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EPOC血?dú)夤こ掏婆e書(shū)EPOC血?dú)夤こ掏婆e書(shū)1醫(yī)院EPOC產(chǎn)品工程推舉書(shū)EPOC一.工程概述:動(dòng)脈血?dú)夥治鍪墙陙?lái)進(jìn)展較快的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)之一,它是利用血?dú)庵苯訙y(cè)定血液的pH、PCO2、PO2等指標(biāo),然后由電腦計(jì)算出相應(yīng)的參數(shù),從而對(duì)人體的呼吸功能和血液酸堿平衡狀態(tài)作出評(píng)估的一種分析方法。推斷呼吸功能〔通氣和換氣功能〕和體液酸堿平衡關(guān)心診斷和指導(dǎo)治療各種疾病及危重病搶救等。由于它對(duì)肺部疾患所致的呼吸衰竭以及內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科及休克、大面積燒傷或外科手術(shù)等造成的酸堿平衡紊亂等危重病人的搶救中有格外重要的作用,故日益為臨床各科室重視且愈來(lái)愈廣泛應(yīng)用于臨床。可以說(shuō)動(dòng)脈血?dú)夥治鍪悄壳案鞔?、中、小型醫(yī)院均必不行少的檢驗(yàn)工程之一。二.意義及必要性臨床血?dú)鈾z測(cè)的臨床必要性作為臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的參考指標(biāo):動(dòng)脈血?dú)夥治鍪峭茢嗪粑ソ咦羁捎^(guān)的指標(biāo),在依據(jù)血?dú)夥治隹梢詫⒑粑ソ叻譃棰裥秃廷蛐?Ⅰ型的診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面安靜呼吸空氣的條件PaCO2PaO2<8kPa。Ⅱ型的診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面安靜呼吸空氣的條件PaCO2>kPa,PaO2<8kPa。假設(shè)不做血?dú)夥治鼍蜔o(wú)法對(duì)呼吸衰竭準(zhǔn)確下診斷。追查臨床病因:呼吸功能和酸堿平衡是維系人體機(jī)能活動(dòng)的重要生理功能。比方酸中毒,當(dāng)發(fā)生酸中毒時(shí)就有必要去區(qū)分是由于呼吸因素引起的還是有代謝因素引起的或者共同引起。在現(xiàn)臨床血?dú)鈶?yīng)用以前區(qū)分這些因素完全需要靠醫(yī)生的臨床閱歷,由于醫(yī)生年資閱歷的不同,誤差很大,假設(shè)閱歷缺乏在診斷上就更加困難。假設(shè)進(jìn)展臨床血?dú)夥治鼍涂梢杂辛嗣鞔_的指標(biāo),診斷標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,易于學(xué)習(xí)和把握。指導(dǎo)臨床治療及預(yù)后觀(guān)看:當(dāng)人體的呼吸代謝和酸堿平衡發(fā)生紊亂時(shí)就有必要實(shí)行針對(duì)臨床的治療,以往的治療也均是依靠醫(yī)生的個(gè)人閱歷進(jìn)展,治療的方案不夠具體,效果也很難把握。假設(shè)能進(jìn)展血?dú)怆娊赓|(zhì)分析就可以制定一個(gè)具體的治療方案,該吸氧的吸氧,該補(bǔ)液的補(bǔ)液,同時(shí)治療效果也可以從各項(xiàng)指標(biāo)中推斷出來(lái)。在醫(yī)療供給法律依據(jù):隨著醫(yī)療制度標(biāo)準(zhǔn)化的進(jìn)程,血?dú)夥治龅木唧w報(bào)告為重癥監(jiān)護(hù)及外科手術(shù)和外科麻醉等所造成的醫(yī)療糾紛供給了法律上的救濟(jì)。目前臨床血?dú)夥治鲈卺t(yī)院各科主要應(yīng)用于場(chǎng)合:i.ICU、CCU\危重病人的監(jiān)護(hù)急救場(chǎng)合心肺復(fù)蘇的應(yīng)用外科麻醉監(jiān)護(hù):外科麻醉中和麻醉恢復(fù)期間很簡(jiǎn)潔消滅血?dú)夂退釅A平衡,麻醉中60%的心跳驟停與低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。如在麻醉中進(jìn)展血?dú)怆娊赓|(zhì)分析就可以準(zhǔn)時(shí)了解病人的血?dú)庾兓退釅A平衡紊亂以便準(zhǔn)時(shí)實(shí)行措施,避開(kāi)麻醉意外的發(fā)生,確保麻醉質(zhì)量。