處方管理辦法實(shí)施細(xì)則試行中山大學(xué)腫瘤防治中心

1腫瘤[2006]5號(hào)腫瘤醫(yī)院處方管理方法實(shí)施細(xì)那么〔試行〕遍為加露強(qiáng)處隔方開銀具、施調(diào)劑衫、使給用、遮保存伴的規(guī)賠范化漢管理仁，提梳高我呀院處生方質(zhì)擁量，證促進(jìn)且合理肉用藥家，保囑障患照者用皮藥安鄰全，盡根據(jù)曲衛(wèi)生融部、任國(guó)家香中醫(yī)仔藥管掌理局喘20乞04富年9貫月1絲日起勵(lì)實(shí)施之的?殖處方駝管理攔方法個(gè)〔試癢行〕騰?和虎國(guó)家獅有關(guān)寒法律疾、法濫規(guī)、仁規(guī)章冠，結(jié)磚合本恢院實(shí)深際情殼況，凍特制幼定本兄實(shí)施臉細(xì)那么紋。辛1．讀本細(xì)丹那么適鵲用于葛本院田開具青、審營(yíng)核、扇調(diào)劑蓋、保祝管處茶方的冤相應(yīng)章科室望和人斧員。支2．開處方悉是由工在本獲院執(zhí)轉(zhuǎn)業(yè)醫(yī)欺師和遍執(zhí)業(yè)瀉助理宗醫(yī)師嗽〔以熱下簡(jiǎn)瓦稱邊“隸醫(yī)師嘩〞徒〕在姻診療曬活動(dòng)結(jié)中為闊患者糟開具救的、潛由藥早學(xué)專宇業(yè)技牙術(shù)人慕員審您核、唯調(diào)喜配、辰核對(duì)海，并潛作為豪發(fā)藥鐮?wèi){證稅的醫(yī)達(dá)療用煎藥的鍵文書沫。屈3．僵醫(yī)師能處方縣和藥師學(xué)專鐵業(yè)技掉術(shù)人軌員調(diào)蛾劑處尾方應(yīng)感當(dāng)遵添循安顯全、猴有效案、經(jīng)家濟(jì)的渣原那么節(jié)，并尼注意畢保護(hù)蹈患者躬的隱理私權(quán)氣。環(huán)4．虎本院運(yùn)的執(zhí)成業(yè)醫(yī)昨師由到醫(yī)務(wù)害質(zhì)控趕科授鉤予本礎(chǔ)院處而方權(quán)掙。執(zhí)度業(yè)助爺理醫(yī)奇師、估試用菊期的型醫(yī)師綱開具奸的處笛方須羅經(jīng)執(zhí)迷業(yè)醫(yī)甩師審從核并汪簽名賞或加發(fā)蓋專狡用簽龜章后先方有泡效。蓮醫(yī)師帖被責(zé)呢令暫騰停執(zhí)豪業(yè)、覽被責(zé)麥令離雁崗培孝訓(xùn)期貓間或的被注那么銷、喪撤消彼執(zhí)業(yè)蟲證書看后，鉤其處稅方權(quán)襯即被堂取消桑。勿5．帳醫(yī)師釀須將咐簽名凱式樣霞或?qū)７煤炍ㄕ聜涞湴负髨?zhí)方可鋪開具濟(jì)處方鳴。醫(yī)野務(wù)質(zhì)督控科離、藥架劑科映須建摩立專腰門的遼醫(yī)師涌簽名哄〔或劈簽章蹤〕式祖樣留躲樣備化案表果，內(nèi)對(duì)容包月括醫(yī)多師的簽姓名嫁、工剩號(hào)、拴科別藥、職賽稱、植簽名絕式樣迎或簽存章形屬式和許備注誤欄，陷在備惹注欄博中記蟻錄變叉更的義情況門〔如艦處方里權(quán)注莖銷情蓬況、梯職稱偵變動(dòng)尾、取同得處墾方權(quán)谷的日謙期等鴨〕。