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文檔簡介
第頁共頁2023年中醫(yī)護(hù)理小組工作方案范文中醫(yī)護(hù)理小組工作方案1一、工作方案在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護(hù)理工作會議的精神,遵循“以人為本”的科學(xué)開展觀,“以病人為中心”的效勞理念,以夯實(shí)根底護(hù)理,改善護(hù)理效勞,樹立行業(yè)新風(fēng),促進(jìn)醫(yī)患和諧,進(jìn)步患者滿意程度為主要內(nèi)容,以確保護(hù)理平安為目的,強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化建立,進(jìn)步技術(shù)程度和效勞質(zhì)量,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞,讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。二、工作目的1、健全和完善各項(xiàng)管理制度,并狠抓落實(shí),使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。2、強(qiáng)化建立,不斷進(jìn)步護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。3、堅(jiān)持“以人為本”的效勞理念,認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)效勞效益。三、工作指標(biāo):1、根底護(hù)理合格率≥90%2、特、一級護(hù)理合格率≥90%3、??谱o(hù)理合格率≥90%4、技術(shù)程度合格率≥90%5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%6、急救物品完好率100%7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%8、病區(qū)管理合格率≥95%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)010、安康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%11、醫(yī)療平安管理合格率≥90%12、急診科、手術(shù)室、供給室質(zhì)量管理合格率≥90%13、年護(hù)理嚴(yán)重過失、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護(hù)理效勞的滿意率≥98%15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%,護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時到達(dá)規(guī)定要求。16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流,發(fā)表論文≥8篇17、年工作方案完成率≥95%四、工作措施(一)人員管理1、在護(hù)理人員配置上,盡早到達(dá)國家規(guī)定的護(hù)士裝備比例。以滿足臨床工作需要,保證護(hù)理工作質(zhì)量為根底,遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,制定緊急情況下護(hù)理人力資調(diào)配的預(yù)案,防止造成護(hù)理資的浪費(fèi)。2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士:(1)、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完本錢班護(hù)理工作和常見疾病的安康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理,護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;(2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完本錢班工作的根底上,還應(yīng)承當(dāng)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理方案、科研等工作;(3)、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線,如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士,可以考慮安排治療班,以保障護(hù)理效勞的“優(yōu)質(zhì)”,成立靜脈治療小組,解決全院疑難穿刺問題,充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。3、對各級護(hù)理人員進(jìn)展考核、考評,護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理,做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)視。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理,改變排班形式,合理、科學(xué)、彈性排班,充分表達(dá)以病人為中心的效勞理念。(二)質(zhì)量管理1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動施行方案》的有關(guān)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,落實(shí)首問負(fù)責(zé)制,開展全程優(yōu)質(zhì)無縫效勞活動。2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度,建立由分管院長為組長,護(hù)理部主任為副組長,護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析^p、評價及改良措施,每季度有信息分析^p。護(hù)士對存在的問題和改良措施知曉率達(dá)100%,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90%以上,以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良工作的有效性。3、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時段的管理。(三)平安管理1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理方法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),每年進(jìn)展一次法律法規(guī)考試,以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。2、建立和完善護(hù)理過失報告和管理制度,加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理缺陷、過失事故記錄本,發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄,科室每月組織討論,分析^p原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)過失及時記錄并上報護(hù)理部,科室組織討論、定性,有原因分析^p、有整改措施。3、狠抓核心制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。由護(hù)理部制定護(hù)理平安專項(xiàng)檢查內(nèi)容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改良。4、加強(qiáng)與病人的溝通,每月召開工休會,向病人征求意見,及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。5、繼續(xù)開展醫(yī)療平安月活動,查找自身和工作中存在的平安隱患,并寫出自查自糾報告上交護(hù)理部。(四)業(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,以病人需求為效勞導(dǎo)向,注重個性化效勞,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)安康教育制度,流程,確保措施的有效性。2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理睬診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果,護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次,科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),撰寫護(hù)理論文,鼓勵積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1篇論文。