常見傳染病及預(yù)防總結(jié)

常見傳染病及預(yù)防總結(jié)當(dāng)前第1頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)傳染病的概念

由病原微生物，如朊粒、病毒、衣原體、立克次體、支原體、細(xì)菌、真菌、螺旋體和寄生蟲等感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。當(dāng)前第2頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)傳染病流行的兩個(gè)因素

自然因素：氣候、季節(jié)、地域環(huán)境條件社會(huì)因素：社會(huì)管理、人群特征（年齡、性別、職業(yè)）經(jīng)濟(jì)、文化水平、生活質(zhì)量社會(huì)公共衛(wèi)生體系當(dāng)前第3頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)傳染病流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)

傳染源

傳播途徑

易感人群

病人

空氣、水/食物、接觸、

人群易感性病原攜帶者媒介節(jié)肢動(dòng)物、土壤、群體免疫力受感染動(dòng)物醫(yī)源性、圍產(chǎn)期、多途徑控制傳染源切斷傳播途徑

保護(hù)易感人群對(duì)病人做到“五早”管好病原攜帶者接觸者留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察等動(dòng)物傳染源管理…

…環(huán)境、物品、空氣等消毒通風(fēng)、良好的衛(wèi)生習(xí)慣殺蟲防止院內(nèi)感染、規(guī)范行為母嬰阻斷…

…免疫預(yù)防藥物預(yù)防個(gè)人防護(hù)…

…當(dāng)前第4頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)按傳播途徑常見傳染病呼吸道傳染病麻疹風(fēng)疹流行性腮腺炎水痘流行性感冒百日咳流行性腦脊髓膜炎等腸道傳染病霍亂手足口病急性出血性結(jié)膜炎甲型肝炎等媒介傳染病流行性出血熱乙型腦炎等血液、體液傳染病乙型肝炎等當(dāng)前第5頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)呼吸道傳染病

呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入，并隨呼吸道分泌物繼續(xù)向外傳播，侵入另一易感機(jī)體的傳染性疾病。當(dāng)前第6頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)呼吸道傳染病冬春季好發(fā)一些病原體在寒冷季節(jié)容易存活，繁殖；呼吸道粘膜抵抗力降低。冬春季節(jié)天氣寒冷，氣候干燥，冷空氣和干燥空氣被吸入呼吸道，刺激呼吸道粘膜，使粘膜血管收縮，造成局部貧血和營(yíng)養(yǎng)障礙，降低呼吸道的抵抗力；冬春季外界氣溫較低，人們?cè)谑覂?nèi)活動(dòng)的時(shí)間較多，密切接觸機(jī)會(huì)增多。開窗通風(fēng)較少，室內(nèi)外的空氣難交換。當(dāng)前第7頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)如何傳播呼吸道傳染病

人與人之間的傳播，病人是主要的傳染源。病毒或細(xì)菌通過說話、咳嗽及打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的呼吸道飛沫傳播，有時(shí)候亦可通過接觸表面沾有病毒的物件后再接觸口鼻而染病。當(dāng)前第8頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)麻疹當(dāng)前第9頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)認(rèn)識(shí)麻疹麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病國(guó)內(nèi)麻疹記載和描述自1800年前即出現(xiàn)國(guó)外麻疹記載1000年1965年普種麻疹減毒活疫苗麻疹患兒當(dāng)前第10頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)病原體：麻疹病毒傳染源：麻疹病人傳播途徑：飛沫（咳嗽、打噴嚏、說話）易感人群：人群普遍易感潛伏期：7-21天（平均為10－14天）傳染期：出疹前后5天流行季節(jié)：冬春季流行病學(xué)感染后可獲得終生免疫當(dāng)前第11頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)前驅(qū)期：發(fā)熱3－5天伴呼吸道卡他結(jié)膜炎等癥狀頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點(diǎn)出疹期：持續(xù)2－5日，為玫瑰色丘疹自耳后、面、頸部開始波及軀干和四肢手掌足底恢復(fù)期：疹退有色素沉著及糠皮樣脫落臨床表現(xiàn)當(dāng)前第12頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)典型麻疹粘膜斑（柯氏斑）有早期診斷意義，出現(xiàn)于頰粘膜上，不進(jìn)展，白色什尖大小點(diǎn)，周圍稍鼓當(dāng)前第13頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)典型麻疹皮疹順序

