試卷3（外科）附有答案附有答案

試卷3（外科）[復(fù)制]1、面部"危險三角區(qū)"癤的危險性在于（）[單選題]*A、容易引起眼球后感染B、抗生素治療無效C、可侵入上頜竇D、引起海綿狀靜脈竇炎(正確答案)E、容易形成剜2.大面積燒傷病人第一個8小時的晶、膠體輸入量為（）[單選題]*A、是第一個24小時總?cè)肓康?/2(正確答案)B、是第一個24小時總?cè)肓康?/4C、是第一個24小時總?cè)肓康?/3D、是第一個24小時總?cè)肓康?/4E、是第一個24小時總?cè)肓康?/33、搶救重癥創(chuàng)傷患者，必須優(yōu)先處理的是（）[單選題]*A、抗休克B、出血C、固定骨折D、窒息(正確答案)E、輸血輸液4休克失代償期患者表現(xiàn)（）[單選題]*B、尿比重升高>1.030C、皮膚粘膜紫紺，咳粉紅色泡沫樣痰D、神志煩躁E、脈細速，血壓下降，尿量小于25mh(正確答案)5、有效循環(huán)血量是指（）[單選題]*A、維持機體正常代謝所需要的血量B、單位時間內(nèi)通過心血管進行循環(huán)的血量(正確答案)C、儲存于肝、脾和淋巴血竇，或停滯于毛細血管中的血量D、全身的血容量E、以上都不對6、中心靜脈壓正常值為（）[單選題]*A、1~5cmH2OB、6~12cmH20(正確答案)C、13~16cmH2oD、17~20cmH20E、21~25cmH2O7、嚴(yán)重損傷后，應(yīng)首先預(yù)防的是（）[單選題]*A、感染(正確答案)B、肝昏迷C、急性心力衰竭D、腎功能衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征8、通常靜脈營養(yǎng)液中的氮卡比(氮:熱量)g:kca)為（）[單選題]*E、1:300A、1:1000(正確答案)B、1:150C、1:200D、1:2509、休克的實質(zhì)是（）[單選題]*A、血壓下降B、CVP下降C、脈壓下降D、心排除量下降E、組織灌注不足合并細胞缺氧(正確答案)10、為提高敗血癥血培養(yǎng)陽性率，抽血時間最好選在（）[單選題]*A、發(fā)熱開始時B、寒戰(zhàn)開始時C、發(fā)熱高峰時D、寒戰(zhàn)結(jié)束時E、預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱將發(fā)生前(正確答案)11、休克時快速5~10分鐘靜滴鹽水250m，如血壓升高、中心靜脈壓不變提示（）[單選題]*A,心功能不全B、血容量過多C、容量血管過度收縮D、血容量不足(正確答案)E、以上都不對12、下列有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)的論點，不正確的是（）[單選題]*A、腸內(nèi)營養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營養(yǎng)，因而只要腸道有功能就應(yīng)行腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸內(nèi)營養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷(正確答案)C、勻漿膳(一般膳食的勻漿化滲透壓較低，較易發(fā)生腸內(nèi)營養(yǎng)時胃腸道及代謝合并癥D、要素飲食因滲透壓較高，較多發(fā)生胃腸道和代謝合并癥E、腸內(nèi)營養(yǎng)可防止腸粘膜萎縮和維護胃腸道粘膜的防御系統(tǒng)13、需要營養(yǎng)支持的臥床患者每日約需熱量（）[單選題]*A、20kcal/kgB、20~25kcal/kgC、25~30kcal/kg(正確答案)D、30~35kcal/kgE、35~40kcal/kg14、有關(guān)代謝性酸中毒的描述，以下哪項是錯誤的?（）[單選題]*A、代謝性酸中毒指血液中HCO-3濃度原發(fā)性減少B、代謝性酸中毒常伴有高血鉀C代謝性酸中毒時PCO2可下降D、高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO3(正確答案)E代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水，休克情況下15、男性,38歲，兩天來陣發(fā)性臍周疼痛，惡心，嘔吐頻繁，量較大，尿量少，無口渴。查體:腹脹不明顯，偶見腸型，腸鳴音亢進，血白細胞12×109，P80%，co23%，收入院。