4、開展中醫(yī)特色護(hù)理,認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作,創(chuàng)立特色中醫(yī)醫(yī)院。5、在職培訓(xùn)(1)選派2~3名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)展輪訓(xùn)3個月,為搬進(jìn)新大樓打好基矗(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:全院每季度組織一次護(hù)理講課,各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄、有講稿。(3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容:護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、??谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等;(4)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn):①根底護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn),特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);②常用急救知識和技能。(5)積極參加盛州護(hù)理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班,不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù),帶動全院護(hù)理業(yè)務(wù)程度的進(jìn)步。(6)請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)展護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1~2次。(7)鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試等方法進(jìn)步學(xué)歷,提升知識層次,改善護(hù)理隊(duì)伍智能構(gòu)造。中醫(yī)護(hù)理小組工作方案220xx年護(hù)理部工作方案將圍繞醫(yī)院工作目的,在進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)患者平安管理,保障患者護(hù)理平安,加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),進(jìn)步各級護(hù)理人員理論及技能程度等方面開展工作,為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,現(xiàn)方案如下。工作重點(diǎn):1、內(nèi)科創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房2、迎接“二甲”檢查一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量:為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作,進(jìn)步臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效勞程度,豐富護(hù)理效勞。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范效勞工程”活動的積極開展,我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理2.成立醫(yī)院創(chuàng)立“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組3.試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理效勞薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)展自查,對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進(jìn)展督導(dǎo)檢查;廣泛搜集全院職工、患者及家屬的意見,引入社會參與評價的機(jī)制。5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程。二、根據(jù)衛(wèi)生部十大平安目的,做好護(hù)理平安管理一)做好護(hù)理平安管理1、完善各項(xiàng)患者平安制度與標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理平安隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報工作,為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用,每季進(jìn)展護(hù)理過失分析^p,制訂防范措施,減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教根底上,要求科室進(jìn)展針對化宣教,并用視頻引起重視。2、防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。3、監(jiān)視各項(xiàng)護(hù)理平安制度的落實(shí):如藥品管理制度,進(jìn)步用藥平安性,保障患者護(hù)理平安。4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理:要求每日醫(yī)囑大查對,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問及時與醫(yī)生溝通,靜脈輸液要求按標(biāo)準(zhǔn)核對,醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序,控制靜脈輸注流速等,進(jìn)展各項(xiàng)操作時主動向病人或家屬解釋獲得理解和配合。5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,各科室每月上報風(fēng)險事件,每季度進(jìn)展匯總分析^p并改良。6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)平安管理。醫(yī)技科室備用搶救物品,院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次,對存在問題匯總并反應(yīng)。8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”,提出原因分析^p和整改措施,每季度匯總反應(yīng)。二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動情況,包括壓瘡質(zhì)控小組等。2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會催促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組,按護(hù)理質(zhì)量分析^p評價標(biāo)準(zhǔn),對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)展檢查、反應(yīng)、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)展全院護(hù)理質(zhì)量檢查,護(hù)理部每月行政查房2次,護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查果匯總并及時反應(yīng)。4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會,對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)展匯總、分析^p,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。5、護(hù)理病歷:進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病歷書寫,按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),表達(dá)??