氣管插管意外拔管應急預案標準范文（9篇）

第2頁共2頁氣管插管意外拔管應急預案標準范文(一)值班人員應嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到____%，急用時可隨時投入使用。(三)醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應迅速做出準確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。(五)增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死，迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務人員。(八)其他醫(yī)務人員到達后，按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。(九)在搶救中，應注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務處或總值班匯報搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。程序：防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程氣管插管意外拔管應急預案標準范文（二）1.當病人意外拔出呼吸機管路時，嚴密觀察病情及生命體征，通知值班醫(yī)生，當病人需再次插管時，護士應立即電話通知麻醉科醫(yī)生，并告知病人的年齡體重。2.備好簡易呼吸器及加壓吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。備好呼吸機，并設定好呼吸機參數(shù)。3.根據(jù)心電監(jiān)測及血氣指標，除顫儀備床旁備用。4.根據(jù)醫(yī)囑給病人肌松劑、鎮(zhèn)靜劑。5.醫(yī)生給病人加壓吸氧時，為防止病人胃腸脹氣，要輕輕按壓病人胃部，但進食后的病人應先下胃管抽吸胃液，排空胃內(nèi)容物及氣體，防止病人嘔吐或誤吸。6.麻醉醫(yī)生插管時，注意監(jiān)測病人的生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理搶救病人。7.插管后，確定插管位置，固定好氣管插管，連接呼吸機，并通知放射科拍床旁胸片及復查動脈血氣。氣管插管意外拔管應急預案標準范文（三）1、當病人意外拔出呼吸機管路時，嚴密觀察病情及生命體征，通知值班醫(yī)生，當病人需再次插管時，護士應立即電話通知麻醉科醫(yī)生，并告知病人的年齡、體重。2、備好簡易呼吸器及加壓吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。備好呼吸機，并設定好呼吸機參數(shù)。3、根據(jù)心電監(jiān)測及血氣指標，除顫儀備床旁備用。4、根據(jù)醫(yī)囑給病人肌松劑、鎮(zhèn)靜劑。5、醫(yī)生給病人加壓吸氧時，為防止病人胃腸脹氣，要輕輕按壓病人胃部，但進食后的病人應先插胃管抽吸胃液，排空胃內(nèi)容物及氣體，防止病人嘔吐或誤吸。6、麻醉醫(yī)生插管時，注意監(jiān)測病人的生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理搶救病人。7、插管后，確定插管位置，固定好氣管插管，連接呼吸機，復查動脈血氣。詳細記錄搶救經(jīng)過。氣管插管意外拔管應急預案標準范文（四）1.病室地面應保持清潔、整齊、無障礙、水漬等。2.在做入院宣傳教育時，將睡眠時尤其是夜間加床檔或有人守護作為宣教內(nèi)容之一。3.加強巡回病房，特別是夜班護士，對未加床檔者及時加床檔或提示陪護人員防止患者墜床。光源不足，行動不便者，上廁所時，及時攙扶。當病人不適時，及時按壓呼叫器，護理人員及時觀察病人。4.對煩燥、虛弱等患者隨時加床檔，并有人守護。5.對生活不能自理的患者，要加強巡視，隨時解決患者的生活需要。6.將水杯、便器等放在患者隨手能拿到的地方。7.一旦發(fā)生病員意外跌倒、摔傷，護士要在第一時間趕赴現(xiàn)場，立即通知醫(yī)生，對患者進行診查，根據(jù)診查情況請相關科室會診，迅速給予相應處理，損傷盡可能減輕。8.向醫(yī)務部、護理部匯報，夜間報告總值班。9.觀察病情，根據(jù)醫(yī)囑做好相應治療、護理及安全保護措施，并詳細記錄。10.對患者及家屬做好安撫工作，消除緊張心理。對于摔傷嚴重者，應根據(jù)病情給予精心治療和護理，及時和家屬溝通，了解家屬和病人需求，解決相關問題。氣管插管意外拔管應急預案標準范文（五）1、醫(yī)護人員在進行醫(yī)療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內(nèi)去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按____個月、____個月、____個月接種乙肝疫苗。