腸鏡檢查前必看

-.z.結(jié)腸鏡檢查前必看在門診和病房許多患者需要做腸鏡檢查，但由于這種檢查屬于侵入性操作，有一定的不適和并發(fā)癥，有些患者難免會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼等心理，從而拒絕檢查或猶豫不決，導(dǎo)致延誤了疾病的最正確診斷和治療，今天我們就介紹一下結(jié)腸鏡檢查的那些事，讓您徹底認(rèn)識(shí)結(jié)腸鏡檢查。您需要做腸鏡嗎？隨著人們生活方式的改變、生活節(jié)奏的加快、工作壓力的加大以及生存環(huán)境的惡化，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率明顯上升，結(jié)直腸癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，而確診的結(jié)直腸癌中，晚期患者占大多數(shù)，其5年生存率約為50%，及時(shí)進(jìn)展內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腺瘤及早期腺癌并處理，可明顯降低結(jié)腸癌發(fā)病率。腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤及癌前病變最簡(jiǎn)便、最平安、最有效的方法。哪些人需要做結(jié)腸鏡檢查？溫馨提示：有上述的病癥或體征，一定要早檢查、早診斷，早治療。您是做普通還是無(wú)痛？一般在被問(wèn)到"要做普通的還是無(wú)痛的？〞這樣的問(wèn)題時(shí)，可能大局部患者都從字面意義上理解"無(wú)痛〞的就是不痛的，"普通〞的就是痛的。雖然說(shuō)大體上理解也沒(méi)有錯(cuò)，但這兩種終究該如何選擇，又有什么區(qū)別呢？普通腸鏡患者在清醒狀態(tài)下由內(nèi)鏡醫(yī)生進(jìn)展腸鏡檢查，一般僅在內(nèi)鏡外表使用局部麻醉藥或潤(rùn)滑劑。優(yōu)點(diǎn)：操作過(guò)程中如有不適可及時(shí)與內(nèi)鏡醫(yī)生溝通，減少腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。缺點(diǎn)：操作過(guò)程中需要向結(jié)腸充氣，會(huì)有腹脹的感覺(jué)。局部患者由于精神緊張會(huì)引起腸痙攣而疼痛，局部患者無(wú)法耐受，導(dǎo)致檢查無(wú)法完成。無(wú)痛腸鏡在靜脈麻醉狀態(tài)下進(jìn)展腸鏡檢查即為無(wú)痛腸鏡，通過(guò)靜脈麻醉，患者往往是在"睡著〞之后就輕松完成了腸鏡檢查，甚至是沒(méi)記憶的，以致于有患者清醒后還以為沒(méi)有檢查。優(yōu)點(diǎn)：檢查過(guò)程中痛苦少，檢查完成度高。缺點(diǎn)：1、費(fèi)用相對(duì)較高2、存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)，如有心腦血管疾病或其他根底疾病患者可能存在一定的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，如藥物過(guò)敏、呼吸抑制、心律失常等；3、穿孔風(fēng)險(xiǎn)增加，雖然腸鏡檢查中腸穿孔發(fā)生率極低，但無(wú)痛腸鏡檢查過(guò)程中由于患者腹痛無(wú)意識(shí)，對(duì)內(nèi)鏡醫(yī)師要求相對(duì)較高，相對(duì)而言出現(xiàn)腸穿孔的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加?？傊?，不管是普通腸鏡還是無(wú)痛腸鏡，檢查效果是相當(dāng)?shù)?，不?huì)出現(xiàn)哪種檢查看得更仔細(xì)這種問(wèn)題。兩種檢查方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者可根據(jù)自身耐受情況及根底疾病進(jìn)展適宜的選擇。檢查前需要注意什么？1.患者需要至少提前1天到門診腔鏡中心預(yù)約，腸鏡檢查當(dāng)天建議有家屬陪同前往，必須要有心電圖、腸鏡申請(qǐng)單、授權(quán)委托書。2.長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)向醫(yī)生提前說(shuō)明3.腸鏡當(dāng)天沒(méi)有進(jìn)食，餐前降糖藥不需要服用4.降壓藥應(yīng)在服用腸道清潔劑前一小時(shí)服用5.腸鏡當(dāng)天如應(yīng)沒(méi)有進(jìn)食出現(xiàn)頭暈低血糖等現(xiàn)象，可適當(dāng)服用白糖水補(bǔ)充能量6.長(zhǎng)期服用抗凝藥務(wù)必告知醫(yī)生〔如阿司匹林、華法林、氫氯吡格雷等〕7.如果您在月經(jīng)期，請(qǐng)向醫(yī)師說(shuō)明，錯(cuò)開(kāi)月經(jīng)再做腸鏡檢查。怎樣準(zhǔn)備腸道？腸鏡前一天：腸鏡當(dāng)天：1.檢查當(dāng)天禁飲食，可以飲水2.檢查當(dāng)日7：00開(kāi)場(chǎng)服用腸道清潔劑〔如聚乙二醇電解質(zhì)散〕方法：一盒〔6A劑+6B劑〕共溶于750ml溫水中〔水溫不超過(guò)40℃〕，每30分鐘服用750ml，共服用3000ml，兩個(gè)小時(shí)內(nèi)服完，服用過(guò)程輕柔腹部，適當(dāng)來(lái)回走動(dòng)。3.服藥后一小時(shí)左右會(huì)開(kāi)場(chǎng)排泄，通常在7-10次左右，直到?jīng)]有可見(jiàn)固體糞便渣，待排泄物變黃色或無(wú)色清水樣便時(shí)，腸道準(zhǔn)備根本完畢。對(duì)照以下圖自檢腸道準(zhǔn)備是否合格。假設(shè)飲水完畢4小時(shí)后仍未排便，則為無(wú)效，即應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)展清潔灌腸。整個(gè)腸鏡檢查將持續(xù)15-30分鐘，由于過(guò)程中注氣，檢查完后