CRRT在熱射病中的護(hù)理體會(huì)

CRRT在熱射病中的護(hù)理體會(huì)目的探討護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于CRRT治療熱射病中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇我院進(jìn)行CRRT治療的熱射病患者32例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理方案觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)措施觀察兩組患者臨床治療情況結(jié)果兩組患者24h 肌酐變化情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05。觀察組患者血管通路通暢情況、24h濾器使用個(gè)數(shù)和平均每個(gè)濾器使用時(shí)間均優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05CRRT治療的熱射病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施可以有效降低患者肌標(biāo)簽：CRRT；熱射?。蛔o(hù)理熱射病屬于由于環(huán)境的溫度過高及濕度多大所造成的人體體溫調(diào)節(jié)中樞出[1-2]療熱射病并結(jié)合了綜合護(hù)理干預(yù)措施取得了較好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一般資料20071月～2013732例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各16例。其中觀察組男11例，女5例，年齡19～7210623～71（48.9±6.6）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05。治療方法兩組患者均給予相同治療方案，包括降溫、鎮(zhèn)靜、解痙、補(bǔ)液、糾正酸堿失衡，營養(yǎng)支持等對癥治療，同時(shí)進(jìn)行CRRTCRRT機(jī)器使用意大利金寶公PRISMAPrisma100，F(xiàn)lex，還有百特等。置換液NS3000900、5%GS1003.2mL20mLA液，根據(jù)KCl5～20mL，NaHCO3液）在治療時(shí)同步均勻輸入，避免CRR150～250mL/mi35～100mL/min12～24h0～200mL/h，凈超1～2mL/min15～35mL/min。護(hù)理干預(yù)措施對照組：給予患者常規(guī)臨床護(hù)理措施。觀察組：給予患者綜合護(hù)理干預(yù)方法，具體包括以下措施（1）對患者實(shí)施（2）進(jìn)行股靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理，護(hù)士評(píng)估患者股靜脈狀況，對于困難B超定位，提高病室溫度，保證環(huán)境溫度和血液溫度，留置導(dǎo)指導(dǎo)患者保45°，肢體的擺放應(yīng)依據(jù)股靜脈的生理解45°50mL+40mg1100mL或選擇抗凝濾器S-T膜q4hAPTT（泵前、泵后，q4h析（含電解質(zhì)。根據(jù)患者的體重與心臟的復(fù)合狀況來調(diào)整除水量[3-4]。觀察指標(biāo)24h24h數(shù)和平均每個(gè)濾器使用時(shí)間情況。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSSl5.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（）t數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取x2＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果24h肌酐變化情況（1）兩組患者血管通路情況、24h況（2）討論[5]CRRT又稱為連續(xù)性腎臟替代治療，是通過清除中-大分子物質(zhì)以及溶質(zhì)的交換以達(dá)到血液凈化的方法。阻斷了細(xì)胞因子間的連鎖效應(yīng)，防止疾病進(jìn)一步的進(jìn)展，延緩了疾病的進(jìn)展，減少并發(fā)癥發(fā)生。CRRTCRRT24h肌酐變化情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05。觀察組患者血管通路通暢情況、24h濾器P＜0.05。CRRT用時(shí)間，值得在臨床大力推廣使用。[參考文獻(xiàn)]浦曉珍.重癥中暑并發(fā)多臟器功能障礙綜合征的急救與護(hù)理[J].2010，26（2：301-302.榮鵬，孟建中，陳宇.熱射病的發(fā)病機(jī)制及防治策略的研究新進(jìn)展[J].2010，9（4：287-292..[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，201，28（8：694-695.陸再英，鐘南ft.[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：958-961..12例緊急救治