2023年醫(yī)學影像學期末復習-眼科（本科醫(yī)學影像學）考試歷年高頻難、易錯點合集精華版答案

2023年醫(yī)學影像學期末復習-眼科（本科醫(yī)學影像學）考試歷年高頻難、易錯點合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合考核題庫(共18題)1.準分子激光角膜切削術治療近視時，受術者近視度數(shù)應穩(wěn)定幾年A、1B、2C、3D、4E、52.角膜潰瘍3.患者男性，60歲，左眼經(jīng)常疲勞后酸脹，伴虹視，休息后好轉，右眼無類似癥狀。檢查雙眼視力1.0，雙眼角膜透明，前房淺，周邊前房1/4角膜厚度，瞳孔對光反應好，晶狀體透明，視乳頭杯盤比左眼0.4，右眼0.3，眼壓左眼21mmHg，右眼18mmHg。出現(xiàn)虹視的原因是A、角膜上皮水腫B、晶狀體折射C、玻璃體混濁D、散光E、前房出血4.常用于兒童睫狀肌麻痹驗光的藥物是A、1%毛果蕓香堿B、1%阿托品C、1%丁卡因D、托吡卡胺E、腎上腺素5.結膜下出血說法正確的是A、早期應行熱敷以促進出血吸收B、早期應行冷敷以促進止血C、一般3～6天可自行吸收D、通常可找到確切的病因E、一般都與全身性疾病有關6.患者女性，11歲，左眼紅、分泌物增多2天，雙眼紅1天。訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼紅伴分泌物增多，未予重視，昨起雙眼開始出現(xiàn)眼紅，遂來我院就診。近來學校有同學“眼紅”癥狀。體格檢查：雙眼視力正常，雙眼瞼無內(nèi)外翻，雙眼結膜充血、水腫，下瞼結膜面可見黏液膿性分泌物，球結膜可見少量出血，余未查及明顯異常。雙淚道沖洗：雙眼上下淚小點下注至咽部，無膿。提問：1.考慮為何種疾?。?.診斷依據(jù)？3.鑒別診斷？4.應該如何治療？7.兩互相垂直的主子午線均聚焦在視網(wǎng)膜之前，但聚焦位置前后不同稱為B、單純遠視散光C、復合近視散光D、復合遠視散光E、混合散光8.視神經(jīng)是由下列哪項發(fā)育而成A、視杯B、視泡C、視莖D、視窩E、視溝A、告訴患者一切正常，無需就診B、手術治療C、使用毛果蕓香堿滴眼液D、使用噻嗎裸爾滴眼液E、隨訪眼壓、視野、視盤改變10.男性，22歲，右眼2天前鐵屑濺入并急診將異物取出，今天突然感覺右眼脹痛。檢查角膜傷口長約1MM，已閉合，前房大量晶狀體皮質，晶狀體混濁。B超檢查示玻璃體部分混濁，眼壓40mmHg。最好的治療方法是A、降眼壓、抗炎治療，并將晶狀體摘除B、將晶狀體摘除，2期晶狀體植入C、降眼壓D、將晶狀體摘除并植入人工晶狀體，2期行玻璃體切除術E、抗炎、擴瞳11.高度近視引起的并發(fā)性白內(nèi)障混濁部位多為A、前囊B、前囊下皮質C、核D、后囊E、后囊下皮質12.準分子激光光屈光性角膜切削術(PRK)治療近視時，切削角膜A、周邊區(qū)基質B、旁中央?yún)^(qū)基質C、中央?yún)^(qū)基質D、中央?yún)^(qū)淺表組織E、旁中央?yún)^(qū)淺表組織13.泡性結膜炎最常見的致病微生物是A、球孢子菌B、表皮葡萄球菌C、白色念珠菌D、結核桿菌E、沙眼衣原體L型14.有一復視患者的復視圖表現(xiàn)為：同側垂直復視，右像高，左像低，右下方向復像距離最大，周邊物像屬左眼，則其麻痹肌可能為A、左眼上斜肌C、左眼下直肌D、左眼外直肌E、右眼下直肌15.眼外肌是司眼球______的肌肉，每眼有6條眼外肌，即4條直肌和2條斜肌。16.導致沙眼的病原微生物是（，難度：2）A、D抗原型沙眼衣原體B、B抗原型沙眼衣原體C、C抗原型沙眼衣原體D、A抗原型沙眼衣原體E、L抗原型沙眼衣原體17.通常正常眼壓定義在A、11～21mmHgB、10～21mmHgC、(16±3)mmHgD、＜21mmHgE、＞10mmHg18.外界的平行光線一般認為與眼球相距A、4m以內(nèi)B、4m以外C、5m以內(nèi)D、5m以外E、6m第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B3.正確答案:A如果左眼房角1/3閉合，則左眼最可能的診斷是A、急性閉角型青光眼間歇期B、急性閉角型青光眼臨床前期C、急性閉角型青光眼慢性進展期D、視疲勞E、慢性閉角型青光眼正確答案:A右眼最有可能的診斷是A、急性閉角型青光眼間歇期B、急性閉角型青光眼臨床前期C、急性閉角型青光眼慢性進展期D、視疲勞E、慢性閉角型青光眼正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:1.急性細菌性結膜炎（ou）或急性卡他性結膜炎（ou）（又稱紅眼?。╫u））(3分）2.