2023年麗水市中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年麗水市中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.瑞氏染色方法的染色原理是______。A.物理吸附C.物理吸附和化學親和D.物理性結(jié)合2.輸尿管結(jié)核尿路造影的X線特征是______。B.軟木塞鉆狀C.筆桿狀D.長條狀E.充盈缺損A

B

C

D

E

3.關(guān)于支氣管患兒的護理，下列說法錯誤的是______。C.給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，少量多餐D.密切觀察患兒神志、面色、呼吸、心率、意識等變化4.缺鐵性貧血的血象是______。A.大細胞B.正細胞、正色素C.全血細胞減少D.小細胞、低色素5.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺功能檢查指標是______A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少B.殘氣容積明顯增加C.呼吸道阻力增加D.閉合容量減少A.戊二醛B.過氧乙酸E.環(huán)氧乙烷A

B

C

D

E

7.繼發(fā)性閉經(jīng)，血FSH升高，雌激素水平降低，常見于______A.多囊卵巢綜合征B.卵巢功能早衰C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.席漢綜合征E.神經(jīng)性厭食8.下列癥狀中，見于久病氣血嚴重虛衰的是______B.突然舌強，語言謇澀D.舌體痿軟，舌質(zhì)紅絳少苔9.低流量吸入麻醉A.牙齦B.牙本質(zhì)C.牙槽骨D.牙骨質(zhì)E.牙周膜A

B

C

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A.產(chǎn)傷B.顱內(nèi)感染C.缺血缺氧D.腦血管畸形E.原發(fā)性出血性疾病12.在資本主義制度下，利息的本質(zhì)，是職能資本家使用借貸資本而讓渡給借貸資本家的一部分剩余價值，是剩余價值的一種特殊轉(zhuǎn)化形式。13.肝硬化肝臟儲備功能評價Child-Pugh分級的評價指標不包括______。A.腹水和肝性腦病B.血清白蛋白水平C.血清膽紅素水平D.凝血酶原時間E.血清轉(zhuǎn)氨酶水平14.經(jīng)血非時暴下不止或淋漓不盡，最恰當?shù)姆Q謂是

A.經(jīng)崩B.經(jīng)漏C.崩漏E.崩中B.氨芐西林C.紅霉素D.羧芐西林E.阿莫西林16.組織壞死的結(jié)局有哪些?17.心律失常發(fā)生的電生理學機制不包括下列哪項?______A.自律性增高B.折返激動C.早后除極與觸發(fā)活動D.單純性傳導障礙B.行走有踩棉花樣感覺D.軀干有緊束感A.動脈來自腸系膜下動脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾位于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端20.血證的主要證型有______。A.熱盛迫血證B.氣虛不攝證C.陰虛火旺證21.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?22.肥胖癥的主要并發(fā)癥有______A.低血壓B.糖尿病D.動脈粥樣硬化A

B

C

D

23.引起肺心病最常見的原因有

A.肺硅沉著癥B.肺結(jié)核C.支氣管擴張D.慢性支氣管炎伴肺氣腫A.中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強B.嗜酸性粒細胞陽性程度最強，嗜堿性粒細胞呈陽性反應C.大多數(shù)單核細胞系統(tǒng)的細胞呈陰性或弱陽性D.淋巴細胞系呈陰性反應，而巨核細胞系呈強陽性反應A

B

C

D

25.男性，40歲，哮喘病史20余年，嚴重喘憋發(fā)作已2天，伴痰黏稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端發(fā)紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是______A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入鹽酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜26.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響有______。A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多D.血小板減少A

B

C

D

A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高C.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高D.抗原抗體復合物引起的體溫升高28.P50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓，會受下列哪些項目影響(

)B.高熱C.高濃度2，3-DPGD.異常血紅蛋白A

B

C

D

A.小便澀痛B.淋瀝不宣C.少腹?jié)M痛E.小便短數(shù)A

B

C

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30.下列成語與人物對應錯誤的一項是______A.投筆從戎——班超B.橫槊賦詩——曹操D.撲朔迷離——花木蘭31.特發(fā)性血小板減少性紫癜的出血特點為______。A.肌肉血腫B.鼻出血D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點A

