肉毒類問題處理應(yīng)對(duì)

肉毒類問題處理應(yīng)對(duì)肉毒中毒應(yīng)急處理的肉毒抗毒素：（說明在后文）生物素過量的緊急處理方式一、白蛋白10g緩慢靜脈滴注，500毫升鹽水緩慢靜滴二、地塞米松一支＋250毫升鹽水靜滴三、口服：利巴韋林3片早晚各一次四、VB1、B2、B6、B12各2片，早晚各一次五、彌可保早晚各一片六、連續(xù)用藥超過一周【肉毒降低作用的方法】甲潑尼龍1000mg靜脈滴注。1次/日，連用3~5日，隨后地塞米松10~20mg靜脈滴注，1次/日，連用7~10日。臨床癥狀穩(wěn)定改善后，停用地塞米松，改為潑尼松60~100mg隔日頓服，熱敷多喝水，阿可樂定眼和新期地明這兩種眼藥水就可以！口服維生素C！問題：肉毒素做皮試的方法？皮試方法：取一支肉毒素，用2.2ml的生理鹽水兌好，再用1ml的注射器抽取0.05ml兌好的肉毒素，0.05ml抽取完后再抽取1ml的生理鹽水稀釋均勻，然后在把這1.05ml的稀釋液推掉0.9ml,然后再次抽取1ml的生理鹽水兌到稀釋液里面混合均勻，就可以做皮試了注意：對(duì)肉毒素美容有迫切需求的人在注射前,必須按規(guī)定劑量做皮試,對(duì)青霉素過敏的人絕不能注射肉毒素，無過敏史可按照規(guī)定劑量作皮膚試，如果結(jié)果顯示的是陰性，就可以注射肉毒素，如果20分鐘后如受試區(qū)域現(xiàn)紅腫,腫塊直徑大于1cm是陽(yáng)性反應(yīng),對(duì)肉毒素過敏,堅(jiān)決不能注射。注射肉毒素后如果出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5-1毫升，以緩解癥狀。皮試過敏反應(yīng)圖：?jiǎn)栴}：肉毒素瘦小腿，注射當(dāng)天劇烈運(yùn)動(dòng)后造成部位紅腫疼痛？表現(xiàn)癥狀：發(fā)紅，腫脹，疼痛原因：由于血液加速循環(huán)，針眼部位未閉合，毛細(xì)血管張開，造成皮下內(nèi)出血，在身體的自我保護(hù)功能的下形成了紅腫熱痛處理方法：冰敷紅腫部位，連續(xù)冰敷1-2天能有效改善和緩解這個(gè)癥狀。問題：肉毒注射后出現(xiàn)嘴角下垂，面部僵硬，面部麻木？處理方法：注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥，口服或注射B1B12一段時(shí)間，恢復(fù)神經(jīng)的知覺，使肌肉運(yùn)動(dòng)機(jī)能恢復(fù)，從而使肌肉恢復(fù)到原來的狀態(tài)，自然就解決問題了問題：肉毒注射出現(xiàn)大小臉？處理方法：1.大的一邊酌量補(bǔ)打肉毒，從而使兩邊臉大小比例均衡；2.加大小的一邊臉的肌肉運(yùn)動(dòng)，盡量減少或不運(yùn)動(dòng)大的一邊臉的肌肉運(yùn)動(dòng)。有條件的話可以對(duì)小的一邊臉的進(jìn)行按摩加快藥效的吸收，從而更有效的改善問題。問題：肉毒注射瘦臉后出現(xiàn)過敏性中毒？癥狀：頭暈頭疼惡心想吐或嘔吐，渾身無力，冒汗原因：體質(zhì)偏弱；對(duì)肉毒素過敏；經(jīng)期，哺乳期等特殊時(shí)期間使用的時(shí)候容易出現(xiàn)這種癥狀；操作不當(dāng)（扎到血管神經(jīng)等）；使用過量等也會(huì)造成這種情況。解毒處方：氯化鈉注射液，規(guī)格：塑瓶0.9%250ml，使用劑量：250ml，使用方部或臀大肌外上部。只有經(jīng)過皮下或肌內(nèi)注射未發(fā)生異常反應(yīng)者方可作靜脈注射。靜脈注射應(yīng)緩慢，開始每分鐘不超過1ml，以后每分鐘不宜超過4ml。一次靜脈注射不應(yīng)超過40ml，兒童每1kg體重不應(yīng)超過0.8ml，亦可將抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等輸液中靜脈點(diǎn)滴。靜脈注射前將安瓿在溫水中加熱至接近體溫，注射中發(fā)生異常反應(yīng)，應(yīng)立即停止。用量：1.預(yù)防：1次皮下注射或肌內(nèi)注射1000～20000IU（指1個(gè)型）。若情況緊急，亦可酌情增量或采用靜脈注射。2.治療：采用肌內(nèi)注射或靜脈滴注。第1次注射10000～20000IU（指1個(gè)型），以后視病情決定，可每隔約12小時(shí)注射1次。只要病情開始好轉(zhuǎn)或停止發(fā)展，即可酌情減量（例如減半）或延長(zhǎng)間隔時(shí)間。不良反應(yīng)：1.過敏休克：可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生?；颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫，如不及時(shí)搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解；重者需輸液輸氧，使用升壓藥維持血壓，并使用抗過敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。2.血清病主要癥狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫，偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛，注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7～14