2023年云南省第三人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年云南省第三人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪項是正確的?______A.血小板上升前出血癥狀即可改善B.停藥后不易復(fù)發(fā)C.復(fù)發(fā)時再用無效D.主要作用是抑制抗體生成2.仰臥位低血壓綜合征是因為增大的子宮壓迫了

B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.髂總靜脈E.子宮靜脈3.在不張肺內(nèi)可見不規(guī)則鈣化、空洞和支氣管擴張，多見于______B.肺結(jié)核C.肺癌D.矽肺E.組織胞漿菌病A.實寒證B.實熱證D.虛熱證5.對肝素的不正確描述是______。A.僅在體內(nèi)有抗凝作用B.直接抑制凝血因子的活化C.可抑制血小板聚集D.可以口服給藥A

B

C

D

6.破傷風(fēng)治療藥物中，能夠中和游離毒素的是______。A.甲硝唑C.地西泮D.破傷風(fēng)類毒素E.破傷風(fēng)抗毒素C.3周D.4周9.下列關(guān)于偏嗜肥甘臨床意義的描述，正確的是

A.蟲積B.生理現(xiàn)象C.易生痰濕D.易傷脾胃E.易病燥熱10.我們不論描寫什么事物，要表現(xiàn)它，唯有一個名詞，要賦予它運動，唯有一個動詞，要得到它的性質(zhì)，唯有一個形容詞，我們必須持續(xù)不斷地苦心思索，非發(fā)現(xiàn)這個唯一的名詞、動詞和形容詞不可，僅僅發(fā)現(xiàn)與這些名詞、動詞和形容詞相類似的詞句是不行的，也不能因為思索困難，就用類似的詞句敷衍了事。

這段話描寫的作家的寫作態(tài)度是“______”A.語不驚人死不休B.無一字無來歷C.敬畏文字推敲琢磨D.創(chuàng)作要追求真實A.胸12～腰1椎間隙C.腰2～3椎間隙E.腰4～5椎間隙12.應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長期緩解的腫瘤是

A.食管癌B.胃癌E.基底細胞癌A.硫酸銨B.磺基水楊酸C.氧化汞E.硫酸鈉14.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是______。C.呼吸呈爛蘋果味D.呼吸費力A.雌激素與催乳素B.孕激素C.生長激素D.糖皮質(zhì)激素E.雄激素16.武某搶了一輛越野車，價值30萬元，在行駛途中發(fā)現(xiàn)某工廠大門緊鎖，遂翻墻進入廠區(qū)，搬走了價值50萬元的貨物。武某的行為應(yīng)認定為______。B.盜竊罪和搶劫罪擇一重罪論處17.完整的毒理學(xué)評價可劃分四個階段的實驗研究，下述哪一項描述是錯誤的______。B.第二階段進行亞急性毒性試驗和致突變試驗C.第三階段進行亞慢性毒性試驗和代謝試驗18.淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，其中，霍奇金淋巴腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)為______。A.原因不明的持續(xù)發(fā)熱C.飲酒痛D.皮膚瘙癢20.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是撲翼樣震顫。22.反映腎小球濾過功能的指標有______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.酚紅排泄率C.血尿素氮D.血肌酐A

B

C

D

23.關(guān)于破傷風(fēng)的特異治療，正確的是注射______。A.破傷風(fēng)類毒素B.破傷風(fēng)抗毒素D.抗毒素+抗生素24.目部與心臟相關(guān)的部位是______。A.瞳仁B.黑睛C.白睛D.內(nèi)外眥血絡(luò)E.眼胞25.患者女，42歲。診斷為風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、快速房顫，應(yīng)用地高辛0.25mg/d治療1個月，心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則，55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應(yīng)用洋地黃，給予維持量C.已達到洋地黃化D.轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導(dǎo)阻滯E.已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩26.簡述可摘局部義齒的組成及作用。27.患者，男性，45歲，聚餐后3小時出現(xiàn)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)疼痛，局部紅腫。檢查血尿酸為500μmol/L。最可能的診斷是______。A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎28.周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)不包括______。A.毛刺征C.環(huán)堤征D.分葉征E.臍凹征29.軟組織損傷48小時內(nèi)局部應(yīng)采取的正確處理方式是______。A.熱療法B.冷療法C.冷、熱療法交替使用D.應(yīng)用止血劑E.應(yīng)用藥物封閉30.女性，42歲，頸部右側(cè)腫塊2個月余，如蠶豆大，可活動，無壓痛，無發(fā)熱及咳嗽，鼻咽部無異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是______A.慢性淋巴結(jié)炎B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)結(jié)核D.肺癌轉(zhuǎn)移E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移31.Murphy征陽性可以見于______。B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎32.行政管理的編制管理是指按法律規(guī)定的制度和程序，為有效控制______所進行的管理。A.機構(gòu)設(shè)置B.人員配備C.經(jīng)費預(yù)算D.人員定額和結(jié)構(gòu)比例A