B

C

D

E

32.關(guān)于分娩過程的敘述，正確的是______。B.活躍期延長是指宮口開大3cm后，經(jīng)過4小時，宮口仍未全開C.活躍期停滯是指進入活躍期后，宮口不繼續(xù)擴張E.繼發(fā)性宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄33.下列哪種疾病糞便中白細胞大量增多(

)A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.急性腸炎D.過敏性腸炎A

B

C

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34.四查十對35.關(guān)于Verga腔的描述，錯誤的是______。A.為透明隔腔向后緣延續(xù)B.又稱第五腦室C.可與腦室相通36.可能造成土壤退化的人類活動是______。A.在坡度較小的山坡上修筑梯田B.在土質(zhì)疏松的坡地上伐林種糧C.大力推廣秸稈還田D.在我國干旱、半干旱地區(qū)退耕還牧A.每搏輸出量C.每分鐘左心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量38.“國藥證字Z20011232”表示的是______。A.國產(chǎn)藥品批準文號B.進口藥品注冊證號C.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證號D.新藥證書號39.以下腭部損傷的處理方法何者是正確的______。A.硬腭單純撕裂傷，復位、縫合即可B.軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔黏膜、肌層和口腔黏膜C.硬腭損傷已經(jīng)與上頜竇穿通者，直接填放碘仿紗條，以隔斷硬腭與上頜竇的穿通，用大針粗線固定于鄰近黏膜上D.硬腭損傷已經(jīng)與鼻腔穿通者，可在鄰近轉(zhuǎn)移黏骨膜瓣，封閉瘺口和缺損E.硬腭損傷已經(jīng)穿通鼻腔者，可在硬腭兩側(cè)作松弛切口，從骨面分離黏骨膜瓣后，將貫通口處拉攏縫合A

B

C

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40.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。B.使用負性肌力藥物C.劇烈運動D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢42.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性E.藥物的分子質(zhì)量A

B

C

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E

43.在Internet中，電子公告板的縮寫是______。A.BBSB.WWWC.FIPD.E-mail44.心絞痛發(fā)作時典型的表現(xiàn)______。A.發(fā)作性胸痛B.胸悶C.憋氣D.惡心45.梅尼埃病眩暈發(fā)作時不伴惡心，嘔吐等自主神經(jīng)反射癥狀。46.下列關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯禁忌證，敘述正確的有______。A.穿刺點皮膚感染B.嚴重休克D.ASA分級Ⅱ級的病人E.嚴重的脊髓或脊神經(jīng)根病變A