符醫(yī)師杠簽名罩〔簽玻章〕朗式樣煌留樣膝備案薦表管昂理要陜求：舞〔1和〕留到樣備誤案表漢一式捆二份答，分念別由勁藥劑斃科與貪醫(yī)務(wù)開質(zhì)控湯科備袋案保挽存；投〔2鳳〕人慮員變充動(dòng)后濱應(yīng)當(dāng)倉及時(shí)畜更新鳴；駐〔3鏡〕留悟樣備勉案表獎(jiǎng)每3澆年更掠新一鐵次。川〔4嗓〕舊慧留樣捧備案頭表須器保存心3年兔以上缺〔與基處方匪的最沫長(zhǎng)保芳存期奧限同機(jī)步〕猴；庭6．滴醫(yī)師虹應(yīng)當(dāng)咸根據(jù)襪醫(yī)療舉、預(yù)徹防、吵保健但需要紛，按屠照診虜療規(guī)繁范、障藥品晨說明盛書中且的藥隙品適反響癥影、藥扛理作豎用、珍用法閣、用鎖量、宰禁忌舉、不撞良反臭應(yīng)和掃注意獄事項(xiàng)持等開瞎具處輝方。姿開具此麻醉剃藥品襯、精庫神藥劃品、愉醫(yī)療腳用毒喊性藥旦品、攝放射析性藥恭品的修處方養(yǎng)須嚴(yán)式格遵風(fēng)守相膨關(guān)特服殊藥鄉(xiāng)品的津管理長(zhǎng)規(guī)定目。課7．姐處方禽開具厲為當(dāng)聰日有芒效。纖特殊朱情況舍下需用延長(zhǎng)腹有效僑期的櫻，由順開具父處方態(tài)的醫(yī)躁師注露明有排效期偵限，酬但有她效期排最長(zhǎng)哭不得賠超過秩3天毒。延普長(zhǎng)有枕效期細(xì)的原用那么為鍵：患賄者病坡情在部延期抬內(nèi)是炮穩(wěn)定模的，蹤且延熱期取便藥不舞會(huì)對(duì)殘患者蕉造成未損害混?？?．托處方楊格式墊由三爸局部剖組成敲：壤〔1劑〕前志記：綿包括姨醫(yī)院層名稱湊、處遮方編測(cè)號(hào)、釘費(fèi)別落、患館者姓讀名、駁性別航、年州齡、勻門診露號(hào)或翼住院杠號(hào)、貨科別蟲、床間號(hào)、關(guān)臨床釀診斷蝶、開新具日老期及以聯(lián)系近希、病歪歷號(hào)賽或地福址等泉。狐〔2泥〕正架文：施以R早p或疾R標(biāo)朱示，翼分列村藥品叮名稱瓜、規(guī)圣格、就數(shù)量參、用經(jīng)法用兇量。此〔3挨〕后陶記：業(yè)醫(yī)師冠簽名他和/端或加危蓋專絡(luò)用簽喇章，取藥品嶼金額毀以及黎審核喬、調(diào)炊配、轎核對(duì)魚、發(fā)亞藥的湊藥學(xué)亡專業(yè)掩技術(shù)遠(yuǎn)人員連簽名軍和/夫或加熄蓋專羊用簽墊章。證9．櫻麻醉健藥品壩處方容及第嘉一類形精神顧藥品連處方蘿、急慈診處赴方、蘋兒科游處方旦、普啄通處豈方的病印刷魂用紙厚應(yīng)分獲別為叫淡紅垮色、填淡黃共色、眉淡綠易色、策白色捎，字閥體均奔為黑獨(dú)色，陪并分挽別在證處方培右上世角以懼文字停注明慎。為舉便于膠醫(yī)師蠶開方皮和藥界師審謙核處困方，刪處方羨尺寸稱不應(yīng)芽過小例，以估A5絹紙〔嚼14速8癥×蘿21膛0m乳m筒〕大梁小為報(bào)宜。鎖電腦鑄打印僑的紙沙質(zhì)處蓮方其訊尺寸纏大小拍與手迫寫處凡方一永致。常10歷．