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文檔簡介

建筑工程投保申請書申請人基本信息申請人姓名：（填寫申請人姓名）申請人電話：（填寫申請人聯(lián)系電話）申請人郵箱：（填寫申請人郵箱）申請人地址：（填寫申請人地址）項目基本信息申請保險的建筑工程項目名稱：（填寫建筑工程項目名稱）建筑工程項目位置：（填寫建筑工程項目位置）項目負(fù)責(zé)人姓名：（填寫項目負(fù)責(zé)人姓名）項目負(fù)責(zé)人電話：（填寫項目負(fù)責(zé)人電話）建筑工程類別：（填寫建筑工程類別）建筑工程總投資金額：（填寫建筑工程總投資金額）建筑工程施工周期：（填寫建筑工程施工周期）投保信息保險公司名稱：（填寫保險公司名稱）投保險種：（填寫投保險種名稱）保險期間：（填寫保險期間，如起止日期）保險金額：（填寫保險金額）建筑工程特殊情況/風(fēng)險提示在此列出可能會出現(xiàn)的建筑工程特殊情況，例如使用高空作業(yè)設(shè)備、施工區(qū)域在繁忙的交通路線旁、使用危險材料等。如果申請人無法列出或者不確定，請咨詢專業(yè)人士或者向保險公司詢問。其他附件申請人身份證明建筑工程施工圖紙或其他相關(guān)資料聲明與授權(quán)本人在此作出如下聲明并接受承諾：本人提供給保險公司的信息和資料是真實(shí)的；本人將在保險公司要求之時提供額外的信息或文件；本人已知悉并同意保險公司對本次投保的建筑工程進(jìn)行評估并定價；本人授權(quán)保險公司可以向設(shè)計或施工單位及政府管理部門咨詢有關(guān)本項目的資料。簽名（申請人簽名）提交方式將完整的申

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