中級衛(wèi)生專業(yè)資格護(hù)理學(xué)主管護(hù)師中級模擬題2021年29007

中級衛(wèi)生專業(yè)資格護(hù)理學(xué)主管護(hù)師（中級）模擬題2021年（414）（總分90.XX01,考試時間120分鐘）A1/A2題型張先生，55歲?？人?、咳痰6年，近1年呈現(xiàn)呼吸困難并進(jìn)行性加重。護(hù)理體檢：桶狀胸，呼吸運動減弱，兩肺語顫減低，叩診過清音，肺泡呼吸音減弱，呼氣延長，有干、濕啰、音。下列哪項不是該病人的護(hù)理措施臥床休息高熱量、高蛋白、高維生素飲食每日飲水量在2000ml以上指導(dǎo)病人深呼吸和有效咳嗽教會病人呼吸功能鍛煉的方法王先生，63歲。慢性支氣管炎10年，牙痛3天，昨日出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳暗紅色膠凍樣黏稠痰液；胸部X線表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的、小葉斑片狀病灶。正確的治療措施是首選紅霉素抗生素宜大劑量、長療程用霧化吸入為主，靜脈輸液為輔限制水分住正壓病房關(guān)于吸入性肺膿腫的說法，下列哪項是正確的病原體經(jīng)皮膚感染進(jìn)入體內(nèi)致病呼吸道防御清除功能增強(qiáng)時易發(fā)病發(fā)病部位僅與支氣管解剖形態(tài)有關(guān)致病菌以厭氧菌感染為主常為多發(fā)性下列哪項輔助檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的方法胸部影像學(xué)檢查痰脫落細(xì)胞檢查纖維支氣管鏡檢查胸腔積液癌細(xì)胞檢查淋巴結(jié)活檢下列哪項不是自發(fā)性氣胸的護(hù)理措施讓病人得到身心休息保持大便通暢，防止排便用力胸腔閉式引流瓶應(yīng)保持無菌狀態(tài)

及時更換引流瓶端坐臥位下列哪項是呼吸衰竭病人的心理護(hù)理措施絕對臥床休息取患側(cè)臥位急性期病人使用縮唇呼吸改善通氣教會病人自我放松的方法禁止開窗通風(fēng)，避免著涼患者，女性，21歲。哮喘史2年，前1日在植物園游玩時因突發(fā)喘憋、大汗來診，此時肺部聽診最可能聽到的是雙肺滿布哮鳴音雙肺滿布小水泡音雙肺底散在濕啰音右下肺固定濕啰音肺部局部哮鳴音李先生，18歲。今日突發(fā)呼氣性呼吸困難，發(fā)作前噴嚏、流涕、干咳，護(hù)理體檢：血壓正常、端坐呼吸、顏面大汗，雙肺布滿哮鳴音，下列哪種診斷是正確上呼吸道感染慢性支氣管炎支氣管哮喘慢性阻塞性肺氣腫肺心病盧女士，28歲。近日午后低熱、乏力、食欲減退、盜汗，偶有咳嗽，可少量黏液痰。護(hù)理體檢：無陽性體征。最有可能的診斷是肺膿腫肺栓塞肺結(jié)核肺心病哮喘下列哪項不是革蘭陰性桿菌肺炎預(yù)防交叉感染的護(hù)理措施床旁隔離同病原菌病員安置在同一病室嚴(yán)格控制探視人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則每4小時消毒液擦拭地面下列哪項不是肺膿腫的治療措施關(guān)鍵性治療是抗菌和痰液引流痰液黏稠不易咳出者可用祛痰藥或霧化吸入法，利于痰液引流身體狀況好者可采取體位引流纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是改善引流的有效方法當(dāng)病程超過3個月時可進(jìn)行手術(shù)治療下列哪項不是肺癌癌痛的治療措施藥物是控制癌痛的基本方法使用止痛藥的原則是個體化