B

C

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47.患者男，60歲。上腹隱痛伴進行性黃疸3個月，消瘦、乏力。體檢：腹軟，中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實質(zhì)性占位，腹部淋巴結(jié)未見異常。對其治療最有效的是______。A.手術(shù)治療C.營養(yǎng)治療D.消炎利膽E.化學治療49.在中藥的配伍中，兩種藥物共同使用后，一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除的是指______。A.相須B.相反D.相畏50.關(guān)于X線防護原則，敘述錯誤的是______。C.縮短照射距離D.建立屏蔽防護E.降低個人受照劑量卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C2.參考答案：ABC[解析]輸尿管結(jié)核尿路造影檢查時，輸尿管因有多發(fā)不規(guī)則狹窄與擴張而呈串珠狀表現(xiàn)；輸尿管外形極不規(guī)則，呈扭曲狀，猶如軟木塞狀表現(xiàn)；嚴重者輸尿管壁硬化、短縮和管腔狹窄，形似筆桿。3.參考答案：B[解析]①注意保暖，臥床休息減少活動；②給予低流量吸氧，濃度為25%～35%，流量為1ml～2ml，缺氧嚴重者吸氧濃度為40～50%；③給予高熱量高蛋白，高維生素易消化的半流質(zhì)飲食。[解析]缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存的鐵缺乏，導致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。5.參考答案：E[解析]小氣道功能檢查包括：(1)閉合容積，正常值隨年齡增加而增大。(2)最大呼氣流量一容積曲線。(3)頻率依賴性肺順應性：是最敏感的小氣道功能測定方法。平靜呼吸時，小氣道病變者肺的順應性正常；隨呼吸頻率的增加，當小氣道狹窄或阻塞時，氣體進出發(fā)生困難．肺容積變化減少，肺順應性逐漸下降。[解析]乙醇和碘酊屬于中效消毒劑。8.參考答案：E9.參考答案：新鮮氣流量小于2L/min為低流量吸入麻醉。10.參考答案：ACDE[解析]牙周組織由牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)組成。11.參考答案：A[解析]常見產(chǎn)傷引起顱內(nèi)出血，以足月兒多見。12.參考答案：A[解析]Child將患者5個指標包括一般狀況、腹水、血清膽紅素、血清白蛋白濃度及凝血酶原時間。14.參考答案：C[解析]婦女不在行經(jīng)期間，陰道突然大量出血，或淋漓不斷者，稱為“崩漏”。15.參考答案：C[解析]大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥可作為青霉素過敏患者的替代用藥，所以本題選紅霉素。16.參考答案：組織壞死的結(jié)局：

(l)溶解吸收：壞死細胞及周圍中性粒細胞釋放水解酶，使壞死組織溶解液化，由淋巴管或血管吸收；不能吸收的碎片，則由巨噬細胞吞噬清除。

(3)機化與包裹：新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物等的過程，稱為機化。如壞死組織等太大，肉芽組織難以向中心部完全長入或吸收，則由周圍增生的肉芽組織將其包圍，稱為包裹。機化和包裹的肉芽組織最終都可形成纖維瘢痕。[解析]檢查者一手扶病人患側(cè)頸部，另一手握患側(cè)腕部外展上肢，雙手反向牽引臂叢神經(jīng)，誘發(fā)已經(jīng)受壓的神經(jīng)根出現(xiàn)放射痛和麻木感，為上肢牽拉試驗陽性，提示病人患有神經(jīng)根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。19.參考答案：B20.參考答案：ABC[解析]血證的主要證型有熱盛迫血證、陰虛火旺證及氣虛不攝證。21.參考答案：無論在瘤細胞形態(tài)還是在組織學結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細胞的異型性

良性腫瘤的瘤細胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細胞具有明顯異型性，尤其是細胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

瘤細胞多形性是指瘤細胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細胞。體積巨大的瘤細胞稱為瘤巨細胞。瘤巨細胞內(nèi)可含有單個或多個形態(tài)不一甚至怪異的細胞核。

②腫瘤細胞核的異型性

惡性腫瘤細胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見瘤細胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達3～5個)。細胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對診斷惡性腫瘤具有重要的價值。