此患者出現(xiàn)了哪種代謝素亂（）[單選題]*A、低滲性脫水，代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒，高滲性脫水C、代謝性酸中毒，低滲性脫水(正確答案)D、呼吸性酸中毒，低滲性脫水E、呼吸性酸中毒，高滲性脫水16、高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)椋ǎ單選題]*A、T波變寬B、出現(xiàn)U波C、高而尖的T波(正確答案)E、QT間期延長D、T波雙向17、普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為（）[單選題]*A、B超B、AFP(正確答案)C、CTD、MRIE、同位素掃描18、下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是（）[單選題]*C、心悸、心率快或心率失常A、肌肉軟弱無力，甚至四肢軟癱B、腹脹、腸麻痹E、神志淡漠，疲乏D、尿量明顯減少(正確答案)19最常引起代謝性堿中毒的外科疾病是（）[單選題]*A、低位小腸梗阻B、結(jié)腸癌C、食道癌D、幽門梗阻(正確答案)E、以上都不是20、對心肌梗塞，擇期手術(shù)的合適時機是（）[單選題]*A、2~3個月，無心絞痛發(fā)作B、3~4個月，無心絞痛發(fā)作C、4~5個月，無心絞痛D、5~6個月，無心絞痛發(fā)作E、6個月以上，無心絞痛發(fā)作發(fā)作(正確答案)21、有關(guān)術(shù)后切口拆線時間，正確的是（）[單選題]*A頭部2天B、面部3天C、頸部4天(正確答案)D、上腹部5~6天E、下部6-7天22、輸血后發(fā)熱的常見病因是（）[單選題]*A、輸入瘧原蟲引起發(fā)熱B、細菌污染C、血型不合D、肝炎病毒感染E、致熱源污染輸血用具(正確答案)23、關(guān)于胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是（）[單選題]*A、手術(shù)前1天開始進流質(zhì)飲食B、手術(shù)前12小時開始禁食C、手術(shù)前4小時開始禁水D、必要時可應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前2~3天開始用抗菌藥物(正確答案)24、關(guān)于腹部傷口裂開的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A、多見于傷口感染的情況下，故術(shù)后3~4天最多見(正確答案)B、縫合技術(shù)不良是造成裂開的原因C、切口裂開后應(yīng)立即送手術(shù)室全層鋼絲縫合D、多發(fā)生于腹內(nèi)壓增高時E、貧血營養(yǎng)不良時易發(fā)生25、輸入大量庫存血，易引起（）[單選題]*A、高鈉血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥(正確答案)D、低鉀血癥E、低鎂血癥26、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)（）[單選題]*A呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎功能衰竭(正確答案)E、心力衰竭27、高壓蒸汽15~20磅/平方寸，欲殺滅帶芽孢細菌，需（）[單選題]*A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、25分鐘E、30分鐘(正確答案)28、男性,34歲，Ⅱ度燒傷50%，Ⅲ燒傷209%，用青霉素、鏈霉素治療5天后，驟起寒戰(zhàn)、高熱(395~40℃C)，病情變化，煩躁，腹脹，血壓下降，白細胞計數(shù)38×109，分類見中幼與晚幼粒細胞。應(yīng)考慮可能為（）[單選題]*A、鏈球菌敗血癥B、大腸桿菌敗血癥C、金黃色葡萄球菌敗血癥(正確答案)D、膿血癥E、綠膿桿菌敗血癥29、不屬于營養(yǎng)物質(zhì)的是（）[單選題]*A、糖B、蛋白質(zhì)C、水D、脂肪E、微量元素(正確答案)30、血液配伍最重要方面是（）[單選題]*A、用抗A或抗B血清交叉相配B、供者血清與患者紅細胞相配C、供者紅細胞與患者血清相配(正確答案)D、Rh抗體相配E、以上均不對31、深Ⅱ度燒傷通常愈合時間為（）[單選題]*E、5周以上B、1周C、2周D、3~4周(正確答案)A、2~3個月32、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強烈收縮的肌肉是（）[單選題]*A、頸項肌B、脊肌C、嗓子肌D、咀嚼肌(正確答案)E、腹肌33、下列確診DIC的檢查錯誤的是（）[單選題]*A、血小板低于70×109B、纖維蛋白原小于125mg/llC、部分凝血激酶時間比對照延長10秒以上D、凝血酶原