處深方書寸寫規(guī)建那么：柏〔1錢〕處巖方記曬載的由患者鳳一般北工程風(fēng)應(yīng)清罵晰、陪完整徐，并袋與病梯歷記暮載相己一致幣。躲〔2拼〕每賊張?zhí)幓@方只間限于海一名秩患者村的用園藥?？汀?隱〕處衛(wèi)方不刪能用斜鉛筆漿書寫需，應(yīng)刊用鋼諸筆、按碳素缺筆、漢簽字樹筆的伐藍(lán)色輩或黑鑰色墨杠水書撇寫。汗〔4飽〕處鍋方字鋒跡應(yīng)戰(zhàn)當(dāng)清瀉楚，擊不得詢涂改僑。如百有修插改必沖須在游修改奔處簽但名及筍注明恭修改幕日期協(xié)。鑼〔5竭〕除狼用法韻外，望處方敞一律低用規(guī)素范的靈中文喝或英絡(luò)文名面稱書穴寫，誓不得餃用不浩標(biāo)準(zhǔn)甘、自尊行編罩制的榜藥品裝縮寫茶名或涂用代曬號(hào)書犬寫。楊書寫薯藥品勒名稱壁、劑暴量、光規(guī)格薪、用評(píng)法、納用量索要準(zhǔn)映確規(guī)駐范，美不得準(zhǔn)使用臥“胖遵醫(yī)特囑濃〞竊、救“那么自用顯〞撐等含筍糊不腰清字勒句。標(biāo)〔6銷〕年要齡必原須寫椅實(shí)足叫年齡微，嬰外幼兒圾寫日來、月默齡?；j必要嫁時(shí)，廊嬰幼幣兒要建注明貿(mào)體重保。段〔7劉〕西姐藥、宜中成浸藥、雨中藥瀉飲片普應(yīng)分紅別單娛獨(dú)開稻具處落方。確〔8柱〕精爐神藥擇品應(yīng)趕單獨(dú)偶開具毅處方在。?！?矩〕開帥具處襲方時(shí)及，每排一種評(píng)藥品壽須另蹄起一攝行。項(xiàng)每張豪處方范不得諒超過椅五種批藥品截〔除厚中藥臥飲片礙處方歉、化速療處淘方外茅〕。焦〔1攏0〕慕中藥茂飲片嘩處方撥的書戚寫，剪可按范君、非臣、老佐、邪使的仗順序亂排列禿；藥禾物調(diào)揮劑、假煎煮少的特嶺殊要混求注創(chuàng)造在菠藥品統(tǒng)之后粥上方隆，并餓加括挺號(hào)，線如布趣包、卸先煎構(gòu)、后望下等供；對(duì)少藥物考的產(chǎn)女地、虧炮制忙有特南殊要餅求的爺，應(yīng)協(xié)在藥臂名之淹前寫喊出。邪〔1抄1〕眠用量忘。一葡般應(yīng)感按照膜藥品院說明牽書中建的常豈用劑承量使子用，診特殊衣情況櫻需超粘劑量塘使用衰時(shí)，鄰應(yīng)注未明原設(shè)因并踏再次背簽名哨。藏〔1葬2〕己為便嫌于藥誘學(xué)專規(guī)業(yè)技表術(shù)人文員審譜核處湯方，到醫(yī)師凈開具俯處方奧時(shí)必受須注總明臨占床診意斷。塵對(duì)暫識(shí)不能佩確診煩的病餅例，凍可寫妙某某漸病癥職待查秩。灑〔1珍3〕厚開具陡處方腥后的荷空白帶處應(yīng)為劃一剪斜線零，以押示處長(zhǎng)方完茶畢。還〔1豪4〕冒處杯方廳醫(yī)師禽的簽私名式蜘樣或宰專用商簽章伶必須凈與在陣藥學(xué)侍部門詞留樣嘆備查刪的式潑樣相遮一致徑，不園得任永意改爺動(dòng)，熔否那么奔應(yīng)重利新登冶記留偷樣備顆案。棟〔1腫5〕悅處方麥欄目跨“鉆公醫(yī)歸、社絞保、牢自費(fèi)日〞致欄不協(xié)得為泳空缺驚，需簡(jiǎn)打勾隙明示獵。碎11振．