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尿液分析儀幻燈第一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液干化學分析的發(fā)展1956年爾弗來德·弗瑞(Alfredfree)發(fā)明了cilinitix尿液分析儀到了80年代中期,由于計算機技術的迅速發(fā)展和廣泛使用,尿液分析儀的自動化才得到迅猛發(fā)展,由半自動發(fā)展到全自動,測試項目由3項發(fā)展到11項。第二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液干化學分析儀的分類按測試項目可分為:8項尿液分析儀MA4210\9項尿液分析儀德國RL-9型\10項尿液分析儀Miditron型,美國的Cilinitex型\11液分析儀韓國Vriscan300型第三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日按自動化程度可分為半自動尿液分析儀,這是近年來臨床實驗室普遍使用的尿液分析儀,代表儀器有德國的Surtrom、日本或國產(chǎn)的MA-4290、國產(chǎn)的FA-100等。第四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日全自動尿液分析儀代表儀器有德國的Surtrom型、日本的-AX-4290型、美國的CilinitexATLAS,檢測項目包括尿10項、尿11項或尿012項,部分還增加了可靠的濁度測定功能,對尿比重采用光析射率計算。全自動尿液分析儀由于從加樣到最后的結果輸出全部由儀器自動完成,并且實現(xiàn)了校對的標準化,實時質量控制以及隨時插放急診樣品等功能,真正實現(xiàn)了尿液的自動化分析。第五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液干化學分析的標準化與質量控制

尿液化學分析一定要用質控晶做質量控制,質控要有記錄,單項可暫以上下相差一擋作為在控,相差一擋以上為失控。第六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液分析儀的測試原理將試劑帶浸沒在尿液中。浸了尿液的試劑帶,由于化學反應而發(fā)生顏色變化。試劑塊的顏色深淺對光的吸收和反射程度不同,顏色越深,相應某種成分濃度越高,吸收光量值越大,反射光量值越小,反射率也越小;反之,反射率越大。也就是說:顏色的深淺與光的反射率成比例關系,而顏色的深淺又與尿液中的各種成分的濃度也成比例關系。所以只要測得光的反射率,即可以求得尿液中各種成分的濃度。第七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液分析儀的測試原理將試劑帶浸沒在尿液中。浸了尿液的試劑帶,由于化學反應而發(fā)生顏色變化。試劑塊的顏色深淺對光的吸收和反射程度不同,顏色越深,相應某種成分濃度越高,吸收光量值越大,反射光量值越小,反射率也越??;反之,反射率越大。也就是說:顏色的深淺與光的反射率成比例關系,而顏色的深淺又與尿液中的各種成分的濃度也成比例關系。所以只要測得光的反射率,即可以求得尿液中各種成分的濃度。第八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日試紙塊的反射率:R試紙:R試紙=Tm試紙塊對測量波長的反射強度)/Ts(試紙塊對參考波長的反射強度)空白塊的反射率:R空白=Cm(試紙塊對測量波長的反射強度)/Cs(試紙塊對參考波長的反射強度)最后得到的反射率R試紙塊的反射率與空白塊的反射率之比R=R試紙/R空白=TmCs/TsCm×100%波長測定法,可以抵消尿液本身顏色引起的誤差,從而提高了測量的精度。第九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液分析儀的結構尿液分析儀由機械系統(tǒng)、光學系統(tǒng)、電路系統(tǒng)三部分組成第十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日分析儀的結構原理圖第十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日光學系統(tǒng)包括光源、單色處理、光電轉換三部分。不同廠家其尿液分析儀的光學系統(tǒng)不盡相同。如德國寶靈曼公司的Miitron采用了可發(fā)射特定波長的發(fā)光二極管(LED)作為光源,兩個檢測頭上都有不同波長的LED,對應于試紙條上特定的檢測項目分別為紅、橙、綠(660nm,62nm,555nm),它們相對于檢測面成60o射在反應區(qū)上。拜耳公司的Cilinitex以高亮度的鹵鎢燈為光源,經(jīng)光導纖維傳導到兩個檢測頭,每個檢測頭有11測位置(包括一個空白補償位置),入射光45o照射在反應區(qū)上,在反應區(qū)的正上方也固定有一組光纖,反射光被傳導至濾光片輪分光(從510nmn至690nm為10個波長)。