麻疹皮疹在耳后、軀干的分布當(dāng)前第14頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)典型麻疹麻疹皮疹在手掌、腳掌的分布當(dāng)前第15頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)典型麻疹-恢復(fù)期有色素沉著及糠皮樣脫落當(dāng)前第16頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)風(fēng)疹當(dāng)前第17頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)為丙類法定傳染病由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，發(fā)病率高孕婦早期感染風(fēng)疹，易引起死胎、流產(chǎn)，或造成胎兒畸形等先天性風(fēng)疹綜合征，是影響優(yōu)生優(yōu)育的重大問題認(rèn)識(shí)風(fēng)疹先天性青光眼當(dāng)前第18頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)風(fēng)疹病原體：風(fēng)疹病毒傳染源：病人，先天性風(fēng)疹患兒，隱性感染者傳播途徑：通過呼吸道飛沫傳播，母親在孕期患風(fēng)疹可以通過胎盤侵入胎兒。易感人群：人普遍易感潛伏期：14-21天（平均18天）傳染期：皮疹前7d到疹后7d均具有傳染性；先天性風(fēng)疹綜合征的嬰兒可以在出生后1年的時(shí)間內(nèi)排毒流行季節(jié)：冬春季當(dāng)前第19頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：前驅(qū)期：發(fā)熱，嚴(yán)重者38℃以上出疹期：24小時(shí)全身疹子出齊先面部而后頸部，再軀干后四肢有耳后、枕部、頸下和頸部淋巴結(jié)腫大恢復(fù)期：2天后疹退不留色素并發(fā)癥：卵巢炎、肺炎、CRS當(dāng)前第20頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行性腮腺炎當(dāng)前第21頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)為丙類法定傳染病由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，發(fā)病率高并發(fā)癥多。并發(fā)腦炎、腦膜炎時(shí)病死率高，并發(fā)睪丸炎、卵巢炎，可引起不孕不育易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行，引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件腮腺炎并發(fā)腦炎當(dāng)前第22頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行病學(xué)俗稱“痄腮”病原體：腮腺炎病毒傳播途徑：飛沫易感人群：5-15兒童潛伏期：14-21天傳染期：腮腫前6天至腫后9天隔離期：腮腫消退流行季節(jié)：冬春季當(dāng)前第23頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)臨床表現(xiàn)多數(shù)無前驅(qū)癥狀腮腺腫大：一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫大局部疼痛、過敏，開口及咀嚼時(shí)疼痛明顯，含食酸性食物脹痛加劇，?？刹班徑念h下腺。腫大持續(xù)5日，全部病程7一12日。并發(fā)癥：睪丸炎、中耳炎、腦炎等當(dāng)前第24頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)水痘當(dāng)前第25頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)認(rèn)識(shí)水痘天津市法定報(bào)告?zhèn)魅静∮伤?帶狀皰疹病毒感染引起的疾病易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)流行，引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件當(dāng)前第26頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行病學(xué)傳染源：病人是唯一的傳染源傳播途徑：飛沫、直接接觸易感者：任何年齡均可感染學(xué)齡前兒童多見潛伏期：2～3周，一般為14～16天傳染期：發(fā)病前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂為止隔離期：病后14天一年四季均可發(fā)病，冬春季高發(fā)當(dāng)前第27頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)前驅(qū)癥狀：發(fā)熱、全身不適，食欲不振等。出疹期部位：軀干→頭部→四肢形態(tài)：紅色斑丘疹→橢圓型水滴樣小水泡，周圍紅暈→水皰內(nèi)容物變渾濁，水皰破潰→結(jié)痂皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn)：病后3-5天內(nèi)，瘙癢感較重黏膜皮疹：口腔、結(jié)膜、生殖器等處，淺潰瘍1～2周后痂皮脫落，如無感染不留瘢痕臨床表現(xiàn)當(dāng)前第28頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染繼發(fā)性血小板減少水痘肺炎神經(jīng)系統(tǒng)：水痘后腦炎、格林-巴利綜合征、橫貫性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、Reye綜合征等其它：心肌炎、肝炎、腎炎、關(guān)節(jié)炎、睪丸炎水痘并發(fā)癥當(dāng)前第29頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行性感冒當(dāng)前第30頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)簡(jiǎn)稱流感，由流感病毒引起甲（A）、乙（B）、丙（C）3個(gè)型別當(dāng)前第31頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)A型流感病毒的自然宿主當(dāng)前第32頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流感易于流行的主要原因流感病毒易發(fā)生變異甲型流感病毒抗原變異性最強(qiáng)，常引起世界性大流行得過流感后，人體是會(huì)產(chǎn)生一定免疫力，但由于流感病毒不斷發(fā)生改變，人體不能抵御發(fā)生了改變的病毒的侵襲，得過流感的人還會(huì)再得流感當(dāng)前第33頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)可能導(dǎo)致大流行的重組病毒的產(chǎn)生當(dāng)前第34頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流感病毒的傳播方式：

