護理本科《內(nèi)科護理學》

請同學們在空白處作答，不得空題。、大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護理措施是（維持氣道通暢2輸血、吸氧、安慰病人、補液）A、成人肺炎病人最常見的護理診斷是（、體溫過高2心排血量減少 、 3有窒息的危險、體液過多、有皮膚完整性受損的危險）D、患者，女性，4歲，有哮喘史年，近來每當給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，護士為其宣教時應指出其最可能的過敏原是（1花粉、塵螨3動物的毛、病毒感染、精神因素）C、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍疑有結(jié)核菌，對其痰液最簡便有效的處理方法為（、用鍋煮沸2深埋3焚燒、酒精浸泡、洗滌劑浸泡）C、患者，女性，59，高血壓心臟病年，近半年來病人明顯感覺體力活動受限，（、代償期、Ⅰ級 、I級 、II 、Ⅳ5）B、左心衰竭的典型表現(xiàn)是（、紫紺、水腫、心悸、呼吸困難、胸痛）C、急性心?；颊?，護士應囑其臥床休息，具體內(nèi)容下列哪項不正確?(、發(fā)病后一天內(nèi)應絕對臥床休息、絕對臥房期間，進食、排便、洗漱均應在床上進行、絕對臥床期后可根據(jù)病人病情逐漸增加活動量、心梗發(fā)作時疼痛不劇烈的患者可不必強調(diào)絕對臥床、絕對臥床休息期間應減少探視)D、患者，女性，6歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：l95mmHg既往無糖尿病冠心病和高膽固醇血癥其母60死于冠心病據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險分層屬于(低危中危中高危高危 、很高危)D、上消化道出血的特征性表現(xiàn)是(、氮質(zhì)血癥、發(fā)熱、失血性周圍循環(huán)衰、嘔與黑便、意識模糊)D1、患者，男，5歲，有肝硬化病史，從前日起神志恍惚，情緒低沉，口齒不清，嗜睡，呼之不應，壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情，應判斷為（、病情無變化2肝性腦病前驅(qū)期、肝性腦病昏迷前期、肝性腦病昏睡期、肝性腦病昏迷期）D1/6含性。1、該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（、上消化道出血穿孔、幽門梗阻癌變5肝性腦病)C1、在護理時不正確的是（、禁食、胃腸減壓、限制液體的攝人、觀察嘔吐量、性質(zhì)、氣味、準確記錄出入量）C1、下列關于泌尿系統(tǒng)疾病的癥狀描述錯誤的是（、腎性水腫一般先發(fā)生在眼瞼及顏面部腎性高血壓對心腦血管會造成不利影響但對腎臟無損害夜尿量超過白天尿量稱為夜尿增多、尿路刺激征常為膀胱三角區(qū)及膀胱頸受刺激所致，多見于尿路感染、腎區(qū)疼痛多由于腎包膜牽拉所致）B1、慢性腎功能衰竭的護理錯誤是(、煩躁不安者專人護理C、有呃逆者可肌注利他林、皮膚瘙癢時宜用肥皂溫水擦洗、慎用鎮(zhèn)靜劑、有出血傾向者避免應用右旋糖酐)1根據(jù)血紅蛋白下降程度中度貧血是指（Hb<0g 、男性Hb<0g性Hb<Hb<90g、4b<60gHb<3g1、護士夜間巡視病區(qū)，發(fā)現(xiàn)某M型急性白血病患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、頸項強直，護士應立即采取的應對措施不包括（、予以吸氧、給予頭戴冰帽、知生建立靜脈通道、絕對安靜平臥位）1、甲狀腺功能亢進癥病人具有特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是（、神經(jīng)過敏、興奮性增高3煩躁多慮、注意力分散雙手平伸時手指細顫）1、下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點？