一階梯用藥為弱阿片類藥物首選口服給藥在24小時內(nèi)定時給藥下列哪項不是呼吸興奮劑的用藥護(hù)理用藥過程中應(yīng)注意保持呼吸道通暢靜脈滴注時速度不宜過快輸液過程中可適當(dāng)降低吸氧濃度及時觀察神志變化出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面色潮紅應(yīng)減慢滴速患者，男性，40歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸透示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該患者血象最可能的改變是嗜酸性粒細(xì)胞增加淋巴細(xì)胞增加中性粒細(xì)胞增加大單核細(xì)胞增加嗜堿性粒細(xì)胞增加張先生，50歲。自3歲起發(fā)生哮喘，持續(xù)多年。近日因受涼誘發(fā)氣喘，自服氨茶堿無效，其正確的藥物治療是糖皮質(zhì)激素碳酸氫鈉生理鹽水酮替芬白三烯姚女士，24歲，大學(xué)生。住集體宿舍，消瘦，近日出現(xiàn)乏力、盜汗、午后低熱，偶有咳嗽，診斷為肺結(jié)核。護(hù)士給予正確的飲食指導(dǎo)是每天攝入新鮮蔬菜和水果限制蛋白質(zhì)的攝入多飲水，不少于2500ml與其共進(jìn)餐的室友可不使用公用筷清淡飲食結(jié)核菌可累及全身多個臟器，下列哪項是最常見的肺結(jié)核脊柱結(jié)核腎結(jié)核顱內(nèi)結(jié)核卵巢結(jié)核下列哪項是肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)慢性起病病人畏寒、高熱多為稽留熱如感染不能及時控制，2?3周后會突然咳出大量膿性痰慢性肺膿腫病程超過半年下列哪項是肺癌的治療原則鱗癌首選放療

鱗癌首選化療小細(xì)胞未分化癌首選手術(shù)腺癌首選手術(shù)小細(xì)胞肺癌首選化療下列哪項是呼吸衰竭最常見的病因慢性呼吸道疾病腦血管病變肺血栓栓塞藥物中毒重癥肌無力患者，男性，73歲。診斷為慢性肺心病、肺功能失代償期，經(jīng)吸氧、利尿、洋地黃類藥物治療后，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言，首先考慮為肺性腦病短暫性腦缺血發(fā)作腦梗死肺部感染洋地黃中毒王先生，67歲?？人?、咳痰10年，有高血壓病史。護(hù)理體檢：血壓160/90mmHg，心、率110次/分，心律不齊，劍突下可聞及收縮期雜音，頸靜脈怒張、肝大有壓痛，下肢水腫。心電圖表現(xiàn)有右心室肥大。最可能的診斷是陳舊性心肌梗死慢性肺源性心臟病活動性肝炎腎功能不全肺栓塞趙女士，24歲。近日出現(xiàn)乏力、盜汗、午后低熱，偶有咳嗽，診斷為肺結(jié)核。住院治療一段時間出院，護(hù)士給予不正確的健康指導(dǎo)是獨居一室保持室內(nèi)良好通風(fēng)嚴(yán)禁隨地吐痰密切接觸者均應(yīng)接種卡介苗餐具煮沸消毒下列哪項是肺結(jié)核主要的傳染源帶菌者隱性感染者排菌肺結(jié)核病人血行播散型肺結(jié)核結(jié)核菌素陽性者下列哪項是吸入性肺膿腫的發(fā)病部位仰臥位時，好發(fā)于下葉后段或背段直立位好發(fā)于下葉基底段坐臥位好發(fā)于下葉背段右側(cè)位時好發(fā)于右上葉后段左側(cè)位好發(fā)于腋亞段