瞥潭燃皠討B(tài)變化,在護(hù)理病歷書寫中,要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”,病歷書寫與臨床不可脫節(jié),以更好地進(jìn)展循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)展檢查并反應(yīng)。6、標(biāo)準(zhǔn)出院隨訪工作,進(jìn)步病人滿意度。7、施行目的管理,要求全院護(hù)理質(zhì)量到達(dá)以下指標(biāo):1)、住院病人滿意率≥90%2)、根底護(hù)理落實(shí)率100%3)、危重病人護(hù)理合格率100%4)、病歷書寫符合率≥95%5)、搶救設(shè)備完好率100%6)、護(hù)理事故數(shù)為07)、護(hù)士根本理論平均成績≥85分8)、護(hù)士根本技能平均成績≥90分三)做好緊急人力資調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)1、成立工程小組,制定2、相關(guān)培訓(xùn)四)突出中醫(yī)護(hù)理特色,進(jìn)步臨床護(hù)理效應(yīng)1、采取中醫(yī)護(hù)理措施,表達(dá)辨證施護(hù),并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語,積極開展???專病)中醫(yī)特色護(hù)理。2、積極開展中醫(yī)操作,加強(qiáng)宣教。3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)展評價并制定改良措施,護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方,2號方,效果明顯病人反映良好,積極在全院推廣。5、進(jìn)步護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論程度,邀請?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn),理論考核1次,要求全院護(hù)士考核通過。五)加強(qiáng)在職教育,重視素質(zhì):1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng):(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng):選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)學(xué)習(xí),回來后制作PPT匯報;(2)年輕護(hù)士培養(yǎng):選派手術(shù)室,骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修(3)完成20xx登記工作2、加強(qiáng)??评碚撝R及技能考核:(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次),不定期進(jìn)展疑難病例討論。(2))對全院中級職稱人員進(jìn)展護(hù)理體檢考核。(3)全年三基理論考試兩次,中醫(yī)理論考核一次,操作技能考核一次。(4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)展??浦R考試一次,護(hù)理部定期抽考。(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核,對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。六)實(shí)習(xí)生帶教工作:1、20xx畢業(yè)生于3月份正式。2、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作:包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、制定臨床實(shí)習(xí)帶教方案、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。3、每月理論培訓(xùn)一次,4、標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)查房,進(jìn)步教學(xué)查房質(zhì)量及帶教程度。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析^p講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動,使學(xué)生對專科知識有了更深入的理解,更易掌握。七)其他1、舉行“5.12”護(hù)士節(jié)慶賀活動中醫(yī)護(hù)理小組工作方案3一、貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》,在臨床護(hù)理效勞中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。1、結(jié)合我院實(shí)際進(jìn)一步完善各項(xiàng)制度:中醫(yī)護(hù)理管理制度中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育登記中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)明確護(hù)理管理部門和護(hù)理管理人員的職責(zé),標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。2、完善中醫(yī)組織管理體系中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量管理小組組長:副組長:組員:明確職責(zé),負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理工作的施行、檢查、評價與反應(yīng),并表達(dá)中醫(yī)護(hù)理工作的持續(xù)改良。3、標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)護(hù)理常規(guī):20xx年由護(hù)理部組織各科護(hù)士長修訂完善我院《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)》并印刷成冊,要求各科每月組織學(xué)習(xí),中醫(yī)護(hù)理組不定期下科室抽查,未掌握或未落實(shí)者給予相應(yīng)處分。4、積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作:各科室開展不少于2項(xiàng)中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)工程,各科二項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展每月每項(xiàng)不能少于100人次,必須有完好的'登記。護(hù)理部不定期下科室抽查施行情況。5、積極開展中醫(yī)特色護(hù)理,為患者提供中醫(yī)藥特色的康復(fù)和安康指導(dǎo),充分發(fā)揮特色優(yōu)勢:(1)、各科室制定與常見病適應(yīng)的康復(fù)和安康指導(dǎo)內(nèi)容,組織護(hù)士學(xué)習(xí)并施行。(2)、開展不同形式的、生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和安康養(yǎng)生宣傳教育活動。包括推動回訪為出院患者在內(nèi)的患者提供護(hù)理咨詢指導(dǎo)。(3)、各科室建立常見病的安康教育宣傳欄,為患者提供粗淺易懂的中醫(yī)藥特色的康復(fù)和安康教育處方。二、“以病人為中心”,進(jìn)步護(hù)士效勞意識1、將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)心融入到對患者的護(hù)理效勞中,繼續(xù)完善和優(yōu)化各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理工作流程,在提供根底護(hù)理效勞和專業(yè)技術(shù)效勞的同時,根據(jù)患者的需要提供全程化、無縫隙護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。2、每月根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及患者的滿意度各科室開展“創(chuàng)優(yōu)評優(yōu)”活動,選拔“每月一星”并進(jìn)展表彰,進(jìn)一步進(jìn)步護(hù)士的效勞意識。三、加強(qiáng)管理,促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良1、實(shí)行扁平化護(hù)理管理。護(hù)理管理者直接指導(dǎo)并效勞于臨床護(hù)理工作,縮
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