重大手術(shù)的術(shù)中監(jiān)護(hù):比方心血管外科、肝膽外科等一些大手術(shù)中均需要進(jìn)展血?dú)馑釅A平衡分析。還有嚴(yán)峻的腎臟疾病、支氣管哮喘、胃腸疾病、糖尿病患者及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病均需要進(jìn)展血?dú)馑釅A平衡分析,可見(jiàn)血?dú)夥治龅膽?yīng)用范圍是格外廣泛和重要的。POCTi.1995年,美國(guó)臨床化學(xué)協(xié)會(huì)(AACC)年會(huì)提出一個(gè)嶄的概念:“在靠近病人的地方在極-of-caretesting)。1996(AACC)成立POCTii.我國(guó)著名檢驗(yàn)學(xué)家楊振華教授認(rèn)為:“將來(lái)的檢驗(yàn)將更接近患者并分布在整個(gè)醫(yī)院和社區(qū)門(mén)診部,美國(guó)在近期多到80%的試驗(yàn)室工作將在距離患者只有幾步遠(yuǎn)的儀器上完成,中心試驗(yàn)室仍將存在,來(lái)處理和分析床邊儀器不能檢測(cè)的標(biāo)本?!比珖?guó)臨檢中心的叢5~10POCT70~80%以上?!比こ滔嚓P(guān)方面介紹XX美艾利爾介紹:美艾利爾集團(tuán)〔AlereInc.〕是一家在紐約證券交易所上市的全球領(lǐng)先的安康診斷產(chǎn)品和安康診斷治理方案的供給者,總部位于美國(guó)波士頓沃爾瑟姆〔Waltha界一流的科研力氣、生產(chǎn)基地和銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò),全球有超過(guò)50家分支機(jī)構(gòu),將近2萬(wàn)名員工,以及超過(guò)800人的研發(fā)團(tuán)隊(duì)。集團(tuán)在留意產(chǎn)品的研發(fā)、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)運(yùn)作的同時(shí),囊括了幾乎全部診斷測(cè)試產(chǎn)品的專(zhuān)利,包括快速分析測(cè)試技術(shù)及醫(yī)學(xué)傳感器等。美艾利2023年收購(gòu)了EpocalPOCTPOCT2023業(yè)排名為第八名。儀器介紹:EPOC手術(shù)室、檢驗(yàn)科、CCU/ICU等各級(jí)試驗(yàn)室或醫(yī)院床旁。EPOC血?dú)獗蝗虼罅康呐R床及試驗(yàn)中心所承受,在國(guó)內(nèi)也得到了各級(jí)醫(yī)院及臨床的認(rèn)可。EPOC血?dú)夥治鱿到y(tǒng)是一種結(jié)果牢靠、使用簡(jiǎn)潔、攜帶便利、連接靈敏,集藍(lán)牙、無(wú)線(xiàn)技術(shù)于一體的血液分析系統(tǒng),EPOC血?dú)夥治鱿到y(tǒng)的檢測(cè)工程涵蓋體外定量檢測(cè)動(dòng)脈全血樣本中的pH、二氧化碳分壓、氧分壓、鈉、鉀、游離鈣、紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白、實(shí)際碳酸氫鹽、總二氧化碳、堿剩余、氧飽和度等等,作為一項(xiàng)傳統(tǒng)的臨床分析工程系統(tǒng),被廣泛應(yīng)用于指導(dǎo)臨床各科室的危重病人的診斷、搶救和治療。相比于傳統(tǒng)血?dú)馄?,EPOC血?dú)夥治鱿到y(tǒng)對(duì)于檢測(cè)量少的用戶(hù)測(cè)試實(shí)現(xiàn)了本錢(qián)可控;操作步驟簡(jiǎn)潔,無(wú)需按每天、每周、每月的周期進(jìn)展儀器維護(hù)與保養(yǎng);在床旁即可進(jìn)行抽血檢測(cè),提高醫(yī)護(hù)人員工作效率;耗材常溫儲(chǔ)存,無(wú)需冷鏈。相比于其他便攜的血液分析系統(tǒng),EPOC血?dú)夥治鱿到y(tǒng)優(yōu)化了血?dú)鈾z測(cè)的工作流程;耗材無(wú)需冷藏,使用無(wú)需等待;自動(dòng)條碼掃描閱讀耗材信息;承受了全球最的傳輸功能,傳輸更靈敏、準(zhǔn)時(shí)。EPOC血?dú)夥治鱿到y(tǒng)是一個(gè)多工程檢測(cè)平臺(tái),的檢測(cè)工程還在不斷的開(kāi)發(fā)中。四.