B

C

D

33.東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用，主要是因為______。A.抑制呼吸道腺體分泌時間長B.抑制呼吸道腺體分泌時間短D.中樞抑制作用強34.護士在為患者進行靜脈注射青霉素的過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、出冷汗、發(fā)紺、血壓75/45mmHg，為患者進行急救時，首選的藥物是______。B.去甲腎上腺素D.鹽酸腎上腺素35.口服避孕藥的禁忌證有______。A.慢性肝炎、腎炎B.乳房有腫塊C.哺乳期D.肺結(jié)核痊愈后E.嚴重心血管疾病A

B

C

D

E

36.中心型肺癌最常見的早期癥狀是

A.呼吸困難C.聲音嘶E.刺激性咳嗽、血痰37.______創(chuàng)造望聞問切診斷方法，奠定中醫(yī)臨床診斷和治療方法的基礎(chǔ)。A.張仲景B.李時珍38.溫燥多見于深秋近冬之季。

39.無牙下頜牙槽嵴吸收方向是向下向內(nèi)向前。40.下列防風(fēng)通圣散組方中，清熱通便，使里熱從二便分消的是______。A.麻黃D.防風(fēng)41.急性白血病細胞增殖浸潤的表現(xiàn)有______。A.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B.肝脾輕度至中度腫大C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.皮膚、牙齦、睪丸等不會被浸潤A

B

C

D

42.炎癥反應(yīng)最主要的特征是______。A.血管擴張B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細胞滲出A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.結(jié)腸癌E.乳腺癌44.下列選項中，哪一項是橫向弛像

。A.T1弛像C.自旋-晶格弛像D.氫質(zhì)子順磁場方向排列E.氫質(zhì)子逆磁場方向排列45.同卵孿生兄弟之間的器官移植，能永久存活而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)，稱為______。A.自體移植B.同質(zhì)移植E.同種異體移植46.下列哪種疾病可見到“草莓樣”宮頸?______A.細菌性陰道病B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.外陰陰道假絲酵母菌病E.非特異性外陰炎47.謝女士，糖尿病患者，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。首要的措施為______A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲(優(yōu)降糖)C.靜脈注射50%葡萄糖D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應(yīng)用呼吸興奮劑48.弛張熱見于

