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文檔簡介
第3頁共3頁檢驗報告保密制度范文一、門急診病人報告發(fā)放程序1.門診病人,報告完成后由患者自助打印,急診病人由急診值班人員發(fā)放給病人本人。注。無取報告單回執(zhí)單時,詢問并核實病人身份后,在實驗室信息系統(tǒng)上查詢報告,經(jīng)核對無誤后發(fā)放。2.因報告僅一部分完成,不能按時發(fā)放報告時,可向病人口頭解釋已完成結(jié)果的信息,并說明正式報告的預(yù)計時間。病人確需部分項目的正式報告,按下列程序處理:①可刪除未完成項目,向病人報告已完成項目。②告知病人未完成項目預(yù)計完成時間,重新補發(fā)剩余項目報告,注明原采樣時間,發(fā)給病人其余檢驗報告單。3因儀器故障不能按時發(fā)放報告時,可向病人口頭解釋原因,并說明正○式報告的預(yù)計時間。3.體檢樣品的報告,由檢驗科各科室審核,由體檢科統(tǒng)一發(fā)放。4.如病人需要咨詢報告中的,應(yīng)從實驗的角度對結(jié)果本身進行評價,不能做與臨床診斷有關(guān)的結(jié)論性解釋。二、住院病人報告發(fā)放程序1.各專業(yè)實驗室的報告由各室按臨床科室分類,統(tǒng)一存放,無科室的報告在發(fā)放前必須找到相應(yīng)科室。2.指定報告發(fā)放人員每天下午17。00將報告送至各病區(qū)護士站或醫(yī)生辦公室。發(fā)送前,再次逐張核對科室和病人信息。3.每天早晨下病房取標本的人員,將前一天下午剩余的報告和當天夜班的報告,按科室發(fā)送到相應(yīng)科室,發(fā)送前,再次逐張核對科室。4.第二天發(fā)送報告人員,要對前一天發(fā)到病房的報告清查一次,對發(fā)放科室錯誤的報告單要及時收回,并核查后重新發(fā)放。三、報告補發(fā)及修正處理1.門診病人補發(fā)報告應(yīng)持病人有效證明(____、就診卡、收費單據(jù)等)。初診病人有明顯異常結(jié)果的報告,應(yīng)由本人親自辦理。2.住院病人補發(fā)報告應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員的說明。因傳染性疾病、嚴重疾病、死亡、醫(yī)療糾紛等特殊情況下的報告補發(fā),應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生到場才能補發(fā)。3.在本科范圍內(nèi)造成報告內(nèi)容錯誤,并經(jīng)核實后按下列程序處理:①當面向病人致歉。②病人基本信息錯誤,由具體操作人員及時更正。③結(jié)果明顯異?;蝈e誤,用剩余原樣品復(fù)查時,應(yīng)免費復(fù)查。④結(jié)果明顯異常或錯誤,原樣品不能進行復(fù)查時,建議病人重新采樣,免費復(fù)查。⑤發(fā)現(xiàn)特殊異?;蚩梢山Y(jié)果時,建議病人檢查相關(guān)項目,并重新交費復(fù)查。4.非本科錯誤,勿指責(zé)相關(guān)部門,應(yīng)向病人提出合理可行的解決辦法。檢驗報告保密制度范文(二)1檢驗報告應(yīng)在最短的時間內(nèi)提供給臨床醫(yī)生或申請者,以便于盡早進行診治。檢驗報告應(yīng)盡可能準確、清晰、明確和客觀。2檢驗報告發(fā)放前必須確認當天的質(zhì)控標本測定值在受控范圍內(nèi)。3各工作室的報告單在有資質(zhì)的技術(shù)人員進行審核后方可發(fā)放,如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時糾正;檢驗結(jié)果可疑時應(yīng)進行復(fù)檢,不得草率發(fā)出;當檢驗報告處于重度異常時,實驗室應(yīng)立即通知醫(yī)生或申請者。4檢驗報告單必須包括檢測實驗室名稱、病人姓名、性別、年齡、科別、床號、標本類別、接收時間、報告時間、測定值和參考值等基本信息。5檢驗報告單必須在科室規(guī)定的時間內(nèi)發(fā)放,逾期不能發(fā)出的需向相關(guān)科室匯報并說明原因。6科室所有門診報告單均有科室工作人員根據(jù)就醫(yī)者手中的收費票據(jù)及姓名來發(fā)放報告單。7科室實習(xí)進修人員應(yīng)在帶教老
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