-飛沫或更小的顆粒傳播

飛沫是人打噴嚏、咳嗽及說話時(shí)，從口、鼻飛出的小液滴

含有病毒

-親密接觸

有助于流感病毒的人-人傳播流感病毒的潛伏期

-一般為1到3天，最長(zhǎng)7天，潛伏期具有傳播性流感病毒的排出

-從感冒癥狀出現(xiàn)之前的1到2天起，就可檢測(cè)到患者有病毒的排出

-流感病毒的排出可以一直持續(xù)到感冒癥狀出現(xiàn)后的5到7天流感病毒的傳播當(dāng)前第35頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)臨床表現(xiàn)全身癥狀：發(fā)熱、肌痛、頭痛、不適呼吸道癥狀：干咳、咽喉痛和鼻炎并發(fā)癥：流感病毒性肺炎、加重既往基礎(chǔ)疾病，或繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、鼻竇炎、中耳炎及其它合并感染，嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡病程：自限性，多數(shù)患者癥狀3－7天即可緩解當(dāng)前第36頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流感與普通感冒的區(qū)別當(dāng)前第37頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流感—小結(jié)病原體：甲型流感病毒：世界大流行乙型流感病毒：局部暴發(fā)丙型流感病毒：散在發(fā)生傳播途徑：飛沫、直接接觸易感人群：所有人群潛伏期：1-3天傳染期：潛伏期末至急性期約7天隔離期：病后7天流行季節(jié)：冬春季當(dāng)前第38頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)百日咳當(dāng)前第39頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)概述由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病多見于兒童臨床典型癥狀是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，以及陣發(fā)性咳嗽終止時(shí)伴有的雞鳴樣吸氣聲為特征。白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞分類增高病程數(shù)周，常合并肺炎和腦病當(dāng)前第40頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行病學(xué)傳播途徑：飛沫、家庭內(nèi)傳播常見易感人群：未免疫兒童、成年人傳染期：2-3周病程：2-4月流行季節(jié)：夏秋高發(fā)潛伏期：6～20d（平均7～10d）當(dāng)前第41頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)臨床表現(xiàn)卡他期：起病可有中、低度發(fā)熱，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流鼻涕。3-4天后發(fā)熱感冒癥狀消退，咳嗽加重，可持續(xù)一周左右。痙咳期：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，后可有雞鳴樣吸氣，晝輕夜重，病程2～4周或更長(zhǎng)。恢復(fù)期：輕度咳嗽可持續(xù)4周或更長(zhǎng)。當(dāng)前第42頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)并發(fā)癥中耳炎、出血、疝氣等百日咳腦病支氣管肺炎、支氣管擴(kuò)張、氣胸、膈疝等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥其他并發(fā)癥當(dāng)前第43頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行性腦脊髓膜炎當(dāng)前第44頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行病學(xué)病原體：腦膜炎球菌傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：飛沫易感人群：人群普遍易感潛伏期：2-10天（平均4天）傳染期：1周流行季節(jié)：冬春季高發(fā)當(dāng)前第45頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)臨床特征臨床分型：感染后病變分布及程度不同。普通型、輕型、暴發(fā)型、慢性敗血癥型臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等癥狀，皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑當(dāng)前第46頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)