3、被hiv陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在____min上報院感辦根據(jù)院感辦____通知抽血查hiv抗體，必要時同時抽患者血對比，按____個月____個月、____個月復查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日____片，并由院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪等。程序立即擠出傷口血液→反復沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗檢查→注射乙肝免疫高價球蛋白→并由院內(nèi)感染科進行登記、上報、追訪氣管插管意外拔管應急預案標準范文（六）1、立即用血管鉗撐開氣管切口處，同時通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進行處理。2、當患者氣管切開時間超過一周竇道形成時，更換套管重新置入，連接呼吸機，氧流量調(diào)節(jié)至____%，然后根據(jù)病情再調(diào)整。3、如切開時間在一周以內(nèi)，立即進行氣管插管，連接呼吸機，通知麻醉醫(yī)師進行重新置管。4、其他醫(yī)護人員應迅速準備好搶救藥品和物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時立即給予心臟按壓。5、查動脈血氣，根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機參數(shù)。6、嚴密觀察生命體征及神志，瞳孔，血氧飽和度的變化及時通知醫(yī)生進行處理。7、病情穩(wěn)定后，專人護理，應補記搶救記錄。8、患者意外脫管，重在預防，護理人員應注意：(1)對于頸部短粗的患者，應使用加長型氣管套管，并牢固固定。(2)對于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。(3)為患者實施各種治療(如翻身，拍背，吸痰等)時應專人固定套管，在病情允許的情況下盡量分離呼吸機管道，以防套管受呼吸機管道重力作用而至脫管。(4)更換固定系帶時，應兩人操作，一人固定套管，一人更換。程序：立即搶救—通知醫(yī)師—根據(jù)病情處理—氧流量調(diào)節(jié)至到____%—查動脈血氣—調(diào)整呼吸機參數(shù)—觀察生命體征—記錄搶救經(jīng)過。氣管插管意外拔管應急預案標準范文（七）1.病室地面應保持清潔、整齊、無障礙、水漬等。2.在做入院宣傳教育時，將睡眠時尤其是夜間加床檔或有人守護作為宣教內(nèi)容之一。3.加強巡回病房，特別是夜班護士，對未加床檔者及時加床檔或提示陪護人員防止患者墜床。光源不足，行動不便者，上廁所時，及時攙扶。當病人不適時，及時按壓呼叫器，護理人員及時觀察病人。4.對煩燥、虛弱等患者隨時加床檔，并有人守護。5.對生活不能自理的患者，要加強巡視，隨時解決患者的生活需要。6.將水杯、便器等放在患者隨手能拿到的地方。7.一旦發(fā)生病員意外跌倒、摔傷，護士要在第一時間趕赴現(xiàn)場，立即通知醫(yī)生，對患者進行診查，根據(jù)診查情況請相關科室會診，迅速給予相應處理，損傷盡可能減輕。8.向醫(yī)務部、護理部匯報，夜間報告總值班。9.觀察病情，根據(jù)醫(yī)囑做好相應治療、護理及安全保護措施，并詳細記錄。10.對患者及家屬做好安撫工作，消除緊張心理。對于摔傷嚴重者，應根據(jù)病情給予精心治療和護理，及時和家屬溝通，了解家屬和病人需求，解決相關問題。氣管插管意外拔管應急預案標準范文（八）1.評估病人意識狀態(tài)、舒適度、插管深度、呼吸機條件以及是否約束。2.若病人自行拔管。3.通知醫(yī)生，立即吸氧、清除口腔分泌物，吸痰、保持呼吸道通暢。4.意識狀態(tài)加重、無自主呼吸者，及時應用簡易呼吸器給予加壓供氧，協(xié)助醫(yī)生，重新氣管插管，并給予機械通氣。5.拔管后，喉頭水腫患者，立即遵醫(yī)囑給予激素類藥物，必要時協(xié)助醫(yī)生進行環(huán)甲膜穿刺，保證氧供后行氣管切開術(shù)。6.意識清楚、自主呼吸恢復者，給予開放氣道、吸氧、觀察血氧飽和度變化，必要時及時準備再次插管。氣管插管意外拔管應急預案標準范文（九）1、立即用血管鉗撐開氣管切口處，同時通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進行處理。2、當患者氣管切開時間超過一周竇道形成時，更換套管重新置入，連接呼吸機，氧流量調(diào)節(jié)至____%，然后根據(jù)病情再調(diào)整。3、如切開時間在一周以內(nèi)，立即進行氣管插管，連接呼吸機，通知麻醉醫(yī)師進行重新置管。4、其他醫(yī)護人員應迅速準備好搶救藥品和物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時立即給予心臟按壓。5、查動脈血氣，根據(jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機參數(shù)。6、嚴密觀察生命體征及神志，瞳孔，血氧飽和度的變化及時通知醫(yī)生進行處理。7、病情穩(wěn)定后，專人護理，應補記搶救記錄。8、患者意外脫管，重在預防，護理人員應注意：(1)對于頸部短粗的患者，應使用加長型氣管套管，并牢固