下列哪項不是癌痛的護(hù)理措施提供舒適安靜的環(huán)境，保證病人充分、的休息小心搬動病人，防止用力不當(dāng)引起病變部位疼痛指導(dǎo)、協(xié)助胸痛病人用手或枕頭護(hù)住胸部以減輕疼痛遵循用藥原則，把握好用藥階段，嚴(yán)格掌握用藥劑量減少物理治療，以免增加疼痛敏感性下列哪項是呼吸衰竭病人低氧血癥最常見的原因肺泡通氣不足通氣與血流比例失調(diào)彌散障礙肺動-靜脈樣分流氧耗量增加下列哪項不是胸腔穿刺的適應(yīng)證胸腔積液性質(zhì)不明者胸腔大量積液或氣胸者膿胸抽膿灌洗治療惡性胸腔積液原因不明的刺激性咳嗽患者，男性，28歲。診斷為支氣管擴(kuò)張癥，該患者痰液的特點是果醬樣大量膿痰，久置分三層鐵銹色咖啡樣粉紅色吳先生，66歲。慢性肺心病6年，咳嗽、咳痰、氣促，護(hù)理體檢：口唇輕度發(fā)紺，血壓120/80mmHg，心率120次/分，偶有期前收縮，肝右肋下3cm觸及，無觸痛，雙下肢水腫。目前正確的處理方法是抗心衰為主利尿為主血液濾過治療，以減輕心臟負(fù)擔(dān)積極抗感染治療控制心律失常為主魏先生，45歲。拔牙6天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，弛張熱型，咳嗽，咳少量膿性痰液。10天后突然痰量增加，約200ml/d，有惡臭。護(hù)理體檢：右上肺叩診濁音，聽診可聞支氣管呼吸音及濕啰音，最可能的診斷是肺炎鏈球菌肺炎肺結(jié)核急性肺膿腫支氣管擴(kuò)張肺癌合并感染關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是正確的適宜生長的溫度是35r左右在陰濕環(huán)境能生存3個月以上在烈日暴曬下能存活12小時

煮沸3分鐘能被殺滅將痰吐在紙上直接焚燒是最簡易的滅菌方法下列哪項不是肺膿腫病人的護(hù)理措施急性期臥床休息室內(nèi)空氣流通膿毒癥癥狀消退后可適當(dāng)下床活動限制入液量高熱者做好降溫處理下列哪項是肺癌化療病人的皮膚護(hù)理措施在皮膚放療部位涂上的標(biāo)志在照射后應(yīng)立即擦去，以免皮膚破損皮膚照射部位忌貼膠布，宜用酒精涂擦洗澡時，只能用塊狀肥皂涂擦放療皮膚，不可用化妝品涂抹如有滲出性皮炎可用紗布覆蓋，避免感染宜穿寬松柔軟衣服，防止摩擦下列哪項是呼吸衰竭病人缺氧和二氧化碳潴留對機(jī)體的影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)突然中斷供氧10秒可出現(xiàn)深昏迷缺氧主要通過頸動脈體和主動脈竇化學(xué)感受器的反射作用刺激通氣缺氧和二氧化碳潴留均可刺激心臟，使心率減慢、心排血量增加、血壓升高急性二氧化碳潴留加重酸中毒，常伴低鉀和低氯血癥長期缺氧可刺激骨髓導(dǎo)致繼發(fā)紅細(xì)胞增加下列哪項不是纖維支氣管鏡檢查術(shù)的禁忌證嚴(yán)重肝腎功能不全者主動脈瘤有破裂危險者兩周內(nèi)有支氣管哮喘發(fā)作出凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙者原因不明的咯血，需明確病因及出血部位者患者，男性，67歲。因咳嗽、痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天來診。胸部X線片示：右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。1個月后出現(xiàn)右面部無汗、瞳孔縮小、上瞼下垂及眼球內(nèi)陷，是由于腫瘤侵犯或壓迫了膈神經(jīng)喉返神經(jīng)臂叢神經(jīng)上腔靜脈頸交感神經(jīng)唐先生，46歲。長期吸煙史，近1個月來刺激性咳嗽、痰不多，偶有血絲。X線片顯示：肺有直徑4cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影。首選應(yīng)考慮肺結(jié)核肺炎支氣管肺癌支氣管異物肺膿腫下列哪項是肺結(jié)核的一般癥狀起病急驟午后高熱