診斷依據(jù)：起病急，學校有類似病史，由單眼起病發(fā)展至雙眼，無疼痛，體查：雙眼視力正常，雙眼瞼無內(nèi)外翻，雙眼結膜充血、水腫，下瞼結膜面可見黏液膿性分泌物，球結膜可見少量出血，余未查及明顯異常。雙淚道沖洗：雙眼上下淚小點下注至咽部，無膿。(4分）3.鑒別診斷：衣原體性結膜炎、病毒性結膜炎、過敏性結膜炎(4分）4.治療：a.注意眼部衛(wèi)生；b.沖洗結膜囊，局部使用氨基苷類或奎洛酮類滴眼液治療；c.若伴有其他部位炎癥，同時口服頭孢類抗生素治療。(4分）7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:運動16.正確答案:B,C,D17.正確答案:B18.正確答案:D第2卷1.患者，女性，50歲，雙眼脹。檢查雙眼視力1.0，雙眼角膜透明，瞳孔對光反應好，周邊前房1個角膜厚度，視乳頭杯盤比右眼0.6、左眼0.4，眼壓右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫狀體炎。如果患者曾患哮喘，則選用A、卡替洛爾B、倍他洛爾C、左布諾洛爾D、噻嗎洛爾E、溴莫尼定2.急性淚囊炎的炎癥期，切忌淚道探通或淚道沖洗，以免導致感染擴散，炎癥完全消退后應按_________處理。3.過敏性結膜炎患者結膜的分泌物A、漿液性、黏液性和膿性C、黏液性E、漿液性、黏液性和黏稠絲狀4.青光眼5.對照法檢查視野，檢查者與受試者面對面而坐，相距A、1尺B、O.5mC、1mE、任意7.視力即視銳度，主要反映______的視銳度，可分為遠、近視力，后者為閱讀視力。8.國際標準視力表遠視力檢查的距離是多少A、50mB、2.5mC、3mD、5mE、6m9.慢性結膜炎常見的臨床癥狀為（，難度：2）A、輕度的結膜充血B、少量的粘性分泌物C、發(fā)癢D、異物感E、眼疲勞10.沙眼的早期，角膜血管翳常發(fā)生于A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的內(nèi)側E、角膜的外側11.瞼腺炎12.如果在3m處才能看清0.1行視標，則該眼視力為A、0.1B、0.04C、0.02D、0.2E、O.0613.下列哪項通過視神經(jīng)孔內(nèi)A、眶下靜脈B、眼動脈和交感神經(jīng)C、第Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)D、第Ⅲ腦神經(jīng)E、以上都不是14.晶狀體除囊膜外完全變混濁，虹膜投影消失，這是皮質性白內(nèi)障哪一期表現(xiàn)A、初發(fā)期B、未成熟期C、成熟期D、過熟期E、以上均不是15.如果晶狀體核的顏色為琥珀色的，硬度應為A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度16.因胚胎期晶狀體泡未從表面外胚葉完全脫落所致最有可能是何種類型的白內(nèi)障B、先天性前極白內(nèi)障C、先天性后極白內(nèi)障D、后發(fā)性白內(nèi)障E、以上都不是17.脈絡膜破裂A、可單一、或多發(fā)，多位于周邊部網(wǎng)膜B、可位于后極部、呈弧形、凹面背向視盤C、多位于后極部及視盤周圍，呈弧形，凹面對向視盤D、微波損傷E、可手術治療18.患者，女性，22歲，右眼外傷2天入院。檢查右眼視力0.04，結膜混合性充血，角膜水腫，晶狀體混濁，向下方脫位嵌頓于瞳孔區(qū)，前房淺，眼底不清，眼壓40mmHg，該患者最有可能診斷是A、急性閉角型青光眼B、急性開角型青光眼C、晶狀體溶解型青光眼D、惡性青光眼第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E下列哪項治療是不合適的A、卡替洛爾B、噻嗎洛爾C、腎上腺素D、甘露醇E、左布諾洛爾正確答案:D最可能的診斷是A、開角型青光眼B、虹膜睫狀體炎性青光眼C、慢性閉角型青光眼D、急性閉角型青光眼E、青光眼虹膜睫狀體炎綜合征正確答案:A2.正確答案:慢性淚囊炎3.正確答案:C4.正確答案:青光眼即一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素之一。5.正確答案:C6.正確答案:棉絨斑是視網(wǎng)膜內(nèi)形態(tài)不一、邊界不清的灰白色棉花或絨毛狀斑塊，它實質上不是“滲出”，而是毛細血管前小動脈阻塞后，神經(jīng)纖維層的微小梗死，軸漿運輸阻斷而形成。如果血管重新開放，棉絨斑可以消退。7.正確答案:黃斑8.正確答案:D9.正確答案:C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:眼瞼腺體的一種急性化膿性炎癥，通常稱為麥粒腫。