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2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合(本科臨床)考試歷年真題精華集選附答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共40題)A、頭孢唑啉B、左氧氟沙星C、慶大霉素D、克林霉素E、阿奇霉素2.一般說來,吸收速度最快的給藥途徑是(難度:1)A、外用C、肌內(nèi)注射D、皮下注射E、皮內(nèi)注射3.下肢骨的骨性標(biāo)志,不包括(難度:3)A、髂結(jié)節(jié)B、坐骨結(jié)節(jié)C、恥骨結(jié)節(jié)D、大轉(zhuǎn)子E、小轉(zhuǎn)子4.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用是(難度:3)A、解開DNA雙螺旋使其易于復(fù)制B、使DNA解鏈旋轉(zhuǎn)時(shí)不致纏結(jié)C、把DNA異構(gòu)為RNA作為引物D、辨認(rèn)復(fù)制起始點(diǎn)E、穩(wěn)定分開雙螺旋5.女性,24歲,外力致左下肢骨折,無尿1天,血清鉀6.0mmol/L,血肌酐600umol/L,下列哪項(xiàng)變化提示患者病情危重(難度:3)A、頭痛頭暈B、惡心嘔吐C、持續(xù)少尿D、嗜睡乏力6.脂酸β-氧化第一次脫氫反應(yīng)的輔酶是(難度:1)A、NAD+B、NADP+C、FMND、FADE、TPP7.關(guān)于胰島素的正確論述是(難度:3)A、由胰島的A細(xì)胞合成分泌B、具有升血糖作用C、血糖濃度升高促進(jìn)胰島素的分泌D、促進(jìn)脂肪的分解E、交感神經(jīng)興奮,胰島素分泌增加8.下列哪種情況體溫升高屬于發(fā)熱?(難度:1)A、甲狀腺功能亢進(jìn)C、環(huán)境高溫D、婦女月經(jīng)前期E、先天性汗腺缺乏9.腸熱癥特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(難度:2)A、具潛伏期,可在腸系膜淋巴結(jié)繁殖B、可引起二次菌血癥C、部分患者恢復(fù)后可成為無癥狀攜帶者D、可侵犯肝、脾、腎等器官E、患病后機(jī)體獲得的免疫力不強(qiáng)A、出現(xiàn)大、小便失禁B、斷面以下隨意運(yùn)動(dòng)完全喪失C、端面以下肌張力消失D、發(fā)汗反射消失E、外周血管擴(kuò)張、血壓下降11.正常成人腎小球?yàn)V過率約為(難度:2)A、125ml/minB、100ml/minC、150ml/minD、200ml/minE、175ml/min12.某學(xué)齡前兒童,有挑食的習(xí)慣,最近口腔黏膜經(jīng)常發(fā)炎,進(jìn)食的時(shí)候疼痛,被診斷為口角炎,考慮是缺乏什么引起的(難度:2)A、維生素AB、維生素DC、維生素CD、維生素B2E、維生素E13.當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)可引起接頭前膜的(難度:1)A、Na+通道關(guān)閉C、K+通道開放D、Cl-通道開放14.初次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是(難度:1)A、抗原呈遞細(xì)胞是B細(xì)胞B、抗體產(chǎn)生慢,維持時(shí)間短C、抗體滴度較高D、所需抗原濃度低E、TI抗原可引起初次和再次免疫應(yīng)答15.膽堿能M型受體存在于(難度:2)A、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上B、神經(jīng)-肌肉接頭的后膜上C、自主神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元上D、受交感節(jié)后纖維支配的虹膜輻射狀肌上E、受交感節(jié)前纖維支配的腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞上16.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系(難度:1)A、血管容量和血量B、動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C、心臟射血能力和靜脈回心血量D、心臟射血能力和外周阻力E、外周靜脈壓和靜脈血流阻力17.長期血尿、蛋白尿患者尸解發(fā)現(xiàn)兩腎表面呈細(xì)顆粒狀并對(duì)稱性萎縮。組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)大量腎小球纖維化,并可見均質(zhì)紅染的圓形小體。此病變屬于:(難度:2)A、玻璃樣變性B、脂肪變性C、水變性D、淀粉樣變性E、纖維素樣壞死18.下列哪一生化反應(yīng)在線粒體內(nèi)進(jìn)行(難度:2)A、脂肪酸β-氧化B、脂肪酸生物合成C、甘油三酯的生物合成D、糖無氧氧化E、甘油磷脂的合成19.男性,52歲,胸痛、憋氣8天。血壓128/72mmHg,心率102次/分,P2>A2,雙肺可及少許濕音,雙下肢輕度水腫,下肢靜脈曲張病史3年。