日本產(chǎn)的MA-4210尿液分析儀使光源燈發(fā)出的白光通過球面積分儀的通光筒,照射到試劑塊上,試劑塊把光反射到球面積分儀中,透過濾色片,得到特定波長的單色光,照射到光電二極管上,實現(xiàn)光電轉換。第十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日電路系統(tǒng)作用是,將轉換后的電信號放大,經(jīng)模/數(shù)轉換后送CPU處理計算出最終檢測結果,然后將結果輸出到屏幕顯示并送打印機打印。CPU不但負責檢測數(shù)據(jù)的處理,而且控制了整個機械、光學系統(tǒng)的運作,并通過軟件實現(xiàn)了多種功能。第十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日MA-4210型尿液分析儀MA-4210型尿液分析儀是日本一家公司生產(chǎn)的產(chǎn)品,它是根據(jù)雙波長光反射原理制成的,是集電子、光學、機械等新技術于一體的半自動分析儀。目前,這一機型在我國各級醫(yī)院得到廣泛使用。第十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日一、技術參數(shù)(1)測試項目:葡萄糖(GLU)、蛋白質(PRO)、膽紅素(BIL)、尿膽素原(URO)、酮體(KET)、亞硝酸鹽(NIT)、PH值(PH)、潛血(BLD)(2)測定波長:550nm、620nm、720nm(3)測定速度:120/h(4)功耗:約45W第十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日儀器面板結構和使用方法面板結構第十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日使用方法1)連接好吸液泵的電源線和管路,并確認打印機上安裝有打印紙。(2)開啟電源,光源燈亮,顯示器顯示“88”,掃描機構作一次掃描后,停在初始位置(最后端),預熱5分鐘。(3)在測量之前,先用標準試紙對儀器進行校正。校正方法是:取出儀器試紙筒內(nèi)的兩條標準試紙條之一,按下Start鍵,待機器倒計時到28~20之間時,將標準試紙條放入試紙架,儀器自動進行掃描,并將最后的標準值打印出來。將打印的結果與試紙條盒上的標準值相比較,如果相符合,可進行正常檢測,若不符,應找出原因后再進行測量。(4)校正以后,一般情況下,每次開機時,序號都是從“00”開始,不用輸入標本號。只是在特殊需要時,才輸入標本號。按UP和DOWN鍵,將其調(diào)整到所需要的序號即可,序號通過面板上的顯示器顯示的。(5)接下來進行測試。按下Start鍵,機內(nèi)發(fā)出一聲蜂鳴,顯示器由00變成5,并遞減計數(shù)。在計數(shù)到0時,發(fā)出二聲蜂鳴,然后從29開始倒計時。注意,在儀器發(fā)出二聲蜂鳴的時候,應立即將試紙條浸入待測尿液,等顯示器顯示28時,取出試紙條,在顯示器計數(shù)到20之前,將試紙條放置在試紙架的凹槽里。(6)以后,掃描機構開始自動進行掃描測量,并自動將測量結果打印出來。如果需要再次測量,重復以上過程即可。(7)本儀器還有連續(xù)測量功能。其測定過程與上面敘述的步驟大體相同。只是在完成上次測量后,儀器顯示器顯示0,并發(fā)出一聲蜂鳴時,立即取下測試過的試紙條,將新的試紙條浸入下一份尿液中,在計數(shù)到28時取出,并在計數(shù)到20之前放在試紙架上,儀器便會自動進行連續(xù)測試。第十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日儀器內(nèi)部結構第十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日光電系統(tǒng)

第十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日電路系統(tǒng)第二十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日掃描機構光電檢測裝置的掃描機構主要由兩部分組成:掃描機構的換向電路連續(xù)工作檢測電路。掃描機構是步進電機驅動裝置,它在控制機構控制下,帶動光電系統(tǒng)對試劑帶進行掃描。第二十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液分析儀的維護和保養(yǎng)使用儀器的注意事項整機的清潔是維持良好運行的保證。保證使用干凈的取樣杯,使用新鮮的混合尿樣,必須使用與機器相配套的試劑帶,試劑帶浸入尿樣的時間為2秒,所有試劑塊包括參考塊在內(nèi)全部浸入尿樣中,使用濃縮的新鮮尿液,須稀釋。儀器使用的最佳溫度為20℃~25℃,室溫和尿樣最好維持在這一溫度范圍內(nèi)。第二十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液分析儀的各部件的保養(yǎng)試劑帶架。每天清洗試劑帶架。從儀器內(nèi)抽出試劑帶架,使用無腐蝕的洗滌劑清洗,用清理工具從槽溝中清除積累的雜物,清洗完安裝前要充分干燥。