A.傷寒B.肺炎D.敗血癥E.布氏菌病49.全冠的種類不包括______。A.金屬全冠B.非金屬全冠C.混合全冠D.樁核冠E.以上都是50.成人毛細血管采血最常用的部位是______。B.手指C.足跟D.腳趾卷I參考答案一.綜合試題-考點版[解析]糖皮質(zhì)激素可減低原發(fā)性血小板減少性紫癜時毛細血管的脆性，故血小板上升前出血癥狀就可改善，停藥后易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時再用仍有效，其作用機制主要是抑制巨噬細胞吞噬破壞血小板。妊娠初期不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，必要時在中期應(yīng)用。[解析]仰臥位低血壓綜合征病理生理機制：仰臥時增大的子宮壓迫下腔靜脈，盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻，到達心臟的血液驟減，導(dǎo)致心輸出量迅速下降，血壓隨之低。3.參考答案：B[解析]以上征象同時出現(xiàn)多考慮肺結(jié)核。4.參考答案：C[解析]“益火之源”即補陽的方法，用以治療陽虛則寒的虛寒證。[解析]肝素在休內(nèi)外均有抗凝作用，作用機制是通過增強血漿中抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子滅活而產(chǎn)生抗凝作用。肝素可抑制血小板聚集，口服不易吸收，需要靜脈給藥。[解析]破傷風(fēng)抗毒素是一種含能中和破傷風(fēng)外毒素的特異性抗體的血清，由于該血清含特異性抗體，具有中和破傷風(fēng)毒素的作用，可用于破傷風(fēng)梭菌感染的預(yù)防和治療。7.參考答案：B[解析]主穴可取心俞、內(nèi)關(guān)、大陵、太溪，配穴可取太沖、神門、腎俞、合谷等．手法宜平補平瀉，留針15—20分鐘，捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插。每日一次。8.參考答案：C[解析]血液保存液除必須具備抗凝作用外，還應(yīng)該有保護細胞生存的能力及功能的作用。針對這種要求，現(xiàn)在的保存液中主要成分有枸櫞酸鹽、葡萄糖、磷酸鹽和腺嘌呤。根據(jù)配方不同分為ACD與CPD兩大類，兩者判別是CPD中加有腺嘌呤及磷酸鹽，因此可延長紅細胞的保存期達到35天，并使紅細胞放氧功能增強。ACD液pH較低，對保存紅細胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降，這是其缺點。偏嗜肥甘易生痰濕。蟲積可見小兒嗜食生米、泥土、紙張等異物；易傷脾胃見于偏食生冷；易病燥熱見于過食辛辣。10.參考答案：C[解析]由“……非發(fā)現(xiàn)這個唯一的名詞、動詞和形容詞不可?！荒堋笱芰耸隆笨芍髡邚娬{(diào)的是寫作中對文字的雕琢、錘煉，務(wù)必達到“唯一”的修飾效果，不能應(yīng)付了事。最能恰當反映出作者寫作態(tài)度是C項。11.參考答案：E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長、加長，脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣，4歲時上移到第1腰椎，所以在給嬰兒做腰椎穿刺時最好選擇腰4～5椎間隙，不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎間隙。12.參考答案：C[解析]應(yīng)用化學(xué)療法可獲得長期緩解的腫瘤是乳腺癌。13.參考答案：D[解析]潘氏試驗，又稱Pandy試驗，是指腦脊液中的蛋白測定，也稱球蛋白定性試驗，其原因是腦脊液在病變時，蛋白有不同程度的增加，多為球蛋白增加，在潘氏試驗中球蛋白遇酚而變性而出現(xiàn)沉淀。14.參考答案：B[解析]代謝性酸中毒表現(xiàn)為呼吸深而快，又稱為深大呼吸。15.參考答案：A[解析]乳腺癌與人體內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)系，在各種內(nèi)分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高發(fā)年齡是40～60歲的婦女，這個年齡階段正是婦女雌激素分泌失調(diào)、雌激素水平偏高的時期。由于體內(nèi)雌激素的分泌增多，這樣可以使乳腺導(dǎo)管上皮細胞的過度增生而發(fā)生癌變。另外現(xiàn)在市場上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“雙刃劍”，確能延長女性的“青春期”，但也帶來了乳腺導(dǎo)管上皮細胞增生，甚至癌變。16.參考答案：A[解析]搶劫罪是以非法占有為目的，對財物的所有人、保管人當場使用暴力、脅迫或其他方法，強行將公私財物搶走的行為。盜竊罪是指以非法占有為目的，秘密竊取公私財物數(shù)額較大、多次盜竊或者有其他嚴重情節(jié)的行為。武某搶了一輛越野車構(gòu)成搶劫罪，武某翻墻進入廠區(qū)，搬走了價值50萬元的貨物構(gòu)成盜竊罪，故A項正確。17.參考答案：D[解析]安全性評價程序大部分把毒理學(xué)試驗劃分為4個階段。第一階段為急性毒性試驗和局部毒性試驗；第二階段包括重復(fù)劑量毒性試驗、遺傳毒性試驗和發(fā)育毒性試驗；第三階段包括亞慢性毒性試驗、生殖試驗和毒物動力學(xué)試驗；第四階段包括慢性毒性試驗和致癌試驗。18.參考答案：B[解析]90%患者以淋巴結(jié)腫大就診，大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。19.參考答案：A[解析]甲氧芐啶、乙胺嘧啶均可抑制二氫葉酸還原酶，使葉酸不能被正常利用，故長期使用該類藥物引起的巨幼紅細胞性貧血，應(yīng)直接補充四氫葉酸進行治療。常用甲酰四氫葉酸鈣。20.參考答案：B[解析]肝性腦病臨床過程0期(潛伏期)又稱輕微肝性腦病，患者在進行心理或智力測試時表現(xiàn)出輕微異常，無性格、行為異常，無神經(jīng)系統(tǒng)病理征，腦電圖正常。21.參考答案：辨證論治，是中醫(yī)學(xué)的基本特點之一，包括“辨證”和“論治”兩個部分。所謂“辨證”，就是分析、辨別、認識疾病的證候；“論治”則是在辨證的基礎(chǔ)上，經(jīng)過研究、考慮而確立相應(yīng)的治療法則。辨證是決定論治的前提和依據(jù)，論治是解決疾病的手段，也是辨證的最終目的。22.參考答案：ACD[解析]內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐都是反映腎小球濾過功能的，而酚紅排泄率是反映腎小管的功能的。23.參考答案：B25.參考答案：B[解析]該患者在使用洋地黃的過程中出現(xiàn)心室率55次/分，可能為洋地黃中毒。26.參考答案：可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體及連接體四部分組成。