藥幫品名慮稱可笛以采逼用通過用名閉或商灣品名福。?松中華輛人民瞎共和想國(guó)藥家典臨分床用洞藥須餃知?齡和?勵(lì)新編磚藥物川學(xué)?嚴(yán)收載柿的藥厘名縮嚷寫或零簡(jiǎn)寫爽可替觀代藥年物通營(yíng)用名戒在處年方中糊使用背。姥中成幻藥和逝醫(yī)院百制劑有品名室的書鳳寫應(yīng)推當(dāng)與械正式水批準(zhǔn)匹的名敬稱一食致。撫12尿．藥薯品劑楚量與耳數(shù)量襲一律歪用阿蘇拉伯排數(shù)字再書寫要。劑罩量應(yīng)毀當(dāng)使籮用公享制單體位：層重量毯以克蕩(g水)、趣毫克訊(m矮g)守、微間克(忙μ鏡g)溝、納走克(伙ng摧)為寬單位澤；容炊量以眉升(谷L)瑞、毫柿升(響m1請(qǐng))為依單位男；國(guó)伏際單披位(復(fù)IU低)、擱單位句(U省)。無片劑植、丸頸劑、蠶膠囊辛劑、裕顆粒繩劑分匪別以釋片、者丸、鈴粒、幟袋為愧單位虹；溶竄液劑柳以支影、瓶師為單悅位：元軟膏感及霜棄劑以電支、振盒為鄉(xiāng)單位攏；注確射劑鑒以支繭、瓶丸為單峰位，晶應(yīng)注喪明含共量；萍飲片丈以劑和為單笑位。倒13登．處障方量零規(guī)定持：艙〔1鄙〕處原方一延般不陵得超扶過7畫日用改量；勿急診拴處方妖一般膨不得格超過寺3日闖用量銳。晨〔2憶〕對(duì)絮于某乎些慢反性病胸、老貢年病儲(chǔ)〔高宵血壓師、冠蝦心病圈、肺案結(jié)核旬、糖晴尿病回、慢蓄性肝失炎等盈〕及閣特殊謠病種暢〔指腔各類死惡性功腫瘤啄、系槍統(tǒng)性顆紅斑格狼瘡妹、血往友病堂、再茫生障拜礙性考貧血膜、精皺神分控裂癥舌、情濱感性遲精神銷病、壞慢性巷腎功域能衰稿竭的祝透析全治療盆和器滿官移桐植后抓的抗建排異勸治療言等〕然，處戴方一咽般不辜得超奸過一灑個(gè)月亭量；持〔攤3〕鎖麻醉將藥品端注射傍劑處腔方開礦一次遠(yuǎn)用量憤，麻晨醉藥員品控惰緩釋慕制劑尺處方消一次堤不超懷過七嘴日用宰量，距其它懸劑型塔的麻搭醉藥醫(yī)品處塊方一粒次不饞超過增三日頁用量響；精裝神藥正品注奮射劑惹處方箱開一擺次用航量，竊其它醬劑型慨的精普神藥格品處紐方一偉次不愉超過悠七日鈴用量惑。蚊〔4重〕碗開具稻藥品謎處方需時(shí)，販應(yīng)有希病歷衡記錄判。熱14醋．醫(yī)唉生開悔電子域處方濾時(shí)，兼需同墳時(shí)打其印紙完質(zhì)處玩方，兼其格礦式、乏要求匆與手慈寫處登方一賺致，晚打印教的處屆方經(jīng)余簽名碧后有靠效。停藥學(xué)沈?qū)I(yè)嗽技術(shù)工人員圓核發(fā)穩(wěn)藥品羞時(shí)，老必須堡核對(duì)盆打印禁處方謹(jǐn)無誤戲后發(fā)攤給藥針品，釀并將沖打印老處方置收存祝備查魚。揚(yáng)15燭．藥糊學(xué)專方業(yè)技蜻術(shù)人堵員應(yīng)滅按操傍作規(guī)緊程調(diào)蜻劑處喚方藥斑品：盲認(rèn)真購(gòu)審核柜處方翼，準(zhǔn)秧確調(diào)騎配藥嚇品，尿正確煙書寫些藥袋據(jù)或粘喬貼標(biāo)親簽；第發(fā)出浩藥品矮的藥塔袋或列標(biāo)簽閃上必軌須注梁明患搏者姓纖名、絕藥品差名稱拳、用黃法用踩量，味且清雙晰可鉆辨。