車禍傷、燒傷的急救

車禍傷、燒傷的急救1第一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五災(zāi)難和突發(fā)事件離我們遠(yuǎn)嗎？廣州醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)教研室

2001年9月11日，美國(guó)世貿(mào)中心雙塔遭自殺式恐怖襲擊2,986人死亡2第二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五突發(fā)事件3第三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故4第四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故5第五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故6第六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故7第七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故8第八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故9第九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故10第十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五交通事故11第十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五火災(zāi)12第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍現(xiàn)場(chǎng)急救13第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍傷的特點(diǎn)減速傷撞擊傷碾挫傷壓榨傷跌撲傷14第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五傷情特點(diǎn)受傷部位：頭部、頸部、下肢、體表、上肢、胸部、面部、腹部、骨盆、脊柱受傷類型：挫裂傷、骨折、撕裂傷、擠壓傷、刺傷車內(nèi)人員摩托車駕駛員騎自行車者行人15第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍現(xiàn)場(chǎng)急救傷后30分鐘是急救的黃金時(shí)間16第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五現(xiàn)場(chǎng)急救目的防止加重防止并發(fā)癥生命支持穩(wěn)定病情為安全迅速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)一步搶救提供條件和保障17第十七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍現(xiàn)場(chǎng)急救基本原則

先搶救危重傷員，后處理一般傷員。

先處理嚴(yán)重?fù)p傷，后處理一般損傷。優(yōu)先控制大出血和疏通呼吸道。

早期處理后再翻動(dòng)和搬運(yùn)傷員。18第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍救援注意事項(xiàng)避免觸電避免火災(zāi)避免擁擠開辟救生通道確定有無(wú)毒物污染，如有毒物污染，需有專業(yè)消毒防疫人員處理，注意救援人員的自我防護(hù)19第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五事故現(xiàn)場(chǎng)不同部門的協(xié)調(diào)事故指揮系統(tǒng)統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員確定傷員人數(shù)及傷情，整體評(píng)估用最為快速的方法救護(hù)傷者消防人員汽車滅火，控制泄漏的毒物

20第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍救援基本程序1、放置警示牌或障礙物

21第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍救援基本程序２、被困車內(nèi)：救援人員協(xié)作，先固定汽車，根據(jù)需要拆開汽車，使醫(yī)務(wù)人員能接近傷者。醫(yī)務(wù)人員首先評(píng)估傷者氣道、呼吸狀況來(lái)進(jìn)行初級(jí)氣道開放，必要時(shí)頸托固定，同時(shí)按A、B、C步驟進(jìn)行評(píng)估。22第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五車禍救援基本程序３、脫離汽車：長(zhǎng)脊柱固定板插入汽車中，固定傷者頸椎，將患者固定在脊柱固定板上，整體搬出；如時(shí)間緊迫，車輛可能爆炸，需立即解救出來(lái)，可以簡(jiǎn)單徒手固定頸椎、脊柱，快速將傷者拖出汽車，迅速離開。4、判斷傷情。5、心肺復(fù)蘇。6、處理受傷部位。7、轉(zhuǎn)送醫(yī)院。8、如傷員太多，應(yīng)安排分檢區(qū)分檢。23第二十三頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五開放氣道判斷心跳呼吸有無(wú)密切觀察生命體征開始心肺復(fù)蘇初級(jí)生命支持高級(jí)生命支持24第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五心臟呼吸驟停25第二十五頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五傷員急救現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、準(zhǔn)確判斷傷情2、迅速而安全地使傷員離開現(xiàn)場(chǎng)。3、心搏和呼吸驟停時(shí)，立即行心肺復(fù)蘇術(shù)4、對(duì)連伽胸患者，立即予以加壓包扎固定

5、開放性氣胸、張力性氣胸

6、出血、休克

7、頸椎損傷

8、骨折

26第二十六頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救27第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五燒傷分類Ⅲ度燒傷全層皮膚

Ⅰ度燒傷

表皮層

淺Ⅱ度燒傷真皮乳頭層

深Ⅱ度燒傷真皮乳頭層以下

28第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五燒傷急救的誤區(qū)不用冷水奔跑呼救傷區(qū)外涂各種藥粉、藥膏、牙膏、醬油、龍膽紫藥水或紅汞29第二十九頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救處理脫、沖、泡、蓋、送30第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)，編輯于2023年，星期五燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救處理脫1、脫離燃燒的衣服或致熱源2、迅速降溫，滅火3、用剪刀去除衣物沖冷水沖洗是早期處理最有效的手段1、迅速降溫2、清潔創(chuàng)面3、減輕疼痛泡傷區(qū)浸泡于冷水15-20分鐘注意：傷區(qū)過(guò)大或患者年紀(jì)太小，應(yīng)避免在冷水里浸泡過(guò)久蓋1.保留水皰皮及表皮2.傷區(qū)外裹薄層敷料、干凈保鮮膜或被單送1.傷