按壓至該部份壓成鼻梁形狀完成時，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面部當(dāng)前第1頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)形同虛設(shè)不如不戴！當(dāng)前第2頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法（1）將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后,上方帶系于頭頂中部。（2）將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。（3）調(diào)整系帶的松緊度。當(dāng)前第3頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)醫(yī)用防護(hù)口罩佩戴方法

(1)一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外。(2)將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。(3)用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。(4)再將上方系帶拉至頭頂中部。（5）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。當(dāng)前第4頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)當(dāng)前第5頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)戴(摘)口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，20091.穿過口罩帶托起口罩2.罩住口鼻3.固定頸部口罩帶4.固定頭部口罩帶5.固定鼻夾6.密合測試當(dāng)前第6頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)當(dāng)前第7頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)戴口罩注意事項(xiàng)（1）使用醫(yī)用防護(hù)口罩或醫(yī)用外科口罩時不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死角漏氣，降低防護(hù)效果，同時使口罩與面部有良好的密合。（2）口罩只能一次性使用。（3）口罩潮濕后應(yīng)立即更換。（4）口罩受到病人血液、體液污染后應(yīng)及時更換。（5）每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)按佩戴方法步驟調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。（6）不能使用紗布口罩作為個人防護(hù)用品。（7）不要濫用醫(yī)用防護(hù)口罩，只有發(fā)生空氣傳播可能時才需要佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。當(dāng)前第8頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)摘口罩方法1.不要接觸口罩前面（污染面）。2.先解開下面的系帶，再解開上面的系帶。3.用手僅捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。4.切記必須在安全區(qū)域摘除口罩。當(dāng)前第9頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)護(hù)目鏡、防護(hù)面罩下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩：

a)在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。

b)近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時。

c)為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

佩戴前應(yīng)檢查有無破損，佩戴裝置有無松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。當(dāng)前第10頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)當(dāng)前第11頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)戴手套的要求當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時應(yīng)戴手套；手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人的可能性；手套可以預(yù)防醫(yī)務(wù)人員變成傳染微生物時的媒介；即防止醫(yī)務(wù)人員將從病人或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播。但是在兩個病人之間一定更換手套，手套也不能代替洗手。當(dāng)前第12頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)手套的應(yīng)用指征1.清潔手套的應(yīng)用指征（1）接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時。（2）接觸污染物品時應(yīng)戴清潔手套。2.無菌手套的應(yīng)用指征（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時。（2）為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無菌操作時。（3）接觸病人破損皮膚、粘膜時。3一次性手套應(yīng)一次性使用。

不同患者采樣時要更換手套！當(dāng)前第13頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)無菌手套戴脫方法1戴手套的方法（1）打開手套包，一手掀起口袋的開口處。（2）另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出手套，對準(zhǔn)五指戴上。（3）掀起另一只袋口，已帶著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面，將手套戴好。然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面。2脫手套的方法（1）用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。（2）戴著手套的手握住脫下的手套，用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面（內(nèi)面）的邊緣，將手套脫下。（3）用手捏住手套的里面丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。當(dāng)前第14頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)戴手套注意事項(xiàng)1．診療護(hù)理不同的病人之間要必須更換手套。2．操作完成后脫去手套，必須按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進(jìn)行手消毒。3．戴手套操作中，如發(fā)現(xiàn)手套有破損時應(yīng)立即更換。4．戴無菌手套時應(yīng)防止手套污染。當(dāng)前第15頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)防護(hù)服應(yīng)用指征防護(hù)服可分為一次性防護(hù)服和重復(fù)使用的棉布隔離衣。1．有可能受到病人血液、體液、分泌物、排泄物污染時。2．對病人施行保護(hù)性隔離時，如護(hù)理大面積燒傷病人、骨髓移植病人以及大創(chuàng)面換藥時。3．對感染性病人如傳染病人、特殊耐藥菌感染的病人等實(shí)施隔離時。當(dāng)前第16頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

1.右手提衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出2.換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，使右手露出，注意勿觸及面部3.兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后系好頸帶當(dāng)前第17頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

4.扎好袖口5.將隔離衣一邊(約在腰下5cm)處漸向前拉，見到邊緣捏住6.同法捏住另一側(cè)邊緣當(dāng)前第18頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

7.雙手在背后將衣邊對齊8.向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后折疊處9.將腰帶在背后交叉，回到前面將帶子系好當(dāng)前第19頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)脫隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

3.解開頸后帶子1.解開腰帶，在前面打一活結(jié)2.解開兩側(cè)袖帶，將袖帶塞入袖袢內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒當(dāng)前第20頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)脫隔離衣流程

多次使用后再消毒的布制隔離衣

5.用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下6.雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出，脫下隔離衣7.左手握住領(lǐng)子，右手將隔離衣兩邊對齊，若掛在污染區(qū)，污染面向外，否測污染面向里4.右手伸入左手腕部袖內(nèi)，拉下袖子過手當(dāng)前第21頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)脫隔離衣流程

一用一消毒的布制隔離衣

1.解開腰帶，在前面打一活結(jié)。2.解開兩側(cè)袖帶，將袖帶塞入袖袢內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒。3.消毒雙手后，解開頸后帶子，雙手持帶將隔離衣從胸前向下拉。4.右手捏住左衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)清潔面脫去左袖。5.左手捏住右側(cè)衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)下拉使右袖脫下，將隔離衣污染面向里，衣領(lǐng)及衣邊卷至中央，放入污衣袋清洗消毒后備用。當(dāng)前第22頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿防護(hù)服流程無論是聯(lián)體還是分體防護(hù)服，先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉鏈。當(dāng)前第23頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)脫分體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子3.脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋4.脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后放入醫(yī)療廢物袋當(dāng)前第24頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子3.從上向下邊脫邊卷4.脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)當(dāng)前第25頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)鞋套1鞋套應(yīng)具有良好的防水性能，并一次性應(yīng)用。2從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病室時應(yīng)穿鞋套。3應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿鞋套，離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時更換。當(dāng)前第26頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)一般防護(hù)穿工作服當(dāng)前第27頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿戴防護(hù)用品的程序穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡當(dāng)前第28頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序1.清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手→戴帽子→戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。2.潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服（非必須）→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩（非必須）→戴手套（非必須）→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。3.為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。當(dāng)前第29頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序1.離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。特別注意每個步驟之間的手衛(wèi)生，嚴(yán)防污染。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。2.從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩(在潛在污染區(qū)摘除口罩值得商榷，切記摘除口罩的環(huán)境必須是安全的)→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。特別注意每個步驟之間的手衛(wèi)生，嚴(yán)防污染。3.離開清潔區(qū):沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。當(dāng)前第30頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng)1.醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6h～8h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時更換。2.離開隔離區(qū)前應(yīng)對佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。3.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。4.接觸疑似患者，防護(hù)服應(yīng)每個患者之間進(jìn)行更換。5.防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時，應(yīng)及時更換。6.戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。當(dāng)前第31頁\共有32頁\編于星期二\3點(diǎn)公共衛(wèi)生工作人員防護(hù)用品穿戴順序1.戴相應(yīng)防護(hù)口罩（一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩）；2.戴帽子