天發(fā)出具藥品貧時(shí)應(yīng)致按藥具品說短明書眾或處偽方醫(yī)答囑，銹向患阻者或川其家取屬進(jìn)壞行相牲應(yīng)的聾用藥租交待脊與指線導(dǎo)，錯(cuò)包括馳每種撕藥品蝴的用帆法、顫用量您、注早意事任項(xiàng)等惹。切16魄．藥稀學(xué)專訂業(yè)技澤術(shù)人禿員須枝憑醫(yī)陰師處榆方調(diào)置劑處輔方藥鍛品，炒非經(jīng)廳醫(yī)師銅處方調(diào)不得賀調(diào)劑竹。歉17證．取有得藥冬學(xué)專獎(jiǎng)業(yè)技礦術(shù)資爺格的暑人員演方可透從事窯處方挖調(diào)劑蛙、調(diào)頭配工殖作。室藥學(xué)陽專業(yè)原技術(shù)臣人員號(hào)簽名旗式樣各應(yīng)在傲藥劑慧科留擠樣備嗓查。杯藥劑紋科應(yīng)榨建立匹藥學(xué)診專業(yè)久技術(shù)廟人員叼簽名象式樣臺(tái)留樣藥備案鐘表，洞內(nèi)容有包括捐藥學(xué)盛專業(yè)汽技術(shù)居人員經(jīng)的姓豐名、攀工號(hào)雷、職叉稱、河簽名棗式樣索，在沫備注滔欄中瘋記錄諸變化泥的情速?zèng)r〔樣如調(diào)氏劑權(quán)趴注銷淋情況復(fù)等〕劫。藥手學(xué)專興業(yè)技皆術(shù)人晴員停融止在短本醫(yī)撞療機(jī)恰構(gòu)執(zhí)次業(yè)時(shí)染，其壁處方南調(diào)劑愧權(quán)即芽被取洞消。都藥學(xué)孕專業(yè)測(cè)人員啄簽名缸式樣紋留樣快備案享表管很理要紹求：土〔1怎〕每替3年奴更新錢一次拜；增〔2燦〕人徒員變坡化應(yīng)聚及時(shí)快更新賽；張〔3鹿〕舊壺留樣皇備案辰表保帝存3稅年以頃上〔羅與處覆方的師最長(zhǎng)老保存?zhèn)兤谙藿萃叫恪场Ｐ?8珠．藥知學(xué)?？訕I(yè)技鐵術(shù)人成員應(yīng)架當(dāng)認(rèn)嶼真逐驢項(xiàng)檢顏查處均方前銳記、逝正文畫和后繼記書匹寫是饞否清千晰、身完整鄙，并教確認(rèn)鹽處方電的合鳳法性籌。陪19蹦．藥東學(xué)專鴨業(yè)技文術(shù)人曠員應(yīng)禁當(dāng)對(duì)淺處方疾用藥希適宜摔性進(jìn)伴行審照核。叼包括絹以下花內(nèi)容慣：拳〔1膏〕對(duì)車規(guī)定哀必須授做皮朗試的營(yíng)藥物監(jiān)，處井方些醫(yī)師鍛是否嬌注明逐過敏恰試驗(yàn)廈及是澇否有厚試驗(yàn)他結(jié)果皂；暢〔2炊〕處歉方用石藥與替臨床搭診斷槽的相蠟符性樣；嚇〔3雖〕劑退量、伸用法偏；德〔4微〕劑立型與島給藥踏途徑瘦；冤〔5腿〕是截否有蔬重復(fù)炮給藥兄現(xiàn)象據(jù)；恥〔6票〕是幸否有紐潛在驚臨床泄意義艱的藥祥物相天互作夠用和莊配伍粒禁忌慧。泄20攜．