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歐陽陽理創(chuàng)編 2021.03.04慢性阻塞性肺氣腫病人的護理時：225 創(chuàng)理氣腫氣叫氣管擴張但無氣流受限不能診斷老年人咳、痰、喘慢支炎桶狀過清肺氣腫老年咳、痰、桶狀過清慢性阻塞性肺氣腫，是氣道遠端部分膨脹（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有氣腔壁的破壞、肺彈性減退及肺容量增大的一種疾病。一、病因 1、肺氣腫的發(fā)生與煙、大氣染、感染等綜合因素有密切關系。2、絕大多數的慢性阻塞性肺氣腫是由慢性支氣管炎發(fā)展而來，其次是支氣管哮喘、支氣管擴張等亦可引起肺氣腫。二、護理診斷1.清理呼吸道無效：與痰液黏稠，支氣管痙攣等有關。2.低效性呼吸型態(tài)：與支氣管阻塞、呼吸阻力增加有關。3.活動無耐力：與低氧血癥、營養(yǎng)不良等有關。4.氣體交換受損：與繼發(fā)有。5.焦慮、個人應對無效：與呼吸困難遷延、家庭支持不足或缺乏有關信息有關。6.潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭。歐陽陽理創(chuàng)編 2021.03.04歐陽陽理創(chuàng)編 2021.03.04三、護理措施1、遵醫(yī)囑給予抗炎治療，有效地控制呼吸道感染鼓勵病人咳嗽，指導病人正確咳嗽，促進排痰。痰量較多不易咳出時，按醫(yī)囑使用祛痰劑或給予超聲霧化吸入。2、改善呼吸狀況對阻塞性肺氣腫患者的治療主要為改善呼吸功能。1).合理用氧：氧療非常重要，對呼吸困難伴低氧血癥者，采用低流量持續(xù)給氧，流量不于15小時，特別是睡眠時間不可間歇，以防熟睡時呼吸中樞興奮性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。2).呼吸訓練：縮唇呼氣和腹式呼吸訓練四、飲食：要給予高熱量、高蛋白質、高維生素飲食，少吃產氣食品，防止產氣影響膈肌運動。應重視營養(yǎng)攝人，改善營養(yǎng)狀態(tài)，提高機體的免疫力。五、心理護理：由于長期呼吸困難，病人容易喪失信心，多有焦慮、抑郁等心理障礙，護士應聆聽病人的敘述，做好病人與家屬及單位間的溝通，疏導其心理壓力，必要時請、心理醫(yī)

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