定位管理的應(yīng)用

定位管理的應(yīng)用第一頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日學(xué)習(xí)目的：搶救配合的重要性搶救工作對(duì)急診護(hù)士的要求實(shí)例講解搶救護(hù)理配合搶救心得體會(huì)第二頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日先看看一病倒：病例分析：一患者，男性，60歲，20：16因“呼吸困難半小時(shí)“由家人扶送入急診，神志不清，呈淺昏迷，呼吸急促，脈搏細(xì)速，大汗淋漓，BP：75/50hhmg，心率：143次/分，SPO2：70%，雙側(cè)瞳孔直徑4mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，立即給予建立靜脈通道，雙管加壓補(bǔ)液，遵醫(yī)囑予輸入血管加壓素多巴胺等藥物，但血壓仍不回升，20：30：患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，呼吸淺快，立即給予氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，遵醫(yī)囑予腎上腺素1mg，阿托品1mgIV，持續(xù)胸外心臟按壓，電除顫，很遺憾，搶救無效，22：05心電圖示一直線，宣布臨床死亡。第三頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日思考題目：可能的診斷是什么？主要的護(hù)理問題是什么？搶救程序及其依據(jù)？在搶救過程中，應(yīng)該注意什么問題？（1、順序2、原則3、溝通）第四頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識(shí)快捷的反應(yīng)速度有效的反應(yīng)良好的心理素質(zhì)第五頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合分工3人分工法2人分工法1人分工法第六頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合三人搶救法甲職責(zé)l

責(zé)任護(hù)士/高年資護(hù)士/護(hù)士長(zhǎng)l

主要負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)，保持呼吸道通暢l

吸氧，必要時(shí)氣管插管接呼吸機(jī)l

密切觀察病情變化l

負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮甲護(hù)士乙護(hù)士丙護(hù)士第七頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合三人搶救法乙職責(zé)

l

中年資護(hù)士

l主要負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)l快速建立多個(gè)大的靜脈通道l抽血配血，輸血。必要時(shí)作胸外心臟按壓l上心電監(jiān)護(hù)，除顫

l執(zhí)行口頭醫(yī)囑，配合醫(yī)生作各種穿刺檢查甲護(hù)士乙護(hù)士丙護(hù)士第八頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合三人搶救法丙職責(zé)l

低年資護(hù)士/進(jìn)修護(hù)士/學(xué)生l

必要的壓迫止血包扎l

負(fù)責(zé)搶救記錄及連絡(luò)工作甲護(hù)士乙護(hù)士丙護(hù)士第九頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合二人搶救法甲職責(zé)責(zé)任護(hù)士，高年資護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)，保持呼吸道通暢吸氧，必要時(shí)氣管插管接呼吸機(jī)密切觀察病情變化負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮甲護(hù)士乙護(hù)士第十頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合二人搶救法乙職責(zé)中年資護(hù)士主要負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)，作胸外心臟按壓快速建立多個(gè)大的靜脈通道抽血，配血，輸血。上心電監(jiān)護(hù)、除顫執(zhí)行所有的口頭醫(yī)囑，配合醫(yī)生作各種穿刺檢查甲護(hù)士乙護(hù)士第十一頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日搶救護(hù)理配合醫(yī)生護(hù)士一人搶救法第十二頁，共十四頁，編輯于2023年，星期日護(hù)理體會(huì)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作提高個(gè)人