三級(jí)醫(yī)生查房制度范文（二篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)三級(jí)醫(yī)生查房制度范文科主任查房每周____次，主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行，住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房?jī)纱?。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師報(bào)告簡(jiǎn)要病歷和當(dāng)前病情并提出需要解決的問(wèn)題。主任醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況做好必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。4）有教學(xué)學(xué)習(xí)的科室每周進(jìn)行一次教學(xué)查房或黃昏巡視，由住院醫(yī)師以上人員查房，實(shí)習(xí)同學(xué)參加，按教學(xué)實(shí)習(xí)要求進(jìn)行。5）上級(jí)醫(yī)師查房意見應(yīng)詳細(xì).準(zhǔn)確記錄于病歷中，必要時(shí)上級(jí)醫(yī)師應(yīng)____修改簽字。上級(jí)醫(yī)師查房批示應(yīng)及時(shí)執(zhí)行。產(chǎn)科會(huì)診制度1.凡遇疑難病例，不能及時(shí)確認(rèn)和準(zhǔn)確治療處理者，應(yīng)遲早申請(qǐng)會(huì)診。2科內(nèi)會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。3.科間會(huì)診。由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意，填寫會(huì)診記錄，寫明會(huì)診的目的和會(huì)診要求，應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在要求時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診，并寫好會(huì)診記錄。如未注明被邀請(qǐng)醫(yī)師，會(huì)科室應(yīng)指派當(dāng)天在職當(dāng)班的最高年資的?？漆t(yī)師前去會(huì)診。在應(yīng)邀科室只有一名醫(yī)師值班時(shí)，對(duì)急診會(huì)診，值班醫(yī)師無(wú)論是否專業(yè)對(duì)口，都必須前去會(huì)診。如遇不能解決的問(wèn)題，再請(qǐng)其他?？漆t(yī)師會(huì)診。對(duì)非急診會(huì)診，應(yīng)邀科室醫(yī)師應(yīng)聯(lián)系本科室?？漆t(yī)師會(huì)診，?？漆t(yī)師接到值班醫(yī)生通知后，不得借故拒絕會(huì)診。4.院內(nèi)會(huì)診5.科間及院內(nèi)急診會(huì)診可以用電話申請(qǐng)，應(yīng)邀人員必須在最短到位，不得延誤會(huì)診。確因搶救。手術(shù)等不能前去會(huì)診，應(yīng)向邀請(qǐng)科室說(shuō)明情況。6.院外會(huì)診。本院對(duì)不能診治的疑難病例，需邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，由科主任或正副主任醫(yī)師提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，確定會(huì)診時(shí)間，并送去會(huì)診邀請(qǐng)函和病歷摘要。會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)主持，特殊會(huì)診可由分管院長(zhǎng)主持，必要時(shí)也可攜帶病歷陪同病人到院外會(huì)診。7.經(jīng)治醫(yī)師于會(huì)診前要做好準(zhǔn)備工作，會(huì)診時(shí)要詳細(xì)介紹病情并及時(shí)作好會(huì)診記錄。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真____實(shí)施。8.會(huì)診病人需轉(zhuǎn)科治療時(shí)，應(yīng)及時(shí)安排轉(zhuǎn)科。對(duì)復(fù)雜多科性疑難病倒，有關(guān)科室應(yīng)協(xié)商配合，協(xié)同診治處理。9.對(duì)不能按規(guī)定請(qǐng)會(huì)診或無(wú)故不前去會(huì)診的醫(yī)生，醫(yī)院將予以嚴(yán)厲的處罰。產(chǎn)科急救搶救制度三級(jí)醫(yī)生查房制度范文（二）6、三級(jí)醫(yī)生查房制度三級(jí)醫(yī)生查房制度（細(xì)則）一、經(jīng)治醫(yī)師查房1.查房目的。觀察一般狀態(tài)，詢問(wèn)病情、查體、觀察用藥的療效，有無(wú)藥物不良反應(yīng)，增減藥物；術(shù)后切口的恢復(fù)情況；診治的難點(diǎn)所在，上級(jí)醫(yī)師查房重點(diǎn)請(qǐng)教的問(wèn)題；向患者及家屬履行告知義務(wù)；危重患者要向夜班醫(yī)師交待清楚。2.每天對(duì)所管患者進(jìn)行例行的晨間、午后查房各____次。3.對(duì)急、危、重患者、新入院和術(shù)后患者，隨時(shí)查房，發(fā)現(xiàn)和掌握病情變化，及時(shí)采取有效的診斷措施。____節(jié)假日、雙休日經(jīng)治醫(yī)師必須做巡視性查房5.夜間值班，經(jīng)治醫(yī)師對(duì)病區(qū)所有患者巡視，掌握危重患病情，隨時(shí)采取緊急措施，疑難病例請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。6.將查房獲得的信息、結(jié)合自己的分析完成日常病程記錄。二、主治醫(yī)師查房1.查房目的。與患者及家屬有效溝通，系統(tǒng)了解患者的病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；對(duì)新人院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，確定新方案；檢查病歷，糾正下級(jí)醫(yī)師病史采集的錯(cuò)誤與不足；對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行“三基”訓(xùn)練，查體操作等予以正確的示范；決定患者出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}，決定手術(shù)方案等；結(jié)合病例，介紹有關(guān)疾病診治的新進(jìn)展。2.新入院患者，主治醫(yī)師必須在____小時(shí)內(nèi)完成首次查房。3.主治醫(yī)師每周至少帶醫(yī)療組查房____次。____節(jié)假日、雙休日主治醫(yī)師必須做巡視性查房5.查房時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具。6.查房后，經(jīng)治醫(yī)師于當(dāng)日按指示完成醫(yī)囑的更改和執(zhí)行，查房記錄于____小時(shí)內(nèi)完成。主治醫(yī)師于查房后____小時(shí)內(nèi)檢查經(jīng)治醫(yī)師對(duì)指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況。三、副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師查房1.查房目的。要解決疑難病例、審查新入院、重危患者的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查及治療；抽查病案、醫(yī)囑、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見，進(jìn)行必要的教學(xué)工作；開展三談三講（談講國(guó)際、國(guó)內(nèi)、校內(nèi)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)和處理意見）；還可接受科室主任委托主持全科查房（詳見會(huì)診實(shí)施細(xì)則中的全科會(huì)診）。2.對(duì)分管醫(yī)療組患者每周至少查房____次，固定時(shí)間，按時(shí)進(jìn)行，對(duì)急危重患者，可隨時(shí)查房。3.查房前，經(jīng)治醫(yī)師整理病歷，病程記錄最少記錄到查房前____天，各種檢查結(jié)果置于病歷中。4.查房時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師要攜帶病歷、必要的檢診工具，床頭匯報(bào)病歷，提出要解決的問(wèn)題，對(duì)上級(jí)醫(yī)師的查房意見認(rèn)真記錄。5.查房后，上級(jí)醫(yī)師決定的醫(yī)囑，下級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行，一般當(dāng)日完成，特殊情況立即完成。因客觀原因不能執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑時(shí)，必須向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并在病程記錄中記載原因。查房記錄于____小時(shí)內(nèi)完成。副主任醫(yī)師/主任醫(yī)師于查房后____小時(shí)內(nèi)審核經(jīng)治醫(yī)師對(duì)指示的執(zhí)行情況和記錄完成情況，并逐級(jí)加蓋印章，以明確責(zé)任。四、