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護(hù)理學(xué)院畢業(yè)設(shè)計(jì)題:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的護(hù)理計(jì)劃姓名: xx專 : 護(hù)理學(xué) : x班 : x指導(dǎo)老師: x日 : 2015.8-2016.3二零一五年九月制1學(xué)生姓名
專業(yè) 護(hù)理 學(xué)號(hào)性別 班級(jí)
畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)間電話 QQ號(hào)
指導(dǎo)老師畢業(yè)設(shè)計(jì)題目 肺病計(jì)劃名 別 齡 業(yè) 族 姻 度者馮x 男 70歲 民 族 婚 中況家庭址 省市反痰促+痛3天院。現(xiàn)病8癥,白性次約,活感,緩后狀性日不適。2015年7月住1AECOD期2.炎.病.案右肺下葉中轉(zhuǎn)塞張52型呼吸衰竭予以抗感染、止咳化痰、平喘等處理,病情好轉(zhuǎn)出院。例既“。射陳性接史2+,1包,戒10+。婚育:0歲結(jié)有2子1女,配偶及子在。述家族史:遺似。院查:T:3.℃;P:120次/分;R:22次/分;BP108mH育正膜正無礙,約m畸2形,聲音正常。心前區(qū)無隆第5肋間內(nèi)0.5cm,搏動(dòng),心尖搏動(dòng)無抬舉感,未觸及震顫率120次腹部平坦,未觸及腹部腫塊,無壓痛,反跳痛,無肌緊張,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)Babnski、斯克巴征雙水助:血分析c29mg痰培養(yǎng):G和-菌肺功能診AECOPD的關(guān)鍵查臨床診斷.阻病急性加期2.炎3.病4.張.低效型呼吸態(tài).氣換損要 .清理呼吸道效康 .活動(dòng)無耐力題 5.睡態(tài)亂.營(yíng)養(yǎng)調(diào).焦慮護(hù) 健康問題 護(hù)理目標(biāo) 護(hù)理措施1.低效型呼理 型態(tài)
1.氣體常交換2.增強(qiáng)肺泡有效通氣量
1.臥床休息氧10-15小時(shí)以上,1-2L/m,避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳3計(jì) 潴留。2.保證流少。劃 .其吸。2.氣體交換患者自述呼吸困難有損 示
.吸。.避的響動(dòng)。情所轉(zhuǎn)。 .續(xù)和。.監(jiān)分解度。.使用無創(chuàng)。3.清理呼吸呼吸道痰液有所稀釋.指導(dǎo)正確的咳嗽、咳痰方法,每日遵醫(yī)囑用效 者少 肺部震動(dòng)排痰儀進(jìn)行肺部排痰,促進(jìn)痰液有排。.在心臟耐受的范圍內(nèi)適當(dāng)增加飲水量稀釋痰液。3.導(dǎo)。.保潔免生。4.活動(dòng)無耐1.保證患者基礎(chǔ)護(hù)理力 實(shí)。
1.實(shí)施優(yōu)質(zhì)。2.制定劃2.患者自感疲勞感減退消失。
3.補(bǔ)充質(zhì)4.遵醫(yī)囑合氧3.患者能夠保持最佳活水平。5.睡眠形態(tài)1.患者了解自身疾病亂 癥狀與影響睡眠的關(guān)
1病適。2.行心平系2.能夠積極采取配合護(hù)理人員調(diào)整睡眠型
良的態(tài)。3.盡量做到正常時(shí)間睡眠,不要顛。4.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予輔助睡眠的藥。態(tài)46.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)增進(jìn)患者食欲及進(jìn)食1.告知病人及家屬維持水電解質(zhì)及氟的平衡重質(zhì)營(yíng)強(qiáng)抵。
要意義2指。3.環(huán),勵(lì)食。4.每周側(cè)體重,里餓哦饑餓體重變化情況。7.焦慮 患者自述在心理和生1.行心理護(hù)理向病
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