水鹽平衡的調(diào)節(jié)專題培訓(xùn)課件

攝入量/mL排出量/mL來自飲水

1300來自食物

900來自物質(zhì)代謝

300由腎排出1500由皮膚排出500由肺排出400由大腸排出100共計(jì)2500共計(jì)25001、水的來源：水的去路：2、水的攝入與排出的主要途徑：3、水的平衡：一.水平衡的調(diào)節(jié)：3個(gè)4個(gè)攝入量=排出量飲水和食物中的水。腎臟排尿。（1）腎臟：俗稱腰子，呈蠶豆型，位于脊柱的兩側(cè)，有許多腎單位、集合管、和少量的結(jié)締組織組成。腎單位腎小體腎小管腎小球腎小囊水平衡的調(diào)節(jié)原尿終尿重吸收（2）尿的形成：內(nèi)環(huán)境滲透壓升高水平衡調(diào)節(jié)大腦皮層產(chǎn)生渴覺腎小管、集合管重吸收水

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尿量—下丘腦滲透壓感受器

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_內(nèi)環(huán)境滲透壓降低垂體后葉抗利尿激素釋放抗利尿激素：

抗利尿激素由下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成的肽類激素，合成后運(yùn)往垂體后葉貯存。生理作用：增加腎小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn)水分的重吸收，使尿量減少。1、人體內(nèi)的無機(jī)鹽大多以什么形式存在？離子狀態(tài).如：Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等

人體每天都要通過飲食攝取一定量的無機(jī)鹽，同時(shí)也要排出一定量的無機(jī)鹽。一般情況，人體攝入和排出的無機(jī)鹽是保持平衡的。二.無機(jī)鹽的調(diào)節(jié)2、體內(nèi)的無機(jī)怎樣保持平衡？想一想：鈉鹽、鉀鹽平衡來源去路體內(nèi)存在排出特點(diǎn)鈉食鹽①腎臟排尿②皮膚排汗③大腸排便主要在細(xì)胞外液中多吃多排少吃少排不吃不排鉀食物①腎臟排尿②大腸排便主要在細(xì)胞內(nèi)液中多吃多排少吃少排不吃也排腎小管集合管

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吸收Na+分泌K+

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血鉀升高或血鈉降低無機(jī)鹽平衡的調(diào)節(jié)腎上腺皮質(zhì)+醛固酮+血鉀降低、血鈉升高+_負(fù)反饋調(diào)節(jié)醛固酮:醛固酮，腎上腺皮質(zhì)分泌的鹽皮質(zhì)類固醇。

生理作用：促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)鈉的重吸收、對(duì)水的重吸收，對(duì)鉀的分泌。水和無機(jī)鹽平衡的意義無機(jī)鹽的作用：（1）細(xì)胞結(jié)構(gòu)的成分之一（2）維持細(xì)胞外液、內(nèi)液滲透壓（3）K+維持心肌舒張、保持心肌正常興奮性水、鹽丟失的后果：（1）缺Na細(xì)胞外液滲透壓下降、血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷、甚至昏迷（2）缺K+心肌的自動(dòng)節(jié)律異常、心律異常（3）水過少——排尿過少，出現(xiàn)尿中毒想一想:腹瀉、急性腸炎、嘔吐、大量出汗后為什么要喝鹽水？人體會(huì)丟失大量的水和無機(jī)鹽，所以要喝鹽水補(bǔ)充丟失的水和無機(jī)鹽，以維持體內(nèi)水和無機(jī)鹽的平衡。想一想有的人口味過于清淡，炒菜時(shí)放鹽極少。想一想長(zhǎng)期這樣下去，對(duì)他的健康會(huì)有什么影響？長(zhǎng)期不吃鹽或吃鹽極少，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的細(xì)胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴(yán)重甚至昏迷等。例題：1、某人因患病導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降，心率加快，四肢發(fā)冷等癥狀，此時(shí)應(yīng)及時(shí)靜脈滴注（）A、葡萄糖B、生理鹽水C、胰島素D、胰高血糖素2、穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件，當(dāng)穩(wěn)態(tài)遭到破壞，必將引起（）A、酶促反應(yīng)速度加快B、兒童患佝僂病C、細(xì)胞代謝紊亂D、成年人患肌無力病3、下列有關(guān)人體水分調(diào)節(jié)的敘述正確的是（）A、大量飲水，則抗利尿激素分泌增加B、渴覺中樞興奮同時(shí)抗利尿激素分泌減少C、抗利尿分泌激素減少，則尿量增加D、細(xì)胞外液電解質(zhì)濃度降低，則尿量減少4、抗利尿激素的分泌和釋放部位分別是（）A、腎臟和垂體B、垂體和垂體C、下丘腦和垂體D、大腦皮層和垂體5、人體下列平衡不受激素調(diào)控的是（）A、水的平衡B、鹽的平衡C、CO2和O2的平衡D、血糖的平衡三.血糖調(diào)節(jié)北京國(guó)際馬拉松邀請(qǐng)賽食物中的糖類