心電圖示II、III、V1-V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置。心臟超聲示三尖瓣反流(+)。肺動(dòng)脈CT血管造影(CTPA)示雙肺動(dòng)脈分支多發(fā)充盈缺損。該患者CTPA提示多發(fā)肺動(dòng)脈段栓塞,考慮為肺動(dòng)脈栓塞(中低危)。關(guān)于該患者,下列說法錯(cuò)誤的是(難度:4)A、下肢靜脈屬體循環(huán)靜脈,其栓子隨靜脈回流至右心房,再經(jīng)右心室至肺動(dòng)脈及分支B、栓子絕大多數(shù)來自下肢膝以上的深部靜脈C、下肢水腫出現(xiàn)的主因是血中白蛋白含量降低D、該患者應(yīng)首選肝素快速溶解血栓E、該患者暫時(shí)可以不考慮手術(shù)治療20.半數(shù)有效量是指(難度:1)A、臨床有效量B、LD50C、引起50%陽性反應(yīng)的劑量D、效應(yīng)強(qiáng)度E、引起50%陰性反應(yīng)的劑量21.骨膜(難度:2)A、由疏松組織構(gòu)成B、被覆在骨的整個(gè)表面C、與骨的生長、創(chuàng)傷愈合關(guān)系密切D、與骨的營養(yǎng)無關(guān)E、與骨的感覺無關(guān)22.輸精管結(jié)扎的常選部位(難度:2)A、睪丸部B、精索部C、腹股溝管部D、盆部E、壺腹部23.關(guān)于真菌的抵抗力,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(難度:1)A、對(duì)干燥、陽光和紫外線有較強(qiáng)的抵抗力B、對(duì)一般消毒劑有較強(qiáng)的抵抗力C、耐熱,60℃1小時(shí)不能被殺死D、對(duì)抗細(xì)菌的抗生素均不敏感E、灰黃霉素、制霉菌素B可抑制真菌生長24.某人在外面就餐3天后,出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹瀉。腹瀉,始為水樣瀉,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?,并有里急后重。根?jù)以上癥狀,考慮為何種病原菌感染(難度:3)A、沙門菌B、痢疾桿菌C、大腸桿菌D、輪狀病毒E、腸道病毒25.有關(guān)鱗狀細(xì)胞癌哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度:2)A、僅僅見于原有鱗狀上皮覆蓋的部位B、常呈菜花樣外觀C、可見癌珠D、可見細(xì)胞間橋E、淋巴道轉(zhuǎn)移為主26.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于(難度:4)A、體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)B、皮膚血管擴(kuò)張C、散熱中樞興奮D、產(chǎn)熱中樞抑制E、體溫調(diào)節(jié)功能障礙27.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變成胃蛋白酶的激活物是(難度:2)A、Na+B、Cl-C、K+D、HClE、內(nèi)因子28.上頜竇開口于(難度:2)A、蝶篩隱窩B、中鼻甲C、上鼻道D、中鼻道E、下鼻道29.具有抗心絞痛和抗心律失常的藥物是(難度:1)A、硝酸甘油B、普萘洛爾D、單硝酸異山梨酯E、硝苯地平30.左側(cè)大腦皮質(zhì)中央后回受損,引起軀體感覺障礙的部位是(難度:3)A、左半身B、右半身C、左側(cè)頭面部D、右側(cè)頭面部E、左側(cè)上肢和右側(cè)下肢31.決定腫瘤特性的是:(難度:2)A、腫瘤實(shí)質(zhì)B、腫瘤間質(zhì)C、腫瘤的生長方式D、瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)E、腫瘤的生長速度32.關(guān)于內(nèi)毒素的特性,錯(cuò)誤的是(難度:1)A、主要是由革蘭陰性菌產(chǎn)生B、化學(xué)成分為脂多糖C、性質(zhì)較穩(wěn)定,耐熱、耐酸D、免疫原性強(qiáng),可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素E、毒性作用相似,對(duì)組織器官無選擇作用33.患兒,男性,13歲,皮膚呈彌漫性乳白色,毛發(fā)纖細(xì),呈銀白色,瞳孔為淡紅色,伴有眼震,畏光,視力減弱,視野異常和斜視。臨床診斷為白化病,此病是由于哪種酶缺失導(dǎo)致的(難度:2)A、苯丙氨酸羥化酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶D、酪氨酸羥化酶E、酪氨酸酶34.癌肉瘤為(難度:2)A、間葉組織來源的惡性腫瘤B、上皮組織來源的惡性腫瘤C、同一腫瘤中既有癌又有肉瘤成分D、形態(tài)學(xué)上類似癌的肉瘤E、形態(tài)學(xué)上類似肉瘤的癌35.檳榔肝可發(fā)展為(難度:3)A、壞死后性肝硬化C、色素性肝硬化D、膽汁性肝硬化36.II型呼吸衰竭的氧療原則是(難度:3)A、間歇低濃度給氧B、慢速高濃度給氧C、正壓低濃度給D、持續(xù)低流量低濃度給氧E、持續(xù)高流量高濃度給氧37.藥物與動(dòng)物急性毒性的關(guān)系是(難度:1)A、LD50越大,毒性越大B、LD50越大,毒性越小C、LD50越小,毒性越小D、LD50越大,越容易發(fā)生毒性反應(yīng)E、LD50越小,越容易發(fā)生過敏反應(yīng)38.