（、呼吸深大，呼氣有爛蘋果味、呼吸淺慢，不規(guī)則 、吸困難，口唇青紫、潮式呼吸5呼吸淺快，氣大味）1、顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是（、躁動不安，胡言亂語、呼吸減慢，血壓降低、意識障礙加重頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、眩暈、伴脈搏加速2、腦血管疾病可以干預的危險因素不包括E(高血壓、糖尿病短暫性腦缺血發(fā)作心血管疾病性別)2、繼發(fā)型肺結(jié)核最常見的類型是（浸潤型肺結(jié)核）。我國肺結(jié)核疫情呈“三高2/6指）。2、護士在發(fā)給病人地高辛前應先數(shù)脈搏，若＜（10次/m不能給藥。2、二尖瓣狹窄典型的線檢查示心外形呈（梨形）不可呈（靴形）。2、上消化道出血常見的病因為（消化性潰瘍）、（急性糜爛出、靜）、（胃癌）。2、輕型腎盂腎炎宜口服有效抗生素治療（2周）可于熱退后繼續(xù)用藥（14天，再改口服用藥，繼續(xù)治療滿周。2、急性白血病化療可分為）療）兩個階段。27型糖尿病的主要死因是是水）和高血壓。2、腦出血最致命的并發(fā)癥有（肺部感染）和（腦血管病后抑郁焦應。2慢性阻塞性肺疾病是的肺腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。2心律失常激、阻滯心的率或律。3、上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、、十二指腸或胰膽變的。3、慢性腎衰竭是指各種原因造成慢性進行腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，身要。3、腦卒中又稱腦血管意外是指突然發(fā)生由腦血管病變引起局限性或全腦功能障礙持續(xù)時間超過2小時或引起死亡的臨床癥候群表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺失,伴識。3、女性，5歲，因“風濕性心臟病，心功能Ⅳ級”入院，護士夜間巡視時發(fā)現(xiàn)其突然驚醒，端坐位，氣急，呼吸頻率3次／分，煩躁不安，出冷汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。請問：(病人可能發(fā)生了什么情況答腫(如何搶救與護理?減脈輕。3/6高流量給氧，濕化瓶內(nèi)加人20%液。必要時進行四肢輪流結(jié)扎，每5~10分鐘松止，，利尿和擴血管等藥物。安慰患者以減輕其緊張心理。3、簡述注射鐵劑的護理措施。答首次用藥須用0.實驗劑量進行深部肌注準備腎上腺素做好急救準備，1后無過敏反應即可按醫(yī)囑給與常規(guī)劑量治療；采用深部肌注法并要經(jīng)常更位，抽取藥液后應更換針頭，可采用“”型注射法或空氣注射法。3、病人女性，6歲，確診為型糖尿病，因口服降糖藥療效不佳而給予胰島素悸況答低血糖可能的誘因是什么?過5.1mmol/L(100生mg/dl)糖癥。做何項檢查?答：檢驗測空腹及發(fā)作時血糖血胰島素，2腹腔B超檢查，3線檢查，4血癥診斷應采取哪些緊急處理措施?如意識喪失血糖水平低于2.8m脈給予葡萄糖注射液如果只是輕微，。36（一）患者，男5歲，工人，咳嗽、咳痰1年，活動后氣短年，上述癥狀加重伴發(fā)熱、紫紺天，患者吸煙3年，每天一包。肺功能檢查：RV/T0%4/6診斷：慢性支氣管炎急性發(fā)作；慢性阻塞性肺氣腫。問：（1）、說明患者氧療方法。答：氧療非常重要，對呼吸困難伴低氧血癥者，采用低流量持續(xù)給氧，流量～2L／mi提倡長期家庭輸氧療法，每天氧療時間不少于1小時，特別是睡眠時間不可間歇，以興吸。（）、經(jīng)治療后，炎癥基本控制，但活動時有氣短，護士作出“活動無耐力”的施縮呼膈腹。（二）、5歲男性患者，11年前無明顯誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無色（）等治療，時好時壞。每次發(fā)作均有上，進餐后不能緩解。最近個月來厭食，上腹痛時間較前長且重，有時半夜，有時餐o前，并逐漸加劇，體重明顯下降。體檢：體溫37.，脈率8次分，呼吸2次/o壓16/11.6kPa清，貧血貌，焦慮；皮膚粘膜無黃染、出血點、蜘蛛脾未及；下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。輔助檢查：血常規(guī)