設(shè)備及消耗品市場(chǎng)概況設(shè)備概況:i.POCT美艾利爾EPOC血?dú)猓簯?yīng)用最先進(jìn)的藍(lán)牙及無(wú)線(xiàn)技術(shù),連接性良好,參與全血35模式,更適用于床旁血?dú)鈾z測(cè),大大縮減血?dú)鈾z測(cè)流程;儀器無(wú)需維護(hù)與保養(yǎng),檢測(cè)本錢(qián)可把握。I-STAT3得出血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果。臺(tái)式及便攜式血?dú)猱a(chǎn)品ABL80:體積大,質(zhì)量重不便攜;需支付維護(hù)及保養(yǎng)本錢(qián)WerfenGEMPREMIER3000:體積大,質(zhì)量重不便攜;需支付維護(hù)及保養(yǎng)本錢(qián);承受溝通電供電,儀器使用時(shí)不能挪動(dòng)。NovaPHOxseries:體積大,質(zhì)量重不便攜;需支付維護(hù)及保養(yǎng)本錢(qián);承受溝通電供電,儀器使用時(shí)不能挪動(dòng)。消耗品:i.檢測(cè)卡:美艾利爾EPOC血?dú)猓河操|(zhì)卡,不易被損壞;測(cè)試卡常溫存儲(chǔ);乳酸和血糖一張測(cè)試卡即可檢測(cè);電極一次性使用。雅培I-STAT血?dú)猓簻y(cè)試卡校準(zhǔn)液為軟包,易破損;測(cè)試卡需冷藏保存;乳酸和血糖不在一張測(cè)試卡,同時(shí)檢測(cè)需用兩張測(cè)試卡。試劑包:EPOCABL80WerfenGEMPREMIER3000試劑包:體試劑包上機(jī)效期僅一個(gè)月左右,電極重復(fù)使用NovaPHOxseries五.EPOC手持式血?dú)鈹?shù)量:11 技術(shù)參數(shù):可測(cè)量參數(shù)參數(shù)單位范圍PHPHunits~PCOKPa~2mmHg5~250POKPa~2mmHg5~750mmol/L85~180NamEq/Lmmol/LKmEq/Lmmol/LCa mg/dLmEq/L%PCV

85~180~~~~~10~75HCTGLU

L/Lmmol/Lmg/dL

~~20~70LAC mmol/L ~4EPOC血?dú)夤こ掏婆e書(shū)EPOC血?dú)夤こ掏婆e書(shū)5mg/dLmg/dL數(shù)據(jù)存儲(chǔ):202300個(gè)以上的測(cè)量結(jié)果~吸樣量:95ul測(cè)量時(shí)間:35〔165〕工作溫度:15~30℃;儲(chǔ)存溫度:0~45℃電池:主機(jī)及讀數(shù)器均使用鋰離子可充電電池359g讀數(shù)器<500g體積:主機(jī)長(zhǎng)度147mm寬度77mm高度27mm讀數(shù)器長(zhǎng)度215mm寬度85mm高度50mm85%2配置要求主機(jī)1讀數(shù)器1臺(tái)連接:主機(jī)與讀數(shù)器藍(lán)牙連接;主機(jī)可通過(guò)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)治理系統(tǒng)連接。3售后效勞在北京和上海可供給便利快捷的修理效勞修理系統(tǒng)修理響應(yīng)速度:專(zhuān)業(yè)工程師即刻反響,72小時(shí)響應(yīng),假設(shè)不能準(zhǔn)時(shí)修復(fù)供給備用機(jī)設(shè)備免費(fèi)保修期:1六.社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益分析社會(huì)效益:能夠快速檢測(cè)血?dú)?,提高了醫(yī)院的救治力氣,增加醫(yī)院的地區(qū)影響力和競(jìng)爭(zhēng)力;經(jīng)濟(jì)效益:節(jié)約消耗品選購(gòu)費(fèi)用:臺(tái)式或便攜式血?dú)饩鶠檎w大包裝,上機(jī)后一個(gè)月左右即失效,假設(shè)達(dá)不到要求的檢測(cè)量,消耗品本錢(qián)將大大提高,甚至超過(guò)150元/人份,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于床旁快速血?dú)鈾z測(cè),EPOC為單人份一次性檢測(cè)卡,一人一卡,實(shí)現(xiàn)良好的本錢(qián)把握。通過(guò)對(duì)患者血?dú)獾臋z測(cè),帶來(lái)醫(yī)院檢驗(yàn)收益的提高,增加醫(yī)院

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