時間比對照延長2~3秒(正確答案)E、凝血時間超過10分鐘34、燒傷抗休克期的補液量應(yīng)根據(jù)下列各項計算，但要除外（）[單選題]*A、I度燒傷面積(正確答案)B、Ⅱ度燒傷面積C、Ⅲ度燒傷面積D、體重E、一個常數(shù)35、皮膚基底細胞癌（）[單選題]*A、惡性程度較高B、能迅速侵入深部組織c、生長較迅速D、易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、以上都不是(正確答案)36、下列各項中錯誤的是（）[單選題]*A、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器B、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由遠到近(正確答案)D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟C、胃癌可種植到盆腔E、乳癌可血行轉(zhuǎn)移至骨37、下列腫瘤的診斷中，錯誤的是（）[單選題]*A、X線檢查對腫瘤診斷有幫助B、同位素掃描可顯示出各種大小的腫瘤(正確答案)C、超聲波對腫瘤部位，性質(zhì)及范圍診斷有一定參考價值D、兔疫學(xué)檢查對早期腫瘤診斷有價值E、同功酶與CEA同時測定可提高癌的診斷價值38.穿好無菌手術(shù)衣和帶好無菌手套后，下列哪個范圍是“無菌地帶?（）[單選題]*A、肩、上肢、胸、腹的前面B、上肢、胸、腹的前面C、肩、上肢、腰部以上的前胸D、肩、上肢、腰部以上的前胸及側(cè)面E、上肢、腰部以上的前胸和側(cè)胸(正確答案)39、嚴(yán)重創(chuàng)傷急救中的ABC是指（）[單選題]*A、保持呼吸道通暢，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的支持(正確答案)B、保持呼吸道通暢，立即止血，迅速送醫(yī)院C、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)支持，固定骨折肢體，搬動輕柔D、送醫(yī)院急診，輕柔搬動，立即止血E、保持呼吸道通暢，必要時作人工呼吸，上止血帶40、兩人進行心肺復(fù)蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是（）[單選題]*A、4次心臟擠壓,1次人工呼吸B、5次心臟擠壓,1次人工呼吸(正確答案)C、8次心臟擠壓,1次人工呼吸D、10次心臟擠壓,1次人工呼吸E、15次心臟擠壓,1次人工呼吸41、心跳停止時間是指從循環(huán)停止到（）[單選題]*A、意識恢復(fù)B,自主呼吸恢復(fù)C、心臟自動節(jié)律恢復(fù)D、重建有效人工循環(huán)(正確答案)E、呼吸心跳恢復(fù)正常42、ARDS最早期的癥狀是（）[單選題]*A、呼吸加快窘迫感(正確答案)B、明顯的呼吸困難C、病人發(fā)紺D、呼吸道分泌物增多E、肺部聽診有啰音43、心肺復(fù)蘇時最常用的藥物是（）[單選題]*A、異丙腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化鈣E、腎上腺素(正確答案)44、器械浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中需要多少時間方可使用（）[單選題]*A、15分鐘B、30分鐘(正確答案)C、00分鐘D、90分鐘E、120分鐘45、關(guān)于戴無菌手套，脫污染手套，下述描述哪項是錯誤的（）[單選題]*A、戴無菌手套時，注意勿觸及手套外面B、脫污染手套時，手套外面不能觸及皮膚C、常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套D、常規(guī)洗手后，如用溫手套，先帶手套后穿手術(shù)衣E、常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣(正確答案)46、硬膜外腔阻滯的作用機理，下列哪項可能性最小?（）[單選題]*A、藥液透過硬膜進入蛛網(wǎng)膜下腔(正確答案)B、在硬膜外間隙直接作用于硬膜覆蓋的神經(jīng)C、藥液由椎管內(nèi)彌散至椎間孔處，作用于硬膜鞘遠端的神經(jīng)D、椎旁神經(jīng)阻滯E、選擇性作用于疼痛感受器47、20歲的病人發(fā)生局麻藥中毒反應(yīng)已有抽搐或驚厥現(xiàn)象時，下列治療哪項最有效?（）[單選題]*A、氯胺酮20mg靜注B、苯巴比妥鈉0.1g肌注C、安定5mg肌注D、靜注2.5%硫噴妥鈉3~5ml(正確答案)E、苯妥英鈉125mg肌注48、下列哪種情況不是硬膜外阻滯的絕對