體重減輕2/3病人有咯血突發(fā)性呼吸困難下列哪項是原發(fā)性支氣管肺癌的說法是最常見的肺部繼發(fā)性惡性腫瘤起源于肺泡壁常有彌漫性淋巴轉(zhuǎn)移早期以全身中毒癥狀為主病情進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)體征有關(guān)下列哪項不是自發(fā)性氣胸發(fā)病的誘因持重物劇烈運動劇烈咳嗽用力排便吞咽下列哪項是呼吸衰竭病人最常見的主訴胸悶、憋氣、呼吸費力、喘息咳嗽、咳痰頭暈惡心、嘔吐胸痛下列哪項不是胸腔穿刺術(shù)的術(shù)后護(hù)理措施囑病人平臥位觀察呼吸、脈搏等情況觀察穿刺處有無滲血記錄抽出液體的色、質(zhì)、量注入藥物者，囑病人臥床休息8小時孫先生，45歲?？人?、咳痰10年，常咳黃色膿痰，晨起較多，每日痰量100ml左右，近2年曾咯血3次。聽診左下肺有濕啰音。CT顯示支氣管管壁增厚呈柱狀擴(kuò)張，以及成串成簇的囊樣改變。該病人最可能的診斷是慢性支氣管炎急性發(fā)作肺結(jié)核支氣管擴(kuò)張癥肺膿腫肺炎張先生，66歲。長期吸煙史，近1個月來刺激性咳嗽、痰不多，偶有血絲，近1周咳嗽加重，持續(xù)性，呈高音調(diào)金屬音，聲音嘶啞，消瘦。X線片顯示：肺有直徑3.5cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影，確診為小細(xì)胞肺癌。其正確的治療措施是手術(shù)切除原發(fā)灶先治療胸水，再爭取手術(shù)先用生物學(xué)治療全身化療只做放療關(guān)于異煙肼治療肺結(jié)核的說法，下列哪項是正確的

全殺菌劑廣譜抗生素半殺菌劑抑菌藥輔助用藥下列哪項是原發(fā)性支氣管肺癌的病因與發(fā)病機(jī)制吸煙者戒煙后患肺癌的危險性隨年份的延長而逐漸增強(qiáng)致人類肺癌的職業(yè)因素有石棉、鈾、焦油等攝取食物中維生素A含量多，肺癌危險性增加內(nèi)分泌失調(diào)及家族遺傳等因素也是肺癌發(fā)生的危險因素工業(yè)落后比工業(yè)發(fā)達(dá)的國家肺癌發(fā)生率高下列哪項不是自發(fā)性氣胸的常見病因肺結(jié)核肺癌肺大皰COPD用力咳嗽、屏氣下列哪項是呼吸衰竭病人典型的臨床表現(xiàn)呼吸困難發(fā)紺昏迷、抽搐心率增快、血壓升高上消化道出血下列哪項是纖維支氣管鏡檢查術(shù)前需要了解的內(nèi)容病史彩超結(jié)果腎功能血常規(guī)結(jié)果胸腔積液性質(zhì)某肺結(jié)核患者，27歲，給予異煙肼、利福平等藥物繼續(xù)化療，請問肺結(jié)核的主要傳染源是污染的食物污染的用具污染的水源傷口感染排菌的肺結(jié)核病人王先生，60歲?？人?，咳痰10年，秋冬季加重，本次入院前痰量40ml/d，膿性。胸片顯示雙下肺野紋理增粗紊亂。最可能的診斷是慢性支氣管炎慢性阻塞性肺疾病支氣管肺炎肺結(jié)核肺心病李先生，65歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色黏液痰，最可能引起感染的病原菌是

肺炎鏈球菌軍團(tuán)菌支原體衣原體革蘭陰性桿菌王先生，46歲。長期吸煙史，近2月來刺激性咳嗽、痰不多，偶有血絲，近日出現(xiàn)食欲減退，消瘦，Homner綜合征。X線片顯示：肺有直徑3cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影，醫(yī)生給予化學(xué)藥物治療。其不正確的護(hù)理措施是密切觀察骨髓抑制情況少量多餐，避免刺激性食物注意保護(hù)和合理使用靜脈血管保護(hù)皮膚，避免出現(xiàn)脫發(fā)、甲床變形做好口腔護(hù)理，避免真菌感染指導(dǎo)COPD病人做腹式呼吸功能訓(xùn)練，下列哪種方法不妥取立位，吸氣時盡力挺腹，胸部不動呼氣時收腹，盡量將