四川省自貢市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）

四川省自貢市初級護師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.頭面部燒傷急救時應特別注意()。

A.預防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT，預防破傷風

2.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

3.厭氧菌感染傷口換藥，選用A.A.5%氯化鈉B.等滲鹽水C.1:1000新潔爾滅D.優(yōu)瑣溶液E.3%過氧化氫

4.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑?？赡茉\斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

5.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

6.可促進心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

7.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

8.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來行經(jīng)，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

9.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

10.如血鈉125mmol/L，該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

11.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

12.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

13.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

14.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

15.女士，40歲，局麻下行背部脂肪瘤切除術，手術剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

16.患者女性，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應首選

A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定

17.新生兒生理體重下降，正常不應超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

18.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

19.對膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

20.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應用抗生素E.消除毒素來源

21.全麻未清醒的患者還應注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

22.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

23.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結(jié)腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

24.原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預防感染E.無效時改用潑尼松龍

25.嚴重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

26.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

27.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

28.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

29.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

30.能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C

31.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

32.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

33.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

34.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率應該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

35.醫(yī)囑給患兒輸入液體，輸完后護士在拔針時，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營養(yǎng)素有關A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

36.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細胞滿視野B.白細胞＞15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

37.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

38.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

39.下列化學消毒注意事項中，錯誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

40.紅細胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

41.女，21歲，發(fā)熱、多處關節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

42.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

43.急性心肌梗死時，升高最早，恢復最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

二、A1/A2題型(5題)44.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是

A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索

45.卡托普利的降壓作用主要是

A.激動中樞與外周的α2受體

B.妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭

C.抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

D.阻斷α受體的作用

E.抑制血管緊張素Ⅱ

46.下列屬于H2受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀

47.女性，42歲。因接觸性出血就診，檢查結(jié)果為重度宮頸糜爛。要排除宮頸癌，首選的檢查是（）。

A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

48.哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)?

A.各年齡組均可發(fā)病B.腦膜刺激征陽性C.偏癱D.以突然劇烈的頭痛起病E.動眼神經(jīng)麻痹

三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

50.抑酸作用最強的藥物是

A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀

參考答案

1.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導致呼吸道梗阻。

2.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內(nèi)靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

3.E過氧化氫具有強氧化作用，可以使傷口環(huán)境處于有氧環(huán)境，從而抑制厭氧菌的生長。

4.D

5.B潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進入腹腔，立位時向膈下聚集，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

6.A輔酶A對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用，其中對脂肪代謝的促進作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝，加強物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量，可促進心肌代謝。

7.C基礎代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

8.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

9.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

10.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

11.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導抗生素使用。

12.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

13.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞，雙側(cè)損傷失聲。

14.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

15.A考慮為局麻藥中毒反應，應立即停止用局麻藥。

16.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

17.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復到出生時體重。主要與進食少、水分丟失、胎糞排出等有關。

18.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

19.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無異常。

20.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡。

21.D全麻未清醒的患者還應注意觀察瞳孔、意識及神經(jīng)反射。

22.D未婚女病人不可做陰道檢查。

23.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關節(jié)屈曲90°，股骨內(nèi)旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

24.D治療原則和方案是：起始足量、緩慢減藥、長期維持。

25.D應首先輸入高滲鹽溶液，提高細胞外液滲透壓，促使水分從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細胞外，減輕細胞水腫。

26.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發(fā)作者均應手術治療。

27.D發(fā)生絞窄性疝時，疝內(nèi)容物可有血運障礙，應立即手術探查，防止病情進一步惡化。

28.E目前化療特別強調(diào)聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

29.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

30.A維生素C是一種較強的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護心肌，改善心肌功能。

31.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

32.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預防治療，需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術。

33.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。

34.E基礎代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次