尿液排泄孔。過量尿液從試劑帶架下的排泄孔吸出,當孔被塞住或有滲漏時,就不能排出,應定期檢查此孔,及時疏通。要注意,裝入支架前,應檢驗排泄孔上的“O”形環(huán)是否變形。第二十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日如果光源異常,依靠儀器自動檢查功能,指示故障原因。更換燈時,打開電源,按“Start”鍵,待光學部分移出后,關閉電源,拔掉電源插頭,打開光學部分正面的蓋子。安裝燈時,應注意不要用手碰燈的玻璃,燈有白點的面向上。光學部分。由于光學部分在試劑帶上面掃描,容易被逐漸弄臟,應定期清理。先將光學部分移出(方法同前),然后用柔軟的濕紗布擦拭光學部分。應注意不要使勁的開啟光學部分蓋子,對光學部分不要施加外力(運動部分)。第二十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日尿液分析儀常見故障與維修MA-4210型尿液分析儀故障代碼的意義及故障的處理方法該機有簡單的自我診斷系統(tǒng),以故障代碼形式打印出來.第二十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—1故障光源燈泡安裝不當,燈泡不合格,整機供電異常等。處理方法:更換燈泡;檢查供電電路等。第二十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—2故障驅動頭運動受阻,驅動電機損壞或供電電路異常。處理方法:檢修各運動部件;潤滑各部件;檢查電機及其供電電路等。第二十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—3故障儀器不進行測試,驅動部分異常,試劑帶放置錯誤。處理方法:檢修驅動部件;重新放好試劑帶。第二十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—3故障儀器不進行測試,驅動部分異常,試劑帶放置錯誤。處理方法:檢修驅動部件;重新放好試劑帶。第二十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—4故障光源強度不足,燈泡老化,光敏測試孔太臟,光路受阻,反光片太臟,光源燈泡供電異常;球面積分儀故障。處理方法:更換燈炮,清潔光路,檢查燈泡供電電壓,檢修或更換球面積分儀。第三十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—5故障暫停狀態(tài),不能連續(xù)測試,試劑帶架及帶架下透光孔太臟,光敏檢測系統(tǒng)故障,開機自檢時放入測試帶或試劑帶架位置錯。處理方法:清潔帶架及光敏檢測孔。取出試劑帶后再開機,檢修光敏檢測電路。第三十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—6故障ROM&RAM工作異常。處理方法:檢修其外圍電路;更ROM&RAM。第三十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日故障代碼的意義TROUBLE—7故障使用該尿分儀不認可的試劑帶或試劑帶變性變質;尿液標本異常。處理方法:使用合格的試劑帶,重新取標本。第三十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日實例1干試紙能打印出結果,而濕試紙打印不出結果機器經(jīng)長時間使用后,積分球逐漸老化,其檢出電流信號越來越弱,這時機器會出現(xiàn)干試紙能打印結果而濕試紙不行的情況。檢測方法:同時按住UP、DOWN兩個鍵,再打開電源,機器運行后,正常操作。這時機器會打印出吸光度數(shù)值。正常時,三路信號數(shù)值均應在1000—4000之間,一般濕試紙在1500—2000之間比較合適。如果信號數(shù)值低于900,機器將打印出“TROUBLE—4”的錯誤信息。這時可以通過增加光源燈亮度(換新燈或適當調(diào)高燈電壓,但一般應小于12.5V)或調(diào)整放大板電位器,使三路信號都在正常范圍之內(nèi),這樣還可以維持使用一段時間,徹底的解決方法是更換新的積分球。第三十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日實例2光源燈壞或光路污染光源燈壞比較明顯,換燈即可。光路污染主要是由于機器長期使用,有碎試紙或其他污物粘在積分球上,這時應小心地擦洗積分球上、下兩個窗口,但擦洗時應注意不要將上下部窗口的玻璃碰掉,這樣會加速積分球老化。第三十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期日實例3測定部位在規(guī)定時間里檢測不到相應試劑帶的信號設備經(jīng)長期使用,如不注意維護,試劑帶架安裝臺下部鐵板銹蝕,使其變形上翹,測定部分運動受阻,使測定部位在規(guī)定

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