(1)人工牙：①作用代替缺失的真牙，恢復(fù)其牙冠的形態(tài)，并行使功能部分；②材料瓷牙(色澤好，質(zhì)硬耐磨，咀嚼效力高，但質(zhì)脆易裂，不易磨改，與基托結(jié)合差)、塑膠牙(色澤好，不易碎裂，與基托結(jié)合好，可以磨改，但質(zhì)不夠硬，且不耐磨，咀嚼效率差，可分成成品牙和蠟牙翻制)、金屬面牙(質(zhì)硬耐磨，不易碎裂，適用于齦距離小，但不美觀，制作復(fù)雜，僅用后牙)；③面形態(tài)解剖式牙(面形式與初萌天然牙相似，牙尖斜度33°～30°，上下頜牙有良好的尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、非解剖式牙(平面無牙尖斜面，其頰舌側(cè)突度與解剖式牙類似，其頰舌面有溢出溝，正中時，上下牙頜面不發(fā)生尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°，有一定的鎖結(jié)關(guān)系)。

(2)基托是義齒與承托區(qū)黏膜直接接觸的部分，其位于缺隙的部分稱為鞍基：①作用連接人造牙和固位體成為一整體；傳遞力至牙槽骨(分散和負擔力)；基托和黏膜之間的附著力、大氣壓力有助于固位；恢復(fù)和改善面容的作用(如頜骨缺損、關(guān)系不良、整形)；②材料塑膠基托(常用，操作簡便，經(jīng)濟，硬度低，可加鋼絲加強堅固性，質(zhì)輕，易修理)、金屬基托(錘造或鑄造，硬度大，制作修理均困難，溫度傳導(dǎo)好)。

(4)連接體：作用：①連接修復(fù)體各個部分為一整體；②分布和傳導(dǎo)義齒的力于其他基牙和相鄰的支持組織，減少基牙在功能時所承受的扭力和負荷；③減少基托的面積；④增加義齒的強度。27.參考答案：A[解析]正常男性血尿酸的正常值是150～380μmol/L，故選痛風(fēng)。28.參考答案：C[解析]周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括毛刺征、兔耳征、分葉征、臍凹征，不包括環(huán)堤征，潰瘍型胃癌則可見到位于胃腔內(nèi)的龕影，其周圍為透亮帶，稱為環(huán)堤征。29.參考答案：B30.參考答案：B[解析]根據(jù)題干提示，應(yīng)考慮甲狀腺癌致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌多見于30～45歲女性，病人可因轉(zhuǎn)移灶而來就診。頸部蠶豆大、無痛活動性腫塊、無咳嗽及鼻咽部無異常，可除外肺癌及鼻咽癌；頸部腫塊無痛可活動也不像頸淋巴腺結(jié)核和慢性淋巴腺炎。31.參考答案：C[解析]Murphy征陽性主要見于膽道疾病。32.參考答案：ABD[解析]行政編制管理，就是按法律規(guī)定的制度和程序，為有效控制機構(gòu)設(shè)置、人員配備、人員定額和結(jié)構(gòu)比例所進行的管理。故本題答案選ABD。33.參考答案：D[解析]東莨菪堿比阿托品中樞抑制作用強。34.參考答案：D35.參考答案：ABCE[解析]激素避孕的禁忌證：①嚴重心血管疾病，避孕藥中孕激素影響血脂蛋白代謝，加速冠狀動脈硬化；雌激素使凝血功能亢進，增加冠狀動脈硬化者心肌梗死發(fā)生率，還可通過增加血漿腎素活性而升高血壓，增加高血壓患者腦出血的發(fā)病率。②急、慢性肝炎或腎炎。③血液病或血栓性疾病。④內(nèi)分泌疾病，如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者。⑤惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者。⑥哺乳期，因雌激素可抑制乳汁分泌，影響乳汁質(zhì)量。⑦月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者。⑧原因不明的陰道異常流血。⑨精神病生活不能自理者。中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多?？人詾槭装l(fā)癥狀者約占45%，中心型肺癌癥狀出現(xiàn)較早，往往呈陣發(fā)性無痰的刺激性嗆咳。痰中帶血或咯血為首發(fā)癥狀者約占20%。[解析]扁鵲生于春秋戰(zhàn)國時期，他創(chuàng)造出了望、聞、問、切四種診斷方法，奠定了中醫(yī)臨床診斷和治療的基礎(chǔ)，開啟了中醫(yī)學(xué)的先河。相傳著名的中醫(yī)典籍《難經(jīng)^》就是他所著。38.參考答案：B[解析]向下向內(nèi)向前改為向下向前向外。40.參考答案：B[解析]大黃、芒硝功效清熱通便，使里熱從二便分消；麻黃、荊芥、防風(fēng)、薄荷、生姜功效疏風(fēng)解表。41.參考答案：ABC[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