病毒感染所致的細(xì)胞改變中,與腫瘤發(fā)生有關(guān)的是(難度:3)A、細(xì)胞溶解死亡B、細(xì)胞融合C、細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體D、細(xì)胞轉(zhuǎn)化E、細(xì)胞表面出現(xiàn)新抗原39.大量飲清水后引起尿量增多的主要原因是(難度:1)A、抗利尿激素分泌減少B、腎小球?yàn)V過率增大C、動(dòng)脈血壓升高D、近球小管滲透壓增高E、血管緊張素Ⅱ減少40.分子病主要是哪種結(jié)構(gòu)異常(難度:3)A、一級(jí)結(jié)構(gòu)B、二級(jí)結(jié)構(gòu)C、三級(jí)結(jié)構(gòu)D、四級(jí)結(jié)構(gòu)E、空間結(jié)級(jí)結(jié)構(gòu)第2卷一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果(難度:2)A、實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮B、出血C、含鐵血黃素沉積D、間質(zhì)細(xì)胞增生E、可并發(fā)血栓形成2.引起減壓病的栓塞為(難度:2)A、血栓栓塞B、空氣栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞E、氮?dú)馑ㄈ?.原位癌的概念是:(難度:2)A、沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌B、光鏡下才能見到的微小癌C、癌的直徑約0.5~lcm大小D、上皮組織癌變,癌組織未突破基底膜E、早期癌4.由肉芽組織生長修復(fù)的傷口均稱為:(難度:2)A、完全再生B、痂下愈合C、纖維性修復(fù)D、一期愈合E、二期愈合5.下面那一項(xiàng)是固有免疫的特征(難度:1)A、特異性B、記憶性C、多樣性D、反應(yīng)快E、作用范圍窄6.作用選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)(難度:1)A、較大的毒性B、較多的不良反應(yīng)C、較劇烈的過敏反應(yīng)D、容易成癮E、以上都不對(duì)A、膽色素B、膽汁酸鹽C、膽固醇D、磷脂E、糖蛋白8.在周圍神經(jīng)系內(nèi),神經(jīng)纖維聚集形成(難度:3)A、神經(jīng)核B、神經(jīng)節(jié)C、纖維束D、神經(jīng)E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)9.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是(難度:2)A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、Y-氨基丁酸D、乙酰膽堿E、5-羥色胺10.TCR的雙識(shí)別是指(難度:1)A、同時(shí)識(shí)別MHCⅠ類分子和MHCⅡ類分子B、同時(shí)識(shí)別抗原分子的T細(xì)胞表位和B細(xì)胞表位C、同時(shí)識(shí)別抗原肽和mIg的復(fù)合物D、同時(shí)識(shí)別抗原肽和MHC分子E、同時(shí)識(shí)別Igα和Igβ11.DNA雙鏈復(fù)制時(shí)突發(fā)損傷,采用的修復(fù)方式是(難度:3)A、SOS修復(fù)B、切除修復(fù)C、重組修復(fù)D、DNA甲基化修飾E、光修復(fù)12.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?難度:2)A、直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元B、刺激中樞化學(xué)感受器C、刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器D、刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器E、刺激外周化學(xué)感受器13.患者,3歲,經(jīng)常性的感冒發(fā)燒,通常半個(gè)月發(fā)作一次,醫(yī)生建議注射抗體來增加其抵抗力,下列有關(guān)抗體的說法中,正確的是(難度:3)B、抗體的化學(xué)本質(zhì)多為蛋白質(zhì),少部分為RNAC、抗體既能作用于細(xì)胞外的抗原,又能作用于細(xì)胞內(nèi)的抗原E、能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗原的物質(zhì)14.屬于長骨的是(難度:3)A、掌骨B、手舟骨C、距骨D、肋骨E、胸骨15.有關(guān)喉軟骨的正確描述是(難度:4)A、甲狀軟骨參與組成喉口B、環(huán)狀軟骨是喉軟骨中惟一完整的軟骨環(huán)C、環(huán)狀軟骨的前部,稱環(huán)狀軟骨板D、會(huì)厭軟骨位于甲狀軟骨的前方E、甲狀軟骨是喉中最大的軟骨,構(gòu)成喉的前外側(cè)壁和底16.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是(難度:2)A、回心血量減少B、心輸出量降低C、心率過快D、心肌收縮力減弱E、心律失常17.