常見呼吸道傳染病的預(yù)防

當(dāng)前第47頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)麻疹---麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗風(fēng)疹、流行性腮腺炎---麻腮風(fēng)疫苗水痘---水痘疫苗流感---流感疫苗百日咳---百白破疫苗流行性腦脊髓膜炎---A群流腦疫苗和AC群流腦疫苗免疫接種當(dāng)前第48頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)隔離醫(yī)院居家開窗通風(fēng)對(duì)流消毒物體、用具空氣改變衛(wèi)生習(xí)慣洗手打噴嚏當(dāng)前第49頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)其他預(yù)防措施搞好家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔保持良好的生活習(xí)慣，多喝水經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食注意勞逸結(jié)合，提高自身抗病能力根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣服，避免著涼當(dāng)前第50頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)腸道傳染病病原體污染食物、水源或食具，易感者于進(jìn)食時(shí)獲得感染并能由糞便排出病原體的一類疾病。當(dāng)前第51頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)腸道傳染病夏季高發(fā)一般發(fā)病急、傳播快、傳染性強(qiáng)、危害性大通過水、食物傳染，夏季高溫潮濕的氣候，很適合蒼蠅和病菌的系列生長(zhǎng)；食物容易腐敗變質(zhì)；雨水充足，易污染水源，造成疾病的水源性傳播夏季人們喜愛生食瓜果等食品......當(dāng)前第52頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)霍亂當(dāng)前第53頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)認(rèn)識(shí)霍亂俗稱“02”80、90年代均引起8次世界大流行病死率高達(dá)2-5%目前呈地方性流行國(guó)際檢疫病傳播途徑水食物蒼蠅日常生活接觸當(dāng)前第54頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)發(fā)生在英國(guó)寬街的霍亂

認(rèn)識(shí)到水源污染的重要性當(dāng)前第55頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)食物污染易發(fā)生在聚餐、宴會(huì)

家庭、親朋、同事集中發(fā)病當(dāng)前第56頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)主要癥狀是無痛性腹瀉腹瀉次數(shù)：每日數(shù)次-十?dāng)?shù)次-不可計(jì)數(shù)腹瀉性狀：黃色稀水樣-淘米水樣-血樣重者脫水：煩躁不安-神志淡漠-虛脫眼球深陷手指皮膚如洗衣婦樣肌肉痙攣：小腿肚治療關(guān)鍵及時(shí)補(bǔ)液迅速恢復(fù)不及時(shí)可衰竭死亡當(dāng)前第57頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)手足口病當(dāng)前第58頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)多型別腸道病毒引發(fā)全國(guó)每天報(bào)告近萬例發(fā)生重癥和死亡多型別腸道病毒：EV71柯薩奇病毒：CoxA6、CoxA10、CoxA16...?？刹《酒渌c道病毒當(dāng)前第59頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)多途徑傳播糞-口途徑水、食物、餐具間接接觸污染的玩具、衣被、毛巾等直接接觸病人的皰疹液、分泌物等呼吸道傳播飛沫當(dāng)前第60頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)5歲以下兒童高發(fā)托幼園所和小學(xué)低年級(jí)常聚集發(fā)病成年人隱性感染傳染給家庭內(nèi)嬰幼兒以下行為易感染吃手指咬玩具環(huán)境衛(wèi)生臟亂當(dāng)前第61頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)手心、足心和口腔

肛門周圍皰疹當(dāng)前第62頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)家長(zhǎng)早期識(shí)別重癥3歲以下持續(xù)高熱2天以上精神差與平時(shí)反差大肢體抖動(dòng)呼吸快出冷汗四肢發(fā)涼當(dāng)前第63頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)急性出血性結(jié)膜炎當(dāng)前第64頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)俗稱“紅眼病”腸道病毒感染EV70型、CoxA24、腺病毒傳播途徑介水：泳池、浴池接觸：手、毛巾等易感人群不分年齡、性別、種族當(dāng)前第65頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)起病急、癥狀重、病程長(zhǎng)、后遺癥傳播迅速感染后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病曾引起大流行：公交車癥狀明顯劇烈疼痛、異物感、灼熱分泌粘液、畏光、流淚結(jié)膜出血、眼臉腫脹累及角膜、影響視力病程1-2周當(dāng)前第66頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)“紅眼病”癥狀當(dāng)前第67頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)甲型肝炎