12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.表現(xiàn)為睫毛根部出現(xiàn)膿點的麥粒腫手術時，其手術切口應A、與皮膚面垂直B、與瞼緣平行C、與瞼緣垂直D、與瞼板面垂直E、與眶緣垂直2.以下不是視神經(jīng)疾病常見病因的有A、炎癥B、血管性疾病C、代謝性疾病D、腫瘤E、以上都不是4.虹膜主要由基質層和色素上皮層構成，其基質層是為A、致密的色素和瞳孔括約肌構成B、疏松的結締組織和虹膜色素細胞構成C、基質內(nèi)色素細胞和神經(jīng)、血管構成D、基質內(nèi)扁平細胞和虹膜色素細胞構成E、基質內(nèi)扁平細胞和瞳孔開大肌構成5.患者女，58歲，左眼紅痛，體檢發(fā)現(xiàn)：左眼角下方邊緣有環(huán)形潰瘍，呈潛行性，伴有新生血管。下列說法中錯誤的是B、藥物治療不應使用免疫抑制劑C、需排除全身結締組織病D、患者可能有細胞免疫失調(diào)E、手術治療包括板層角膜移植6.麥粒腫最常見的致病菌是A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌D、真菌7.高眼壓是不需治療、隨訪的。（難度：2）8.眼壓測量值受何種誤差因素影響最重要A、鞏膜厚度B、角膜中央厚度C、角膜周邊厚度D、前房深度E、角膜曲率9.關于硬性角膜接觸鏡的敘述，哪一個是不正確的A、由疏水材料制成B、透氣性強C、抗蛋白沉淀D、配戴時和角膜之間有一層“淚液鏡”E、矯正散光效果不好10.以下眼無痛性視力下降的有（，難度：2）A、玻璃體積血B、視網(wǎng)膜脫離C、白內(nèi)障D、開角型青光眼E、黃斑裂孔11.角膜后沉著物(簡稱KP)的形成需要的條件是什么?12.準分子激光角膜原位磨鑲術(LASIK)治療遠視時，切削角膜A、周邊區(qū)基質B、旁中央?yún)^(qū)淺表組織D、中央?yún)^(qū)淺表組織E、旁中央?yún)^(qū)基質13.近視14.簡述沙眼致盲的主要機制。15.色覺鏡是僅用于判斷有無色弱的客觀檢查方法。（難度：3）16.房水閃輝常?？沙霈F(xiàn)在下列疾病（，難度：2）A、急性閉角型青光眼急性發(fā)作B、眼球鈍挫傷C、前葡萄膜炎急性期D、中間葡萄膜炎E、后葡萄膜炎17.目前測量較準確，不受鞏膜硬度影響的眼壓計是A、Goldmann眼壓計B、Schiotz眼壓計C、費卡眼壓計D、非接觸眼壓計E、眼壓描計18.下列哪項方法可以矯正老視A、放射狀角膜切開術(RK)B、OK鏡C、角膜基質環(huán)植入術(ICR)D、準分子激光角膜切削術(PRK)E、白內(nèi)障摘除手術第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:1)診斷視網(wǎng)膜中央動脈栓塞（右眼），高血壓（III級）。(5分）(2)診斷依據(jù)①左眼32小時前視力突然下降；②32小時前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力突然下降，看書看報困難。2周前有偶發(fā)的視力下降，持續(xù)5～10分鐘后視力恢復，1周前還出現(xiàn)過一過性黑；③視力僅為眼前指數(shù)/30cm，眼底檢查視乳頭上視網(wǎng)膜中央動脈分叉處見栓子，后極部3/4視網(wǎng)膜水腫變白，中央凹處見典型的櫻桃紅，下部視網(wǎng)膜微動脈血流減少。左下2/3視野缺損，相對傳入瞳孔反應缺陷。熒光造影顯示有腔內(nèi)栓子引起視乳頭強熒光.(2分）(3)鑒別診斷①視網(wǎng)膜分支動脈栓塞；②視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞；③視網(wǎng)膜血管炎。(3分）(4)診療計劃A．降低眼壓的措施，如壓迫眼球，前房穿刺，球后麻醉，口服乙酰唑胺；B．吸入959/6氧及59/6二氧化碳的混合氣體，每小時10分鐘；C．應用亞硝酸異戊酯或硝酸甘油含片，以及口服阿司匹林等。D．有巨細胞動脈炎，應用潑尼松對預防另一眼發(fā)病有效。E．應作系統(tǒng)性檢查尋找病因，特別是心血管病，對因治療，預防另一眼發(fā)?。籉。用藥控制血壓、血脂情況。(6分）5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:錯誤8.正確答案:B10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:角膜后KP的形成需角膜內(nèi)皮損傷和炎癥細胞的同時存在。12.正確答案:E13.正確答案:當調(diào)節(jié)放松時，