與細(xì)菌革蘭染色性密切相關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是(難度:1)A、細(xì)胞壁B、細(xì)胞膜C、細(xì)胞質(zhì)D、核質(zhì)E、微莢膜A、膀胱峽B、膀胱尖C、膀胱體D、膀胱頸E、膀胱底19.可惡變?yōu)楹谏亓龅酿攵酁?難度:2)A、表皮內(nèi)痣B、真皮內(nèi)痣C、交界痣D、藍(lán)痣E、血管痣20.毒扁豆堿用于(難度:1)A、有機(jī)磷酸酯類中毒B、筒箭毒堿中毒C、青光眼D、高血壓E、脊髓灰質(zhì)炎21.不是腸系膜上動(dòng)脈分支的是(難度:3)A、空腸動(dòng)脈B、回腸動(dòng)脈C、右結(jié)腸動(dòng)脈D、中結(jié)腸動(dòng)脈E、左結(jié)腸動(dòng)脈22.原尿返流的發(fā)生原因是(難度:3)A、腎小管阻塞B、腎小管上皮細(xì)胞壞死、基膜斷裂C、尿量減少D、原尿流速減慢23.腦動(dòng)脈發(fā)生栓塞,其栓子最可能來自(難度:3)A、下肢深靜脈血栓C、盆腔靜脈血栓D、左心室附壁血栓E、門靜脈血栓A、屬神經(jīng)毒素B、抑制脊髓前角細(xì)胞釋放介質(zhì)C、僅作用于外周神經(jīng)D、口服不致病E、可用甲醛脫毒,制成類毒素25.維持子宮前傾的主要韌帶是(難度:2)A、子宮闊韌帶B、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶D、子宮骶韌帶E、以上均不對(duì)26.金黃色葡萄球菌的層粘連蛋白受體能(難度:3)A、使病變得以局限B、使轉(zhuǎn)移性膿腫容易形成C、使組織容易受損D、使竇道容易形成E、使?jié)內(nèi)菀仔纬?7.女,18歲。近幾個(gè)月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療:(難度:2)A、丙咪嗪B、氯丙嗪C、碳酸鋰E、酚妥拉明28.引起氣性壞疽的常見原因是(難度:2)A、空氣進(jìn)入肌肉并且細(xì)菌感染B、真菌感染C、傷口合并腐敗菌感染D、由產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染E、干性壞疽伴有感染29.膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是(難度:1)A、琥珀膽堿C、煙堿E、膽堿30.連于相鄰椎弓板之間的韌帶是(難度:3)A、棘間韌帶B、前縱韌帶C、后縱韌帶D、黃韌帶E、棘上韌帶31.肺栓塞的后果包括以下幾點(diǎn),但除外(難度:3)A、猝死B、肺梗死C、間質(zhì)性肺炎D、肺動(dòng)脈高壓E、右心房擴(kuò)大A、代償性肥大B、粘膜白斑C、慢性子宮頸炎E、慢性萎縮性胃炎33.脛骨前肌收縮可使足(難度:4)B、跖屈、內(nèi)翻C、背屈、外翻D、跖屈、外翻E、跖屈34.下列選項(xiàng)哪個(gè)不是關(guān)于肺淤血的描述(難度:3)A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B、肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和纖維素滲出C、肺泡腔內(nèi)有水腫液D、可發(fā)生漏出性出血E、??梢娦乃ゼ?xì)胞35.女,42歲,因卵巢癌切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除,將左側(cè)卵巢一并切除,術(shù)后應(yīng)該給患者補(bǔ)充什么激素(難度:2)B、雷洛昔芬C、氟他胺D、米非司酮E、丙酸睪酮36.有關(guān)肋隔隱窩的正確描述是(難度:2)A、由壁胸膜與臟胸膜形成B、由肋胸膜與膈胸膜返折形成D、只存在于右側(cè)胸膜腔E、是胸膜腔位置最高的部位37.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是(難度:1)A、擴(kuò)大抗菌譜B、增強(qiáng)抗菌力C、延緩抗藥性產(chǎn)生D、減少毒性反應(yīng)E、延長藥物作用時(shí)間38.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是(難度:3)A、引起失血性休克B、腦組織缺血缺氧C、經(jīng)腸道細(xì)菌作用而產(chǎn)生氨D、血液中苯乙胺和酪胺增加E、破壞血腦屏障,假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦39.需要維持藥物有效血藥濃度時(shí),正確的恒量給藥的間隔時(shí)間是(難度:2)A、每4h給藥1次B、每6h給藥1次C、每8h給藥1次D、每12h給藥1次40.TCR表達(dá)在哪種細(xì)胞表面?(難度:1)A、巨噬細(xì)胞B、B細(xì)胞C、樹突狀細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、T細(xì)胞第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:E4.
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