當(dāng)前第68頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)發(fā)達(dá)地區(qū)高發(fā)年齡后移傳播途徑水食物消化接觸衛(wèi)生條件差地區(qū)兒童高發(fā)衛(wèi)生條件好地區(qū)成年人高發(fā)兒童接種甲肝疫苗臨床癥狀明顯發(fā)熱-黃疸-肝區(qū)疼尿如茶水、便如陶土當(dāng)前第69頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)1988年上海甲肝大爆發(fā)31萬人發(fā)病90%為20-39歲罪魁禍?zhǔn)祝好溃?？近海被甲肝病毒污染河中沖洗馬桶污水直排入海生吃或未煮熟當(dāng)前第70頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)腸道傳染病如何預(yù)防？感染后怎么辦？當(dāng)前第71頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)把好病從“口入”關(guān)不喝生水飲水機(jī)或桶裝水也應(yīng)燒開食物要加工充分不生吃煮透、煮熟不吃腐爛、變質(zhì)的食物瓜果要洗凈去皮鹽洗淀粉洗清水泡當(dāng)前第72頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)生熟分開刀具、切菜板抹布、器皿水產(chǎn)品要煮熟不吃醉蝦、醉蟹少吃生魚片把好病從“口入”關(guān)當(dāng)前第73頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣勤洗澡、勤換衣經(jīng)常晾曬衣被室內(nèi)經(jīng)常清潔、通風(fēng)家人不共用毛巾、臉盆、牙具剪頭理發(fā)自帶毛巾在外住宿自帶毛巾、拖鞋游泳后使用眼藥水清潔眼睛餐具經(jīng)常煮沸消毒嬰兒用奶瓶、奶嘴當(dāng)前第74頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)關(guān)注手部衛(wèi)生我們的雙手在疾病傳播中的作用一雙未洗過的手有8萬至80萬個(gè)細(xì)菌一克指甲垢里藏有38億個(gè)細(xì)菌長(zhǎng)期正確洗手患腹瀉的機(jī)率降低53%當(dāng)前第75頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)什么時(shí)候該洗手？……之前準(zhǔn)備食物吃飯接觸嬰幼兒……之后使用衛(wèi)生間打掃接觸病人打噴嚏、咳嗽、擦鼻涕戶外活動(dòng)當(dāng)前第76頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)如何正確洗手？溫水洗使用肥皂或泡沫洗手液雙手搓洗至少15秒唱首“生日快樂”歌使用潔凈手巾擦拭護(hù)手霜當(dāng)前第77頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)當(dāng)前第78頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)四步洗手法當(dāng)前第79頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)提高自身免疫力加強(qiáng)鍛煉強(qiáng)身健體接種疫苗甲肝疫苗戊肝疫苗霍亂疫苗口服輪狀疫苗.....當(dāng)前第80頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)維護(hù)環(huán)境整潔不隨手亂丟垃圾主動(dòng)使用垃圾袋不隨地大小便尤其要教育孩子收拾寵物糞便文明一小步健康一大步當(dāng)前第81頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)患病后及時(shí)就診腸道門診、肝炎科治療要徹底口服補(bǔ)液關(guān)注兒童和老年人重癥手足口病嚴(yán)重腹瀉做好家庭內(nèi)防護(hù)消毒：煮沸、擦洗糞便：漂白粉預(yù)防：服藥或接種疫苗當(dāng)前第82頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)媒介傳染病由昆蟲機(jī)械攜帶或叮咬而傳播的；由野生動(dòng)物或飼養(yǎng)動(dòng)物作為疾病的宿主而傳播的疾病當(dāng)前第83頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行性出血熱當(dāng)前第84頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行病學(xué)病原體：漢坦病毒傳染源：嚙齒類動(dòng)物為主，如黑線姬鼠、褐家屬等傳播途徑：多途徑傳播，主要以通過帶毒動(dòng)物咬傷，皮膚傷口接觸受染鼠糞便等排泄物或飲食及空氣傳播易感性：人群普遍易感，隱形感染率低人群：發(fā)病以男性青壯年為主潛伏期：4-46日，一般7-14日當(dāng)前第85頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)典型的臨床表現(xiàn)發(fā)熱出血腎臟損害典型癥狀“三紅三痛”：眼球結(jié)膜及顏面部、頸部和上胸部皮膚出現(xiàn)顯著的充血潮紅；頭痛、腰痛、眼眶痛。當(dāng)前第86頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行性乙型腦炎當(dāng)前第87頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)流行病學(xué)病原體：乙型腦炎病毒傳播途徑：經(jīng)蚊媒傳播自然疫源性疾病傳染源：家禽，其中豬是最重要的傳染源易感人群：人群普遍易感，（多為隱形感染）潛伏期：5-15天（平均為7－14天）病程：2-4月流行季節(jié)：夏秋高發(fā)當(dāng)前第88頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)乙型腦炎和蚊蟲蚊蟲的作用傳播媒介，病毒保存宿主。終生感染，病毒經(jīng)蟲卵傳代。蚊的吸血習(xí)性。蚊種：三帶喙庫蚊，中華按蚊，仁川伊蚊。雌雄蚊不同。氣溫蠓蟲當(dāng)前第89頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)乙型腦炎和豬人畜共患：豬為首，馬，牛，羊，驢，雞，鴨等。子豬感染率100％，豬間流行早于人間3周。傳染源是豬。當(dāng)前第90頁\共有98頁\編于星期二\22點(diǎn)臨床特征臨床分