③腫瘤細胞胞質(zhì)特點

腫瘤細胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強。

④腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)特點[解析]肥胖癥主要并發(fā)癥有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血癥、動脈粥樣硬化、高血壓等，少見低血壓。[解析]慢性支氣管炎伴肺氣腫、支氣管擴張、肺結(jié)核和肺硅沉著癥均可引起肺心病，但引起肺心病最常見的原因是慢性支氣管炎伴肺氣腫，其發(fā)病率最高。24.參考答案：BD[解析]正常血細胞POX反應，中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強；大多數(shù)單核細胞系統(tǒng)的細胞呈陰性或弱陽性；嗜酸性粒細胞陽性程度最強，嗜堿性粒細胞為陰性；淋巴細胞、巨核細胞、血小板、幼紅細胞、漿細胞和組織細胞均呈陰性反應。25.參考答案：E26.參考答案：AC[解析]刺激骨髓造血功能。使紅細胞、血紅蛋白、血小板增多，能使中性白細胞數(shù)量增多，但卻抑制其功能。使單核，嗜酸性和嗜堿性細胞減少。對腎上腺皮質(zhì)功能亢進者?？墒沽馨徒M織萎縮，減少淋巴細胞數(shù)。27.參考答案：D[解析]抗原抗體復合物引起的體溫升高屬于發(fā)熱。P50為血紅蛋白與氧呈半飽和狀態(tài)時的氧分壓。P50增加，氧解離曲線右移(血紅蛋白與氧的親和力降低)，引起的主要原因有：高熱、酸中毒、高碳酸血癥、高濃度2，3-DPG以及異常血紅蛋白存在。2，3-DPC濃度的增加主要見于慢性堿中毒、貧血和慢性缺氧。P50降低，氧解離曲線左移(血紅蛋白與氧的親和力增加)，引起的主要原因有：低熱、急性堿中毒、低濃度的2，3-DPG、異常血紅蛋白的存在。29.參考答案：ABC[解析]氣淋實證表現(xiàn)為小便澀痛，淋瀝不宣，小腹脹滿疼痛，苔薄白，脈多沉弦。30.參考答案：C[解析]“程門立雪”的主角人物是楊時，被等待的名師是程頤。31.參考答案：BCDE[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的特點是皮膚、黏膜廣泛出血，四肢較多。有些患者以大量鼻出血或齒齦出血為主訴，也可見嘔血或黑便，多為口鼻出血時咽下所致，發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見。球結(jié)膜下出血也是常見癥狀。青春期女孩可見月經(jīng)過多。其他部位如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)、肌肉等處出血極為少見。32.參考答案：E[解析]第一產(chǎn)程潛伏期是指規(guī)律宮縮到宮口開大3cm，一般是8小時，超過16小時是潛伏期延長，故A錯誤；從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱為活躍期，初產(chǎn)婦正常4小時，最大時限8小時，超過了則為延長，故B錯誤；活躍期停滯是說進入活躍期后宮口不再擴張超過2小時，故C錯誤；初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時為第二產(chǎn)程延長，故D錯誤。本題選E。33.參考答案：B細菌性痢疾患者排出粘液膿血便，糞便中有大量白細胞或成堆膿細胞。急性腸炎一般糞便中白細胞輕度增多，阿米巴痢疾和過敏性腸炎糞便中嗜酸性粒細胞增多。34.參考答案：即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。[解析]一般來說坡度小于25°的梯田，可在一定程度上減少水土流失；但是當坡度大于25°時，不僅增加了修建的難度，而且更容易造成水土流失。A項符合科學地使用土地。B項是破壞土壤的行為，為正確答案。C、D兩項都是保護土地的措施，因此排除。故本題答案選B。37.參考答案：C[解析]心輸出量是指每分鐘左心室或有心室射入主動脈或肺動脈的血量(現(xiàn)稱心排血量)。左、右心室的輸出量基本相等。38.參考答案：D[解析]“國藥證字”表示的是新藥證書號?！皣帨首帧笔撬幤飞a(chǎn)單位在生產(chǎn)新藥前，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門嚴格審批后，取得的藥品生產(chǎn)批準文號，其格式為：國藥準字+1位字母+8位數(shù)字，其中化學藥品使用的字母為“H”，中藥使用的字母為“Z”等等。只有獲得此批準文號，藥品才可以生產(chǎn)、銷售。39.參考答案：ABDE[解析]硬腭軟組織撕裂傷作黏骨膜縫合即可。軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔側(cè)黏膜、肌肉及口腔側(cè)黏膜。如硬腭有組織缺損或與鼻腔、上頜竇相通者，可在鄰近轉(zhuǎn)移黏骨膜瓣，封閉瘺口和缺損，或在硬腭缺損兩側(cè)做松弛切口，從骨面分離黏骨膜瓣后，將貫通口處拉攏縫