消化、吸收肝糖元分解脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化血糖的來源（正常情況下）

馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在5.0mmol/L左右。血糖可以通過哪些途徑得到補(bǔ)充？血糖3.9—6.1mmol/L(血液中的葡萄糖)血糖的來源

轉(zhuǎn)變其他糖、脂肪、非必須氨基酸等合成肝糖元、肌糖元氧化分解CO2+H2O+能量血糖3.9—6.1mmol/l血糖的去向（正常情況下）

為什么餐后血糖含量會(huì)有如右圖所示的變化？血糖的去路體液調(diào)節(jié)：是指某些化學(xué)物質(zhì)（激素、二氧化碳等）通過體液途徑（血漿、淋巴、組織液）到達(dá)全身或局部的器官組織，從而引起這些器官組織產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。內(nèi)分泌腺分泌的激素是體內(nèi)最重要的體液調(diào)節(jié)物質(zhì)。血糖的體液調(diào)節(jié)B細(xì)胞分泌胰島素作用①促進(jìn)血糖合成糖元，加速血糖的氧化分解并促使血糖轉(zhuǎn)變成脂肪等非糖物質(zhì)。②抑制肝糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。A細(xì)胞胰高血糖素作用促進(jìn)肝糖元的分解成葡萄糖進(jìn)入血液，促進(jìn)脂肪酸和氨基酸等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化為葡萄糖。分泌血糖平衡調(diào)節(jié)的產(chǎn)生和利用受胰島素和胰高血糖素等激素的調(diào)節(jié)降低血糖升高血糖胰島的結(jié)構(gòu)和內(nèi)分泌細(xì)胞血糖的神經(jīng)調(diào)節(jié)血糖含量升高下丘腦的相關(guān)區(qū)域興奮副交感神經(jīng)刺激胰島B細(xì)胞胰島素釋放胰島B細(xì)胞胰島素釋放抑制胰島A細(xì)胞胰高血糖素分泌血糖含量降低血糖含量降低下丘腦的另一相關(guān)區(qū)域興奮交感神經(jīng)抑制胰島B細(xì)胞胰島素釋放胰島B細(xì)胞胰島素釋放促進(jìn)胰島A細(xì)胞胰高血糖素分泌血糖含量升高歸納總結(jié)1.調(diào)節(jié)血糖的激素主要有胰高血糖素胰島素2.血糖平衡是共同調(diào)節(jié)的結(jié)果神經(jīng)－體液

血糖的平衡對(duì)于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng)，保持人體的健康，有著非常重要的意義。C6H12O6+6O2+6H2O6CO2+12H2O+能量酶血糖含量過低：頭暈、心慌、四肢無力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。血糖含量過高：超過腎臟重吸收能力，從腎臟排出，形成糖尿，營(yíng)養(yǎng)流失。血糖平衡的意義1、病因：胰島B細(xì)胞的破壞或功能衰竭導(dǎo)致胰島素分泌不足。2、病癥（“三多一少”）：（1）多尿：胰島素分泌不足，血糖含量過高，糖尿病病人原尿中葡萄糖濃度過高，葡萄糖隨尿液流失，同時(shí)帶走過多的水分，因而尿量增加，形成多尿。（2）多飲：由于血糖升高，細(xì)胞外液滲透壓升高，造成口渴多飲。（3）多食：患者由于對(duì)血糖的利用發(fā)生障礙，能量供應(yīng)不足，總感覺饑餓而多食。（4）體重減輕：由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)分解加速，使人體消瘦、體重減輕。3、臨床表現(xiàn)：病人常感饑餓，出現(xiàn)惡心、無力、緊張、心悸、出冷汗等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)精神恍惚、嗜睡、抽搐，甚至昏迷。4、治療：臨床上采用注射胰島素治療。5、飲食注意：不吃或少吃含糖類較多的食物，多吃含纖維素較多的食物。糖尿病簡(jiǎn)介1．下列有關(guān)糖代謝及調(diào)節(jié)的敘述正確的是()A.在肌肉、肝臟細(xì)胞中，②過程均可發(fā)生B.胰島β細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)①、③過程C.胰島α細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)④過程D.胰島素促進(jìn)④、⑤、⑥等過程D反饋練習(xí)2、正常情況下，人體進(jìn)食后血液內(nèi)（）

A、胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加

B、胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加

C、胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少

D、胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少D(3)從上述分析中可知