藥羨學(xué)專及業(yè)技研術(shù)人刊員經(jīng)恐處方銀審核怎后，弊認(rèn)為姑存在窩用藥認(rèn)平安顯問題墓時(shí)，各應(yīng)告猴知處盼方醫(yī)紡師，易請(qǐng)其謹(jǐn)確認(rèn)是或重戚新開錘具處玩方，趁并記少錄在米處方赤調(diào)劑肯問題訊專用燦記錄檢本上登，經(jīng)孩辦藥加學(xué)專紛業(yè)技炕術(shù)人撤員應(yīng)旅當(dāng)簽問名，著同時(shí)風(fēng)注明鑼時(shí)間辰。處蹦方調(diào)交劑問窄題專鞭用記爐錄本睬內(nèi)容鼓應(yīng)包干括對(duì)飼處方泉內(nèi)容蝶完整潛性、至藥品怪配伍泳、相啄互作頸用、荒超劑室量、幅超適讀應(yīng)癥溫等問豆題的奪記錄瑞。左藥學(xué)華專業(yè)閱技術(shù)強(qiáng)人員勾發(fā)現(xiàn)霞藥品阿濫用脖和用致藥失寬誤，吼應(yīng)拒巧絕調(diào)謝劑，勾并及忌時(shí)告妙知處劈方鉗醫(yī)師俊，但幕不得忙擅自蒜更改鼓或者紫配發(fā)帥代用釘藥品列。對(duì)挨于發(fā)畏生嚴(yán)蘋重藥猾品濫滑用和恥用藥問失誤昆的處繼方，澤藥學(xué)頌專業(yè)鍋技術(shù)湯人員帝應(yīng)當(dāng)混報(bào)告籠醫(yī)務(wù)副質(zhì)控消科。忽21旋．藥時(shí)學(xué)專咐業(yè)技霧術(shù)人坦員調(diào)還劑處攜方時(shí)艦必須趟做到薦“棕四查菜十對(duì)吃〞村。查戲處方豈，對(duì)島科別惜、姓康名、向年齡桂；查狠藥品枕，對(duì)陸藥名貨、規(guī)寫格、涌數(shù)量婦、標(biāo)掀簽；窄查配勇伍禁鵲忌，裙對(duì)藥蓄品性披狀、晌用法萄用量駐；查霞用藥湊合理寇性，蜂對(duì)臨境床診旋斷。銅22甩．藥放學(xué)專室業(yè)技伏術(shù)人醫(yī)員在躁完成根處方初調(diào)劑鬧，并放經(jīng)核提對(duì)后惑，調(diào)津配人忙及核攝對(duì)人張應(yīng)當(dāng)涼在處眾方上旋簽全傅名。緞23皺．藥恭學(xué)專耀業(yè)技斬術(shù)人軍員對(duì)握于不句標(biāo)準(zhǔn)熊處方食或不廈能判話定其奇合法隊(duì)性的籠處方禮，不右得調(diào)剛劑。認(rèn)24計(jì)．已圍完成蘭調(diào)配丹的處勿方由菊藥劑叛科按悟日裝三訂后否妥善漢保存途。普忌通處猴方保應(yīng)存1悼年，堤醫(yī)療盆用毒吳性藥舞品、書第二扇類精扇神藥繼品等部特殊裙藥品傍處方唯保存電2年盯，麻妥醉藥抬品及祖第一勻類精衛(wèi)神藥群品處特方保反留3到年。財(cái)〔1地〕處晶方的懸裝訂莊應(yīng)符北合以貓下要眾求：盯①匹麻醉聲藥品酸處方滲、一軍類精航神藥蓬品處飯方、裕其它賄藥品距處方哀必須蘋按日掉分類貿(mào)裝訂協(xié)；賴②倡處方時(shí)裝訂期應(yīng)加弄封面叨，記焦錄處此方的冤類別嬌、張?jiān)瓟?shù)、竿裝訂氏日期雪、裝咳訂人反簽名破及備線注等狠內(nèi)容逮〔備上注用氧于記詢錄拆挽開或原查找